懸濁液調製のためのビビトロール粉末vnutremyshechno 380mg 4ml N1
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有効成分
ナルトレキソン
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パウダー
構成
1ボトル：活性物質：ナルトレキソン-430mg溶媒：カルメロースナトリウム（カルボキシメチルセルロースナトリウム）、ポリソルベート20、塩化ナトリウム、水d /（4ml）。
薬理効果
競争的オピオイド受容体アンタゴニスト。内因性エンドルフィンを含むオピオイドの中枢および末梢作用を排除する。ナロキソンよりも集中的かつ長期間作用する。
薬物動態
経口ナルトレキソンが消化管からほぼ完全に吸収された後。ナルトレキソンとその活性代謝物である6-β-ナルトレキソールのCmaxは1時間に達し、長期間使用するとナルトレキソンは体内に蓄積されず、血漿中の6-β-ナルトレキソールの濃度は40％に達する。これは、T1 / 2代謝産物がナルトレキソンよりも大きいためである。ナルトレキソン用量の95％が、肝臓で薬理学的に活性な代謝産物に生体変換され、その主な6-β-ナルトレキソールはオピオイドアンタゴニストでもある。第2代謝産物は、2-ヒドロキシ-3-メトキシ-6-β-ナルトレキソールである。ナルトレキソンおよびその代謝産物は、肝内再循環を受ける。ナルトレキソンおよびその代謝物は、主に腎臓によって排泄される。尿中に排泄される遊離ナルトレキソンの量は1％未満であり、遊離および結合した6-β-ナルトレキソールの量は約38％である。平均T1 / 2ナルトレキソン-4時間、6-β-ナルトレキソール-13時間。
適応症
オピオイド鎮痛薬の中止後の撤退の補助として。
禁忌
急性肝炎、肝不全。
妊娠中および授乳中に使用する
妊娠中および授乳中のナルトレキソンの安全性は確立されていない。
投与量および投与
摂取されています。単回投与量は25〜50mgである。スキームと治療期間は個別に設定されます。
副作用
中枢神経系の側面から：興奮、衰弱、過敏性、めまい;めまい、うつ病、パラノイア、疲労、混乱、時間と空間の方向転換、幻覚、悪夢、眠気、視力低下、痛みと灼熱感、羞明、痛みと耳の耳の耳の耳の痛み。消化器系の部分では：食欲不振、下痢、便秘。乾燥した口、鼓腸、痔の症状の悪化、胃腸管のびらん性および潰瘍性病変、肝臓トランスアミナーゼの活性の増加。泌尿器系の部分では、まれに - 排尿の増加または障害。生殖器系では、射精が遅れ、性的効力が低下する。まれに、リビドーの増加または減少。皮膚科学的反応：発疹;まれに - 皮脂腺の分泌物の増加、水虫、皮膚の変化、凍傷の第1段階に対応する。呼吸器系ではめったに鼻腔の血管の充血、鼻出血、鼻漏、くしゃみ、乾燥咽喉、粘液の増加、副鼻腔炎、息切れ、気管支狭窄、咳、息切れなどである。心血管系以来、まれに、静脈炎、浮腫、血圧上昇、非特異的な心電図変化、頻脈、手足の熱感、顔への突然の血流の感覚。その他：可能な悪寒。めまい - 食欲の増減、体重の増加、異常な栄養状態、発熱、鼠径部の痛み、リンパ節の増加、リンパ球増加症。以前の治療中にナルトレキソンに感作されたと思われる患者における特発性血小板減少性紫斑病の1例を記載した。
他の薬との相互作用
ナルトレキソンとの同時使用は、オピオイド受容体アゴニスト（鎮咳薬、鎮痛薬）の有効性を低下させる。
特別な指示
ナルトレキソンは、患者がオピオイド鎮痛薬を少なくとも7〜10日間服用しない場合にのみ使用することができる。ナルトレキソンは、慢性アルコール中毒の治療に有効であり得る。それは、肝臓および/または腎臓機能の障害を有する患者において注意して使用される。治療中、肝機能の定期的なモニタリングが推奨される。ナルトレキソンは、手術の少なくとも48時間前に中止し、オピオイド鎮痛薬の使用を必要とする。ナルトレキソンの使用により、オピオイド依存からの完全な回復の可能性は可変であることに留意しなければならない。