Tabletki L-tyroksyny 100 μg N100 Berlin-Chemie
Condition: New product
964 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Lewotyroksyna sodowa
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
1 tabletka zawiera: Substancja czynna: sól sodowa lewotyroksyny 100 μg Adiuwanty: wodorofosforan wapnia dwuwodny - 31,9 mg, celuloza mikrokrystaliczna - 32 mg, karboksymetyloskrobia sodowa (typ A) - 24 mg, dekstryna - 13,6 mg, częściowe glicerydy o długim łańcuchu - 2,4 mg.
Efekt farmakologiczny
Syntetyczny preparat hormonu tarczycy, lewoskrętna izometria tyroksyna. Po częściowej przemianie w trójjodotyroninę (w wątrobie i nerkach) i przejściu w komórki organizmu wpływa na rozwój i rozwój tkanek i metabolizm, w niskich dawkach ma działanie anaboliczne na metabolizm białek i tłuszczów. W średnich dawkach stymuluje wzrost i rozwój, zwiększa zapotrzebowanie tkanki na tlen, stymuluje metabolizm białek, tłuszczów i węglowodanów oraz zwiększa aktywność funkcjonalną układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego. W dużych dawkach hamowana jest produkcja TTRG podwzgórza i TSH przysadki mózgowej Efekt terapeutyczny obserwuje się po 7-12 dniach, w tym samym czasie efekt utrzymuje się po odstawieniu leku. Efekt kliniczny w niedoczynności tarczycy pojawia się po 3-5 dniach. Wole rozsiane zmniejsza się lub znika w ciągu 3-6 miesięcy.
Farmakokinetyka
Wchłanianie Po przyjęciu lewotyroksyna jest wchłaniana prawie wyłącznie z górnego jelita cienkiego. Zaabsorbowany do 80% dawki. Jednoczesny posiłek zmniejsza wchłanianie lewotyroksyny. Cmax w surowicy osiąga się około 5-6 godzin po spożyciu Dystrybucja Związana z białkami surowicy (globulina wiążąca tyroksynę, prealbumina wiążąca tyroksynę i albumina) o ponad 99%. W różnych tkankach około 80% lewotyroksyny jest mono-deodynowane z wytworzeniem trijodotyroniny (T3) i nieaktywnych produktów Metabolizm Hormony tarczycy są metabolizowane głównie w wątrobie, nerkach, mózgu i mięśniach. Niewielka ilość leku ulega deaminacji i dekarboksylacji, jak również koniugacji z kwasami siarkowymi i glukuronowymi (w wątrobie) Wydalanie Metabolity są wydalane z moczem i żółcią T1 / 2 wynosi 6-7 dni. -4 dni, a przy niedoczynności tarczycy przedłuża się do 9-10 dni.
Wskazania
- niedoczynność tarczycy, - wole eutyrejyczne, - jako terapię zastępczą i zapobieganie nawrotom wole po resekcji tarczycy, - rak tarczycy (po leczeniu chirurgicznym), - wole toksyczne dyfundowane: po osiągnięciu stanu eutyreozy w tyreostatykach (jako połączenie lub monoterapia); - jako narzędzie diagnostyczne podczas przeprowadzania testu supresji tarczycy.
Przeciwwskazania
- nadwrażliwość na składniki leku, - nieleczoną tyreotoksykozę, - ostry zawał mięśnia sercowego, ostre zapalenie mięśnia sercowego, - nieleczoną niewydolność funkcji nadnerczy. cukrzyca, ciężka, długo istniejąca niedoczynność tarczycy, zespół złego wchłaniania (może być konieczne dostosowanie dawki).
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Podczas ciąży i laktacji (karmienie piersią) należy kontynuować leczenie za pomocą leku przepisanego z powodu niedoczynności tarczycy. Gdy ciąża wymaga zwiększenia dawki leku ze względu na podwyższony poziom globuliny wiążącej tyroksynę. Ilość hormonu tarczycy wydzielanego w mleku kobiet w okresie laktacji (nawet podczas leczenia dużymi dawkami leku) nie jest wystarczająca, aby wywołać jakiekolwiek zaburzenia u dziecka. Stosowanie leku w połączeniu z lekami tyreostatycznymi podczas ciąży jest przeciwwskazane, ponieważ przyjmowanie lewotyroksyny może wymagać zwiększenia dawek tyreostatycznych. Ponieważ tyreostatyki, w przeciwieństwie do lewotyroksyny, mogą przenikać przez barierę łożyskową, u płodu może rozwinąć się niedoczynność tarczycy, dlatego podczas karmienia piersią lek należy przyjmować ostrożnie, ściśle w zalecanych dawkach pod nadzorem lekarza.
Dawkowanie i sposób podawania
Dzienna dawka ustalana jest indywidualnie, w zależności od dowodów: L-tyroksyna Berlin-Chemie jest przyjmowana codziennie doustnie w środku na pusty żołądek, co najmniej 30 minut przed posiłkiem, picie pigułki z niewielką ilością płynu (pół szklanki wody), a nie żucie. leczenie niedoczynności tarczycy u pacjentów w wieku poniżej 55 lat przy braku chorób sercowo-naczyniowych L-tyroksyna Berlin-Chemie jest przepisywana w dawce dziennej 1,6-1,8 μg / kg masy ciała; pacjenci w wieku powyżej 55 lat lub z chorobami układu krążenia - 0,9 mcg / kg masy ciała.Przy znacznej otyłości należy obliczyć idealną masę ciała: do dokładnego dozowania leku należy użyć najbardziej odpowiedniej dawki L-tyroksyny Berlin-Chemie (50, 75, 100, 125 lub 150 mcg). Uwaga, przy małych dawkach - od 25 μg / dobę, dawkę zwiększa się do podtrzymania w dłuższych odstępach czasu - przy 25 μg / dobę co 2 tygodnie i częściej określają poziom TSH we krwi. W niedoczynności tarczycy, L-tyroksyna Berlin-Chemie jest zwykle przyjmowana na całe życie, z nadczynnością tarczycy, L-tyroksyna Berlin-Chemie jest stosowana w terapii skojarzonej z tyreostatykami po osiągnięciu stanu eutyreozy. We wszystkich przypadkach czas leczenia lekiem jest ustalany przez lekarza, a dla niemowląt i dzieci w wieku do 3 lat dzienna dawka L-tyroksyny Berlin-Chemie podawana jest jednorazowo 30 minut przed pierwszym karmieniem. Tabletkę rozpuszcza się w wodzie do rzadkiej zawiesiny, którą wytwarza się bezpośrednio przed zażyciem leku.
Efekty uboczne
Podczas stosowania leku zgodnie ze wskazaniami w zalecanych dawkach pod nadzorem lekarza, nie obserwuje się działań niepożądanych .. Reakcje alergiczne mogą być obserwowane w przypadku nadwrażliwości na lek.
Przedawkowanie
Objawy charakterystyczne dla tyreotoksykozy: bicie serca, zaburzenia rytmu serca, ból serca, lęk, drżenie, zaburzenia snu, zwiększone pocenie, utrata apetytu, utrata masy ciała, biegunka Leczenie: można zmniejszyć dawkę dobową leku, przerwać leczenie o kilka dni, mianowanie beta-blokerów. Po ustąpieniu objawów niepożądanych leczenie należy rozpocząć od ostrożności przy niższej dawce. Leki przeciwtarczycowe nie są zalecane.
Interakcje z innymi lekami
Lewotyroksyna nasila działanie pośrednich antykoagulantów, które mogą wymagać zmniejszenia dawki Stosowanie tricyklicznych leków przeciwdepresyjnych z lewotyroksyną może prowadzić do zwiększenia działania leków przeciwdepresyjnych Hormony tarczycy mogą zwiększać zapotrzebowanie na insulinę i doustne leki hipoglikemizujące. Częstsze monitorowanie poziomu glukozy we krwi jest zalecane w okresach rozpoczęcia leczenia lewotyroksyną, a także przy zmianie dawki leku Lewotyroksyna zmniejsza działanie glikozydów nasercowych.Przy równoczesnym stosowaniu kolestyraminy, kolestypolu i wodorotlenku glinu, zmniejszają one stężenie lewotyroksyny w osoczu z powodu hamowania jej wchłaniania w jelicie.W przypadku jednoczesnego stosowania ze sterydami anabolicznymi, asparaginazą, tamoksyfenem, możliwe jest oddziaływanie farmakokinetyczne na poziomie wiązania z białkami. w dużych dawkach furosemidu wzrasta zawartość lewotyroksyny i T4 niezwiązanych z białkami osocza. W połączeniu z lewotyroksyną może przyspieszyć zamknięcie stref wzrostu nasadowego Zaakceptowanie fenobarbitalu, karbamazepiny i ryfampicyny może zwiększyć klirens lewotyroksyny i wymagać zwiększenia dawki Estrogeny zwiększają stężenie frakcji tyreoglobuliny związanej z nią, co może prowadzić do zmniejszenia skuteczności leku. leki przeciwtarczycowe, beta-blokery, karbamazepina, wodzian chloralu, diazepam, lewodopa, dopamina, metoklopramid, lowastatyna, somatostatyna mają działanie y na syntezę, wydzielanie, rozkład i metabolizmu leku.
Instrukcje specjalne
W niedoczynności tarczycy, spowodowanej uszkodzeniem przysadki mózgowej, konieczne jest ustalenie, czy występuje jednocześnie niewydolność kory nadnerczy. W takim przypadku przed rozpoczęciem leczenia niedoczynności tarczycy z hormonami tarczycy należy rozpocząć terapię zastępczą GCS, aby uniknąć rozwoju ostrej niewydolności kory nadnerczy Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych Lek nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i pracę wymagającą zwiększonej koncentracji uwagi.
Recepta
Tak