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有効成分
Meldonius
リリースフォーム
カプセル
構成
メルドニウム二水和物500mg補助物質：ジャガイモデンプン - 27.2mg、コロイド状二酸化ケイ素 - 10.8mg、ステアリン酸カルシウム - 5.4mg。カプセルシェルの組成：二酸化チタン（E171）-2％、ゼラチン98％。 10個。 - 輪郭セルパッケージ（6） - 厚紙パック。
薬理効果
組織の代謝とエネルギー供給を改善する薬剤。メルドニウム二水和物は、人体のあらゆる細胞に見られる物質であるγ-ブチロベタインの合成類似体である。作用のメカニズムは、効率の上昇、精神的および肉体的な過剰なストレスの症状の軽減、組織の活性化および体液性免疫、心臓保護作用など、その薬理学的効果の多様性を決定する。ガンマ - ブチロベタインヒドロキシキナーゼを阻害し、カルニチン合成を減少させ、細胞壁を通る長鎖脂肪酸の輸送を抑制し、活性化されていない脂肪酸（アシルカルニチンおよびアシルコエンザイムAの誘導体）を細胞に蓄積させない。 ATP輸送の違反。酸素の追加消費なしに進行する解糖を活性化する。カルニチン濃度の減少の結果として、血管拡張特性を有するガンマ - ブチロベタインが集中的に合成される。それは心臓保護作用を有し、心筋代謝を正常化する。急性虚血性心筋損傷では、メロドニウムは壊死領域の形成を遅くし、リハビリ期間を短縮する。心不全では、薬物は心筋収縮性を高め、運動耐容性を高め、脳卒中の頻度を減少させる。急性および慢性の脳循環の虚血性障害では、虚血性焦点における血液循環を改善し、虚血領域に有利に血液の再分布を促進する。眼底の血管およびジストロフィー病理に効果的です。それは、中枢神経系に強壮効果を有し、離脱症候群を伴う慢性アルコール中毒患者の体性および自律神経系の機能障害を排除する。
薬物動態
吸収：経口投与後、メルドニウム二水和物は胃腸管から速やかに吸収される。バイオアベイラビリティは78％である。血漿中のCmaxは、摂取後1〜2時間以内に達成される。代謝および排泄：主に肝臓で代謝され、腎臓によって排泄される2つの主要代謝産物を形成する。 T1 / 2は3〜6時間であり、投与量に依存する。
適応症
冠状動脈疾患（狭心症、心筋梗塞）、慢性心不全、喘息性心筋症の複雑な治療の一環として、亜急性および慢性脳循環障害（脳卒中および脳血管機能不全）の複雑な治療の一部としての性能低下物理的および物理的な過剰ポンプ運動選手）。慢性アルコール中毒症における禁酒症候群（アルコール依存症の特定の治療法と組み合わせて）。
禁忌
頭蓋内圧の上昇（静脈流出、頭蓋内腫瘍の侵襲を含む）。 18歳までの年齢（有効性と安全性は確立されていない）。妊娠授乳期間（母乳育児）。活性物質および薬物の他の成分に対する過敏症。肝臓や腎臓の病気には注意が必要です。
安全上の注意
肝臓や腎臓の病気には注意が必要です。
妊娠中および授乳中に使用する
妊娠中の薬物の安全性は確立されていない。胎児への悪影響を避けるために、妊娠中にミルドロネートを投与すべきではない。メルドド二水和物が母乳中に排泄されるかどうかは知られていない。必要であれば、授乳中の母乳育児中のMildronatの使用を中止するべきである。
投与量および投与
刺激効果の発現の可能性に関連して、薬剤は、1日の前半および17.00（1日に数回服用した場合）より前に適用することが推奨される。 IHD（心筋梗塞、心筋梗塞）において、複合療法における慢性心不全では、薬物は0.5〜1g /日の用量で経口投与され、適用頻度は1〜2回/日である。治療の経過は4-6週間です。不眠症性心筋症の場合、複合療法の一環として、ミルドロネートを500mg /日で経口投与する。治療の経過は12日間です。亜急性脳血流障害（脳卒中および脳血管機能不全）では、薬物による注射療法を完了した後、ミルドロネートを0.5-1g /日の併用療法の一部として1回または2回に分割して使用し続けます。治療の経過は4-6週間です。脳循環の慢性障害において、薬物は0.5g /日の口による併用療法の一部として摂取される。一般的な治療法は4-6週間です。医師の診察を受けた後、通常は2〜3回の反復コースが可能です。パフォーマンスが低下すると、精神的および肉体的過電圧（アスリートを含む）は、1日2回500mgの口で処方されます。治療の経過は10-14日です。必要ならば、2-3週間後に治療を繰り返す。運動選手は、運動前に0.5-1gを1日2回使用することが推奨されています。準備期間中のコースの期間は、競技期間中、10-14日間、14-21日です。慢性的なアルコール中毒の離脱症候群（アルコール依存症の特定の治療と組み合わせて）の場合、その薬物は1日当たり500mg 4回経口投与される。治療の経過は7-10日です。
副作用
まれにアレルギー反応（皮膚の赤みやかゆみ、皮膚の発疹、蕁麻疹、血管浮腫）、消化不良、頻脈、血圧の低下または上昇、興奮性の増加非常にまれな好酸球増多症。
過剰摂取
症状：血圧の低下、頭痛、頻脈、めまい、および一般的な衰弱を伴う。治療：対症療法。
他の薬との相互作用
ミルドロネートは、コロナロジル化剤、いくつかの抗高血圧薬、強心配糖体の作用を増強する。ミルドロネートは、硝酸塩、他の抗狭心症薬、抗凝固薬および抗血小板薬、抗不整脈薬、利尿薬および気管支拡張薬の延長形態と組み合わせることができる。頻脈および低血圧の発生の可能性があるため、ニトログリセリン（舌下使用のため）および抗高血圧剤（特にアルファ遮断薬および短期作用型のニフェジピン）と組み合わせて注意を払うべきである。
注意事項
慢性肝臓および腎臓疾患の患者は、薬物の長期使用には注意が必要です。小児科での使用小児および18歳未満の小児におけるミルドロネートの使用に関する十分なデータはない。車両と制御機構を駆動する能力への影響車両や機構を駆動する能力に対するMildronatの悪影響に関するデータは入手できません。
処方箋
はい