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有効成分
リスペリドン
リリースフォーム
ソリューション
構成
Rispoleptの経口溶液1mlには、リスペリドン1mgが含まれています。
薬理効果
Rispoleptは抗精神病薬です。 Rispoleptは、ドーパミン作動性D2受容体およびセロトニン作動性5-HT 2受容体に対して高い親和性を有する選択的モノアミン作動性アンタゴニストである活性成分、リスペリドンを含有する。リスペリドンはα1-アドレナリン受容体にも結合し、α2-アドレナリン受容体およびH1-ヒスタミン受容体にいくらかの親和性を有する。リスペリドンは強いD2受容体アンタゴニストであるが、運動活性の阻害を引き起こさず、古典的な神経遮断薬と比較して、カタレプシーをより少ない程度で誘発する。錐体外路障害。 Rispoleptは統合失調症の感情的および陰性症状をカバーする治療作用の広いスペクトルを有する。
薬物動態
薬Rispoleptの経口投与の場合、有効成分は消化管によく吸収され、摂取後1〜2時間以内にピーク濃度に達する。肝臓におけるRispoleptの有効成分は、薬理学的に活性な代謝産物、9-ヒドロキシリスペリドンの形成を伴うシトクロムP-450の関与により代謝される。 9-ヒドロキシリスペリドンおよび未変化のリスペリドンは、有効な抗精神病薬画分を形成し、また、リスペリドンもN-脱アルキル化によって代謝される。精神病患者における変化していないリスペリドンの半減期は約3時間である。活性代謝物および抗精神病薬画分の半減期は24時間に達する。リスペリドンの平衡濃度は、治療の1〜2日目に、治療の4〜5日目の活性代謝物の到達に達する。変化していない物質の約88％および活性代謝物の77％が血漿タンパク質に結合する。7日以内に服用量の約70％が腎臓から排出され、服用量の約14％が腸から排出される。リスペリドンの投与量の約35〜45％が尿中の変化しない代謝産物であり、腎機能障害を有する高齢患者および腎不全患者は、リスペリドンの薬物動態学的プロファイルにおいて臨床的に有意な変化を示さなかった。
適応症
Rispoleptは、精神病の最初のエピソード、統合失調症の急性発作および精神分裂病の慢性形態を含む様々な形態の統合失調症の患者、ならびに顕著な生産的または陰性症状（敵意、精神障害、幻覚、疑惑、感情的社会的排除、鈍感な情動および発言の貧困など）。また、RISPレプトプテプは、統合失調性感情障害の患者および急性精神病状態の発症を予防するための慢性精神分裂病患者の維持療法の手段としてのディスパルの使用錠剤およびリスポレプト（Rispolept）の解決策は、積極性の症状を伴う痴呆患者の行動障害を治療するために処方される身体的虐待および口頭による発症）、行動障害（激越および不安を含む）、および重度の精神病症状が含まれる。双極性障害における躁病エピソードの患者では、追加の治療のための手段として推奨sは（これらのエピソードは、広大な、または過敏性の上昇ムードを特徴としている、睡眠、膨張した自尊心、集中力の低下、急速なスピーチ、批判や攻撃的または反社会的行動の拒否のために必要な減少）。
禁忌
リスペリドンは、リスペリドンに対する個人的な不耐性を有する患者またはその薬剤の追加の成分を有する患者に処方されていない。 Rispolept錠剤は、希少なラクトース不耐症（グルコースガラクトース吸収不良症候群、ガラクトース血症、ラクターゼ欠乏症を含む）の患者に処方されていません。小児診療では、15歳以上の患者の治療にのみ使用されます。慎重に、5歳以上の子供にのみ適用してください。心血管系疾患に罹患している患者にRispoleptを処方する際は注意が必要です。 s（心不全、脳血管障害、てんかんおよびパーキンソン病、ならびに老人患者および腎機能障害を有する患者）を含む。低体温および脱水を伴う低プロテーゼ剤を使用する。
妊娠中および授乳中に使用する
妊娠中のリスペリドンの安全性に関するデータはない。動物実験では、リスペリドンの催奇性作用は認められなかったが、間接的な間接的なプロラクチンやCNSによる影響のみが認められた。授乳期間は母乳育児を完了するはずです。
投与量および投与
経口投与のための溶液Rispolept：この薬物は経口投与用である。薬剤Rispoleptのバイアルキャップは子供から保護されています。キットにはピペットが含まれています。このピペットを使用して、0.25ml〜3mlの溶液（30mlの瓶）または0.25ml〜4mlのピペットを0.05mlの精度で測定することができます（100mlの瓶）。薬物の正確な投与のためには、必要な量の溶液をピペットで注入し、ピストンをミリリットルまたはミリグラム単位で引っ張る必要があります。下部リムを支えながら、ピペットをバイアルから取り出し、ピペットの内容物を茶を除く清涼飲料水に注ぐ。使用するたびに流水でピペットをすすぐことをお勧めします。統合失調症：統合失調症では、原則として1日2mgのリスペリドンが処方されます。必要に応じて、治療の第2日に、1日に4mgのリスペリドンに用量を増加させる。さらに、用量は個々に調整され、平均治療用量は1日2〜8mgのリスペリドンである。一部の患者では、1日に8mg以上のリスペリドンを投与することが推奨される場合があります。1日あたり10mg以上の薬物を服用した場合、低用量と比較してリスペリドンの有効性は増加しなかったが、錐体外路障害のリスクが増加することを念頭に置くべきである。 rispolept上の薬物は、以前の治療を徐々にキャンセルすることを推奨しています。 「デポ剤」の形で抗精神病薬を投与された場合、リスペリドン療法は、次回の注射が予定されている日に開始されなければならず、注射は行われないようにする必要があります。痴呆患者の行動障害：認知症の患者には、それに付随する行動障害は、通常、処方者は、一日二回0.25ミリグラムの初期用量でRispolept。必要に応じて、リスペリドン0.25mgを1日2回、少なくとも48時間間隔で投与量を調整する。平均治療用量は、1日2回0.5mgであり、一部の患者では、1日1回2mgのリスペリドンである。バイポーラ障害：追加治療として、双極性障害を有する患者は、原則として、1日2mgのリスペリドンを処方される。現在の用量に2mgまでのリスペリドンを加えることによって、少なくとも48時間の間隔で個別に用量を調整することができる。体重が50kg未満の患者の場合：体重が50kg未満の患者の場合、Rispolept溶液のみを使用することをお勧めします。これらの患者に推奨される初期投与量は0.25mgリスペリドン1日1回。用量調整は、必要に応じて、少なくとも48時間間隔で電流を0.25mg増加させることにより行う。平均治療用量は1日当たり0.25〜0.75mgである。
副作用
Rispoleptは、通常、患者によく耐容されますが、いくつかのケースでは、リスペリドンの悪影響と根底にある病気の症状とを区別することは非常に困難です。短期鎮静の可能性があり、青少年でより一般的です。リスペリドンを服用しながら、震え、過敏性、座瘡、急性ジストニア、運動緩徐などの錐体外路症状の発症の可能性を排除することはできません。 Rispoleptを服用したときの錐体外路症状は、他の抗精神病薬よりも遥かに少ない頻度で観察され、用量が減少したときには顕著でなく、合格した。消化器系：腹痛、嘔気、吐き気、消化不良症状、酵素、泌尿生殖器系から：勃起不全、無尿症、尿失禁、射精障害、勃起不全、心臓から、血管および血液系：反射の発達はほとんど見られなかったアレルギー反応：アレルギー性鼻炎、蕁麻疹、皮膚発疹、クインク浮腫その他：視力低下、血漿中のプロラクチン増加（症状は女性化乳房、乳汁漏出、月経過多である）周期性および無月経）、体重増加、遅発性ジスキネジー（舌と顔面の筋肉の不規則な律動的な動きを伴う）。リスペリドンを服用しているときのいくつかの危険因子を有する高齢の患者さらに、精神分裂症の患者は、発作、神経遮断性悪性症候群、遅発性ジスキネジー、体温調節障害、および水生中毒を発症することがあります（Rispoleptの薬を服用することは少なくなります）。孤立した症例では、Rispoleptの薬を摂取すると、患者は高血糖を発現し、既存の砂糖を悪化させた糖尿病
過剰摂取
過剰量のRispoleptを投与された患者は、眠気、頻脈、鎮静、低血圧および錐体外路症状を発症した。いくつかの症例では、リスペリドンの過剰投与を受けた患者は、Q-T間隔が延長されていた。 360mgのリスペリドンを服用した後には幸せな結果が得られます。特定の解毒剤は不明です。過剰摂取の場合、胃洗浄が行われ（挿管後、患者が意識不明の場合）、腸吸収剤および下剤の予約が行われる。通常の換気および酸素供給のための気道開存性を確保するとともに、不整脈を検出する心血管系の機能を監視する必要があります。低血圧および血管崩壊の場合、交感神経刺激薬および/または静脈内液が処方されます。急性錐体外路症状については、抗コリン作用薬が処方される。患者の状態を監視することは、状態が完全に正規化されるまで必要である。
他の薬との相互作用
カルバマゼピンは、Rispoleptの有効な抗精神病薬成分の濃度を低下させる。カルバマゼピンは、Rispoleptの有効成分である抗精神病薬の濃度を低下させる。同様の効果は、他の肝臓酵素インデューサーを摂取する場合にも可能である。フルセキセチン、フェノチアジン、いくつかのβブロッカーおよび三環系抗鬱剤は、リスペリドンの血漿濃度を上昇させる可能性があります。度は血漿タンパク質に結合する。
注意事項
薬物療法の期間中、Rispoleptは潜在的に危険なメカニズムによって制御されるべきではない。
処方箋
はい