Crème Beloderm pour usage externe 40 g
État : Neuf
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Ingrédients actifs
Bétaméthasone
Formulaire de décharge
La crème
La composition
Crème pour usage externe 0,05% blanche, homogène, sans impuretés mécaniques. 1 g de dipropionate de bétaméthasone 640 microgrammes, ce qui correspond au contenu de betamethasone 500 mg Excipients: hlorokrezol, monohydrate de phosphate diacide de sodium, l'acide phosphorique, le pétrolatum, l'huile minérale, le macrogol tsetostearat, l'alcool cétostéarylique (alcool cétylique, 60% d'alcool stéarylique, 40%), l'hydroxyde de sodium, de l'eau
Effet pharmacologique
GKS. Supprime la fonction des leucocytes et des macrophages tissulaires. Limite la migration des leucocytes à la zone d'inflammation. Violent la capacité des macrophages à la phagocytose, ainsi que la formation d'interleukine-1. Il contribue à la stabilisation des membranes lysosomales, réduisant ainsi la concentration des enzymes protéolytiques dans le domaine de l'inflammation. Réduit la perméabilité capillaire due à la libération d'histamine. Supprime l'activité des fibroblastes et la formation de collagène. Inhibe l'activité de la phospholipase A2, ce qui entraîne la suppression de la synthèse des prostaglandines et des leucotriènes. Supprime la libération de COX (principalement la COX-2), qui contribue également à réduire la production de prostaglandines. Réduit le nombre de lymphocytes en circulation (cellules T et B), de monocytes, d’éosinophiles et de basophiles en raison de leur déplacement du lit vasculaire vers le tissu lymphoïde. inhibe la formation d'anticorps. La bétaméthasone inhibe la libération d’ACTH et de Lipotropin & 946. hypophysaire, mais ne réduit pas le niveau d’endorphine en circulation. Il inhibe la sécrétion de TSH et de FSH. Avec l'application directe des vaisseaux a un effet vasoconstricteur. La bétaméthasone a un effet dépendant de la dose prononcé sur le métabolisme des glucides, des protéines et des graisses. Stimule la gluconéogenèse, favorise l'absorption des acides aminés par le foie et les reins et augmente l'activité des enzymes de la gluconéogenèse. Dans le foie, la bétaméthasone améliore le dépôt de glycogène, stimulant l'activité de la glycogène synthétase et la synthèse du glucose à partir des produits du métabolisme des protéines. Une augmentation de la glycémie active la sécrétion d'insuline. La bétaméthasone inhibe l'absorption de glucose par les cellules adipeuses, ce qui conduit à l'activation de la lipolyse. Cependant, en raison d'une augmentation de la sécrétion d'insuline, la lipogenèse est stimulée, ce qui contribue à l'accumulation de graisse.Il retient les ions sodium et l'eau dans le corps, stimule l'excrétion des ions potassium, réduit l'absorption du calcium par le tractus gastro-intestinal, élimine les ions calcium des os et augmente l'excrétion du calcium par les reins. Il a un effet catabolique sur le tissu conjonctif lymphoïde et conjonctif, les muscles, le tissu adipeux, la peau, le tissu osseux. L'ostéoporose et le syndrome d'Itsenko-Cushing sont les principaux facteurs limitant le traitement à long terme des corticostéroïdes. En raison de l'effet catabolique, la croissance peut être inhibée chez les enfants. À fortes doses, la bétaméthasone peut augmenter l'excitabilité du tissu cérébral et aider à réduire le seuil de préparation à la convulsion. Stimule la production excessive d'acide chlorhydrique et de pepsine dans l'estomac, ce qui conduit au développement d'ulcères peptiques. En utilisation systémique, l'activité thérapeutique de la bétaméthasone est due à l'effet anti-inflammatoire, anti-allergique, immunosuppresseur et anti-prolifératif. Lorsqu'il est appliqué localement et localement, l'activité thérapeutique de la bétaméthasone est due à l'action anti-inflammatoire, antiallergique et anti-exsudative (due à l'effet vasoconstricteur). Sur l'activité anti-inflammatoire dépasse l'hydrocortisone 30 fois, ne possède pas d'activité minéralocorticoïde. La présence de fluor dans la molécule renforce l'activité anti-inflammatoire de la bétaméthasone. Le dipropionate de bétaméthasone se caractérise par une action prolongée.
Des indications
Pour l’administration orale: insuffisance primaire ou secondaire de la fonction adale, hyperplasie congénitale, thyroïdite aiguë (non purulente) et sous-thyroïdienne, hypercalalémie due à une maladie néoplasique, maladies rhumatismales, adultes, anémie hémolytique auto-immune, érythroblastopénie (anémie érythrocytaire), anémie hypoplastique érythroïde, transfusion e réactions, traitement palliatif de la leucémie et du lymphome chez l’adulte et de la leucémie aiguë chez l’enfant. colite ulcéreuse, paralysie de Bell. Pour usage parentéral: choc (y compris brûlure, traumatisme, opération, toxicité, cardiogénique, transfusion sanguine, anaphylactique). réactions allergiques (formes aiguës et graves), réactions anaphylactoïdes. gonflement du cerveau (y comprissur le fond d'une tumeur au cerveau ou associée à une intervention chirurgicale, une radiothérapie ou une blessure à la tête), augmentation de la pression intracrânienne. asthme bronchique (sévère), état asthmatique. maladies systémiques du tissu conjonctif (LES, polyarthrite rhumatoïde). insuffisance surrénale aiguë, prévention de l'insuffisance surrénale chez les patients qui ont reçu un SCS pendant une longue période. crise thyréotoxique. hépatite aiguë, coma hépatique. intoxication par des liquides cautérisants. croupe de diphtérie (en association avec un traitement antimicrobien approprié). Pour l'injection intra-articulaire: polyarthrite rhumatoïde, arthrose, arthrite traumatique, ostéochondrite, arthrite goutteuse aiguë. Maladies des tissus mous (y compris bursite, fibrose, tendinite, tendosynoviite, myosite). Pour usage externe: dermatose, différents types d’eczéma (atopique, pédiatrique, numérisé), rayures noueuses Gaida, dermatite simple, dermatite exfoliative, dermatite solaire, dermatite séborrhéique, dermatite par irradiation, érythème fessier, psoriasis (sauf psoriasis en plaques), prurit cutané ou ano-génital (à l'exception de la candidomycose), lupus érythémateux discoïde, en tant qu'additif dans le traitement complexe de l'érythrodermie généralisée. Pour usage local: maladies des yeux et des oreilles avec une composante allergique ou inflammatoire prononcée.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
À utiliser avec prudence dans les maladies parasitaires et infectieuses de nature virale, fongique ou bactérienne (actuellement ou récemment transférées, y compris un contact récent avec un patient) - herpès simplex, herpès zoster (phase virémique), varicelle, rougeole, amibiase, strongyloïdose (établie) suspect), mycose systémique. tuberculose active et latente. L'utilisation dans le cadre de maladies infectieuses graves n'est autorisée que dans le cadre d'un traitement spécifique. À utiliser avec prudence pendant 8 semaines avant et 2 semaines après la vaccination), dans le cas d'une adénite après la vaccination par le BCG, dans les états d'immunodéficience (y compris le SIDA ou l'infection par le VIH). À utiliser avec prudence dans les maladies du tractus gastro-intestinal: ulcère gastrique et duodénal, œsophagite, gastrite, ulcère peptique aigu ou latent, anastomose intestinale nouvellement créée, colite ulcéreuse avec menace de perforation ou de formation d'abcès, diverticulite. Utiliser avec prudence dans les maladies du système cardiovasculaire, incl.après un infarctus du myocarde récent (les patients présentant un infarctus aigu du myocarde peuvent propager une nécrose, ralentir la formation de tissu cicatriciel et, par conséquent, une rupture du muscle cardiaque), avec une insuffisance cardiaque chronique décompensée, une hypertension, une hyperlipidémie), des maladies endocriniennes - diabète sucré ( y compris violation de la tolérance aux glucides), thyrotoxicose, hypothyroïdie, maladie de Itsenko-Cushing, avec insuffisance rénale et / ou hépatique chronique sévère, néphrourolithiase . Si nécessaire, l'administration intra-articulaire doit être utilisée avec prudence chez les patients présentant une affection grave générale, une inefficacité (ou une courte durée) de l'effet de 2 injections précédentes (en tenant compte des propriétés individuelles du GCS utilisé). Lorsque l'ingestion est nécessaire pour contrôler le niveau de glucose dans le sang, la pression artérielle, les indicateurs d'équilibre hydrique et électrolytique. En cas d’irritation ou d’apparition de symptômes d’hypersensibilité à la bétaméthasone, le traitement doit être interrompu et un traitement approprié doit être suivi. Lors de la survenue d'une infection secondaire, le traitement est effectué avec des agents antimicrobiens appropriés. Non indiqué pour le traitement de la maladie néonatale des membranes hyalines. Il ne doit pas être utilisé en externe pour le traitement de lésions cutanées primaires lors d'infections fongiques (par exemple, candidose, trichophytose) ou bactériennes (par exemple, d'impétigo), de démangeaisons périanales et anogénitales.
Effets secondaires
De système endocrinien: diminution de la tolérance au glucose, le diabète stéroïde ou une manifestation de diabète sucré latent, insuffisance surrénale, le syndrome de Cushing (y compris le visage de lune, l'obésité, le type de l'hypophyse, de l'hirsutisme, l'augmentation de la pression artérielle, la dysménorrhée, l'aménorrhée, la myasthénie gravis , striae) ont retardé le développement sexuel chez les enfants. Au niveau du métabolisme: augmentation de l'excrétion d'ions calcium, hypocalcémie, augmentation du poids corporel, bilan azoté négatif (augmentation de la dégradation des protéines), augmentation de la transpiration, rétention hydrique et ions sodium (œdème périphérique), hypernatrémie, syndrome hypokaliémique arythmie, myalgie ou spasmes musculaires, faiblesse inhabituelle et fatigue).CNS: délire, la désorientation, l'euphorie, les hallucinations, la psychose maniaco-dépressive, la dépression, la paranoïa, l'augmentation de la pression intracrânienne, de la nervosité ou de l'anxiété, de l'insomnie, des étourdissements, des vertiges, de cervelet pseudotumeur, maux de tête, les convulsions. Système cardio-vasculaire: arythmie, bradycardie (jusqu'à un arrêt cardiaque). développement (chez les patients susceptibles) ou augmentation de la gravité de l'insuffisance cardiaque chronique, modifications de l'ECG caractéristiques de l'hypokaliémie, augmentation de la pression artérielle, hypercoagulation, thrombose. Chez les patients atteints d'un infarctus aigu du myocarde et subaiguë - la nécrose propagation, ce qui ralentit la formation de tissu cicatriciel, ce qui peut conduire à une rupture du muscle cardiaque. avec l'introduction intracrâniennes - saignements de nez. Du côté du système digestif: nausée, vomissements, pancréatite, ulcères gastriques et duodénaux stéroïdiens, œsophagite érosive, saignement et perforation du tractus gastro-intestinal, augmentation ou diminution de l'appétit, flatulence, hoquet. Dans de rares cas - augmentation de l'activité des transaminases hépatiques et de la phosphatase alcaline. Au niveau des sens: perte soudaine de la vue (lorsqu’il est administré par voie parentérale dans la tête, le cou, la conchaeta nasale, le cuir chevelu peut déposer des cristaux du médicament dans les vaisseaux oculaires), cataracte sous-capsulaire postérieure, augmentation de la pression intra-oculaire pouvant endommager le nerf optique, tendance au développement de bactéries secondaires , infections fongiques ou virales des yeux, changements trophiques de la cornée, exophtalmie. Du côté du système musculo-squelettique: retard de croissance et processus d'ossification chez les enfants (fermeture prématurée des zones de croissance épiphysaires), ostéoporose (très rarement - fractures pathologiques osseuses, nécrose aseptique de la tête de l'humérus et du fémur), rupture du tendon musculaire, myopathie stéroïdienne, réduction de masse musculaire (atrophie). avec injection intra-articulaire - augmentation de la douleur dans l'articulation. Réactions dermatologiques: cicatrisation retardée, pétéchies, ecchymose, amincissement de la peau, hyper ou hypopigmentation, acné stéroïdienne, vergetures, tendance au développement de pyodermie et de candidose. Réactions allergiques: généralisées (éruption cutanée, démangeaisons cutanées, choc anaphylactique), réactions allergiques locales.Réactions locales: avec administration parentérale - brûlures, engourdissements, douleurs, paresthésies et infections au site d'injection, rarement - nécrose des tissus environnants, cicatrices au site d'injection. avec injection intramusculaire (en particulier dans le muscle deltoïde), atrophie de la peau et du tissu sous-cutané. Autres: le développement ou l'exacerbation d'infections (l'utilisation conjointe d'immunosuppresseurs et la vaccination contribuent à la survenue de cet effet secondaire), la leucocyturie, le syndrome de sevrage. Avec a / dans l'introduction - arythmies, "bouffées" de sang au visage, convulsions. Lorsqu'il est appliqué localement: rarement - démangeaisons, hyperémie, sensation de brûlure, sécheresse, folliculite, acné, hypopigmentation, dermatite périorale, dermatite allergique, macération de la peau, infection secondaire, atrophie cutanée, strie, streptocoque Lors d'une utilisation ou d'une application prolongée sur de grandes surfaces cutanées, des effets secondaires systémiques caractéristiques du SCG peuvent apparaître.
Instructions spéciales
De système endocrinien: diminution de la tolérance au glucose, le diabète stéroïde ou une manifestation de diabète sucré latent, insuffisance surrénale, le syndrome de Cushing (y compris le visage de lune, l'obésité, le type de l'hypophyse, de l'hirsutisme, l'augmentation de la pression artérielle, la dysménorrhée, l'aménorrhée, la myasthénie gravis , striae) ont retardé le développement sexuel chez les enfants. Au niveau du métabolisme: augmentation de l'excrétion d'ions calcium, hypocalcémie, augmentation du poids corporel, bilan azoté négatif (augmentation de la dégradation des protéines), augmentation de la transpiration, rétention hydrique et ions sodium (œdème périphérique), hypernatrémie, syndrome hypokaliémique arythmie, myalgie ou spasmes musculaires, faiblesse inhabituelle et fatigue). CNS: délire, la désorientation, l'euphorie, les hallucinations, la psychose maniaco-dépressive, la dépression, la paranoïa, l'augmentation de la pression intracrânienne, de la nervosité ou de l'anxiété, de l'insomnie, des étourdissements, des vertiges, de cervelet pseudotumeur, maux de tête, les convulsions. Système cardio-vasculaire: arythmie, bradycardie (jusqu'à un arrêt cardiaque). développement (chez les patients susceptibles) ou augmentation de la gravité de l'insuffisance cardiaque chronique, modifications de l'ECG caractéristiques de l'hypokaliémie, augmentation de la pression artérielle, hypercoagulation, thrombose. Chez les patients atteints d'un infarctus aigu du myocarde et subaiguë - la nécrose propagation, ce qui ralentit la formation de tissu cicatriciel, ce qui peut conduire à une rupture du muscle cardiaque. avec l'introduction intracrâniennes - saignements de nez.Du côté du système digestif: nausée, vomissements, pancréatite, ulcères gastriques et duodénaux stéroïdiens, œsophagite érosive, saignement et perforation du tractus gastro-intestinal, augmentation ou diminution de l'appétit, flatulence, hoquet. Dans de rares cas - augmentation de l'activité des transaminases hépatiques et de la phosphatase alcaline. Au niveau des sens: perte soudaine de la vue (lorsqu’il est administré par voie parentérale dans la tête, le cou, la conchaeta nasale, le cuir chevelu peut déposer des cristaux du médicament dans les vaisseaux oculaires), cataracte sous-capsulaire postérieure, augmentation de la pression intra-oculaire pouvant endommager le nerf optique, tendance au développement de bactéries secondaires , infections fongiques ou virales des yeux, changements trophiques de la cornée, exophtalmie. Du côté du système musculo-squelettique: retard de croissance et processus d'ossification chez les enfants (fermeture prématurée des zones de croissance épiphysaires), ostéoporose (très rarement - fractures pathologiques osseuses, nécrose aseptique de la tête de l'humérus et du fémur), rupture du tendon musculaire, myopathie stéroïdienne, réduction de masse musculaire (atrophie). avec injection intra-articulaire - augmentation de la douleur dans l'articulation. Réactions dermatologiques: cicatrisation retardée, pétéchies, ecchymose, amincissement de la peau, hyper ou hypopigmentation, acné stéroïdienne, vergetures, tendance au développement de pyodermie et de candidose. Réactions allergiques: généralisées (éruption cutanée, démangeaisons cutanées, choc anaphylactique), réactions allergiques locales. Réactions locales: avec administration parentérale - brûlures, engourdissements, douleurs, paresthésies et infections au site d'injection, rarement - nécrose des tissus environnants, cicatrices au site d'injection. avec injection intramusculaire (en particulier dans le muscle deltoïde), atrophie de la peau et du tissu sous-cutané. Autres: le développement ou l'exacerbation d'infections (l'utilisation conjointe d'immunosuppresseurs et la vaccination contribuent à la survenue de cet effet secondaire), la leucocyturie, le syndrome de sevrage. Avec a / dans l'introduction - arythmies, "bouffées" de sang au visage, convulsions. Lorsqu'il est appliqué localement: rarement - démangeaisons, hyperémie, sensation de brûlure, sécheresse, folliculite, acné, hypopigmentation, dermatite périorale, dermatite allergique, macération de la peau, infection secondaire, atrophie cutanée, strie, streptocoque Lors d'une utilisation ou d'une application prolongée sur de grandes surfaces cutanées, des effets secondaires systémiques caractéristiques du SCG peuvent apparaître.