كريم Beloderm للاستخدام الخارجي 40 جم
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
بيتاميثازون
الافراج عن النموذج
كريم
هيكل
كريم للاستخدام الخارجي 0.05٪ أبيض ، متجانسة ، بدون شوائب ميكانيكية. 1 غرام من بيتاميثازون دي بروبيونات 640 ميكروغرام، والتي تتطابق مع مضمون بيتاميثازون 500 سواغ ملغ: hlorokrezol، هيدروجين فوسفات الصوديوم مونوهيدرات، حامض الفوسفوريك، الفازلين، الزيوت المعدنية، ماكروغول tsetostearat، كحول سيتوستيريلي (سيتيل الكحول، و 60٪ ستياريلي الكحول، و 40٪)، هيدروكسيد الصوديوم، المياه.
التأثير الدوائي
GCS. يقمع وظيفة الكريات البيض والأنسجة الضامة. تحد من هجرة الكريات البيض إلى منطقة الالتهاب. ينتهك قدرة الضامة على البلعمة ، فضلا عن تشكيل انترلوكين -1. وهو يساهم في استقرار الأغشية الليزوزومية ، وبالتالي يقلل من تركيز الإنزيمات البروتينية في منطقة الالتهاب. يقلل من نفاذية الشعيرات الدموية بسبب إطلاق الهيستامين. يقمع نشاط الخلايا الليفية وتشكيل الكولاجين. يمنع نشاط phospholipase A2 ، مما يؤدي إلى قمع تخليق البروستاجلاندين و leukotrienes. يمنع إطلاق COX (بشكل أساسي COX-2) ، مما يساعد أيضًا على تقليل إنتاج البروستاجلاندين. يقلل من عدد الخلايا الليمفاوية المتداولة (الخلايا T والخلايا B) ، وحيدات ، وحمضات الحمضات والقاعدة بسبب حركتها من السرير الوعائي إلى الأنسجة اللمفاوية. يمنع تكوين الأجسام المضادة. بيتاميثازون يحول دون الإفراج الغدة النخامية ACTH و. 946.-Lipotropin ، ولكن لا يقلل من مستوى تعميم & # 946.-Endorphin. ويمنع إفراز TSH و FSH. مع التطبيق المباشر للأوعية له تأثير مضيق للأوعية. بيتاميثازون له تأثير واضح يعتمد على الجرعة على استقلاب الكربوهيدرات والبروتينات والدهون. يحفز الجلوكوجين ، ويعزز امتصاص الأحماض الأمينية من الكبد والكلى ويزيد من نشاط الانزيمات الجلوكوز. في الكبد ، يعزز بيتاميثازون ترسب الجليكوجين ، مما يحفز نشاط synthhetase الجليكوجين وتوليف الجلوكوز من منتجات التمثيل الغذائي للبروتين. زيادة في جلوكوز الدم ينشط إفراز الأنسولين. بيتاميتازون يمنع امتصاص الجلوكوز من الخلايا الدهنية ، مما يؤدي إلى تنشيط تحلل الدهون. ومع ذلك ، بسبب زيادة إفراز الأنسولين ، يتم تحفيز تكوين الدهون ، مما يساهم في تراكم الدهون.وهو يحافظ على أيونات الصوديوم والماء في الجسم ، ويحفز إفراز أيونات البوتاسيوم ، ويقلل من امتصاص الكالسيوم من الجهاز الهضمي ، ويطرد أيونات الكالسيوم من العظام ، ويزيد إفراز الكالسيوم عن طريق الكلى. له تأثير تقويضي في الأنسجة اللمفاوية والنسيج الضام ، والعضلات ، والأنسجة الدهنية ، والجلد ، وأنسجة العظام. ترقق العظام ومتلازمة Itsenko-Cushing هي العوامل الرئيسية التي تحد من العلاج على المدى الطويل من الكورتيزون. نتيجة لتأثير تقويمي ، يمكن قمع النمو في الأطفال. في الجرعات العالية ، قد يزيد بيتاميثازون من استثارة نسيج الدماغ ويساعد على خفض عتبة الاستعداد المتشنج. يحفز الإفراط في إنتاج حمض الهيدروكلوريك والبيبسين في المعدة ، مما يؤدي إلى تطور القرحة الهضمية. مع الاستخدام الجهازي ، فإن النشاط العلاجي للبيتاميثازون يرجع إلى تأثير مضاد للالتهاب ومضاد للحساسية وآثار مناعة ومضادة للتكاثر. عندما يتم تطبيقه موضعياً ومحلياً ، فإن النشاط العلاجي للبيتاميثازون يرجع إلى تأثير مضاد للالتهاب ، مضاد للأرجية ومضاد للاضطرابات (بسبب تأثير مضيق الأوعية). على نشاط مضاد للالتهابات يفوق الهيدروكورتيزون 30 مرة ، لا يمتلك نشاط المعدنية القشرية. وجود الفلور في الجزيء يعزز النشاط المضاد للالتهابات من بيتاميثازون. يتميز بيتاميثازون ديبروبيونات من خلال العمل لفترات طويلة.
شهادة
عن طريق الفم: وظائف قصور الغدة الكظرية الأولية أو الثانوية، وتضخم الغدة الكظرية الخلقي والحاد (صديدي) والغدة الدرقية تحت الحاد، فرط كالسيوم الدم بسبب مرض الورم، الاضطرابات الروماتيزمية، وأمراض الكولاجين، وأمراض الحساسية، الساركويد أعراض متلازمة لوفلر، والبريليومي، مجهول السبب أو الثانوية الصفيحات في البالغين ، فقر الدم الانحلالي الذاتية ، أورام الدم الحمراء (فقر الدم الحمراء) ، فقر الدم الناقص التنسج الغدة الدرقية ، نقل الدم ردود الفعل ، والعلاج الملطفة من سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية في البالغين وسرطان الدم الحاد في الأطفال. التهاب القولون التقرحي ، شلل بيل. للاستخدام عن طريق الحقن: صدمة (بما في ذلك الحروق ، الصدمة ، المنطوق ، السامة ، قلبية المنشأ ، نقل الدم ، الحساسية). تفاعلات أرجية (أشكال حادة وشديدة) ، تفاعلات تأقانية. تورم المخ (بما في ذلكعلى خلفية ورم في الدماغ أو المرتبطة بالجراحة ، والعلاج الإشعاعي أو إصابة الرأس) ، وزيادة الضغط داخل الجمجمة. الربو القصبي (شديد) ، حالة الربو. أمراض النسيج الضام الجهازية (SLE ، التهاب المفاصل الروماتويدي). قصور حاد في الغدة الكظرية ، والوقاية من قصور الغدة الكظرية في المرضى الذين تلقوا SCS لفترة طويلة. أزمة انسمام الدم. التهاب الكبد الحاد ، الغيبوبة الكبدية. التسمم مع السوائل الكي. خناق في الدفتيريا (بالاشتراك مع العلاج المضاد للميكروبات المناسب). للحقن داخل المفصل: التهاب المفاصل الروماتويدي ، هشاشة العظام ، التهاب المفاصل الرضي ، التهاب العظم و الغضروف ، التهاب المفاصل الحادّ gouty. أمراض الأنسجة الرخوة (بما في ذلك التهاب الجراب ، التهاب ليفي ، التهاب الأوتار ، التهاب الأوتار ، التهاب العضلات). للاستعمال الخارجي: الجلاد ، أنواع مختلفة من الأكزيما (بما في ذلك التأتبي ، الأطفال ، العددي) ، الخدوش المعقدة ، والتهاب الجلد البسيط ، التهاب الجلد التقشري ، التهاب الجلد العصبي ، التهاب الجلد الشمسي ، التهاب الجلد الدهني ، التهاب الجلد الإشعاعي ، طفح الحفاضات ، الصدفية (باستثناء الصدفية اللويحية) ، الجلدي أو الشرجية التناسلية (باستثناء داء الفطار الكاذب) حكة ، الذئبة الحمامية القرصية ، كمساعد في العلاج المعقد للحمرة الحمراء المعممة. للاستخدام المحلي: أمراض العين والأذن مع وجود عنصر حساسية أو التهابي واضح.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
يستعمل بحذر في الأمراض الطفيلية والمعدية ذات الطبيعة الفيروسية أو الفطرية أو البكتيرية (حاليا أو نقل مؤخرا ، بما في ذلك التلامس الأخير مع المريض) - الهربس البسيط ، الهربس النطاقي (طور viraemic) ، جدري الماء ، الحصبة ، داء الأميبية ، داء القويان ( المشتبه به) ، الفطار النظامية. السل النشط والكامن. الاستخدام في الأمراض المعدية الوخيمة مسموح به فقط على خلفية علاج محدد. استخدم بحذر لمدة 8 أسابيع قبل وبعد أسبوعين من التطعيم) ، لالتهاب العقد اللمفية بعد التطعيم BCG ، لدول نقص المناعة (بما في ذلك عدوى الإيدز أو فيروس نقص المناعة البشرية). أن نكون حذرين من في أمراض الجهاز الهضمي: قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر، والتهاب المريء، المعدة، الحادة أو الكامنة القرحة المعوية، التي أنشئت مؤخرا مفاغرة الأمعاء، والتهاب القولون التقرحي، مع التهديد من ثقب أو الخراج، انسدادات. استخدام بحذر في أمراض الجهاز القلبي الوعائي ، بما في ذلك.بعد احتشاء عضلة القلب مؤخرا (في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد وتحت الحاد قد ينتشر النخر، وتباطؤ تشكيل ندبا، وبالتالي كسر عضلة القلب) مع فشل القلب الاحتقاني اللا تعويضية وارتفاع ضغط الدم والدهون) يعانون من أمراض الغدد الصماء - السكري ( بما في ذلك التسامح الإساءة إلى الكربوهيدرات)، فرط نشاط الغدة الدرقية، الغدة الدرقية، داء كوشينغ، مع وأو فشل الكبد الحاد الكلوي المزمن /، nefrourolitiaze في نقص ألبومين الدم والظروف المهيئة لحدوثه، لترقق العظام النظامية، والوهن العضلي الوبيل، والذهان الحاد، السمنة (درجة III-IV) في شلل الأطفال (باستثناء شكل بصلي من التهاب الدماغ)، والإغلاق مفتوحة الزرق، والحمل والرضاعة . إذا لزم الأمر، والإدارة داخل المفصل استخدامها بحذر في المرضى الذين يعانون من عدم كفاءة شديدة العامة للدولة (أو الذروة) من 2 الحقن السابقة (مع الأخذ بعين الاعتبار الخصائص الفردية المستخدمة GCS). عندما يكون التناول ضروريًا للتحكم في مستوى الجلوكوز في الدم وضغط الدم ومؤشرات المياه وتوازن الكهارل. في حالة حدوث تهيج أو ظهور أعراض فرط الحساسية للبيتاميثازون ، يجب التوقف عن العلاج والقيام بالعلاج المناسب. عند الانضمام إلى عدوى ثانوية ، يتم العلاج باستخدام عوامل مضادة للميكروبات. لم يشر لعلاج مرض غشاء الأطفال حديثي الولادة. لا ينبغي أن تستخدم خارجيا لعلاج الآفات الجلدية الأولية خلال الفطريات (مثل داء المبيضات ، trichophytosis) والالتهابات البكتيرية (مثل القوباء) ، والحكة حول الشرج و anogenital.
آثار جانبية
من نظام الغدد الصماء: خفض تحمل الغلوكوز والسكري الستيرويد أو مظهرا من مظاهر مرض السكري الكامن، وقمع الكظرية، متلازمة كوشينغ (بما في ذلك وجه القمر، والسمنة، ونوع الغدة النخامية، الشعرانية، وزيادة ضغط الدم، وعسر الطمث، وانقطاع الطمث، الوهن العضلي الوبيل ، السطور) تأخر النمو الجنسي لدى الأطفال. من جانب الأيض: زيادة إفراز أيونات الكالسيوم ، نقص كلس الدم ، زيادة وزن الجسم ، توازن النيتروجين السلبي (زيادة تحلل البروتين) ، زيادة التعرق ، احتباس السوائل وأيونات الصوديوم (الوذمة المحيطية) ، فرط صوديوم الدم ، متلازمة نقص البوتاسيوم (بما في ذلك نقص بوتاسيوم الدم ، عدم انتظام ضربات القلب ، ألم عضلي أو تشنج العضلات ، والضعف والتعب غير عادي).CNS: الهذيان، والارتباك، والنشوة، والهلوسة، والذهان الهوس الاكتئابي، والاكتئاب، وجنون العظمة، وزيادة الضغط داخل الجمجمة، والعصبية أو القلق، والأرق، والدوخة، والدوار، والمخيخ ورم كاذب، والصداع والتشنجات. نظام القلب والأوعية الدموية: عدم انتظام ضربات القلب، بطء القلب (إلى السكتة القلبية). تطوير (في المرضى الذين يعانون ميالا) أو زيادة شدة قصور القلب المزمن، يتغير ECG نموذجية من نقص بوتاسيوم الدم، ارتفاع ضغط الدم، hypercoagulation، تخثر الدم. في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد وتحت الحاد - انتشار النخر، وتباطؤ تشكيل ندبا، مما قد يؤدي إلى تمزق في عضلة القلب. مع الأخذ داخل الجمجمة - نزيف في الأنف. على جزء من الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء ، التهاب البنكرياس ، وقرحة المعدة والاثني عشر الستيرويدية ، والتهاب المريء التآكلي ، والنزيف وثقب الجهاز الهضمي ، وزيادة أو نقصان الشهية ، وانتفاخ البطن ، والفواق. في حالات نادرة - زيادة نشاط الترانساميناسات الكبدي والفوسفاتيز القلوية. من جانب الحواس: فقدان مفاجئ للرؤية (عندما يدار عن طريق الحقن في الرأس والرقبة و conchaeta الأنف ، قد ترسب فروة الرأس بلورات الدواء في أوعية العين) ، الساد الخلفي تحت المحفظة ، زيادة ضغط العين مع تلف محتمل للعصب البصري ، ميل لتطوير بكتيري ثانوي ، والالتهابات الفطرية أو الفيروسية من العين ، والتغيرات الغذائية للقرنية ، جحوظ. من جانب الجهاز العضلي الهيكلي: تأخر النمو وعمليات التحجر لدى الأطفال (إغلاق سابق لأوانه لمناطق نمو المشاشية) ، وهشاشة العظام (نادرا جدا - كسور العظام المرضية ، ونخر العقيم من رأس العضد وعظم الفخذ) ، وتمزق وتر العضلات ، اعتلال عضلات الستيرويد ، والحد من كتلة العضلات (ضمور). مع الحقن داخل المفصل - زيادة الألم في المفصل. ردود الفعل الجلدية: تأخر التئام الجروح ، النمشات ، الكدمات ، رقة الجلد ، فرط أو نقص التصبغ ، حب الشباب الستيرويدي ، علامات التمدد ، الميل إلى تطور تقيح الجلد وداء المبيضات. ردود الفعل التحسسية: تعميم (طفح جلدي ، حكة في الجلد ، صدمة تأقية) ، تفاعلات حساسية محلية.ردود الفعل المحلية: مع إعطاء الحقن ، والحرق ، وخدر ، والألم ، وتشوش الحس ، والالتهابات في موقع الحقن ، نادرا - نخر الأنسجة المحيطة بها ، وتندب في موقع الحقن. مع الحقن العضلي (خاصة في العضلة الدالية) ، ضمور الجلد والأنسجة تحت الجلد. الآخرين: تطور أو تفاقم العدوى (بالاشتراك استخدام مناعة والتطعيم يساهم في حدوث هذا التأثير الجانبي) ، بيلة دموية ، متلازمة الانسحاب. مع / في مقدمة - عدم انتظام ضربات القلب ، "الهبات الساخنة" من الدم إلى الوجه ، والتشنجات. عندما يطبق موضعيا: نادرا - حكة ، وفقر الدم ، وحرق ، وجفاف ، التهاب الأجربة ، حب الشباب ، نقص التصبغ ، التهاب الجلد حول الفم ، التهاب الجلد التحسسي ، نعاس الجلد ، العدوى الثانوية ، ضمور الجلد ، stria ، بكتيريا. مع الاستخدام المطول أو التطبيق على مناطق واسعة من الجلد قد تتطور آثار جانبية جهازية مميزة من GCS.
تعليمات خاصة
من نظام الغدد الصماء: خفض تحمل الغلوكوز والسكري الستيرويد أو مظهرا من مظاهر مرض السكري الكامن، وقمع الكظرية، متلازمة كوشينغ (بما في ذلك وجه القمر، والسمنة، ونوع الغدة النخامية، الشعرانية، وزيادة ضغط الدم، وعسر الطمث، وانقطاع الطمث، الوهن العضلي الوبيل ، السطور) تأخر النمو الجنسي لدى الأطفال. من جانب الأيض: زيادة إفراز أيونات الكالسيوم ، نقص كلس الدم ، زيادة وزن الجسم ، توازن النيتروجين السلبي (زيادة تحلل البروتين) ، زيادة التعرق ، احتباس السوائل وأيونات الصوديوم (الوذمة المحيطية) ، فرط صوديوم الدم ، متلازمة نقص البوتاسيوم (بما في ذلك نقص بوتاسيوم الدم ، عدم انتظام ضربات القلب ، ألم عضلي أو تشنج العضلات ، والضعف والتعب غير عادي). CNS: الهذيان، والارتباك، والنشوة، والهلوسة، والذهان الهوس الاكتئابي، والاكتئاب، وجنون العظمة، وزيادة الضغط داخل الجمجمة، والعصبية أو القلق، والأرق، والدوخة، والدوار، والمخيخ ورم كاذب، والصداع والتشنجات. نظام القلب والأوعية الدموية: عدم انتظام ضربات القلب، بطء القلب (إلى السكتة القلبية). تطوير (في المرضى الذين يعانون ميالا) أو زيادة شدة قصور القلب المزمن، يتغير ECG نموذجية من نقص بوتاسيوم الدم، ارتفاع ضغط الدم، hypercoagulation، تخثر الدم. في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد وتحت الحاد - انتشار النخر، وتباطؤ تشكيل ندبا، مما قد يؤدي إلى تمزق في عضلة القلب. مع الأخذ داخل الجمجمة - نزيف في الأنف.على جزء من الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء ، التهاب البنكرياس ، وقرحة المعدة والاثني عشر الستيرويدية ، والتهاب المريء التآكلي ، والنزيف وثقب الجهاز الهضمي ، وزيادة أو نقصان الشهية ، وانتفاخ البطن ، والفواق. في حالات نادرة - زيادة نشاط الترانساميناسات الكبدي والفوسفاتيز القلوية. من جانب الحواس: فقدان مفاجئ للرؤية (عندما يدار عن طريق الحقن في الرأس والرقبة و conchaeta الأنف ، قد ترسب فروة الرأس بلورات الدواء في أوعية العين) ، الساد الخلفي تحت المحفظة ، زيادة ضغط العين مع تلف محتمل للعصب البصري ، ميل لتطوير بكتيري ثانوي ، والالتهابات الفطرية أو الفيروسية من العين ، والتغيرات الغذائية للقرنية ، جحوظ. من جانب الجهاز العضلي الهيكلي: تأخر النمو وعمليات التحجر لدى الأطفال (إغلاق سابق لأوانه لمناطق نمو المشاشية) ، وهشاشة العظام (نادرا جدا - كسور العظام المرضية ، ونخر العقيم من رأس العضد وعظم الفخذ) ، وتمزق وتر العضلات ، اعتلال عضلات الستيرويد ، والحد من كتلة العضلات (ضمور). مع الحقن داخل المفصل - زيادة الألم في المفصل. ردود الفعل الجلدية: تأخر التئام الجروح ، النمشات ، الكدمات ، رقة الجلد ، فرط أو نقص التصبغ ، حب الشباب الستيرويدي ، علامات التمدد ، الميل إلى تطور تقيح الجلد وداء المبيضات. ردود الفعل التحسسية: تعميم (طفح جلدي ، حكة في الجلد ، صدمة تأقية) ، تفاعلات حساسية محلية. ردود الفعل المحلية: مع إعطاء الحقن ، والحرق ، وخدر ، والألم ، وتشوش الحس ، والالتهابات في موقع الحقن ، نادرا - نخر الأنسجة المحيطة بها ، وتندب في موقع الحقن. مع الحقن العضلي (خاصة في العضلة الدالية) ، ضمور الجلد والأنسجة تحت الجلد. الآخرين: تطور أو تفاقم العدوى (بالاشتراك استخدام مناعة والتطعيم يساهم في حدوث هذا التأثير الجانبي) ، بيلة دموية ، متلازمة الانسحاب. مع / في مقدمة - عدم انتظام ضربات القلب ، "الهبات الساخنة" من الدم إلى الوجه ، والتشنجات. عندما يطبق موضعيا: نادرا - حكة ، وفقر الدم ، وحرق ، وجفاف ، التهاب الأجربة ، حب الشباب ، نقص التصبغ ، التهاب الجلد حول الفم ، التهاب الجلد التحسسي ، نعاس الجلد ، العدوى الثانوية ، ضمور الجلد ، stria ، بكتيريا. مع الاستخدام المطول أو التطبيق على مناطق واسعة من الجلد قد تتطور آثار جانبية جهازية مميزة من GCS.