Dermoveitensahne 25 g
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Wirkstoffe
Clobetasol
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Sahne
Zusammensetzung
Wirkstoff: Clobetasol Wirkstoffkonzentration (g): 0,05 g
Pharmakologische Wirkung
GKS zur äußerlichen Anwendung. Warnt die regionale Akkumulation von Neutrophilen, reduziert die Entzündungsreaktion und die Produktion von Lymphokinen, hemmt die Migration von Makrophagen, verringert die Intensität der Infiltrations- und Granulationsprozesse und wirkt lokal entzündungshemmend, antipruritisch, antiallergisch und exsudativ.
Pharmakokinetik
Die Resorption zur äußerlichen Anwendung kann systemisch von intakter gesunder Haut aufgenommen werden. Das Ausmaß der perkutanen Resorption von GCS zur äußerlichen Anwendung wird durch verschiedene Faktoren bestimmt, einschließlich der Grundlage des Arzneimittels und der Integrität der epidermalen Barriere. Okklusion, Entzündung und / oder andere pathologische Prozesse der Haut können auch die perkutane Resorption erhöhen: Die durchschnittliche Cmax von Clobetasol im Plasma wird 13 Stunden nach der ersten Applikation und 8 Stunden nach wiederholter Applikation von 30 g Clobetasol auf gesunde Haut in Form von 0,05% Salbe erreicht 0,63 ng / ml. 10 Stunden nach Applikation der zweiten Dosis (30 g) Clobetasol als Creme übersteigt seine Cmax die der Salbe geringfügig. In einer separaten Studie, 3 Stunden nach einer einmaligen Anwendung von 25 g 0,05% iger Clobetasolsalbe bei Patienten mit Psoriasis und Ekzemen, beträgt der Cmax-Wert 2,3 ng / ml bzw. 4,6 ng / ml. Verteilung Verwendung von pharmakodynamischen Endpunkten zur Beurteilung der systemischen GCS-Exposition für die äußerliche Anwendung ist erforderlich dass die Konzentration des im Blut zirkulierenden Arzneimittels deutlich unter der Nachweisgrenze lag Metabolismus GCS zur äußerlichen Anwendung wird auf die gleiche pharmakokinetische Art und Weise metabolisiert und GCS für die Systemnutzung. Sie werden hauptsächlich in der Leber metabolisiert.
Hinweise
Umfassende Behandlung akuter und chronischer entzündlicher Erkrankungen der Nasenhöhle, Nasennebenhöhlen und Nasopharynx: • akute und chronische Rhinitis • akute und chronische Sinusitis • akute und chronische Adenoiditis • allergische Rhinitis • atrophische Rhinitis • umfassende Behandlung von SARS und Influenza Grippe während der Epidemie - Nasalpflege: • nach chirurgischen Eingriffen; • Reinigung von Bakterien, Viren, Staub, Pollen, Rauch; • zur Vorbereitung der Schleimhaut für den Einsatz von Medikamenten. • Langzeittherapie topisch Kimi Corticosteroide
Gegenanzeigen
Rosa AkneKapitalakneKapseln
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Das Dermovayt-Arzneimittel sollte bei Patienten mit lokaler Überempfindlichkeit gegen GCS oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels, die Bestandteil des Arzneimittels sind, mit Vorsicht angewendet werden. Lokale Überempfindlichkeitsreaktionen können den Symptomen der Krankheit ähnlich sein. Bei einigen Personen können infolge einer erhöhten systemischen Absorption von Kortikosteroiden zur äußerlichen Anwendung Anzeichen von Hyperkortizismus (Itsenko-Cushing-Syndrom) und eine reversible Unterdrückung des Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Systems auftreten, die zur Entwicklung einer Glukokortikoidinsuffizienz führen. Wenn einer der oben genannten Punkte beobachtet wird, sollte der Wirkstoff abgesetzt werden, indem die Häufigkeit seiner Anwendung schrittweise verringert oder durch ein weniger aktives GCS ersetzt wird. Plötzliches Absetzen der Behandlung kann zur Entwicklung einer Glucocorticosteroidinsuffizienz führen.Die Risikofaktoren für die Verstärkung systemischer Wirkungen umfassen: GCS-Aktivität und Zusammensetzung des Arzneimittels zur äußerlichen Anwendung, Dauer der Anwendung, Applikation des Arzneimittels auf große Hautbereiche, Verwendung in geschlossenen Hautbereichen (d. H. Zonen oder unter Okklusivverbänden (Windeln und Windeln bei Säuglingen können die Rolle eines Okklusivverbands spielen)), erhöhte Hydratation der Hornschicht der Haut, Verwendung auf der Haut tyah mit dünner Haut, wie im Gesicht, auf die beschädigten Haut oder andere Bedingungen der Anwendung, die eine Verletzung der Hautbarriere Integrität beinhaltet. Verglichen mit Erwachsenen können Kinder und Säuglinge einen höheren Prozentsatz der GCS-Absorption für die äußerliche Anwendung aufweisen, weshalb diese Kategorie von Patienten einem erhöhten Risiko ausgesetzt ist, systemische Nebenwirkungen zu entwickeln. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass Kinder eine unreife Hautbarriere und ein höheres Verhältnis von Körperoberfläche zu Körpergewicht im Vergleich zu Erwachsenen haben. Anwendung bei Kindern Wenn möglich, sollte die Verwendung von GCS für die äußerliche Anwendung bei Kindern unter 12 Jahren für lange Zeit vermieden werden, weilDie langfristige Anwendung von Kortikosteroiden zur äußerlichen Anwendung kann zu einer Unterdrückung der Nebennierenfunktion führen: Bei Kindern treten öfter als bei Erwachsenen atrophische Hautveränderungen bei äußerer Anwendung von Kortikosteroiden auf. Wenn Clobetasol an Kinder verschrieben wird, sollte die Behandlung auf mehrere Tage begrenzt werden, die Beobachtung durch einen Arzt muss mindestens einmal pro Woche erfolgen lokale oder systemische Toxizität aufgrund einer gestörten Barrierefunktion der Haut, daher ist eine sorgfältige Überwachung des Patienten besonders wichtig und sekundäre Infektion Beitritt sollte geeignete Antibiotika-Therapie sein. Für Anzeichen einer Verallgemeinerung der Infektion ist es erforderlich, die äußerliche Anwendung von GCS zu stoppen und eine geeignete Behandlung mit antibakteriellen Medikamenten durchzuführen Für die äußerliche Anwendung wird es manchmal zur Behandlung von Dermatitis bei chronischen Beingeschwüren eingesetzt. Eine solche Anwendung kann jedoch mit einer erhöhten Inzidenz lokaler Überempfindlichkeitsreaktionen und einem erhöhten Risiko für lokale Infektionen einhergehen. Das Auftragen auf die Haut des Gesichts Das Auftragen auf die Haut des Gesichts ist unerwünscht, weil Dieser Bereich ist anfälliger für die Entwicklung atrophischer Veränderungen. Bei Anwendung auf die Haut des Gesichts sollte die Behandlung auf mehrere Tage begrenzt sein Auftragen auf die Augenlider Beim Auftragen der Creme auf die Augenlider muss sichergestellt werden, dass das Arzneimittel nicht in die Augen gelangt, da die wiederholte Einwirkung der Creme zu Katarakt und Glaukom führen kann Mechanismen Es wurden keine Studien durchgeführt, um die Wirkung von Clobetasol auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren oder mit Mechanismen zu arbeiten, zu untersuchen. Aufgrund des Nebenwirkungsprofils von Clobetasol bei äußerer Anwendung ist keine nachteilige Wirkung auf solche Aktivitäten zu erwarten.
Dosierung und Verabreichung
Creme und Salbe werden ein- oder zweimal täglich mit einer dünnen Schicht auf die betroffene Haut aufgetragen, bis die Wirkung erzielt wird. Die Behandlung kann nicht länger als 4 Wochen durchgeführt werden, ohne die Notwendigkeit einer Fortsetzung zu bewerten.Zur Behandlung von Verschlimmerungen von Hautkrankheiten können Sie wiederholt Dermoveit-Kurzkurse durchführen. Wenn eine Fortsetzung der Therapie mit Glukokortikosteroiden erforderlich ist, sollten weniger aktive Arzneimittel verwendet werden In besonders resistenten Fällen, insbesondere bei Hyperkeratose, kann die entzündungshemmende Wirkung der Creme und Salbe Dermoveit verstärkt werden, indem über den Umfang der Zubereitung eines Kunststofffilmverbandes aufgetragen wird, was in der Regel mit einem positiven Effekt einhergeht . In Zukunft kann der erzielte Effekt ohne Verwendung eines Okklusivverbandes aufrechterhalten werden.
Nebenwirkungen
Es wurde gezeigt, dass die gleichzeitige Verwendung von Arzneimitteln, die das CYP3A4-Isoenzym (z. B. Ritonavir und Itraconazol) hemmen können, den GCS-Metabolismus hemmt, was zu einer Erhöhung der systemischen Exposition führt. Der Grad der klinischen Signifikanz dieser Wechselwirkung hängt von der Dosis und der Methode zur Verwendung von GCS und der Aktivität des CYP3A4-Isoenzym-Inhibitors ab.
Überdosis
Eine längere Verabreichung von Glucocorticosteroiden zur topischen Anwendung in großen Dosen oder deren Anwendung auf große Hautbereiche kann von einer systemischen Absorption begleitet werden, gefolgt von der Entwicklung von Symptomen eines Hyperkortizismus. Das Risiko, eine solche Komplikation zu entwickeln, ist bei Kindern erhöht, insbesondere bei Verwendung eines Okklusivverbandes, während die Windel die Rolle eines solchen Verbandes spielen kann: Mit der Ernennung von Dermoveit-Salbe für erwachsene Patienten bei einer Dosierung von nicht mehr als 50 g pro Woche ist die Unterdrückung der Funktion der Hypophysen- und Nebennierendrüsen vorübergehender Natur Erholung unmittelbar nach Ende der Behandlung Langzeitbehandlung mit Glucocorticosteroiden mit hohem Spiegel für die lokale Anwendung in großen Dosen kann atrophische Veränderungen in der Haut verursachen, insbesondere deren Das Vorhandensein atrophischer Banden (Striae), die Erweiterung der oberflächlichen Blutgefäße, insbesondere beim Aufbringen von Okklusivverbänden und Aufbringen des Präparats auf Hautbereiche mit Falten. Hautpigmentierung und Hypertrichose können sich entwickeln. In seltenen Fällen führt die Behandlung der Psoriasis mit Glucocorticosteroiden zur lokalen Anwendung (oder deren Aufhebung) zur Entwicklung einer pustulösen Psoriasis, die manchmal zu einer Verschlimmerung der Symptome der Erkrankung führt.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Sicherheitsvorkehrungen
Besondere Anweisungen
Symptome: Dermoveit kann bei äußerlicher Anwendung in ausreichenden Mengen absorbiert werden, um systemische Wirkungen zu entwickeln. Die Entwicklung einer akuten Überdosis ist unwahrscheinlich. Bei chronischer Überdosierung oder unsachgemäßer Anwendung von Dermoveit können sich jedoch Symptome eines Hyperkortizismus entwickeln: Behandlung: Bei einer Überdosierung von Dermoveit sollte das Medikament schrittweise abgesetzt werden, wobei die Anwendungshäufigkeit verringert oder der weniger aktive GCS unter Aufsicht eines Arztes aufgrund des Risikos einer Nebenniereninsuffizienz ersetzt wird. gegebenenfalls unter Berücksichtigung der klinischen Situation oder gemäß den Empfehlungen der Giftnotrufzentralen.
Verschreibung
Ja