More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
clobetasol
الافراج عن النموذج
كريم
هيكل
العنصر النشط: Clobetasol تركيز المادة الفعالة (ز): 0.05g
التأثير الدوائي
GKS للاستخدام الخارجي. أنه يمنع تراكم العدلات الحدود، ويقلل من نضح التهابات وإنتاج اللمفوكينات يمنع هجرة الضامة، ويقلل من كثافة عمليات التسلل والتحبيب، لديه المضادة للالتهابات، حكة، مضادة للحساسية ومضادة للنضحي الآثار المحلية.
الدوائية
قد يخضع الامتصاص للاستخدام الخارجي للامتصاص الجهازي من الجلد السليم السليم. يتم تحديد درجة الامتصاص عن طريق الجلد من GCS للاستخدام الخارجي من قبل عدة عوامل ، بما في ذلك أساس الدواء وسلامة حاجز البشرة. انسداد، والتهاب و / أو عملية أخرى مرضية في الجلد ويمكن أيضا زيادة عن طريق الجلد absorbtsiyu.Srednyaya clobetasol Cmax في البلازما تحقيقها خلال 13 ساعة بعد التطبيق الأول وبعد 8 ساعات بعد التطبيق المتكرر لصحة الجلد 30 غراما من clobetasol 0.05٪ مرهم وغير 0.63 نانوغرام / مل. بعد 10 ساعات من تطبيق الجرعة الثانية (30 جم) من كلوبيتاسول ككريم ، فإن جهاز Cmax يتجاوز قليلاً عن المرهم. وفي دراسة منفصلة بعد 3 ساعات في تطبيق واحد من 25 غراما من clobetasol 0.05٪ مرهم في المرضى الذين يعانون من الصدفية والأكزيما Cmax من 2.3 نانوغرام / مل و 4.6 نانوغرام / مل sootvetstvenno.RaspredelenieIspolzovanie النهاية الدوائية لتقييم التعرض النظامية من الكورتيزون للاستخدام الخارجي أمر ضروري لأن أن تركيز الدواء في الدم كان أقل بكثير الحد obnaruzheniya.MetabolizmPosle GCS امتصاص من خلال الجلد لتطبيق خارجي يتم استقلابه من قبل نفس مسارات الدوائية التي و GCS لاستخدام النظام. يتم استقلابها بشكل رئيسي في الكبد.
شهادة
العلاج الشامل من الأنف الحاد والمزمن التهابات zabolevaniypolosti والجيوب الأنفية والبلعوم الأنفي: • التهاب الأنف الحاد والمزمن. • التهاب الجيوب الأنفية الحادة والمزمنة. • التهاب الغدانيات الحادة والمزمنة؛ • حساسية الأنف. • ضمور العلاج مجمع rinity.- السارس والوقاية من السارس وgrippa- الأنفلونزا أثناء epidemii.- تجويف الأنف العناية: • بعد الجراحة، • تنقية من البكتيريا والفيروسات والغبار وحبوب اللقاح، والدخان، • لتحضير المخدرات المخاطية الاستخدام • topiches العلاج لفترات طويلة كيمي الكورتيكوستيرويدات
موانع
وردي حب الشبابكابيتال حب الشبابقوالب
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
يجب استخدام دواء ديرموفايت بحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية المحلية لـ GCS أو لأي سواغ ، وهو جزء من العقار. تفاعلات فرط الحساسية المحلية قد تكون مشابهة لأعراض المرض. في بعض الأفراد ، ونتيجة لزيادة امتصاص النظامي للستيروئيدات القشرية للاستخدام الخارجي ، قد تحدث مظاهر فرط الكظر (متلازمة Itsenko-Cushing) والقمع العكسي للنظام الطحال النخامي - الغدة الكظرية مما يؤدي إلى تطور قصور السكرية. إذا تمت ملاحظة أي من العناصر المذكورة أعلاه ، يجب إيقاف الدواء ، أو تقليل وتيرة تطبيقه تدريجياً ، أو استبداله بنظام GCS أقل نشاطًا. يمكن أن يؤدي التوقف المفاجئ للعلاج إلى تطور قصور السكريات القشرية ، وتشمل عوامل الخطر لتعزيز التأثيرات الشاملة: نشاط GCS وتكوين الدواء للاستخدام الخارجي ، ومدة الاستخدام ، وتطبيق الدواء على مناطق واسعة من الجلد ، واستخدامها في المناطق المغلقة من الجلد (بمعنى المناطق أو تحت الضمادات الانسدادية (يمكن أن تلعب حفاضات الأطفال وحفاضات في دور خلع انسداد) ، وزيادة ترطيب طبقة قرنية من الجلد ، واستخدامها على tyah مع الجلد رقيقة مثل الوجه، وتطبيق على الجلد التالفة أو غيره من الظروف التي قد تنطوي على مساس بالسلامة حاجز الجلد. مقارنة مع البالغين ، قد يكون للأطفال والرضع نسبة أعلى من امتصاص GCS للاستخدام الخارجي ، وبالتالي فإن هذه الفئة من المرضى أكثر عرضة لحدوث آثار جانبية جهازية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأطفال لديهم حاجز غير ناضج للبشرة ونسبة أكبر من مساحة سطح الجسم إلى وزن الجسم بالمقارنة مع البالغين.الاستعمال في الأطفال إذا كان ذلك ممكنا ، تجنب استخدام GCS للاستخدام الخارجي لفترة طويلة في الأطفال دون سن 12 سنة ، لأنالاستخدام المطول للستيروئيدات القشرية للاستخدام الخارجي قد يسبب قمع وظيفة الغدة الكظرية.في الأطفال ، أكثر من البالغين ، تحدث تغيرات ضمورية في الجلد عند الاستخدام الخارجي للكورتيكوستيرويدات. إذا تم وصف clobetasol للأطفال ، يجب أن يقتصر مسار العلاج على بضعة أيام ؛ مطلوب ملاحظة من قبل طبيب ما لا يقل عن 1 مرة في الأسبوع. السمية المحلية أو النظامية بسبب ضعف وظيفة الحاجز في الجلد ، لذلك فإن المراقبة الدقيقة للمريض مهمة بشكل خاص. والانضمام العدوى الثانوية يجب أن يكون العلاج بالمضادات الحيوية المناسبة. للحصول على أي علامات تعميم للعدوى ، من الضروري وقف الاستخدام الخارجي لـ GCS وإجراء العلاج المناسب مع الأدوية المضادة للبكتيريا ، خطر الإصابة بالعدوى أثناء الانسداد. للاستخدام الخارجي ، يستخدم في بعض الأحيان لعلاج التهاب الجلد حول تقرحات الساق المزمنة. ومع ذلك ، قد يكون هذا الاستخدام مصحوبًا بزيادة في معدل تفاعلات فرط الحساسية المحلية وزيادة خطر الإصابة بالعدوى المحلية.التطبيق على سطح الوجه غير مرغوب فيه بسبب تطبيق الجلد على الوجه. هذه المنطقة أكثر عرضة لتطور التغيرات الضمورية. في حالة استعمال الجلد على الوجه ، يجب أن يقتصر العلاج على عدة أيام. الآليات لم يتم إجراء دراسات لدراسة تأثير clobetasol على القدرة على قيادة المركبات أو العمل مع الآليات. استنادا إلى الملف الجانبي لردود الفعل الجانبية من clobetasol للاستخدام الخارجي ، لا يتوقع أي تأثير سلبي على هذه الأنشطة.
الجرعة والإعطاء
يتم تطبيق كريم ومرهم مع طبقة رقيقة على الجلد المصاب مرة أو مرتين في اليوم حتى يتم الحصول على التأثير. لا يمكن تنفيذ العلاج لأكثر من 4 أسابيع دون تقييم الحاجة لاستمراره.لعلاج التفاقم من الأمراض الجلدية ، يمكنك إجراء دورات قصيرة المتكررة Dermoveit. إذا كان الاستمرار في العلاج باستخدام الكورتيزون ضروريًا ، يجب استخدام عقاقير أقل نشاطًا ، وفي حالات خاصة مقاومة ، خاصة في وجود فرط التقرن ، يمكن تعزيز التأثير المضاد للالتهاب للكريم والمرهم Dermoveit من خلال تطبيق الليل على نطاق إعداد ضمادات الأغشية البلاستيكية ، والتي عادة ما تكون مصحوبة بتأثير إيجابي . في المستقبل ، يمكن الحفاظ على تأثير تحقق دون استخدام خلع الإطباق انسداد.
آثار جانبية
وقد تبين أن الاستخدام المتزامن للعقاقير القادرة على تثبيط الإنزيم CYP3A4 (على سبيل المثال ، ritonavir و itraconazole) ، يثبط استقلاب GCS ، مما يؤدي إلى زيادة في التعرض المنهجي. درجة الأهمية السريرية لهذا التفاعل يعتمد على جرعة وطريقة استخدام GCS ونشاط مثبط الإنزيم CYP3A4.
جرعة مفرطة
يمكن أن تكون الإدارة المطوَلة للجلوكوكورتيكويدز للاستخدام الموضعي في الجرعات الكبيرة أو تطبيقها على مساحات كبيرة من الجلد مصحوبة بامتصاص نظامي ، يتبعها تطور أعراض فرط الكظر. يزداد خطر تطوير هذا المضاعفات عند الأطفال ، خاصة عند استخدام الضمادات الإطباقية ، في حين أن الحفاض يمكن أن يلعب دور مثل هذه الضمادات ، مع تعيين مرهم Dermoveit لمرضى البالغين بجرعة لا تزيد عن 50 غرامًا في الأسبوع ، فإن قمع وظيفة الغدة النخامية والغدة الكظرية له طبيعة عابرة العلاج على المدى الطويل مع الكورتيكويدات القشرية عالية المستوى للاستخدام المحلي في جرعات كبيرة يمكن أن يسبب تغيرات ضمورية في الجلد ، على وجه الخصوص ، وجود عصابات ضامرة (السطور) ، توسع الأوعية الدموية السطحية ، وخاصة عند تطبيق الضمادات الإطباقية وتطبيق التحضير على مناطق الجلد مع الطيات. تصبغ الجلد وفرط الشعر قد تتطور. في حالات نادرة ، يؤدي علاج الصدفية باستخدام الستيروئيدات القشرية للاستخدام المحلي (أو إلغائها) إلى ظهور الصدفية البثرية ، وفي بعض الأحيان يمكن أن يسبب Dermovey تفاقم أعراض المرض.
التفاعل مع أدوية أخرى
احتياطات السلامة
تعليمات خاصة
الأعراض: Dermoveit ، عندما يطبق خارجيا ، يمكن استيعابها بكميات كافية لتسبب تطور التأثيرات النظامية. تطوير جرعة زائدة حادة من غير المرجح. ومع ذلك ، في حالة الجرعات الزائدة المزمنة أو الاستخدام غير السليم من Dermoveit ، قد تتطور أعراض فرط القشرية: العلاج: في حالة الجرعة الزائدة من Dermoveit ، يجب إيقاف الدواء تدريجيا ، مما يقلل من وتيرة التطبيق أو استبدال GCS أقل نشاطا ، تحت إشراف طبيب بسبب خطر قصور الغدة الكظرية. مع مراعاة الوضع السريري أو وفقا لتوصيات مراكز مكافحة السموم ، إن وجدت.
وصفة طبية عطلة
نعم