ケトプロフェンmvの錠剤とmod。高い150mg N20
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有効成分
ケトプロフェン
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丸薬
構成
ケトプロフェン150 mg
薬理効果
プロピオン酸の誘導体NSAID。それは鎮痛、抗炎症および解熱効果を有する。作用機序は、炎症、痛みおよび発熱の病因に主要な役割を果たすプロスタグランジンの前駆体であるアラキドン酸の代謝における主要な酵素であるCOXの活性の阻害に関連する。 （中枢神経系および末梢神経系におけるプロスタグランジン合成の阻害、ならびに生物学的活性物質に対する作用脊髄の痛みの伝達物質の放出に重要な役割を果たし、他の向神経性物質NCE）。さらにケトプロフェンantibradikininovoy活動は、リソソーム膜を安定化関節リウマチ患者における好中球活性の有意な阻害を引き起こしました。血小板凝集を抑制する。
薬物動態
口腔および直腸で摂取すると、ケトプロフェンは胃腸管からよく吸収される。 45分〜60分後、a / m投与（20〜30分）、投与中/投与（5分）で直腸投与された場合、1〜5時間（投与形態に依存する） ;血漿タンパク質結合は99％である。顕著な親油性のために、すぐにBBBに浸透する。血漿および脳脊髄液中のCssは2〜18時間持続するケトプロフェンは滑液によく浸透し、摂取後4時間の血漿濃度は血漿中の濃度を超える;グルクロン酸との結合によって代謝され、ヒドロキシル化の程度は低い。主に腎臓によって排泄され、腸管を介して排泄される。経口投与後の血漿からのT1 / 2ケトプロフェンは、直腸投与後約1.5時間、約2時間、i / m投与後に1.27時間、静脈内投与後に2時間である。
適応症
関節症候群（慢性関節リウマチ、変形性関節症、強直性脊椎炎、痛風）;筋骨格系の炎症性変性疾患（末梢血管炎、関節炎、腱炎、腱鞘炎、滑液包炎、腰痛）、背痛、神経痛、筋肉痛の対症療法。複雑でない傷害、特にスポーツ、捻挫、靭帯および腱の捻挫または破裂、挫傷、心的外傷後の痛み。静脈、リンパ管、リンパ節（静脈炎、周術期、リンパ管炎、表在性リンパ節炎）の炎症性疾患の併用療法の一部として。
禁忌
経口投与の場合：急性期の胃腸管のびらん性および潰瘍性病変である「アスピリントライアド」は、肝臓および/または腎臓機能の著しい障害;妊娠のIII期; 15歳までの年齢（遅延錠剤の場合）。ケトプロフェンおよびサリチル酸塩に対する過敏症;直腸使用の場合：直腸炎および直腸出血;外部使用の場合：肌荒れ、湿疹、感染擦過傷、創傷。
妊娠中および授乳中に使用する
妊娠のIII期に使用するための禁忌。妊娠の第1および第2の三分期において、母親への潜在的利益が胎児への潜在的リスクを上回る場合、ケトプロフェンの使用が可能である。
投与量および投与
病気の重症度を考慮して個別に設定します。成人の経口投与の場合、最初の1日量は2〜3回投与で300mgです。維持療法のためには、投与量は使用される剤形に依存する。急性状態の治療または慢性過程の悪化の軽減のために、100mgを単一の筋肉内注射として投与する。さらに、ケトプロフェンは経口または直腸に適用され、外部は患部表面に2回/日、最大投与量は経口または直腸に300mg /日投与される。
副作用
消化器系では、上腹部の痛み、悪心、嘔吐、便秘または下痢、食欲不振、胃痛、異常な肝機能;まれに胃腸管のびらん性潰瘍性病変、出血および胃腸管の穿孔。中枢神経系の側から：頭痛、めまい、耳鳴り、眠気。泌尿器系から：腎機能障害。アレルギー反応：皮膚発疹。まれに - 気管支痙攣;局所反応：坐剤の形態で使用される場合、直腸粘膜の刺激、痛みを伴う排便;適用部位でゲルがかゆみ、皮膚発疹の形で適用されるとき。
過剰摂取
ケトプロフェンの過剰摂取は、他の非ステロイド性抗炎症薬と同様に、吐き気、嘔吐、嘔吐、腹痛、メレナ、意識障害、呼吸抑制、痙攣、腎機能障害、腎不全などの可能性があります。治療は症状がある。H2受容体アンタゴニスト、プロトンポンプ阻害剤およびプロスタグランジンを用いることにより、ケトプロフェンの胃腸管への影響を低減することができる。示された胃洗浄および活性炭の使用。
他の薬との相互作用
他のNSAIDとケトプロフェンを同時に使用すると、胃腸管のびらん性および潰瘍性病変および出血の危険性が増大する。抗高血圧薬（ベータブロッカー、ACE阻害薬、利尿薬を含む）で治療することができます。アセチルサリチル酸と併用すると、ケトプロフェンは血漿タンパク質の結合を減少させ、その血漿クリアランスを増加させることができる。ヘパリンでは、チクロピジン - 出血のリスクが増加する;リウマチの排泄を減少させることにより、血漿中のリチウム濃度を毒性に高めることが可能であり、利尿剤と同時に使用すると、プロスタグランジン合成の阻害および血液量減少のバックグラウンドに対する腎血流量の低下による腎不全発症のリスクが増大する。プロベネシドでは、ケトプロフェンクリアランスの減少および血漿タンパク質へのその結合が可能である。メトトレキセートの副作用を増加させることがあります;ワルファリンの同時使用は、重度の、時には致命的な出血を発症することがあります。
注意事項
肝臓や腎臓の病気、歴史的な消化器疾患、消化不良の症状、深刻な外科的介入の直後に使用された患者には非常に注意が必要です。治療のプロセスにおいて、肝臓および腎臓機能の系統的モニタリングが必要である。
処方箋
はい