גלוקובאי טבליות 50 מ"ג 30 יח '

אקרבוס

גלולות

1 טבליה מכיל: אקרבוז 50 מ"ג חומרים משלימים: דו-חמצני דו-חמצני קולואידאלמי - 250 מיקרוגרם, סטארט מגנזיום - 500 מיקרוגרם, עמילן תירס - 54.25 מ"ג, תאית microcrystalline - 30 מ"ג.

תרופה היפוגליקמית. Acarbose הוא pseudotetrasaccharide מיקרוביאלית. מנגנון הפעולה של אקרבוס מבוסס על עיכוב של האנזים המעיים אלפא-גלוקוזידאז, המפרק די-אוליגו ופוליסכרידים. כתוצאה מדיכוי פעילות האנזים, מתרחשת הארכה תלויית מינון של זמן ספיגת הפחמימות, וכתוצאה מכך של גלוקוז, אשר נוצר במהלך התמוטטות הפחמימות. לפיכך, acarbose מאט את זרימת הגלוקוז לתוך זרם הדם ומפחית את ריכוז הגלוקוז בדם לאחר הארוחה. על ידי הסדרת קליטת הגלוקוז מן המעי, התרופה מפחיתה את התנודות היומיות בפלסמה בדם ומובילה לירידה ברמתה הממוצעת, ובמקרה של עלייה בריכוז המוגלובין הגליקטי, האקרבוז מפחית את רמתו. בממוצע, 3.3 שנים), שבה השתתפו 1429 חולים עם אי-ספיקת גלוקוז לקויה, הסיכון היחסי לפתח סוכרת מסוג 2 בקבוצת Gl קובה ירד 25% .u חולים אלה גם ציין הפחתה משמעותית בשכיחות אירועים קרדיווסקולריים ידי 49%, לבין אוטם שריר הלב (MI) - על ידי 91%. תוצאות אלו אושרו על ידי מטא-אנליזה של 7 מחקרים באקרבוזות מבוקרות פלצבו בטיפול בסוכרת מסוג 2 (סך הכל 2180 מטופלים, מתוכם 1248 קיבלו אקרבוז ו- 932 היו תרופת דמה). בחולים שקיבלו acarbose, ואשר סוכרת סוג 2 פותחה לראשונה, הסיכון לפתח MI ירד ב 68%.

קליטה, הפצה ומטבוליזם ספיגת acarbose ממערכת העיכול היא זניחה. לאחר בליעה של Glukobai, 2 peaks של Cmax של acarbose בדם הדם הם נצפו בתוך - לאחר 1-2 שעות לאחר 14-24 שעות.המראה של השיא השני נובע קליטת מטבוליטים מן המעי. הזמינות הביולוגית של הפה היא 1-2%, הפרשת אצטרובוס T1 / 2 בשלב ההפצה - 4 שעות, בשלב החיסול - 10 שעות.התרופה מופרשת בצורה של מטבוליטים על ידי הכליות (35%) ודרך המעיים (51%).

- טיפול בסוכרת מסוג 2 בשילוב עם תרפיה בדיאטה.

- מחלות כרוניות במערכת העיכול, עם הפרעות חמורות של עיכול וספיגה - תנאים שעלולים להיות מלווים בגזים (תסמונת רשלד, שבר גדול בכל גודל, פגיעות במעיים, כיב פפטי) - אי ספיקת כליות חמורה (עם CC <25 ml / ) - הריון - הנקה (הנקה) - ילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18 - רגישות יתר לאקרבוז או לאחד ממרכיבי התרופה.

בזהירות, להשתמש בתרופה לחום, מחלות זיהומיות, פציעות, התערבויות כירורגיות. מאחר שגידול אסימפטומטי בפעילות הטרנזינזות הכבד אפשרי בעת נטילת התרופה, מומלץ לעקוב אחר רמת האנזימים הללו במהלך 6-12 החודשים הראשונים של הטיפול (בדרך כלל, אם התרופה מבוטלת, נורמליזציה אלו).

Glucobay לא צריך לשמש במהלך ההריון, כי אין מידע אמין על השימוש של התרופה אצל נשים הרות.גלוקובאי לא מומלץ לשימוש במהלך ההנקה. במידת הצורך, יש להפסיק את מינויה של התרופה במהלך ההנקה הנקה.

מינון ומינהל

בתוך הלוח גלוקובאי יש לקחת שלם, לא לעס, עם כמות קטנה של מים, מיד לפני הארוחה או לעס עם החלק הראשון של מזון. המינון האופטימאלי של התרופה נבחר בנפרד עבור כל מטופל, המינון הראשוני הוא 1 לשונית. על 50 מ"ג או 1/2 הכרטיסייה. 100 מ"ג 3 פעמים ביום. המינון היומי הממוצע של Glukoby הוא 300 מ"ג (2 טבליות של 50 מ"ג או טבליה אחת של 100 מ"ג 3 פעמים ביום), ובמקרה של היעילות הספציפית של הטיפול לאחר 4-8 שבועות של טיפול, ניתן להגדיל את המינון ל -200 מ"ג 3 פעמים ביום. המינון היומי המרבי הוא 600 מ"ג בחולים קשישים מעל גיל 65 אין צורך לשנות את מינון המנה או המינון בחולים עם תפקוד כבד לקוי, אין צורך לשנות את משטר המינון.

מצד מערכת העיכול: לעתים קרובות - גזים, שלשולים, כאבים epigastric; לפעמים בחילה; לעיתים רחוקות - עלייה באנזימי הכבד (3 פעמים), נעלמת לאחר הפסקת התרופה, חסימת מעיים, צהבת ו / או הפטיטיס ופגיעה בכבד.ביפן, מקרים בודדים של הפטיטיס דלקתית עם תוצאה קטלנית צוינו, עם זאת, היחסים של מקרים אלה עם השימוש של אקרבוס אינו ברור תגובות אלרגיות: לעתים רחוקות - פריחה בעור, hyperemia, exenthema, אורטיקריה על הגוף כולו: לעתים רחוקות מאוד - בצקת.

סימפטומים: במקרה של נטילת גלוקובאי יחד עם מוצרים ו / או משקאות המכילים פחמימות (אוליגו, די ופוליסכרידים), העולה על המינון היומי המומלץ עלול להוביל להתפתחות תסמינים של מנת יתר בצורה של גזים ושלשול. כאשר לוקחים את Glukobai במנות עודפות, ללא קשר לארוחה, אין לצפות להתפתחות אירועים שליליים בדרכי העיכול.טיפול: מזון ומשקאות המכילים פחמימות צריך להיות מחוץ לתזונה במשך 4-6 שעות.

בנוסף, Glukobay יכול לשנות את הזמינות הביולוגית של Digoxin, אשר עשויה לדרוש התאמת מנה של דיגוקסין.

כאשר משתמשים ב- Glukobai, יש להקפיד על דבקות קפדנית בתזונה, ועל המטופל הסובל מסוכרת להזהיר מפני אי-האפשרות של נסיגה עצמית של התרופה. זה עשוי להיות מלווה בעלייה ברמות הסוכר בדם. אי ביצוע הדיאטה המומלצת עשוי להגביר את תופעות הלוואי של דרכי העיכול. אם, למרות הקפדה על הדיאטה, הסימפטומים מתגברים, אזי ניתן להפחית את המינון של התרופה (לטווח קצר או ארוך) גלוקובאי לא גורם להיפוגליקמיה כאשר המטופלים מקבלים רק בשילוב עם דיאטה. כאשר גלוקובאיה מצטרף לטיפול באינסולין או סוכני היפוגליקמיה אוראליים, היפוגליקמיה עלולה להתפתח בשל ירידה בצורך בטיפול בחולי סוכרת (במקרים נדירים עד לתרדמת, דבר שעשוי לחייב תיקון של מנות קבועות). את ההופעה של היפוגליקמיה חריפה גלוקוז במהלך השימוש שלה, גלוקוז יש להשתמש כדי לעצור את זה.כרטיס אשפוז עבור חולה עם סוכרת, ההשפעה על היכולת לנהוג ברכב ומנגנוני בקרה גלוקובאי אינה משפיעה על יכולתם של חולים לעסוק בפעילויות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות תשומת לב מוגברת.

כן