אבקת Coldrex Hotrem להכנת תכשיר עם טעם לימון 5 גרם 5 יח '
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
פרצטמול + פנילפרין + חומצה אסקורבית
טופס שחרור
אבקה
הרכב
פרצטמול 750 מ"ג, phenylphrine hydrochloride 10 מ"ג, חומצה אסקורבית 60 מ"ג חומרים נוספים: חומצת לימון - 600 מ"ג, נתרן סודיום - 40 מ"ג, ציטרט נתרן - 500 מ"ג, לימון tetrarom 100% P05.51 - 50 מ"ג, לימון 52293 / TP.05.51 - 83.33 מ"ג, קווינולין צהוב 14031 (E104) - 0.75 מ"ג, סוכרוז - 2904.42 מ"ג.
השפעה פרמקולוגית
Paracetamol נספגת במהירות וכמעט מלאה לחלוטין ממערכת העיכול, ההתפלגות בנוזלי הגוף היא יחסית, מטבוליזם בעיקר בכבד עם היווצרות של מטבוליטים שונים, כאשר T1 / 2 כאשר לוקחים מינון טיפולי הוא 2-3 שעות הכמות העיקרית של התרופה מוסרת לאחר הצמידה בכבד. ב צורה ללא שינוי, לא יותר מ 3% של מינון קיבל של paracetamol הוא שוחרר. Phenillephrine נספג בצורה גרועה מן מערכת העיכול והוא metabolized במהלך המעבר הראשון במעי ובכבד בהשפעת MAO. כאשר לוקחים phenylphrine בתוך bioavailability של התרופה הוא מוגבל.פרש בשתן כמעט לחלוטין כמו חומצה חומצה גופרית חומצה אסקורבית נספג היטב דרכי העיכול, מחייב חלבונים פלזמה הוא 25%. ההתפלגות ברקמות הגוף היא רחבה, מטבוליזם בכבד, מופרש בשתן כמו oxalate ו ללא שינוי.חומצה אסקורבית, נלקח כמויות מופרזות, מופרש במהירות ללא שינוי בשתן.
פרמקוקינטיקה
תרופה משולבת לטיפול סימפטומטי במחלות נשימתיות חריפות - פרצטמול יש אפקט אנטי-פטרייתי, משכך כאבים, פנילפרין הידרוכלוריד הוא סימפטומיומיטי, מצמצם את כלי הרירית האף ואת הסינוסים של הנגיף, וכתוצאה מכך נפיחות מופחתת ונשימה קלה יותר באף. ו שפעת, בעיקר בשלבים הראשונים של המחלה.הרכיבים הפעילים של התרופה לא לגרום נמנום.
אינדיקציות
כדי לחסל את הסימפטומים של זיהומים בדרכי הנשימה חריפה ושפעת, כולל: - הגדילה את טמפרטורת הגוף; - כאב ראש; - צמרמורות; - כאבי מפרקים ושרירים; - גודש באף; - כאב גרון ו sinuses.
התוויות נגד
- הפרעות בתפקוד הכבד של הכליות, הפרעות בתפקוד הכליות החמור, הפרעות בבלוטת הכליות, חוסר סובלנות פרוקטוז, תסמונת ספיגה של גלוקוז / גלקטוז,ניסוח מורכב סוכרוז; - מחלות לב (היצרות מסתם אאורטלי הביע, אוטם שריר הלב, tachyarrhythmia), - יתר לחץ דם, - קליטה סימולטנית של תרופות טריציקליות, חוסמי בטא, מעכבי MAO ועד 14 ימים לאחר הנסיגה שלהם; - קבלה סימולטני של paratsetamolsoderzhaschih אחרים אמצעים ואמצעים להקל על הסימפטומים של גודש קר, שפעת וגודש באף: - היפרפלזיה שפירה של הערמונית; - גלאוקומה של זווית סגירה; - ילדים מתחת לגיל 12; - רגשות מוגברים telnost לתרופה.
אמצעי זהירות
אין לחרוג מן המינון המומלץ, יש להשתמש בתרופות של רינוד, גלאוקומה (למעט זווית סגירת זווית), הפהרומוציטומה (Feohromocytoma).
השתמש במהלך ההריון וההנקה
בזהירות יש להשתמש בתרופה במהלך ההריון ובמהלך ההנקה.
מינון ומינהל
למבוגרים מומלץ לקחת שקית אחת ל 4-6 שעות, אך לא יותר מ 4 - שקיות למשך 24 שעות, המרווח בין המינונים צריך להיות לפחות 4 שעות לילדים מעל גיל 12, לקחת שקית אחת לכל 6 שעות, אך לא יותר מ 3 - שקיות 24 שעות תוכן של שקית אחת יש לשפוך לתוך כוס עם מים חמים (כ 250 מ"ל), זז עד פירוק מוחלט, אם יש צורך, אתה יכול להוסיף מים קרים או סוכר משך הזמן המרבי של התרופה הוא 5 ימים. אם התסמינים נמשכים יותר מ 5 ימים, המטופל צריך להתייעץ עם רופא.
תופעות לוואי
הכנת המנה המומלצת היא בדרך כלל גם perenositsya.Paratsetamol לעתים רחוקות יש צד deystvie.So מערכת hemopoiesis: לעתים רחוקות מאוד - טרומבוציטופניה, לויקופניה, תגובות agranulotsitoz.Allergicheskie: לעתים רחוקות מאוד - הלם אנפילקטי, פריחה בעור, סרפדת, אנגיואדמה, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון. על החלק של מערכת הנשימה: לעיתים רחוקות - ברונכוספזם בחולים רגישים לחומצה אצטילסליצילית וחולי NSAID אחרים, בצד הכבד ובדרכי המרה: לעיתים נדירות - תפקוד כבד פגום. כאשר השימוש לטווח ארוך העולה על המינון המומלץ ניתן לצפות hepatotoxic ו nephrotoxic deystvie.FenilefrinSo מערכת העצבים: לעתים קרובות - גדל עצבנות, כאבי ראש, סחרחורות, נדודי שינה; לעתים רחוקות מאוד - עצבנות,מתח עצבי: מצד מערכת הלב וכלי הדם: לעיתים קרובות - עלייה בלחץ הדם; לעיתים רחוקות - טכיקרדיה, תחושה של פעימות לב: ממערכת העיכול: לעיתים קרובות - בחילות, הקאות, בחושים: לעיתים רחוקות - מיידריאזיס, התקף גלאוקומה חריפה ברוב המקרים בחולים עם גלאוקומה של זווית סגירה. דרמטיטיס: ממערכת השתן: לעיתים רחוקות - דיסוריה, שימור שתן בחולים עם חסימה של שקע של שלפוחית השתן עם היפרטרופיה של בלוטת הערמונית חומצה אסקורבית תדר התפתחות של תופעות לוואי תגובות אלרגיות: פריחה בעור, היפרמיה במערכת העיכול: גירוי של הקרום הרירי של מערכת העיכול. במקרה של תופעות לוואי, על המטופל להפסיק מיד לקחת את התרופה ולהתייעץ עם הרופא בהקדם האפשרי, אם כל אחד מתופעות הלוואי הנ"ל יחמיר אני, או שיש תופעות לוואי אחרות, המטופל צריך ליידע את הרופא.
מנת יתר
במקרה של מנת יתר של סמים Coldrex; גם אצל חוטרם (גם עם בריאות טובה) יש לקחת בחשבון את הסיכון לסימנים מיותרים של נזק כבד לכבד: תסמינים הנגרמים על ידי פרצטמול: בתוך 24 שעות - עור חיוור, בחילה, הקאות, אנורקסיה, כאבי בטן; במהלך 12-48 שעות, סימנים של תפקוד כבד חריג, סימנים של מטבוליזם גלוקוז לקוי וחומצה מטבולית עשויים להופיע. אפקט רעיל במבוגרים אפשרי לאחר מנה אחת של יותר מ -10 גרם של paracetamol - גידול בפעילות transaminase הכבד, התמונה הקלינית של נזק לכבד מתרחשת לאחר 1-6 ימים. במקרה של הרעלה חמורה, כישלון כבד כבד יכול להתפתח, עד וכולל אנצפלופתיה בכבד, תרדמת ומוות. אי ספיקת כליות חריפה עם נמק חריף של הצינורות, אשר מאובחנת לכאב חמור באזור המותני, המטוריה ו proteuria, יכול להתפתח ללא תפקוד כבד לקוי קשות.יש דיווחים על מקרים של הפרעות קצב לב והלבלב עם מנת יתר של פרצטמול, ובתקופה המוקדמת, הסימפטומים עשויים להיות מוגבלים רק בחילה והקאות ואינם משקפים את חומרת המינון או את הסיכון לנזק לאיברים פנימיים טיפול: במהלך השעה הראשונה לאחר מינון יתר של המינון מומלץ למנות את הפחם הפעיל בפנים. לאחר 4 שעות או יותר לאחר מנת יתר משוערת, יש צורך לקבוע את הריכוז של paracetamol בפלסמה (קביעת מוקדם יותר של הריכוז של paracetamol עשוי להיות אמין). Acetylcysteine הוא תרופה מסוימת עבור הרעלת paracetamol. טיפול עם אצטילציסטאין יכול להתבצע עד 24 שעות לאחר נטילת paracetamol, עם זאת, ההשפעה hepatoprotective המרבי ניתן להשיג ב 8 השעות הראשונות לאחר מנת יתר. לאחר מכן, את האפקטיביות של נוגדן נופל בחדות. אם יש צורך, acetylcysteine יכול להיות מנוהל ב / פנימה. בהיעדר הקאות, אפשרות חלופית (בהיעדר אפשרות לקבל טיפול אשפוזי במהירות) היא מינויו של מתיונין. טיפול בחולים עם תפקוד כבד לקוי 24 שעות לאחר נטילת paracetamol צריך להתבצע בשיתוף עם מומחים ממרכז טוקסיקולוגיה או מחלקה מיוחדת של מחלות כבד תסמינים שנגרמו על ידי phenylephrine: עצבנות, כאבי ראש, סחרחורת, נדודי שינה, לחץ דם מוגבר, בחילה, הקאות, רגישות מוגברת , ברדיקרדיה רפלקס. במקרים חמורים של מינון יתר עלולים לפתח הזיות, בלבול, התקפים, הפרעות קצב. מינון יתר של פנילפרין עלול לגרום לתופעות דומות לתופעות לוואי טיפול תרופתי עם יתר לחץ דם גבוה, שימוש בחוסמי אלפא כמו חוסמי פנטולמין תסמינים הנגרמים על ידי חומצה אסקורבית: חומצה אסקורבית במינונים גבוהים (יותר מ -3,000 מ"ג) עלולה לגרום לשלשולים אוסמוטיים זמניים הפרעות במערכת העיכול, כגון בחילות, אי נוחות בבטן. תופעות הלוואי של מינון יתר של חומצה אסקורבית יכולות להיות מסווגות כאלו הנגרמות כתוצאה מפגיעה קשה בכבד כתוצאה ממנת יתר של פרצטמול טיפול: תסמינים מכריחים, סימפטומטיים בכפייה, ובסימנים הראשונים של מנת יתר, דחוף לפנות לעזרה רפואית, גם בהעדר סימפטומים ברורים של הרעלה.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
Paracetamol, כאשר נלקח במשך זמן רב, משפר את ההשפעה של נוגדי קרישה עקיפים (warfarin ו coumarins אחרים), אשר מגדיל את הסיכון לדימום. אפיזודי קבלת מנה אחת של תרופה אין השפעה משמעותית על האפקט של אנזימים חמצון microsomal antikoagulyantov.Induktory עקיף בכבד (ברביטורטים, פניטואין, קרבמזפין, ריפמפיצין, AZT, פניטואין, אתנול, flumetsinol, phenylbutazone ונוגדי דיכאון טריציקליים) להגביר את הסיכון לרעילות כבדית באמצעות מנה ו סימולטני כאשר מעכבים עם מעכבי חמצון מיקרוסקומליים (cimetidine) מפחיתים את הסיכון לפעולה בכבד. Paracetamol מפחית את היעילות של דורה metoclopramide ו- domperidone, וקולסטירמין מפחית את קצב ספיגת ה- paracetamol. Paracetamol משפר את ההשפעות של מעכבי MAO, תרופות הרגעה, אתנול Phenylphrine כאשר נלקח עם מעכבי MAO עלול להוביל לעלייה בלחץ הדם. הסיכון לפתח יתר לחץ דם והפרעות של מערכת הלב וכלי הדם.השימוש בו זמנית של phenylephrine עם amp sympathomimetic והוא יכול להגביר את הסיכון של תופעות לוואי מתרופות נוגדות דיכאון sistemy.Tritsiklicheskie קרדיווסקולריות להגדיל את ההשפעות sympathomimetic של phenylephrine עלול להגביר את הסיכון של תופעות לוואי משימוש sistemy.Odnovremennoe קרדיווסקולריות של halothane עם phenylephrine מגביר את הסיכון חדרית aritmii.Fenilefrin להפחית את ההשפעה hypotensive של guanethidine אשר, בתורו, מגביר את הפעילות של אלפא-adrenostimuliruyuschee fenilefrina.Antidepressanty, protivoparkinsonicheskogo סוכנים, תרופות אנטי פסיכוטיות, נגזרים phenothiazine להגביר את הסיכון של אצירת שתן, יובש בפה, המשימה zaporov.Odnovremennoe GCS עם phenylephrine מגביר את הסיכון glaukomy.Pri מיושם בו זמנית עם גליקוזידים של הלב דיגוקסין ועלול להגביר את הסיכון של הפרעות בקצב הלב או הלב pristupa.Askorbinovaya חומצה מגדיל את הסיכון של crystalluria בטיפול סליצילטים sulfonamides קצר טווח, הפרשת כליות איטית של חומצה, עליות תרופות ניצוח שיש תגובה אלקליין (כוללאלקלואידים), מפחיתים את רמות הדם של kontratseptivov.Etanol האוראלי מקדמות תרופות pankreatita.Mielotoksichnye חריפות להגביר ביטוי gematotoksichnosti סמים.
זהיר
החולה צריך להיות הודיע כי אם תופעות נמשכות לאחר 5 ימים של שימוש בתרופה צריך להפסיק לקחת אותו ולהתייעץ עם vrachom.Preparat צריך להילקח רק בבית המומלץ dozah.Patsient צריך להפסיק לקחת את התרופה ולהתייעץ עם רופא באופן מיידי אם אתה חווה את הצד הבא תופעות -allergicheskie תגובות: גירוד או אדמומיות של העור, מבוכה הנשימה או בצקת של השפתיים, הלשון, הגרון, או פנים; -syp או קילוף של העור, היווצרות של כיבים בפה; ו -sinyaki אם דימום, אובדן ראייה. זה יכול להיות בגלל עלייה בלחץ תוך עיני. לעתים רחוקות מאוד, אך תופעת לוואי זו צפויה להתרחש בחולים עם גלאוקומה, תחושה של דפיקות לב או עלייה בקצב הלב או הפרעות בקצב הלב, וקושי במתן שתן. ברוב מקרי תופעת לוואי זו נצפתה בחולים עם zhelezy.Ne היפרטרופיה של ערמונית צריכה לקחת את התרופה, אם פרעות נשימה בעבר נצפה במהלך קבלת פנים של חומצה אצטילסליצילית או אחר NPVP.Preparat אסור לקחת בו זמנית עם תכשירים אחרים המכילים פאראצטמול, כמו גם משככי כאבים שאינם נרקוטיים אחרים (נתרן דיפירון ), NSAIDs (אספירין, איבופרופן), ברביטורטים, תרופות נוגדות פרכוסים, ריפמפיצין ו chloramphenicol, sympathomimetics (כגון אל כדי מפחיתי גודש, סוכנים כי לדכא תיאבון, סוכני psychostimulant דמוי אמפטמין), עם סוכנים אחרים להקלה על תסמיני הצטננות ובדיקות התנהגות grippa.Pri לקבוע את חומצת שתן גלוקוז בדם iurovnya המטופל צריך ליידע את הרופא לגבי השימוש בתרופה Coldrex; HotRem, כי התרופה עלולה לעוות את התוצאות של בדיקות מעבדה להעריך את הריכוז של גלוקוז וחומצה שתן.לפני נטילת התרופה Coldrex; Hawtrey (לימון) צריך להתייעץ עם רופא במקרה של: metoclopramide -priema, דומפרידון (המשמש לחסל בחילות והקאות) או כולסטיראמין,(כולסטרול מכיל 0.12 גרם של נתרן, מחלות מדבקות קשות) כולל אלח דם (בחולים עם מחסור גלוטתיון, כי צריכת אקמול עלול להגביר את הסיכון של חמצת מטבולית, תכונות שהן תדירות הפרה ועומק הנשימה, מלווה בתחושה של קוצר נשימה (קוצר נשימה), בחילות, הקאות, אובדן תיאבון. אם החולה מוצא את זה בעצמו, הוא צריך להתייעץ מיד עם רופא.חולים הסובלים phenylketonuria לא מומלץ לקחת Coldrex; HotRem (דבש לימון), כי הוא מכיל אספרטיים, המהווה מקור של פנילאלנין. לפני נטילת התרופה Coldrex; דלקת לימון דורשת ייעוץ רפואי במקרים הבאים: נטילת קומדין או תרופות נוגדות קרישה עקיפות אחרות - נטילת תרופות כדי לשלוט בלחץ הדם, כגון חוסמי בטא, נטילת דיגוקסין או גליקוזידים לבביים אחרים לטיפול באי ספיקת לב, נטילת תרופות עבור תרופות נגד תיאבון לטיפול בדיכאון (תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות - amitriptyline); - נטילת metoclopramide, Domperidone (המשמש לחיסול בחילות והקאות) או אסטרמין, המשמש להורדת רמות הכולסטרול בדם - אם יש צורך, יש לעקוב אחר דיאטה היפונאטרית (כל שקית מכילה 0.12 גרם של נתרן) כדי להימנע מפגיעה בכבד רעילים, אין לשלב פאראצטמול עם אלכוהול, ולוקח על ידי אנשים שצרכו אלכוהול כרוני. בניהול כלי רכב ומנגנונים, וכאשר נלקחים במינון המומלץ, התרופה אינה משפיעה על היכולת להניע כלי רכב ומנגנונים, וכן atsya פעילויות מסוכנות אחרות בפוטנציה הדורשות ריכוז ומהירות תגובות פסיכומוטורי. אם מתרחשת סחרחורת, לא מומלץ לנהוג ברכב או לעבוד עם מכונות.