Tabletki Enzix 10 mg / 2,5 mg N30
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Indapamid + Enalapril
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
Tabletki Indapamid, powlekane białe, okrągłe, dwustronnie wypukłe (5 sztuk w blistrze) .1 tabletka Indapamid 2,5 mg Substancje pomocnicze: monohydrat laktozy - 76,96 mg, powidon K30 - 2,82 mg, crosspovidone - 0,88 mg, stearynian magnezu - 0,88 mg , laurylosiarczan sodu - 0,44 mg, talk - 3,52 mg Skład skorupy tabletek indapamidu: hypromeloza - 1,7222 mg, makrogol 6000 - 0,3445 mg, talk - 1,903 mg, tytanu dwutlenek (E171) - 0,4303 mg Tabletki enalapril, białe, okrągłe, obustronnie wypukłe, z ryzykiem po jednej stronie (5 sztuk w blistrze) .1 zakładka, maleinian enalaprilu 10 mg Dodatek Substancje E: laktoza jednowodna - 125 mg Węglan magnezu 84,6 mg Żelatyna - Krospowidon 9,2 mg - stearynian magnezu 9,2 mg - 2 mg.
Efekt farmakologiczny
Lek przeciwnadciśnieniowy zawierający dwa leki w tym samym opakowaniu: inhibitor ACE, enalapril i diuretyk, indapamid, Enalapril, inhibitor ACE. Jest to prolek: metabolit enalaprilu, enalaprylatu, ma działanie farmakologiczne. Hamuje wytwarzanie angiotensyny II z angiotensyny I, co prowadzi do zmniejszenia zawartości aldosteronu. W tym samym czasie OPSS zmniejsza się skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi, post- i preload na mięśniu sercowym. Enalapril rozszerza tętnice w większym stopniu niż żyły (bez odruchowego wzrostu częstości akcji serca), zmniejsza degradację bradykininy, zwiększa syntezę prostaglandyn .. Działanie przeciwnadciśnieniowe jest bardziej wyraźne przy wysokich poziomach reniny w osoczu niż na normalnych lub obniżonych poziomach Enalapril wzmacnia poziom wieńcowy i nerkowy przepływ krwi. Zmniejszenie ciśnienia krwi w granicach terapeutycznych nie wpływa na krążenie mózgowe, przepływ krwi w naczyniach mózgowych utrzymuje się na dostatecznym poziomie i na tle obniżonego ciśnienia.Przy przedłużonym stosowaniu enalaprylu, zmniejsza się wartość lewej komory serca i miocytów tętnic rezystancyjnych, co zapobiega progresji niewydolności serca i spowalnia rozwój rozszerzenie lewej komory. Enalapril poprawia ukrwienie niedokrwionego miokardium, zmniejsza agregację płytek krwi. Ma działanie moczopędne, działanie enalaprilu następuje po 1 godzinie, osiąga maksimum po 4-6 godz. I utrzymuje się do 24 h. Indapamid jest moczopędnym lekiem moczopędnym o umiarkowanej sile i długotrwałym działaniu.Ma umiarkowane działanie saluretyczne i moczopędne, które są związane z blokadą reabsorpcji jonów sodu, chloru, wodoru i, w mniejszym stopniu, jonów potasowych w kanalikach proksymalnych i korowym odcinku kanalika dystalnego nefronu. norepinefryna i angiotensyna II; wzrost syntezy prostaglandyn z aktywnością rozszerzającą naczynia; hamowanie prądu wapniowego w komórkach mięśni gładkich naczyń. Pomaga zmniejszyć przerost lewej komory.W dawkach terapeutycznych nie wpływa na metabolizm lipidów i węglowodanów (w tym u pacjentów z towarzyszącą cukrzycą) Działanie przeciwnadciśnieniowe indapamidu rozwija się pod koniec pierwszego / początku drugiego tygodnia przy regularnym stosowaniu leku. Po pojedynczej dawce działanie przeciwnadciśnieniowe trwa 24 h. Jednoczesne stosowanie enalaprylu i indapamidu prowadzi do zwiększenia działania przeciwnadciśnieniowego enalaprylu.
Farmakokinetyka
Enalapril Wchłanianie Po spożyciu około 60% wchłania się w przewodzie żołądkowo-jelitowym. Jednoczesny posiłek nie wpływa na wchłanianie enalaprylu. Cmax enalapryl w osoczu występuje po 1-2 h, enalaprylat po 3-4 h. Dostępność biologiczna leku wynosi 40% Dystrybucja Wiązanie z białkami osocza dla enalaprylatu wynosi 50-60% Enalaprylat łatwo przechodzi przez bariery histohematogenne, z wykluczeniem BBB, małe ilość przenika przez barierę łożyskową i jest wydzielana do mleka matki Metabolizm Enalapryl jest szybko i całkowicie hydrolizowany w wątrobie, tworząc aktywny metabolit, enalaprylat, który jest bardziej aktywnym inhibitorem ACE niż enalapryl. Wydalanie T1 / 2 enalaprylat - około 11 godzin, przy wydalaniu moczu 60% (20% w postaci enalaprilu i 40% w postaci enalaprylatu), z kałem 33% (6% w postaci enalaprilu i 27% w postaci enalaprylu). W szczególnych sytuacjach klinicznych, w przewlekłej niewydolności nerek, kaptopulacja enalaprylu następuje przy spadku filtracji mniejszym niż 10 ml / min.Enalapryl jest usuwany podczas hemodializy (szybkość 62 ml / min) i dializy otrzewnowej. Posiłek nieco spowalnia tempo wchłaniania, ale nie wpływa na jego pełnię.Cmax osiąga się w ciągu 1-2 godzin po spożyciu. Biodostępność jest wysoka (93%), a dystrybucję Css ustala się po 7 dniach regularnego przyjmowania, a wiązanie z białkami osocza wynosi 79%. Również związane z elastyną mięśni gładkich ściany naczynia. Ma znaczny Vd, przenika przez bariery histohematogenne (w tym łożysko) i do mleka kobiecego Metabolizm Metabolizuje w wątrobie Wydalanie T1 / 2 średnio 14-18 godzin Z moczem 60-80% jest wydalane w postaci metabolitów (niezmienione) około 5% jest wyeliminowane), z kałem - 20%. Nie kumulacyjny Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych Pacjenci z niewydolnością nerek nie zmieniają farmakokinetyki.
Wskazania
- nadciśnienie tętnicze.
Przeciwwskazania
Enalapryl - historia obrzęku naczynioruchowego związanego z leczeniem inhibitorami ACE, - porfiria, - ciąża, - laktacja, - dzieci i młodzież w wieku poniżej 18 lat (skuteczność i bezpieczeństwo nie zostały ustalone), - nadwrażliwość na enalapryl i inne inhibitory ACE. Enalapril należy stosować ostrożnie w przypadku pierwotnego hiperaldosteronizmu, obustronnego zwężenia tętnicy nerkowej, zwężenia tętnicy nerkowej pojedynczego, hiperkaliemii, stanu po przeszczepie nerki, stanów związanych z BCC (w tym wymioty, biegunka), zwężenie zastawki aortalnej, zwężenie zastawki dwudzielnej (z zaburzeniami hemodynamicznymi), idiopatyczne przerostowe zwężenie subaortalne, układowe choroby tkanki łącznej, CHD, choroby naczyniowo-mózgowe, cukrzyca, niewydolność nerek (białkomocz - więcej 1 g / dobę), z niewydolnością wątroby, u pacjentów stosujących dietę o ograniczonej zawartości soli lub poddawaną hemodializie, jednocześnie przyjmujących ją z lekami immunosupresyjnymi i salamitrami, u pacjentów w podeszłym wieku (powyżej 65 lat) ) Indapamid-bezmocz, - hipokaliemia, - ciężka niewydolność wątroby (w tym z encefalopatią), - ciężka niewydolność nerek, - ciąża, - okres laktacji, - dzieci i młodzież w wieku poniżej 18 lat (skuteczność i bezpieczeństwo nie zostały ustalone), - jednoczesne podawanie leków wydłużających odstęp QT, - nadwrażliwość na lek, inne pochodne sulfonamidowe lub inne składniki leku Indapamid należy stosować z ostrożnością w cukrzycy na etapie dekompensacji, hiperurykemii (szczególnie towarzyszy jej kamica moczowa i kamica moczanowa).
Środki ostrożności
W okresie leczenia może zwiększyć psoriaza.Pri pheochromocytoma propranolol mogą być wykorzystane dopiero po otrzymaniu alfa adrenoblokatora.Posle długotrwałego leczenia propranololem powinien być stopniowo pod nadzorem leczenia vracha.Na propranololem w dawce należy unikać w / na wprowadzenie werapamil, diltiazem .W kilka dni przed podczas znieczulenia należy przerwać przyjmowanie propranololu lub znaleźć lek na znieczulenie z minimalnymi negatywnymi działaniami inotropowymi. Wpływ na zdolność kierowania pojazdami i mechanizmy kontrolne u pacjentów, których aktywność wymaga zwiększonej uwagi, kwestię użycia propranololu w warunkach ambulatoryjnych należy rozwiązać dopiero po ocenie indywidualnej reakcji pacjenta.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Lek jest przeciwwskazany do stosowania w czasie ciąży i laktacji. Jeśli konieczne jest stosowanie leku Enzix w okresie karmienia piersią, należy przerwać karmienie piersią W przypadku noworodków i niemowląt, które były narażone na działanie domaciczne inhibitorów ACE, zaleca się uważne monitorowanie pod kątem wykrycia w odpowiednim czasie znacznego obniżenia ciśnienia krwi, skąpomoczu, hiperkaliemii i zaburzeń neurologicznych, które mogą rozwijać się w wyniku zmniejszenia czynności nerek. i mózgowy przepływ krwi ze spadkiem ciśnienia krwi spowodowanym przez inhibitory ACE. W przypadku skąpomoczu konieczne jest utrzymanie ciśnienia krwi i perfuzji nerek przez wstrzyknięcie odpowiednich płynów i środków zwężających naczynia krwionośne.
Dawkowanie i sposób podawania
Zakładka Enziks i Enziks Duo1. enalapryl (10 mg) i 1 zakładka. indapamid (2,5 mg) przyjmuje się doustnie rano w tym samym czasie. W zależności od dynamiki wskaźników ciśnienia krwi, dawkę enalaprylu można zwiększać do 2 razy dziennie, zakładka Enzix Duo Forte1. enalapril (20 mg) i 1 zakładka. indapamid (2,5 mg) przyjmuje się doustnie rano w tym samym czasie. W zależności od dynamiki wskaźników ciśnienia krwi, dawkę enalaprylu można zwiększyć do 2 razy na dobę Maksymalna dzienna dawka enalaprylu wynosi 40 mg, indapamid 2,5 mg .W przypadku łagodnej do umiarkowanej niewydolności nerek (CK 30-80 ml / min), dawka enalaprylu powinno wynosić 5-10 mg / dzień.
Efekty uboczne
EnalaprilS strona ośrodkowego układu nerwowego i obwodowy układ nerwowy: ból głowy, zawroty głowy, osłabienie, bezsenność,lęk, dezorientacja, zmęczenie, senność (2-3%); w niektórych przypadkach, gdy są stosowane w dużych dawkach - nerwowość, depresja, parestezii.So układu oddechowego: nieproduktywne suchy kaszel, śródmiąższowe zapalenie płuc, skurcz oskrzeli / astma, duszność, katar, faringit.So zmysłów: zaburzenia przedsionkowe, słuchu i widzenie, dzwonienie w ushah.So układu pokarmowego: suchość w jamie ustnej, jadłowstręt, objawy dyspeptyczne (nudności, biegunka lub zaparcia, wymioty, bóle brzucha), niedrożność jelit, zapalenie trzustki, zaburzenia czynności wątroby i zhelchevyd Lenia, zapalenie wątroby (marskość lub cholestatyczne), żółtaczka, zwiększenie aktywności aminotransferaz, giperbilirubinemiya.So układu sercowo-naczyniowego: nadmierny spadek ciśnienia krwi, hipotonia załamania; rzadko - ból w klatce piersiowej, dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego (zwykle związany ze znacznym spadkiem ciśnienia krwi), arytmia (przedsionkowy lub bradi- częstoskurcz, migotanie przedsionków), kołatanie serca, choroba zakrzepowo-zatorowa gałęzi tętnicy płucnej, ból serca, metabolizm obmorok.So: hiperkaliemia , niedoboru sodu we krwi, hipoglikemia (u pacjentów z cukrzycą) dla części układu krwiotwórczego, jednak rzadko - zmniejszenie hematokrytu i hemoglobiny, małopłytkowość, neutropenia, agranulocytoza (u pacjentów cierpiących na choroby autoimmunologiczne), eozynofilia, SOE.So zwiększenie układu moczowego: dysfunkcja nerek, białkomocz, hypercreatininemia podwyższone poziomy układu rozrodczego mocheviny.So: zmniejszone libido, uderzenia gorąca, zmniejszenie łysienie reakcji potentsii.Dermatologicheskie, reakcje fotosensibilizatsiya.Allergicheskie: wysypka, obrzęk naczynioruchowy twarzy, nogi, warg, języka, głośni i / lub gardła, dysfonia, rumień wielopostaciowy, złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka, pęcherzyca, świąd, pokrzywka, szary Zit, zapalenie naczyń, zapalenie mięśni, bóle stawów, zapalenie stawów, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka; bardzo rzadko - jelitowy obrzęk naczynioruchowy Indapamid Do ośrodkowego układu nerwowego i obwodowego układu nerwowego: astenia, nerwowość, ból głowy, zawroty głowy, senność, zawroty głowy, bezsenność, depresja, parestezja; rzadko - zwiększone zmęczenie, osłabienie, złe samopoczucie,skurcze mięśni, napięcie, drażliwość, niepokój .. Na układ trawienny: nudności, jadłowstręt, suchość w jamie ustnej, ból żołądka, wymioty, biegunka lub zaparcie, uczucie dyskomfortu w jamie brzusznej, zapalenie trzustki są możliwe na części narządów zmysłów: zapalenie spojówek, zaburzenia widzenia. strona układu oddechowego: kaszel, zapalenie gardła, zapalenie zatok, wyciek z nosa; rzadko - nieżyt nosa, układ sercowo-naczyniowy: niedociśnienie ortostatyczne, EKG, arytmia, kołatanie serca, charakterystyczne dla hipokaliemii, układ moczowy: zwiększenie częstości występowania zakażeń, nokturii, wielomoczu, azotu mocznikowego w osoczu, nadmierna aktywność neuraminowa. metabolizm: hipokaliemia, hiponatremia, zasadowica hypochloremic, hiperkalcemia, glikozuria, pocenie się, utrata masy ciała Z układu rozrodczego: zmniejszona siła działania, zmniejszone libido. Reakcje alergiczne: do Naya wysypka, pokrzywka, świąd, krwawienie vaskulit.Prochie: objawy grypopodobne, bóle w klatce piersiowej, bóle pleców, infekcja, zaostrzenie SLE.
Przedawkowanie
EnalaprilSymptomas: wyraźne obniżenie ciśnienia krwi do rozwoju zapaści, zawału mięśnia sercowego, ostrego incydentu naczyniowo-mózgowego lub powikłania zakrzepowo-zatorowe, konwulsje, odrętwienie Leczenie: pacjent zostaje przeniesiony do pozycji poziomej z niskim wezgłowiem. W łagodnych przypadkach wskazane jest płukanie żołądka i spożywanie środka przeczyszczającego z solą fizjologiczną. W cięższych przypadkach podejmuje się kroki w celu ustabilizowania ciśnienia krwi: możliwe jest wstrzyknięcie soli fizjologicznej, substytutów osocza, angiotensyna II, hemodializa Indapamid Objawy: nudności, wymioty, osłabienie, zaburzenia czynności przewodu pokarmowego, zaburzenia elektrolitów wody; w niektórych przypadkach - nadmierny spadek ciśnienia krwi, zawroty głowy, senność, dezorientacja, depresja oddechowa. Pacjenci z marskością wątroby mogą rozwinąć się w śpiączkę wątrobową Leczenie: płukanie żołądka i / lub podanie węgla aktywowanego, korekcja równowagi wodno-elektrolitowej, leczenie objawowe. Nie ma konkretnego antidotum.
Interakcje z innymi lekami
Enalapril Jednoczesne stosowanie enalaprylu i indapamidu prowadzi do zwiększenia działania przeciwnadciśnieniowego enalaprylu, z równoczesnym stosowaniem enalaprylu z NLPZ,w tym selektywnych inhibitorów COX-2, środki przeciwbólowe, przeciwgorączkowe może zmniejszać działanie hipotensyjne enalaprila.V niektórych przypadkach, u pacjentów z niewydolnością nerek otrzymujących NLPZ, w tym selektywnych inhibitorów COX-2, inhibitory ACE mogą prowadzić do dalszego pogarszania się funkcji nerek. Te zmiany obratimy.Antigipertenzivnoe efekt wzrostu enalapryl moczopędne, beta-blokery, metylodopa, azotany, blokery kanału wapniowego, powoli dihydropirydyny, hydralazynę prazozin.Primenenie enalapril wraz z oszczędzające potas diuretyki (spironolakton, triamteren, amiloryd), jak również leki zawierające potas zwiększa ryzyko hiperkaliemia, Enalapril osłabia działanie leków zawierających teofilinę, leki immunosupresyjne, allopurinol, cytostatyki zwiększają hematotoksyczność App. Leki, które powodują zahamowanie czynności szpiku, zwiększone ryzyko występowania neutropenii i / lub agranulotsitoza.Enalapril spowalnia wydalanie litu (z jednoczesnym zastosowaniem enalapril solami litu pokazanych kontrolować stężenie litu w osoczu krwi) inhibitorami .Sovmestnoe ACE i środki hipoglikemiczne (insulina, doustnie hipoglikemiczne leki) może nasilać działanie hipoglikemiczne tego drugiego z ryzykiem hipoglikemii. Jest to najczęstsze w ciągu pierwszych 3 tygodni stosowania skojarzonego, a także u pacjentów z niewydolnością nerek. U pacjentów z cukrzycą otrzymujących leki hipoglikemiczne i insulinę do podawania doustnego, konieczne jest monitorowanie stężenia glukozy we krwi, szczególnie w pierwszym miesiącu łącznego stosowania z inhibitorami APF.Simptomokompleks tym zaczerwienienie twarzy, nudności, wymioty i niedociśnienie, w rzadkich przypadkach opisanych złoto w kombinowanym zastosowaniu preparatów do użytku pozajelitowego (aurothiomalate sodu), inhibitory ACE (enalapril) .Etanol zwiększa działanie przeciwnadciśnieniowe jednoczesne enalaprila.IndapamidPri n ZASTOSOWANIE indapamid z saluretikami, glikozydy nasercowe, gluko-i mineralokortykoidów, tetrakozaktidom, amfoterycyny B (w / w), środki przeczyszczające zwiększa ryzyko gipokaliemii.Pri jednoczesnego odbioru indapamidu glikozydami nasercowymi wzrastaprawdopodobieństwo rozwoju zatrucia glikozydowego; z preparatami wapnia - hiperkalcemia; metforminy - możliwe pogorszenie mlekowy atsidoza.Indapamid spowalnia wydalanie litu, a tym samym zwiększenia jej stężenia w osoczu krovi.Astemizol, erytromycyna (w / w), pentamidyna, sultopride, terfenadyna, winkamina, środki przeciwarytmiczne klasy IA (chinidyna, dizopiramid) i klasa III (amiodaron, bretylium, sotalol) dopuszczenia do idapamida tle może prowadzić do rozwoju zaburzeń rytmu piruet.NPVS typu GCS tetrakozaktyd sympatykomimetycznych zmniejszone działanie hipotensyjne indapamid; Baklofen - usilivaet.Kombinatsiya indapamid z oszczędzające potas diuretyki mogą być skuteczne dla pewnej grupy pacjentów, ale nie jest całkowicie wykluczyć możliwość wystąpienia hipo- lub hiperkaliemii, zwłaszcza u pacjentów z cukrzycą i nerek nedostatochnostyu.Ingibitory ACE, podczas gdy stosowanie indapamidu zwiększa ryzyko niedociśnienie i / lub ostra niewydolność nerek (szczególnie w przypadku zwężenia tętnic nerkowych) Indapamid zwiększa ryzyko upośledzenia funkcji nerek. EC z jednoczesnym użyciem środków kontrastowych zawierających jod w wysokich dawkach (odwodnienie organizmu). Przed użyciem, zawierający jod środki kontrastowe, u pacjentów przyjmujących indapamid, konieczne jest w celu odzyskania straty przeciwdepresyjne zhidkosti.Tritsiklicheskie i leki przeciwpsychotyczne zwiększyć działanie hipotensyjne indapamidu i zwiększa ryzyko ortostatycznego gipotenzii.Pri jednoczesnego stosowania indapamidu cyklosporyną zwiększa ryzyko giperkreatininemii.Indapamid zmniejsza efekt antykoagulantów pośrednich ( kumaryna lub indandion) ze względu na zwiększone stężenie czynników krzepnięcia Innymi poprzez zmniejszenie BCC, jak i ich wytwarzanie przez wątrobę (może wymagać korekty dawki) .Indapamid wzmacnia działanie zwiotczające mięśnie nie-depolaryzujące.
Instrukcje specjalne
EnalaprilPatsientam potrzeby obserwacji medycznego przez 2 h po podaniu dawki wstępnej i przez 1 godzinę w celu stabilizacji pacjentów AD.U z BCC spadkiem (w związku z lekami moczopędnymi, jednocześnie ograniczając zużycie soli, hemodializa, biegunkawymioty), gdy stosuje się enalapryl (podobnie jak inne inhibitory ACE), nawet przy początkowej dawce zwiększa się ryzyko nagłego i wyraźnego obniżenia ciśnienia krwi. Przemijające nadciśnienie tętnicze nie jest przeciwwskazaniem do kontynuowania leczenia lekiem po ustabilizowaniu ciśnienia krwi. W przypadku powtarzającego się wyraźnego obniżenia ciśnienia krwi, należy zmniejszyć dawkę lub przerwać podawanie leku. Zastosowanie membran o wysokiej wytrzymałości na dializy zwiększa ryzyko wystąpienia reakcji anafilaktycznej. W dniach wolnych od dializy, schemat dawkowania należy dostosować w zależności od poziomu ciśnienia krwi Należy zachować ostrożność w celu monitorowania stanu pacjentów z ciężką niewydolnością serca, IHD i chorobami naczyniowymi mózgu. U takich pacjentów gwałtowny spadek ciśnienia krwi może prowadzić do zawału mięśnia sercowego, udaru lub upośledzenia czynności nerek Nagłe wycofanie leku nie prowadzi do gwałtownego wzrostu ciśnienia krwi Przed badaniem funkcji gruczołów przytarczyc należy przerwać stosowanie enalaprylu. odpowiednie leczenie Przed zabiegiem chirurgicznym (w tym stomatologicznym) pacjent musi ostrzec chirurga / anestezjologa przed stosowaniem inhibitorów ACE. PF wymaga okresowego monitorowania ciśnienia krwi, morfologii krwi (hemoglobiny, potasu, kreatyniny, mocznika, aktywności aminotransferaz wątrobowych), białka w moczu. zawartość potasu i kreatyniny na tle przyjmowania indapamidu, stężenie potasu, sodu, magnezu w osoczu krwi, pH, glukozę, kwas moczowy i atochnogo azotu. Najbardziej staranna kontrola jest wskazana w przypadku marskości wątroby (szczególnie w przypadku obrzęku lub puchliny brzusznej - ryzyko rozwinięcia zasadowicy metabolicznej, która zwiększa objawy encefalopatii wątrobowej), choroby niedokrwiennej serca, niewydolności serca, a także u pacjentów w podeszłym wieku. Pacjenci ze zwiększonym odstępem QT w EKG (wrodzonym lub rozwiniętym na tle dowolnego procesu patologicznego) również należą do grupy podwyższonego ryzyka.Pierwsze oznaczenie stężenia potasu we krwi należy wykonać w pierwszym tygodniu leczenia Hiperkalcemia podczas stosowania indapamidu może być spowodowana uprzednio nierozpoznaną nadczynnością przytarczyc U pacjentów z cukrzycą niezwykle ważne jest kontrolowanie poziomu glukozy we krwi, szczególnie w obecności hipokaliemii. Znaczne odwodnienie może prowadzić do ostrego rozwoju niewydolność nerek (zmniejszona filtracja kłębuszkowa). Pacjenci muszą zrekompensować utratę wody i na początku leczenia uważnie monitorować czynność nerek Indapamid może dać pozytywny wynik podczas kontroli antydopingowej Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym i hiponatremią (z powodu przyjmowania leków moczopędnych) powinni przestać przyjmować leki moczopędne 3 dni przed rozpoczęciem przyjmowania inhibitorów ACE (z Jeśli to konieczne, podawanie diuretyków można wznowić nieco później) lub w takich przypadkach zaleca się początkowe małe dawki inhibitorów ACE. pochodne sulfonamidu mogą zaostrzyć przebieg stosowania SC.Patient Pediatria Skuteczność i bezpieczeństwo enalaprylu i indapamidu u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat nie zostały ustalone. pojazdy i zawody potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji i prędkości psychomotorycznej, od zawroty głowy są możliwe, szczególnie po przyjęciu początkowej dawki leku.
Recepta
Tak