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有効成分
セルトラリン
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丸薬
構成
表1は、有効成分：50mgのセルトラリン（それぞれ55.95mgのセルトラリン塩酸塩として）を含む。賦形剤：ステアリン酸マグネシウム、ヒプロロース（ヒドロキシプロピルセルロース）、カルボキシメチルデンプンナトリウム（A型）、リン酸水素カルシウム二水和物、微結晶セルロース。シェル：マクロゴール6000、二酸化チタン、ヒプロメロース。
薬理効果
抗うつ薬。選択的セロトニン再取り込み阻害剤。ノルエピネフリンとドーパミンの再取り込みにほとんど影響しません。治療用量では、セルトラリンはまた、ヒト血小板によるセロトニンの発作を阻止する。刺激、鎮静または抗コリン作用がない。セルトラリンは、m-コリン、セロトニン、ドーパミン、ヒスタミン、アドレノ、GABA、およびベンゾジアゼピン受容体に対する親和性を有しない。スティムロトンの使用により、体重の増加はありません。この薬は精神的または身体的な薬物依存を引き起こさない。抗うつ効果は、薬物の通常の使用の第2週の終わりに記録されるが、最大効果は6週間後にのみ達成される。
適応症
- 様々な病因の抑うつ、不安（治療と予防）を伴う。 - 強迫性障害6歳以上の子供に - パニック障害（広場恐怖症を伴うまたは伴わない）。 - 外傷後ストレス障害。
禁忌
- MAO阻害剤の同時使用およびそのキャンセル後14日。 - 不安定なてんかん。 - 強迫性障害を有する患者を除いて、18歳まで（十分な臨床経験がないため）。 - 妊娠。 - 授乳期間（母乳育児）。 - 薬物に対する過敏症。
妊娠中および授乳中に使用する
妊娠中の女性にStimulotonを使用する安全性の制御された結果は、したがって、妊娠中の予定は禁忌である。 Stimotonを処方するはずの生殖年齢の女性。効果的な避妊方法の使用を勧めるべきである。セルトラリンは母乳中に排泄される。授乳中の使用の安全性に関する信頼できるデータはない。必要であれば、母乳授乳中のStimotonの予約を中止する必要があります。
投与量および投与
この薬物は、1回/日（朝または夕方）に経口投与される。うつ病および強迫性障害薬物を有する成人は、1日1回50mgの用量で処方される。パニック障害および外傷後ストレス障害については、副作用の頻度および重症度を低減するために、1日1回25mgの用量で治療を開始し、1週間後に1日1回50mgに増加させることが推奨される。不十分な治療応答および良好な忍容性で、1日の用量は、50mgを数週間かけて200mgの最大1日量まで増加させることができる。治療効果は通常7日以内に達成されます。しかし、抗うつ作用の完全な発現のためには、薬剤を2〜4週間定期的に摂取する必要があります。強迫性障害の場合、治療効果はさらに緩慢に進行する。維持療法のためには、最小限の有効量が処方されるべきである。 13〜18歳の子供の強迫神経症の場合、1日1回50mgの初期用量で薬が処方される。 6歳から12歳の小児では、1日1回25mgの初回用量で薬剤を処方し、1週間後には1日用量を50mgに増やすことができる。満足のいく治療反応がない場合、さらなる用量は50mg /日で毎週200mgの最大一日用量まで増加させることができる。 50mg /日を超える用量の過剰摂取を避けるために、小児の体重は成人の体重よりも少ないことに留意すべきである。延長された維持療法では、薬物は最小有効用量で処方されるべきである。高齢患者は用量調整を必要としない。重度の肝機能障害を有する患者では、薬物の用量を減らすか、または投与間隔を延長する必要があります。腎機能障害のある患者では、特別な線量の選択は必要ありません。
副作用
中枢神経系および末梢神経系の側から：めったに - 眠気、疲労、めまい、頭痛、振戦、不眠症、過敏性、座礁症、軽躁症、躁病。他の抗うつ薬を用いた治療と同様に、基礎疾患の症状から区別することが困難な反応が観察されます。精神遅滞、うつ病、幻覚、激越、攻撃性、激越、不安、精神病。消化器系では口が乾燥し、食欲が減り、食欲が増します（おそらくうつ病がなくなるため）。まれに食欲不振、胃痙攣、鼓腸、痛み、不安定な便、下痢、消化不良、悪心、嘔吐。心臓血管系以来、まれに - 心拍。代謝の部分：体重減少。造血系から：出血（鼻血を含む）。感覚から：めったに - 視覚障害（視力のぼけを含む）。生殖器系ではめったにありません - 月経困難症、性機能の障害（射精の遅延、効力の低下および/または性欲の低下、無オルガスム症）。皮膚科学的反応：まれに - 皮膚の充血または顔面への血液の「流し」、発汗が増加する。実験室パラメータの一部では、ある場合（0.8％） - ACTおよびALTの無症状の増加（これらの変化は、薬物の最初の9週間に観察され、取り消された直後に停止した）。可逆性低ナトリウム血症の報告がある（おそらく、この現象は、主に高齢患者に同時併用利尿薬または他の薬物を投与されていることから、ADH分泌不足の症候群に関連する）。その他：まれに - アレルギー反応、あくび。場合によっては、薬物の中止により離脱症候群が引き起こされる。時には、運動障害（錐体外路症状および歩行障害）、痙攣、月経障害、高プロラクチン血症、乳汁漏出、皮膚発疹（まれに多紅斑）、かゆみなどがある（薬物による因果関係が確実に確立されていない）。ほとんどの場合、付随する抗精神病薬（神経弛緩薬）を服用している患者、および運動障害の長い病歴を有する患者において、運動障害が観察された。
注意事項
中枢神経系および末梢神経系の側から：めったに - 眠気、疲労、めまい、頭痛、振戦、不眠症、過敏性、座礁症、軽躁症、躁病。他の抗うつ薬を用いた治療と同様に、基礎疾患の症状から区別することが困難な反応が観察されます。精神遅滞、うつ病、幻覚、激越、攻撃性、激越、不安、精神病。消化器系では口が乾燥し、食欲が減り、食欲が増します（おそらくうつ病がなくなるため）。まれに食欲不振、胃痙攣、鼓腸、痛み、不安定な便、下痢、消化不良、悪心、嘔吐。心臓血管系以来、まれに - 心拍。代謝の部分：体重減少。造血系から：出血（鼻血を含む）。感覚から：めったに - 視覚障害（視力のぼけを含む）。生殖器系ではめったにありません - 月経困難症、性機能の障害（射精の遅延、効力の低下および/または性欲の低下、無オルガスム症）。皮膚科学的反応：まれに - 皮膚の充血または顔面への血液の「流し」、発汗が増加する。実験室パラメータの一部では、ある場合（0.8％） - ACTおよびALTの無症状の増加（これらの変化は、薬物の最初の9週間に観察され、取り消された直後に停止した）。可逆性低ナトリウム血症の報告がある（おそらく、この現象は、主に高齢患者に同時併用利尿薬または他の薬物を投与されていることから、ADH分泌不足の症候群に関連する）。その他：まれに - アレルギー反応、あくび。場合によっては、薬物の中止により離脱症候群が引き起こされる。時には、運動障害（錐体外路症状および歩行障害）、痙攣、月経障害、高プロラクチン血症、乳汁漏出、皮膚発疹（まれに多紅斑）、かゆみなどがある（薬物による因果関係が確実に確立されていない）。ほとんどの場合、付随する抗精神病薬（神経弛緩薬）を服用している患者、および運動障害の長い病歴を有する患者において、運動障害が観察された。
処方箋
はい