Tabletki spasmex powlekane 15 mg N30
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Chlorek potasu
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
Każda tabletka powlekana zawiera 15 mg lub 30 mg chlorku trospium. Substancje pomocnicze - monohydrat laktozy, celuloza mikrokrystaliczna, glikolan sodowy skrobi, skrobia kukurydziana, kwas stearynowy, powidon (K 25), koloidalny ditlenek krzemu, hypromeloza, ditlenek tytanu.
Efekt farmakologiczny
Chlorek trospiowy, czwartorzędowa zasada amonowa, należy do grupy środków antycholinergicznych. Jest to konkurencyjny antagonista acetylocholiny na receptorach postsynaptycznych receptorów błonowych mięśni gładkich. Ma wysokie powinowactwo do receptorów cholinergicznych M1 i M3. Zmniejsza zwiększoną aktywność wypieracza pęcherza. Chlorek trospia ma pewne działanie ganglioblokiruyuschee, a także działanie miotropowe, takie jak papaweryna. Nie ma efektów centralnych.
Farmakokinetyka
Maksymalne stężenie w osoczu krwi (Сmax) osiąga się w 4-6 po doustnym podaniu chlorku trospii. Okres półtrwania T1 / 2 po podaniu doustnym wynosi średnio 5-18 godzin, nie kumuluje się. Wiązanie z białkami osocza wynosi 50-80%. Stężenie chlorku trospium w pojedynczej dawce 20 do 60 mg jest proporcjonalne do przyjętej dawki. Wydalane przez nerki, większość - w postaci niezmienionej, około 10% - w postaci spiroalkolu, metabolitu powstającego podczas hydrolizy wiązań estrowych.
Wskazania
nietrzymanie moczu i pilne oddawanie moczu (idiopatyczne nadaktywność wypieracza pęcherza neurogennego, nadpobudliwość w (hiperrefleksja) wypieracza - stwardnienie rozsiane, uraz rdzenia kręgowego, wrodzonej i nabytej choroby rdzenia kręgowego, udar, chorobę Parkinsona i in.); wypieracz-zwieracz-dysynergia na tle przerywanego cewnika; w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego, któremu towarzyszą objawy imperatywne; pollakiuria, nokturia; moczenie nocne i nocne; mieszane formy nietrzymania moczu.
Przeciwwskazania
nadwrażliwość na lek, składniki leku; zatrzymanie moczu; jaskra z wąskim kątem; tachyarytmia; myasthenia gravis; wiek do 14 lat (nie przeprowadzono odpowiednich ściśle kontrolowanych badań nad stosowaniem chlorku trospia u dzieci).
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Stosowanie chlorku trospia w czasie ciąży i laktacji jest możliwe tylko wtedy, gdy spodziewana korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu i dziecka (nie ma odpowiednich, dobrze kontrolowanych badań nad stosowaniem chlorku trospia u kobiet w ciąży i podczas karmienia piersią).
Dawkowanie i sposób podawania
Tabletki są przyjmowane przed posiłkami, bez żucia i picia dużej ilości wody. W przypadku dorosłych i dzieci w wieku od 14 lat chlorek trospii jest przepisywany indywidualnie, w zależności od obrazu klinicznego i ciężkości choroby. Przyjmuje się doustnie 10 mg 3 razy dziennie (30 mg / dobę) lub 15 mg 2-3 razy dziennie (30-45 mg / dobę). Przy dawce dziennej 45 mg można przyjmować 30 mg rano i 15 mg wieczorem. Gdy zalecana jest nadreaktywność neurogenna chrząstki wypieracza potrójnego, 15-20 mg 2 razy dziennie rano i wieczorem (30-40 mg / dzień). Średni czas leczenia wynosi 2-3 miesiące. Po ustąpieniu objawów zaleca się leczenie nawrotowe przez 2-4 tygodnie. Jeśli potrzebujesz dłuższego leczenia, kwestia kontynuowania leczenia jest sprawdzana przez lekarza co 3-6 miesięcy. U pacjentów z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny 10-30 ml / min / 1,73 m2) dzienna dawka chlorku trospium nie powinna przekraczać 20 mg.
Efekty uboczne
Częstość występowania działań niepożądanych (liczba przypadków: liczba obserwacji) - częste: więcej niż 1: 100; nieczęste: 1: 100-1000; rzadko: mniej niż 1: 1000. Od układu sercowo-naczyniowego: rzadko - tachykardia.; Ze strony przewodu pokarmowego: częste - suchość w ustach, niestrawność, zaparcia, nudności.; Od strony ośrodkowego układu nerwowego: nieczęste - niedowład zakwaterowanie; Ze strony układu moczowego: nieczęste - naruszenie opróżniania pęcherza; Reakcje alergiczne: nieczęste - wysypka skórna.
Przedawkowanie
Objawami przedawkowania są zwiększone objawy antycholinergiczne, takie jak niewyraźne widzenie, tachykardia, suchość w ustach i przekrwienie skóry. Leczenie: płukanie żołądka i przyjmowanie adsorbentów (węgiel aktywowany itp.), Miejscowe podanie pilokarpiny u pacjentów z jaskrą, cewnikowanie podczas zatrzymania moczu. W ciężkich przypadkach wyznaczenie cholinomimetyki (na przykład neostygminy). Przy niewystarczającym działaniu, ciężkim tachykardii i / lub niestabilności krążenia krwi - wprowadzenie beta-blokerów (na przykład 1 mg propranololu dożylnie pod kontrolą EKG i ciśnienia krwi).
Interakcje z innymi lekami
Wzmacnia działanie amantadyny, trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych, chinidyny, leków przeciwhistaminowych, dizopramidu, beta-adrenostymulatora.
Instrukcje specjalne
Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest wykluczenie organicznych przyczyn zapalenia płuc i nietrzymania moczu, takich jak niewydolność serca lub nerek, polidypsja, guzy dróg moczowych. Jeśli funkcja zwieracza cewki lub wypieracz jest upośledzona, cewnikowanie powinno zapewniać pełne opróżnienie pęcherza. W okresie leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji i szybkości reakcji psychomotorycznej. Nie wykryto żadnych interakcji chlorku trospium z enzymami cytochromu P450 (P450) biorącymi udział w rozszczepianiu leków w procesie metabolizmu (P450 1A2, 2A6, CS9, 2C19, 2D6, 2E1, ZA4). Dlatego nie oczekuje się interakcji z innymi lekami wpływającymi na układ cytochromowy.
Recepta
Tak