كولردريكس هوتريم بودرة لتحضير المحلول بنكهة الليمون 5 جم 5 قطع
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
باراسيتامول + فينيلفرين + حمض الأسكوربيك
الافراج عن النموذج
مسحوق
هيكل
الباراسيتامول 750 ملغ ، هيدروكلوريد الفينيليفرين 10 ملغ ، حمض الاسكوربيك 60 ملغ المواد المساعدة: حمض الستريك - 600 ملغ ، السكرين الصوديوم - 40 ملغ ، سيترات الصوديوم - 500 ملغ ، الليمون tetrarom 100 ٪ P05.51 - 50 ملغ ، نكهة الليمون 52293 / TP.05.51 - 83.33 ملغم ، الكينولين أصفر 14031 (E104) - 0.75 مجم ، سكروز - 2904.42 ملغ.
التأثير الدوائي
يتم امتصاص الباراسيتامول بشكل سريع وكامل تقريباً من القناة الهضمية ، ويكون التوزيع في سوائل الجسم متماثلاً نسبياً ، ويتم استقلابه بشكل رئيسي في الكبد مع تكوين العديد من المستقلبات T1 / 2 عند أخذ جرعة علاجية من 2-3 ساعات ، ويتم إزالة الكمية الرئيسية من الدواء بعد الاقتران في الكبد. في شكل غير متغير ، لا يتم الإفراج عن أكثر من 3٪ من الجرعة المتلقاة من الباراسيتامول ، يمتص الفينيليفرين بشكل سيئ من القناة الهضمية ويتم استقلابه خلال الممر الأول في الأمعاء والكبد تحت تأثير MAO. عندما يكون تناول الفينليفرين داخل التوافر الحيوي للعقار محدودًا ، فإنه يتم إفرازه في البول بشكل كامل تقريبًا كالترافق مع حمض الكبريتيك ، ويتم امتصاص حمض الأسكوربيك جيدًا من القناة الهضمية ، ويكون الارتباط ببروتينات البلازما 25٪. إن التوزيع في أنسجة الجسم واسع ، حيث يتم استقلابه في الكبد ، وإفرازه في البول على شكل أكسالات وبدون تغيير ، ويخرج حمض الأسكوربيك ، الذي يتم تناوله بكميات كبيرة ، بسرعة دون تغيير في البول.
الدوائية
دواء مجتمعي لعلاج أعراض الأمراض التنفسية الحادة: يحتوي الباراسيتامول على تأثير خافض للحرارة ، مسكن ، فينيلفرين هيدروكلوريد مموه ، يضيق أوعية الغشاء المخاطي للأنف والجيوب الأنفية ، مما يؤدي إلى تقليل التورم والتنفس الأنفي الأسهل. والإنفلونزا ، لا سيما في المراحل الأولى من المرض.المكونات النشطة للدواء لا تسبب النعاس.
شهادة
للقضاء على أعراض التهابات الجهاز التنفسي الحادة والإنفلونزا ، بما في ذلك: - زيادة درجة حرارة الجسم ؛ - الصداع ؛ - قشعريرة ؛ - آلام المفاصل والعضلات ؛ - احتقان الأنف ؛ - التهاب الحلق والجيوب الأنفية.
موانع
- اختلال وظيفي حاد في الكبد ؛ - اختلال وظيفي شديد في الكلى ؛ - فرط نشاط الغدة الدرقية (بما في ذلك التسمم الدرقي) ؛ - داء السكري ؛ - نقص سكراز / أيزومالتاز ، عدم تحمل الفركتوز ، متلازمة سوء الامتصاص الجلوكوز / الجالاكتوز ،وتشمل صياغة السكروز. - أمراض القلب (معبرا تضيق الأبهر، واحتشاء عضلة القلب الحاد، اضطراب النظم التسرعي)، - ارتفاع ضغط الدم و- الاستقبال في وقت واحد من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، حاصرات بيتا، مثبطات MAO، وتصل إلى 14 يوما بعد انسحابهم، - الاستقبال في وقت واحد paratsetamolsoderzhaschih الآخر الأموال وتسهيل أعراض نزلات البرد والانفلونزا واحتقان الأنف. - تضخم البروستاتا الحميد. - إغلاق الزرق؛ - الأطفال حتى سن 12 سنة؛ - زيادة مشاعر telnost للدواء.
احتياطات السلامة
لا ينبغي أن تتجاوز الجرعة الموصى بها ، بحذر ، يجب استخدام الدواء مع نقص في الجلوكوز 6-فوسفات ديهيدروجينيز ، مع فرط بيليروبين الدم الحاد ، مع أمراض الكبد والكلى ، مع زيادة ضغط الدم ، الأوعية الدموية المطرية (متلازمة رينود) ، الجلوكوما (باستثناء الزرق إغلاق الزاوية) ، الورم العضلي.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
مع الحذر يجب استخدام الدواء أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية.
الجرعة والإعطاء
الكبار نوصي بأخذ 1 مغلف كل 4-6 ساعات، ولكن ليس أكثر من 4 علب لمدة 24 ساعة. يجب أن يكون الفاصل الزمني بين الجرعات لا يقل عن 4 ch.Detyam أكثر من 12 عاما 1 مغلف كل 6 ساعات ولكن ليس أكثر من 3 أكياس في 24 ch.Soderzhimoe 1 مغلف يجب أن تصب في كوب مع الماء الساخن (حوالي 250 مل)، يحرك حتى يذوب تماما، يضاف الماء البارد أو مدة sahara.Maksimalnaya الدواء إذا لزم الأمر - 5 أيام. إذا استمرت الأعراض لأكثر من 5 أيام ، يجب على المريض استشارة الطبيب.
آثار جانبية
إعداد الجرعة الموصى بها عموما جيدا perenositsya.Paratsetamol نادرا ما يكون الجانب deystvie.So نظام تكون الدم: نادرا جدا - نقص الصفيحات، الكريات البيض، وردود الفعل agranulotsitoz.Allergicheskie: نادرا جدا - صدمة الحساسية والطفح الجلدي، الشرى، وذمة وعائية، متلازمة ستيفن جونسون. الجهاز التنفسي: نادرا جدا - تشنج قصبي في المرضى الذين يعانون حساسية للحمض الصفصاف وغيرها NPVP.So الكبد والقنوات الصفراوية: نادرا - ضعف الكبد. عندما استخدام على المدى الطويل تزيد من الجرعة الموصى بها ويمكن ملاحظة كبد وكلى deystvie.FenilefrinSo الجهاز العصبي: في كثير من الأحيان - زيادة التهيج، والصداع، والدوخة، والأرق. نادرا جدا - التهيج ،التوتر العصبي: من جانب نظام القلب والأوعية الدموية: في كثير من الأحيان - زيادة في ضغط الدم. نادرا - عدم انتظام دقات القلب ، والشعور بنبض القلب: من الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان - الغثيان والقيء.من الحواس: نادرا - توسيع حدقة العين ، الجلوكوما الحاد في معظم الحالات في المرضى الذين يعانون من زرق انسداد الزاوية - الحساسية: نادرا - طفح جلدي ، طفح جلدي ، حساسية من الجهاز البولي: نادرا - عسر البول ، واحتباس البول في المرضى الذين يعانون من انسداد مخرج المثانة مع تضخم غدة البروستاتا. حمض الأسكوربيك تردد تطوير الآثار الجانبية تفاعلات الحساسية: الطفح الجلدي ، احتقان الجلد.على الجهاز الهضمي: تهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.على النظام المكونة للدم: كثرة الصفيحات ، فرط بروتيرومبين الدم ، قلة الكريات الحمر ، كثرة الكريات البيض العدلة. يمكن أن يتوقف المريض فوراً عن تناول الدواء واستشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن ، إذا تفاقم أي من الأعراض الجانبية المذكورة أعلاه. I، أو أن هناك أي آثار جانبية أخرى، ينبغي على المريض إعلام الطبيب.
جرعة مفرطة
في حالة جرعة زائدة من المخدرات Coldrex. يجب أن تأخذ HotRem (حتى مع الصحة الجيدة) في الاعتبار خطر تأخر ظهور أعراض تلف خطيرة في الكبد.الأعراض التي يسببها الباراسيتامول: في غضون 24 ساعة - الجلد الشاحب ، الغثيان ، القيء ، فقدان الشهية ، آلام في البطن. خلال 12-48 ساعة ، قد تظهر علامات على وظائف الكبد غير طبيعية ، وعلامات على استقلاب الجلوكوز و الحماض الأيضي. التأثير السام عند البالغين ممكن بعد جرعة واحدة من أكثر من 10 جم من الباراسيتامول - زيادة في نشاط ترانسامينيز الكبد ، الصورة السريرية لأضرار الكبد يحدث بعد 1-6 أيام. في حالة التسمم الحاد ، يمكن أن يتطور الفشل الكبدي الوخيم ، بما في ذلك اعتلال الدماغ الكبدي والغيبوبة والموت. الفشل الكلوي الحاد مع النخر الحاد للأنابيب ، والذي يتم تشخيصه لألم شديد في منطقة أسفل الظهر ، بيلة دموية وبروتينية ، يمكن أن يتطور دون وظيفة الكبد شديدة الاختلال.هناك تقارير عن حالات عدم انتظام ضربات القلب والتهاب البنكرياس مع جرعة زائدة من الباراسيتامول.في الفترة المبكرة ، قد تكون الأعراض محدودة فقط للغثيان والقيء وقد لا تعكس شدة الجرعة الزائدة أو خطر تلف الأعضاء الداخلية.العلاج: خلال الساعة الأولى بعد الجرعة المزعومة ، من المستحسن تعيين الكربون المنشط في الداخل. بعد 4 ساعات أو أكثر بعد جرعة زائدة افتراضية ، من الضروري تحديد تركيز الباراسيتامول في البلازما (قد يكون التحديد المبكر لتركيز الباراسيتامول غير موثوق به). Acetylcysteine هو ترياق محدد لتسمم الباراسيتامول. يمكن إجراء المعالجة باستخدام الأسيتيل سيستايين بعد 24 ساعة من تناول الباراسيتامول ، ومع ذلك ، يمكن الحصول على أقصى تأثير كبد في 8 ساعات بعد الجرعة الزائدة. بعد ذلك ، تنخفض فعالية الترياق بشكل حاد. إذا لزم الأمر ، يمكن أن تدار acetylcysteine في / في. في حالة عدم وجود القيء ، هناك خيار بديل (في حالة عدم وجود إمكانية تلقي الرعاية في المستشفى بسرعة) هو تعيين ميثيونين في الداخل. يجب إجراء علاج المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكبد بعد 24 ساعة من تناول الباراسيتامول بالتعاون مع أخصائيين من مركز السموم أو قسم متخصص من أمراض الكبد الأعراض التي يسببها فينيليفرين: التهيج ، الصداع ، الدوخة ، الأرق ، زيادة ضغط الدم ، الغثيان ، القيء ، زيادة الإثارة. ، بطء القلب لا ارادي. في الحالات الشديدة من الجرعة الزائدة قد تتطور الهلوسة ، والارتباك ، والمضبوطات ، عدم انتظام ضربات القلب. يمكن لجرعة زائدة من الفينيليفرين أن تسبب أعراض مشابهة للأعراض الجانبية: العلاج: علاج الأعراض ، مع ارتفاع ضغط الدم الشديد ، استخدام حاصرات ألفا مثل الفينتالامينات.الأعراض التي يسببها حمض الأسكوربيك: يمكن لحمض الاسكوربيك بجرعات عالية (أكثر من 3000 ملغ) أن يسبب إسهال تناسلي مؤقت واضطرابات الجهاز الهضمي ، مثل الغثيان ، وعدم الراحة في المعدة. يمكن تصنيف مظاهر الجرعة الزائدة من حامض الاسكوربيك على أنها تلك الناجمة عن تلف الكبد الشديد نتيجة لجرعة زائدة من الباراسيتامول.العلاج: أعراض ، إدرار البول القسري.في أول علامات الجرعة الزائدة ، من الملح طلب المساعدة الطبية ، حتى في حالة عدم وجود أعراض واضحة للتسمم.
التفاعل مع أدوية أخرى
يعزز الباراسيتامول ، عندما يؤخذ لفترة طويلة ، من تأثير مضادات التخثر غير المباشرة (الوارفارين وغيرها من الكومارين) ، مما يزيد من خطر النزيف. العرضية تلقي جرعة واحدة من الدواء ليس له تأثير كبير على تأثير الانزيمات الميكروسومي الأكسدة antikoagulyantov.Induktory غير المباشرة في الكبد (الباربيتورات، الفينيتوين، كاربامازيبين، ريفامبيسين، AZT، الفينيتوين، والإيثانول، flumetsinol، الفنيل ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) تزيد من خطر تسمم الكبد مع جرعات زائدة وفي وقت واحد عندما تؤخذ مع الباراسيتامول ، فإن مثبطات الأكسدة الميكروسومية (السيميتيدين) تقلل من خطر عمل الكبد ، ويقلل الباراسيتامول من فاعلية البول. يقلل الميتوكلوبراميد و الدومبيريدون ، و كوليستيرامين من معدل امتصاص الباراسيتامول ، و يعزز الباراسيتامول من تأثير مثبطات MAO ، المهدئات ، الإيثانول ، و قد يؤدي فينيليفرين عند تناوله مع مثبطات MAO إلى زيادة في ضغط الدم. خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم واضطرابات الجهاز القلبي الوعائي والاستعمال المتزامن لفينيليفرين مع الأمينات الوديّة ويمكن أن تزيد من خطر الآثار الجانبية من مضادات الاكتئاب sistemy.Tritsiklicheskie القلب والأوعية الدموية وزيادة الآثار الودي من فينيليفرين قد تزيد من خطر الآثار الجانبية من استخدام sistemy.Odnovremennoe القلب والأوعية الدموية من الهالوثين مع فينيليفرين يزيد من خطر البطين aritmii.Fenilefrin تقلل من تأثير خافض للضغط من غوانيثيدين الذي، بدوره، يزيد من نشاط ألفا adrenostimuliruyuschee fenilefrina.Antidepressanty، protivoparkinsonicheskogo وكلاء، مضادات الذهان، مشتقات الفينوثيازين تزيد من خطر احتباس البول، وجفاف الفم، وتعيين zaporov.Odnovremennoe GCS مع فينيليفرين يزيد من خطر glaukomy.Pri تطبيق في وقت واحد مع جليكوسيدات القلب الديجوكسين ويمكن أن تزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب أو القلب حمض pristupa.Askorbinovaya يزيد من خطر بيلة البلورات في علاج الساليسيلات والسلفوناميدات قصير المفعول، وبطء إفراز الكلى من حامض، ويزيد في إجراء العقاقير وجود رد فعل قلوية (بما في ذلكقلويدات) ، يقلل من تركيز الدم في موانع الحمل الفموية ، ويساهم الإيثانول في تطور التهاب البنكرياس الحاد ، كما تعزز الأدوية السامة للأذن مظاهر التسمم الدموي للدواء.
تعليمات خاصة
يجب أن يعلم المريض أنه إذا استمرت أعراض المرض بعد 5 أيام من استخدام الدواء ، فتوقف عن تناوله واستشر الطبيب ، ويجب أن يتم تناول الدواء فقط في الجرعات الموصى بها ، ويجب على المريض التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب فور حدوث الآثار الجانبية التالية. التأثيرات: تفاعلات حسية: حكة في الجلد أو احمرار في الجلد ، صعوبة في التنفس أو تورم في الشفتين أو اللسان أو الحلق أو الوجه ؛ طفح جلدي أو تقشير على الجلد ، تكوين تقرحات على الغشاء المخاطي للفم ؛ بلوز و سواء النزيف ؛ رب البصر. قد يكون هذا بسبب زيادة في ضغط العين. نادرًا ما يحدث هذا التأثير الجانبي في المرضى الذين يعانون من الجلوكوما أو شعور بالخفقان أو زيادة في معدل ضربات القلب أو اضطرابات في ضربات القلب وصعوبة التبول. في كثير من الأحيان ، لوحظ هذا التأثير الجانبي في المرضى الذين يعانون من تضخم البروستات.الأدوية لا ينبغي أن تؤخذ إذا كانت مشاكل التنفس لوحظ سابقا أثناء تناول حمض الصفصاف أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى. ) ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (حمض أسيتيل ساليسيليك ، ايبوبروفين) ، الباربيتورات ، الأدوية المضادة للاختلاج ، ريفامبيسين والكلورامفينيكول ، sympathomimetics (مثل لمضادات الاحتقان، وكلاء التي تقمع الشهية، مثل الأمفيتامين وكلاء منبه نفسي)، مع عوامل أخرى للتخفيف من أعراض البرد وgrippa.Pri السلوك اختبارات لتحديد حمض اليوريك في مستوى السكر في الدم iurovnya المريض يجب إبلاغ الطبيب عن استخدام الدواء Coldrex. HotRem ، لأن قد يشوه الدواء نتائج الاختبارات المعملية التي تقيم تركيز الجلوكوز وحمض اليوريك قبل تناول الدواء كولدريكس. HotRem (الليمون) ضروري لاستشارة الطبيب في حالة: - أخذ ميتوكلوبراميد ، دومبيريدون (يستخدم للقضاء على الغثيان والقيء) أو كوليستيرامين ،تستخدم لخفض نسبة الكوليسترول في الدم ، مع تعاطي المخدرات للحد من تخثر الدم (على سبيل المثال ، الوارفارين) ؛ اتباع نظام غذائي منخفض الصوديوم - كل كيس يحتوي على 0.12 غرام من الصوديوم. مع نقص الجلوتاثيون ، لأن تناول الباراسيتامول قد يزيد من خطر الحماض الأيضي، وميزات التي هي وتيرة انتهاك وعمق التنفس، ويرافقه شعور من ضيق في التنفس (ضيق التنفس)، والغثيان والقيء وفقدان الشهية. إذا وجد المريض ذلك في نفسه ، فعليه أن يستشير الطبيب فوراً ، ولا ينصح المرضى الذين يعانون من بيلة الفينيل كيتون بتناول كولدريكس ؛ HotRem (عسل الليمون) ، لأن أنه يحتوي على الأسبارتام ، الذي هو مصدر من الفنيل الأنين. قبل تناول الدواء Coldrex ؛ يتطلب HotRem (عسل الليمون) استشارة الطبيب في الحالات التالية: - تناول الوارفارين أو مضادات التخثر الأخرى غير المباشرة ؛ - تناول أدوية للسيطرة على ضغط الدم ، مثل حاصرات بيتا ؛ علاج الشهية للاكتئاب (مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات - أميتريبتيلين) ؛ - أخذ ميتوكلوبراميد ، دومبيريدون (يستخدم للقضاء على الغثيان والقيء) أو استيرامين يستخدم لخفض الكوليسترول في الدم عند تناول جرعات موصى بها ، لا يؤثر الدواء على القدرة على قيادة المركبات والآليات ، وكذلك atsya الأنشطة ذات الخطورة المحتملة الأخرى التي تتطلب التركيز وسرعة ردود الفعل النفسي. في حالة حدوث الدوخة ، لا ينصح بقيادة المركبات أو العمل مع الآلات.