注射用バイアル用Ksefokam凍結乾燥粉末8mg N5
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有効成分
ロルノキシカム
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凍結乾燥物
構成
錠剤、フィルムコーティング組成物（1タブ）：活性物質：ロルノキシカム - 8mgアジュバント：ステアリン酸マグネシウム - 2mg;ポビドンK25-5mg;クロスカルメロースナトリウム-10mg;セルロース85mg;ラクトース一水和物 - 90mg-膜膜：マクロゴール6000 - 0.8mg;二酸化チタンE171-1.6mg;タルク - 3.2mg;ヒプロメロース-5.6mg
薬理効果
抗炎症薬、鎮痛薬、COX阻害薬
薬物動態
Lornoxicamは、経口投与後、消化管から急速かつほぼ完全に吸収される。同時に、血漿中のCmaxは約1〜2時間で到達し、摂食はCmaxを30％低下させ、Tmaxを2.3時間に増加させる。ロルノキシカムの絶対生物学的利用能は90〜100％である。ロルノキシカムは、血漿中に主として変化しておらず、薬理学的活性を持たないヒドロキシル化代謝産物の形態では少ない程度で存在する。 lornoxicamと血漿タンパク質（主にアルブミン画分）との結合は99％であり、その濃度に依存しない.T1 / 2の平均は4時間であり、薬物の濃度に依存しない。ロルノキシカムは肝臓で完全に代謝される。 CYP2C9アイソザイムは代謝に関与する。腎臓によって排出される代謝産物の約1/3および胆汁で2/3が排出される。高齢者および腎臓または肝不全の患者では、ロルノキシカムの薬物動態に大きな変化は見られなかった。
適応症
リウマチ性疾患（リウマチ性関節炎、変形性関節症、強直性脊椎炎、痛風の悪化を伴う関節症候群、リウマチ性軟部組織損傷）の対症療法を含むが、これらに限定されない。
禁忌
気管支喘息、再発性鼻ポリープ症または副鼻腔炎およびアセチルサリチル酸および他のNSAID（履歴を含む）、出血性素因または血液凝固障害に対する不耐性の完全または不完全な組合せに対する既知の過敏症/アレルギー、出血または不完全な止血のリスク、冠動脈バイパス手術後の期間、胃粘膜のびらん性潰瘍性変化または胃粘膜の潰瘍性変化を伴う手術を受けている患者または十二指腸および十二指腸、活動性胃腸出血; NSAIDを服用することに関連する消化管出血、歴史上、悪化段階での炎症性腸疾患（クローン病、潰瘍性大腸炎）、代償不全の心不全からなる群から選択される、請求項1に記載の方法。重度の腎不全（血清クレアチニンレベルが300μmol/ lを超える）、進行性腎疾患、決定された高カリウム血症、血液量減少または脱水、妊娠、母乳育児期間、子供時代。注意：びらん性潰瘍性病変および消化管からの出血（史上最悪）。中等度腎不全;手術後の状態; 65歳以上。体重50kg未満。虚血性心疾患;慢性心不全;脳血管疾患;異脂肪血症/高脂血症;真性糖尿病;末梢動脈疾患;喫煙; Clクレアチニン60ml /分未満;歴史の胃腸管の潰瘍性病変;ヘリコバクター・ピロリ感染の存在; NSAIDsの長期使用;アルコール依存症;重度の体性疾患;経口GCS（プレドニゾロンを含む）、抗凝固剤（ワルファリンを含む）、抗血小板剤（クロピドグレルを含む）、SSRI（シタロプラム、フルオキセチン、パロキセチン、セルトラリンを含む）の同時投与。
投与量および投与
激しい痛み症候群では、推奨用量 - 8〜16mg /日、2〜3回の用量に分割。最大1日量は16mgです。炎症性および変性性リウマチ性疾患の場合：推奨される初期用量は12mgです。胃腸管の病気では、腎機能や肝機能障害を有する患者は、65歳以上の高齢者に最低有効量の薬物を使用することが推奨されています（65歳以上）。可能な限り短い短期コース。最大1日量は、一晩に12mgを3mgの4mgに分けたものです。
副作用
ラニチジンおよび制酸剤ないvyyavleno.Odnovremennoe調製物との相互作用とKsefokamを使用する： - シメチジン - ロルノキシカムの血漿中濃度を増加 - 抗凝固薬または血小板凝集阻害剤は - 出血時間を増加させることができる（出血のリスクの増加をモニタリングMHOが必要）; - β遮断薬およびACE阻害薬 - 降圧効果を減少させることができる; - 利尿薬は、利尿効果および降圧効果を減少させる; - ジゴキシン - ジゴキシンの腎クリアランスを減少させる; - キノロンa tibakterialnyh手段 - 発作のリスク増加、 - 他のNSAID、またはコルチコステロイド - 消化管出血のリスクの増加、 - メトトレキサート - 血清中のメトトレキサートの濃度を増加する; - SSRI（例えば、シタロプラム、フルオキセチン、パロキセチン、セルトラリン） - 消化管出血のリスクの増加を - リチウム塩 - はピーク血漿リチウム濃度の上昇を引き起こし、それによってリチウムの既知の副作用を増加させることがある; - シクロスポリン - シクロスポリン腎毒性の増加; - スル誘導体アルコール、コルチコトロピン、カリウム剤 - - 消化管からの副作用のリスクの増加 - tsefamandola、セフォペラゾン、セフォテタン、バルプロ酸 - 出血のリスクの増加; - fonilmocheviny血糖降下効果が後者を向上させることができます。
過剰摂取
胃や腸の粘膜の消化不良、腹痛、口渇、口内炎、吐き気、嘔吐、胸焼け、下痢、食道炎、胃炎、びらん性および潰瘍性病変を含む：消化管と肝臓から頭痛、めまい、眠気、睡眠障害、うつ病、激越、振戦、無菌性髄膜炎、皮膚parestezii.So：穿孔や出血、便秘、鼓腸、下血、肝機能異常で、増加した肝臓は、神経系をtransaminaz.Soそして、皮下脂肪：浮腫症候群、斑状出血、皮膚の発疹、掻痒、蕁麻疹、脱毛症、スティーブンス・ジョンソン症候群、ライエル症候群、泌尿器系otek.So血管性浮腫：排尿障害、GFRが低下し、間質腎炎、糸球体腎炎、乳頭壊死、ネフローゼ症候群、末梢浮腫、急性腎不全感覚器用：耳鳴り、視力の鈍化CAS：心不全の発症または悪化、頻脈、血圧上昇。呼吸器系の場合：咽頭炎、鼻炎、呼吸困難、咳、気管支痙攣その他：食欲不振、発汗の増加、体重の変化、関節痛、筋肉痛。
他の薬との相互作用
安全上の注意
特別な指示
症状：上記のKsefokamという薬の副作用が増える可能性があります。薬Ksefokamを服用した直後に活性炭を摂取すると、この薬物の吸収を減少させるのに役立ちます。消化管粘膜の損傷を防止するために、抗潰瘍薬を処方することが可能である。
処方箋
はい