懸濁液の調製のためのアザトラスパウダー。 50mg N3
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説明
AzitRusは、エリスロマイシン耐性の細菌を除いて、グラム陽性微生物に対して活性な、マクロライド（アザライド）の群からの静菌作用を有する抗菌薬である。
有効成分
アジスロマイシン
構成
輸液のための溶液20％ - 分画のために血漿から得られるアルブミン、20％、賦形剤：カプリン酸ナトリウム（5.7-6.4）g / l、塩化ナトリウム（90-160）mmol / l、 1リットル。
薬理効果
静菌作用を示す。リボソームの50S-サブユニットへの結合は、タンパク質合成を阻害し、細菌の増殖および増殖を遅らせる。高濃度では殺菌効果がある。これは、細胞外および細胞内の病原体に作用し、グラム陽性微生物Streptococcus spp。 （C）、EF、EF、EF、GF、GF、GF、GF、EF、GF、GF、GF、EF軟性下疳菌、カンピロバクター・ジェジュニ、淋菌およびガルドネレラ膣、いくつかの嫌気性菌：バクテロイデスbivius、ウェルシュ菌、ペプトストレプトコッカス属、だけでなく、細胞内病原体:.クラミジア、クラミジア肺炎、マイコプラズマ肺炎、マイコバクテリウムアビウムコンプレックス、ウレアプラズマリティクム、梅毒トレポネーマ、 Borrelia burgdoferi。アジスロマイシンはグラム陽性菌に対しては活性がありませんが、エリスロマイシントレラント。
薬物動態
吸収アジスロマイシンの内部で薬物を摂取した後、酸性環境および親油性におけるその安定性のために、胃腸管から急速に吸収される。 500mgの摂取後、血漿中のCmaxは2.5〜2.9時間に達し、0.4mg / lである。バイオアベイラビリティー37.5％分布：アシトロマイシンは身体全体に迅速に分布し、高濃度の抗生物質が組織内で達成される。これは、泌尿生殖路（特に前立腺）の気道、器官および組織、皮膚および軟部組織を貫通する。高組織濃度（血漿中よりも10〜50倍高い）および延長されたT1 / 2は、アジスロマイシンの血漿タンパク質への低い結合、ならびに真核細胞に浸透し、リソソームを取り囲む低pH環境に濃縮するその能力に起因する。これは、大きなVd（31.1 l / kg）および高い血漿クリアランスを決定する。アジスロマイシンが主にリソソームに蓄積する能力は、細胞内病原体の排除に特に重要である。食細胞はアジスロマイシンを感染部位に送達し、そこで食作用の間に放出されることが証明されている。感染の病巣におけるアジスロマイシンの濃度は、健康な組織よりも有意に高く（平均24〜34％）、炎症性浮腫の程度と相関する。アジスロマイシンは、最終投与後5〜7日間炎症性焦点に殺菌濃度を維持し、短期（3日および5日）の治療コースを開発することを可能にした代謝アジスロマイシンは、脱メチル化によって肝臓で代謝され、不活性代謝産物が形成されます。排泄アジスロマイシンは、血漿から2段階で放出されます：T1 / 2は、薬物投与後8〜24時間41時間で、24時間から72時間の範囲で、1日1回薬を使用することができます。主に胆汁中に排泄され、小さな部分が腎臓によって排泄されます。
適応症
薬物に敏感な微生物によって引き起こされる感染症および炎症性疾患： - 上気道およびENT器官の感染（扁桃炎、副鼻腔炎、扁桃炎、咽頭炎、中耳炎）、sc紅熱、 - 下気道感染症（淋病、膿痂疹、二次感染症）、尿路感染症（淋病および非尿道性尿道炎）、潰瘍性大腸炎、慢性閉塞性肺疾患初期段階（遊走性紅斑）におけるライム病（ライム病）、 - - Yonsky生殖器（子宮頸管）（併用療法において）ヘリコバクターピロリに関連した胃の疾患および十二指腸潰瘍。
禁忌
過敏症（他のマクロライドを含む）、肝臓および/または腎臓の重度の侵害、16歳までの体重（輸液）、45kg未満の体重（カプセル、錠剤）、最大6ヶ月摂取）。
妊娠中および授乳中に使用する
妊娠では、期待される治療効果が胎児への潜在的リスクを上回る可能性があります。FDAによる胎児への作用の分類 - B.授乳時に授乳を中止する必要があります。
投与量および投与
AzitRusは、1日1回、食事の1時間前または食事の2時間後に経口投与されるべきである。徴候に応じた成人の推奨投与量： - 気道感染：3日間のコースで500mg /日 - 皮膚および軟部組織の感染、這い上がり紅斑：1日目~1000mg、2〜5日目〜500mg 、 - 合併症のない尿道炎および/または子宮頸管炎：1000mg 1回、 - ヘリコバクターピロリによって引き起こされる消化性潰瘍および12十二指腸潰瘍（併用療法の一部として）：3日間1000mg /日。子供のための推奨投与量： - 気道、軟部組織および皮膚の感染：1日目10mg / kg、次の4日間 - 5-10mg / kg /日または10mg / kg 1日1回3日以内に、 - 紅斑が忍び寄る：第1日 - 20mg / kg、2-5日 - 10mg / kg /日。 6ヵ月以上の子供の場合、AzitRusは粉末から調製された懸濁液の形態で処方される。アジスロマイシン（懸濁液）の用量で100mg / 5mlの用量で粉末を使用する場合、子供の体重に応じて、懸濁液の推奨される毎日（単回）用量： - 5kg〜50mg（2.5ml）、 - 6kg〜60mg（3 （5ml）、7kg~70mg（3.5ml）、8kg~80mg（4ml）、9kg~90mg（4.5ml）、10~14kg~100mg（5ml） ml）アジスロマイシン（懸濁液）200mg / 5mlの用量で粉末を使用する場合、子供の体重に応じて、サスペンションの推奨される毎日（単回）用量： - 15~24kg~200mg（5ml）、 - 25~34kg~300mg （7.5ml）、35〜44kg〜400mg（10ml）、〜45kg〜成人（500〜1000mg）。経口投与のための懸濁液の調製条件：少量の沸騰し冷却された水を清浄なガラスに注ぎ、1パッケージの内容物を注ぎ、均質な懸濁液が得られるまで混合する。薬を服用した後、きれいな水でカップをすすぎ、それを乾燥させ、清潔で乾燥した場所に保管してください。
副作用
神経系や感覚器官から：めまい、めまい、頭痛、感覚異常、激しい疲労、眠気、まれに耳鳴り、難聴までの可聴性障害（長時間高用量で撮影した場合）、小児 - 頭痛（中耳炎の治療）、高カリウム血症、神経症、不安、睡眠障害、結膜炎心血管系と血液（造血、止血）から：胸痛、動悸、消化管の側から：悪心、嘔吐下痢腹部の痛み、ALTおよびASTの活動の増加、ビリルビン値、胆汁うっ滞、黄疸、まれに便秘、舌の色の変化、偽膜性大腸炎、膵炎、肝壊死、肝不全（おそらくは致命的）胃炎kandidomikoz粘膜rta.So泌尿生殖器系：膣カンジダnefrit.Allergicheskie反応：まれに発疹、掻痒、蕁麻疹、 - 血管神経性浮腫、アナフィラキシーshok.Prochie：（オプション）に/を持つ感光性、好酸球増加症、一過性好中球、 - 注射部位の気管支痙攣、痛みや炎症。
過剰摂取
症状：吐き気、一時的な難聴、嘔吐、diareya.Lechenie：胃洗浄、対症療法。
他の薬との相互作用
制酸剤の同時使用（アルミニウムおよびマグネシウム）と、エタノールと食品が遅くなると、治療用量およびワルファリンプロトロンビン時間の変化に注目した中のアジスロマイシンazitromitsina.Pri共同出願の吸収を減少させるが、ワルファリン抗凝固効果を有するマクロライドの相互作用をするとき増加させることができることを考慮します患者への組み合わせを割り当てることプロトロンビンvremeni.Pri同時出願の注意深い監視がジゴキシンの血漿中濃度を増加させる必要krovi.Pri同時適用向上毒性効果（血管痙攣、感覚異常）およびエルゴタミンdigidroergotamina.Pri同時アプリケーションは、クリアランスおよび拡張薬理学的効果を低下させるtriazolama.Azitromitsinが遅いクリアランス、血漿中濃度の増加とシクロセリンの毒性、間接的に得られる、肝細胞におけるミクロソーム酸化を阻害します抗凝固薬、メチルプレドニゾロン、フェロジピン、ならびに製剤は、ミクロソーム酸化（カルバマゼピン、テルフェナジン、シクロ苦しみますポリン、ヘキソバルビタール、麦角アルカロイド、バルプロ酸、ジソピラミド、ブロモクリプチン、フェニトイン、経口血糖降下薬、キサンチン誘導体、を含みますテオフィリン）.Linkozaminyアジスロマイシンの有効性を向上させる効果のazitromitsina.Tetratsiklinとクロラムフェニコールを減らします。
注意事項
薬は、食事中に撮影されていません。受信逃した線量を行方不明の場合は可能な限り早期に取り、フォローされなければならない - 。24時間間隔は、薬物AzitRusの用量および制酸剤との間に少なくとも2時間の休憩を観察します。中止後、一部の患者で過敏反応が持続することがあり、そのような場合には、医師の監督下で特定治療の処方が推奨される。
処方箋
はい