More info
תיאור
קרם אחיד של עקב רך של צבע לבן או כמעט לבן, שאינו מכיל חלקיקים גלויים.
חומרים פעילים
Betamethasone + Gentamicin + Clotrimazole
טופס שחרור
קרם
הרכב
1 גרם של שמנת מכיל: חומרים פעילים: betamethasone dipropionate - 0.643 מ"ג (שווה ערך ל 0.5 מ"ג של betamethasone), clotrimazole - 10 מ"ג, גנטמיצין גופרתי - שווה ערך של 1.0 מ"ג (1000 IU) של בסיס גנטמיצין; מק"ג, פרוטאין גליקול - 100 מ"ג, אלכוהול cetostearyl - 72 מ"ג, פרפין נוזלי - 60 מ"ג, cetostearate מקרוגול - 22.5 מ"ג, אלכוהול בנזיל - 10 מ"ג, נתרן פוספט דיאלידט נתרן - 2.995 מ"ג, חומצה זרחתית - 0 , 03 מ"ג, חומצה זרחתית או hydroxide נתרן להקים pH, QS מים מטוהרים עד 1.0 גרם
השפעה פרמקולוגית
הכנה משולבת לשימוש חיצוני. קרם Triderm משלב את ההשפעה האנטי דלקתית, antipruritic, antiallergic ואפקט של examative של damropionate betamethasone עם פעילות אנטי פטריית של clotrimazole ואת הפעולה האנטיבקטריאלית רחב של ג 'נטמיצין גופרתי. Clotrimazole יש אפקט אנטי פטרייתי בשל הפרה של סינתזה של ergosterol, המהווה חלק בלתי נפרד של קרום התא של פטריות. פעילים נגד Trichophyton rubrum, Trigophyton magagrophytes, epidermophyton floccosum, canis microsporum, קנדידה אלביקנס, Pityrosporum orbiculare (מלזיה furtur). Gentamicin הוא אנטיביוטיקה רחבת טווח מקבוצת aminoglycosides. הוא פועל bactericidal ומספק טיפול מקומי יעיל ביותר של זיהומים חיידקים ראשוניים ומשניים של העור. פעיל נגד חיידקים שלילי גרם: Pseudomonas aeruginosa, Aerobes Aerobacter, Escherichia coli, פרוטאוס vulgaris ו קלבסילה דלקת ריאות; חיידקי gramopolozhitelnyh: Staphylococcus aureus (coagulase-חיובי coagulase שלילי כמה זני הפקת penicillinase).
אינדיקציות
Dermatoses מסובך על ידי זיהומים הנגרמים על ידי התולעים כי הם רגישים לתרופה, או אם זיהומים כאלה חשודים, כולל דרמטיטיס פשוט ואלרגי, אטופיק דרמטיטיס (כולל neurodermatitis דיפוזית), נוירודרמטיטיס מוגבלת, אקזמה, dermatomycoses (dermatophytosis, רב צבעוני חזזית), במיוחד כאשר מקומי במפשעה וקפלים גדולים של העור, חזזית כרונית פשוטה (מוגבלת neurodermatitis).
התוויות נגד
רגישות יתר לכל אחד מרכיבי התרופה, שחפת העור, גילויים עוריים של עגבת, אבעבועות רוח, הרפס סימפלקס, תגובות לאחר חיסון לאחר גיל, ילדים בגיל (פחות מ 2 שנים).
אמצעי זהירות
הריון (במיוחד בשליש הראשון), גיל הילד (2 שנים), טיפול ארוך טווח, שימוש על אזורים גדולים של העור או הפרה של שלמות העור, השימוש תחבושות occlusive (במיוחד אצל ילדים).
השתמש במהלך ההריון וההנקה
השימוש טריידרם במהלך ההריון אפשרי רק במקרה כאשר היתרונות הצפויה לאם עולים על הסיכון הפוטנציאלי לעובר. נשים בהריון לא צריך להשתמש בסמים על שטחים גדולים של העור או במשך תקופה ארוכה של זמן. לא ידוע אם המרכיבים של התרופה מופרשים בחלב אם. לכן, כאשר מרשם טריידרם במהלך ההנקה, יש צורך לפתור את הבעיה של הפסקת ההנקה.
מינון ומינהל
כלפי חוץ. החל שכבה דקה על פני העור מושפע כולו הרקמה הסובבת פעמיים ביום - בבוקר ובלילה. כדי להבטיח את היעילות של טיפול קרם Triderm חייב להיות מיושם באופן קבוע. משך הטיפול תלוי בגודל ובמיקום של הנגע, כמו גם בתגובה של המטופל. אם שיפור קליני אינו מתרחש לאחר 3-4 שבועות של טיפול, זה עשוי לשמש סיבה להבהרת האבחנה.
תופעות לוואי
לעתים רחוקות מאוד, כאשר משתמשים Triderm, יש: צריבה תחושה, אריתמה, exudation, פיגמנטציה הפרעה וגירוד. תגובות שליליות המתרחשות בעת שימוש בקורטיקוסטרואידים מקומיים (במיוחד כאשר משתמשים בתחבושות סותרות): תחושת צריבה, גירוד, עור יבש, folliculitis, hyperneichosis, acne, hypopigmentation, dioratitis perioral, דרמטיטיס אלרגי, קרציית עור, התפתחות של זיהום משני, ניוון עור, , potnitsa. תגובות שליליות בשל clotrimazole: אריתמה, תחושת עקצוץ, שלפוחיות, פילינג, בצקת מקומית, גירוד, אורטיקריה, גירוי בעור. תגובות שליליות עקב גנטמיצין: גירוי זמני של העור (אריתמה, גירוד), בדרך כלל לא דורש הפסקת הטיפול.
מנת יתר
תסמינים: עם שימוש ממושך בקורטיקוסטרואידים מקומיים במינונים גבוהים, דיכוי תפקוד הכליה אפשרי עם התפתחות של אי ספיקת כליות משנית ותסמיני היפרפורטיזם, כולל תסמונת Cushing. מנת יתר של clotrimazole כאשר הוא מוחל topically לא להוביל את המראה של סימפטומים כלשהם.עם מנת יתר של גנטמיצין, לא צפויים סימפטומים גם. טיפול ממושך עם גנטמיצין במינונים גבוהים יכול להוביל לצמיחה של צמחייה חסרת רגישות. טיפול: סימפטומטי. הסימפטומים החריפים של היפרפורטיזם הם בדרך כלל הפיכים.במידת הצורך, לבצע את תיקון איזון אלקטרוליטים. במקרה של רעילות כרונית של GCS, מומלץ לבטל את ה - GCS.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
אין אינטראקציה של התרופה Triderm קרם עם תרופות אחרות אינו רשום.
זהיר
קרם Triderm אינו מיועד לשימוש ב אופתלמולוגיה. שימוש ממושך באנטיביוטיקה יכול להוביל לעיתים לצמיחתה של מיקרופלורה עמידים. במקרה זה, כמו גם עם התפתחות של גירוי, רגישות או superinfection במהלך הטיפול עם קרם Triderm, הטיפול צריך להיות עצר וטיפול הולם צריך להיות שנקבעו. תגובות אלרגיות חוצות עם אנטיביוטיקה aminoglycoside נצפו. כל תופעות לוואי המתרחשות בשימוש בקורטיקוסטרואידים מערכתיים, כולל דיכוי תפקוד קליפת האדרנל, ניתן גם לראות ביישום מקומי של סטרואידים, במיוחד אצל ילדים. ספיגה מערכתית של GCS או גנטמיצין כאשר הם מיושמים באופן מקומי תהיה גבוהה יותר אם הטיפול מבוצע על אזורים גדולים של העור או בעת שימוש בתחבושות סותרות, במיוחד עם טיפול ממושך או תוך הפרה של שלמות העור. Gentamicin יש להימנע על פצעים פתוחים ועור פגום. אחרת, יכולות להיות תופעות לוואי אופייניות של גנטמיצין בשימוש המערכתי שלה. יש לנקוט אמצעי זהירות מתאימים במקרים כאלה, במיוחד כאשר מטפלים בילדים. עם שימוש ממושך בתרופה, מומלץ לבטל אותה בהדרגה. שימוש בילדים: עבור ילדים, התרופה נקבעת רק תחת אינדיקציות קפדניות תחת פיקוח רפואי, כי תופעות לוואי מערכתיות הקשורות לשימוש בקורטיקוסטרואידים מקומיים, הם עשויים להתפתח לעיתים קרובות יותר מאשר אצל מבוגרים. תופעות לוואי אלה כוללות: דיכוי תפקוד מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח-יותרת המוח; תסמונת קושינג; פיגור גדילה; האטה במשקל; לחץ תוך גולגולתי מוגבר, המתבטא בהתנפחות של פונטאנלים, כאבי ראש, נפיחות דו-צדדית של ראש העצבים האופטי. השפעה על היכולת לנהוג ולעבוד עם מנגנונים: לא זוהה כל השפעה של טרידרם על היכולת לנהוג ולעבוד עם מנגנונים.
תנאי אחסון
בטמפרטורה שאינה גבוהה מ -25 מעלות צלזיוס. הרחק מהישג ידם של ילדים.