Dermoveit crema 25 g
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Ingredientes activos
Clobetasol
Formulario de liberación
Crema
Composicion
Ingrediente activo: Clobetasol Concentración del ingrediente activo (g): 0.05g
Efecto farmacologico
GKS para uso externo. Advierte la acumulación regional de neutrófilos, reduce la exudación inflamatoria y la producción de linfocinas, inhibe la migración de macrófagos, reduce la intensidad de los procesos de infiltración y granulación, tiene efectos antiinflamatorios, antipruríticos, antialérgicos y anti-exudativos locales.
Farmacocinética
La absorción para uso externo puede estar sujeta a la absorción sistémica de la piel intacta y sana. El grado de absorción percutánea de GCS para uso externo está determinado por una serie de factores, que incluyen la base del fármaco y la integridad de la barrera epidérmica. La oclusión, la inflamación y / u otros procesos patológicos en la parte de la piel también pueden aumentar la absorción percutánea.El Cmax promedio de clobetasol en plasma se alcanza 13 horas después de la primera aplicación y 8 horas después de la aplicación repetida a la piel sana de 30 g de clobetasol en forma de un 0,05% de ungüento. 0,63 ng / ml. 10 horas después de la aplicación de la segunda dosis (30 g) de clobetasol como crema, su Cmax excede ligeramente la de la pomada. En un estudio separado, 3 horas después de una aplicación única de 25 g de pomada de clobetasol al 0,05% en pacientes con psoriasis y eczema, la Cmáx es de 2,3 ng / ml y 4,6 ng / ml, respectivamente. Distribución El uso de puntos finales farmacodinámicos para evaluar la exposición sistémica a GCS para uso externo es necesario debido a que la concentración del fármaco que circula en la sangre estaba significativamente por debajo del límite de detección Metabolismo Después de la absorción a través de la piel, el GCS para uso externo se metaboliza por las mismas rutas farmacocinéticas que y GCS para uso del sistema. Se metabolizan principalmente en el hígado.
Indicaciones
Tratamiento integral de las enfermedades inflamatorias agudas y crónicas de la cavidad nasal, los senos paranasales y la nasofaringe: • rinitis aguda y crónica; • sinusitis aguda y crónica; • adenoiditis aguda y crónica; • rinitis alérgica; • rinitis atrófica. - Tratamiento integral del SARS y la influenza - Prevención de ARVI y gripe durante el período epidémico.- Cuidado nasal: • después de intervenciones quirúrgicas; • limpieza de bacterias, virus, polvo, polen, humo • para preparar la membrana mucosa para el uso de medicamentos • terapia tópica a largo plazo kimi corticosteroides
Contraindicaciones
Acné rosadoCápsulas de acné capital
Uso durante el embarazo y la lactancia.
Dermovayt se debe usar con precaución en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad local a GCS oa cualquier excipiente, que forma parte del medicamento. Las reacciones de hipersensibilidad locales pueden ser similares a los síntomas de la enfermedad. En algunos individuos, como resultado del aumento de la absorción sistémica de corticosteroides para uso externo, pueden aparecer manifestaciones de hipercorticismo (síndrome de Itsenko-Cushing) y supresión reversible del sistema hipotalámico-hipofisario-suprarrenal que conduce al desarrollo de insuficiencia de glucocorticoides. Si se observa alguna de las situaciones anteriores, debe suspenderse el medicamento, reduciendo gradualmente la frecuencia de su aplicación o reemplazándolo por un GCS menos activo. La interrupción repentina del tratamiento puede llevar al desarrollo de insuficiencia glucocorticosteroide Los factores de riesgo para mejorar los efectos sistémicos incluyen: la actividad de GCS y la composición del fármaco para uso externo, la duración del uso, la aplicación del fármaco en grandes áreas de la piel, el uso en áreas cerradas de la piel (es decir, zonas o debajo de los vendajes oclusivos (los pañales y los pañales en los bebés pueden desempeñar el papel de un vendaje oclusivo), el aumento de la hidratación de la capa córnea de la piel, el uso en el tyah con la piel delgada tal como la cara, la aplicación a la piel dañada o de otras condiciones que pueden implicar una violación de la integridad de la barrera de la piel. En comparación con los adultos, los niños y los bebés pueden tener un mayor porcentaje de absorción de GCS para uso externo y, por lo tanto, esta categoría de pacientes tiene un mayor riesgo de desarrollar efectos secundarios sistémicos. Esto se debe al hecho de que los niños tienen una barrera cutánea inmadura y una mayor proporción de área de superficie corporal a peso corporal en comparación con los adultos. Uso en niños Si es posible, evite usar GCS para uso externo durante mucho tiempo en niños menores de 12 años, porqueEl uso prolongado de corticosteroides para uso externo puede causar la supresión de la función suprarrenal. En los niños, más a menudo que en adultos, se producen cambios atróficos en la piel cuando se usan de forma externa los corticosteroides. Si se prescribe clobetasol a los niños, el tratamiento debe limitarse a unos pocos días; se requiere la observación de un médico al menos 1 vez por semana. Uso para la psoriasis Toxicidad local o sistémica debida a una función de barrera alterada de la piel, por lo que es especialmente importante el control cuidadoso del paciente. Infección concomitante y uniéndose a la infección secundaria debe ser la terapia antibiótica apropiada. Para detectar cualquier signo de generalización de la infección, es necesario interrumpir el uso externo de GCS y realizar un tratamiento adecuado con fármacos antibacterianos. El riesgo de desarrollar una infección durante la oclusión. Para uso externo, a veces se usa para tratar la dermatitis alrededor de las úlceras crónicas de la pierna. Sin embargo, tal uso puede ir acompañado de un aumento en la incidencia de reacciones de hipersensibilidad local y un mayor riesgo de desarrollar infecciones locales. Aplicar a la piel de la cara No es deseable aplicar a la piel de la cara porque Esta área es más susceptible al desarrollo de cambios atróficos. Si se aplica en la piel de la cara, el tratamiento debe limitarse a varios días. Aplicación a los párpados Al aplicar la crema en los párpados, es necesario asegurarse de que el medicamento no entre en los ojos, ya que la exposición repetida a la crema puede causar cataratas y glaucoma. Mecanismos No se han realizado estudios para estudiar el efecto del clobetasol en la capacidad para conducir vehículos o trabajar con mecanismos. Basado en el perfil de reacciones secundarias de clobetasol para uso externo, no se esperan efectos adversos en tales actividades.
Posología y administración.
La crema y el ungüento se aplican con una capa delgada sobre la piel afectada una o dos veces al día hasta que se obtenga el efecto. El tratamiento no puede realizarse durante más de 4 semanas sin evaluar la necesidad de su continuación.Para el tratamiento de las exacerbaciones de enfermedades de la piel, puede realizar cursos cortos repetidos de Dermoveit. Si es necesaria la continuación de la terapia con glucocorticosteroides, se deben usar medicamentos menos activos. En casos especialmente resistentes, especialmente en presencia de hiperqueratosis, el efecto antiinflamatorio de la crema y el ungüento Dermoveit puede mejorarse aplicando durante la noche en el alcance de la preparación de un apósito de película plástica, que suele ir acompañado de un efecto positivo. . En el futuro, el efecto logrado se puede mantener sin el uso de un apósito oclusivo.
Efectos secundarios
Se demostró que el uso simultáneo de fármacos capaces de inhibir la isoenzima CYP3A4 (por ejemplo, ritonavir e itraconazol), inhibe el metabolismo de GCS, lo que lleva a un aumento en su exposición sistémica. El grado de importancia clínica de esta interacción depende de la dosis y el método de uso de GCS y la actividad del inhibidor de la isoenzima CYP3A4.
Sobredosis
La administración prolongada de glucocorticosteroides para uso tópico en dosis grandes o su aplicación en grandes áreas de la piel puede ir acompañada de una absorción sistémica, seguida por el desarrollo de síntomas de hipercorticismo. El riesgo de desarrollar esta complicación aumenta en los niños, especialmente cuando se usa un vendaje oclusivo, mientras que el pañal puede desempeñar el papel de dicho vendaje. Con la designación de la pomada Dermoveit para pacientes adultos en una dosis de no más de 50 g por semana, la supresión de la función de la glándula pituitaria y adrenal tiene una naturaleza transitoria recuperación inmediatamente después de finalizado el tratamiento. El tratamiento a largo plazo con glucocorticosteroides de alto nivel para uso local en grandes dosis puede causar cambios atróficos en la piel, en particular, su La presencia de bandas atróficas (estrías), la dilatación de los vasos sanguíneos superficiales, especialmente cuando se aplican vendajes oclusivos y la preparación en áreas de la piel con pliegues. Puede desarrollarse pigmentación de la piel e hipertricosis. En casos raros, el tratamiento de la psoriasis con glucocorticosteroides para uso local (o su cancelación) provoca el desarrollo de la psoriasis pustulosa. A veces, Dermovey puede causar una exacerbación de los síntomas de la enfermedad.
Interacción con otras drogas.
Precauciones de seguridad
Instrucciones especiales
Síntomas: Dermoveit, cuando se aplica externamente, puede ser absorbido en cantidades suficientes para causar el desarrollo de efectos sistémicos. El desarrollo de sobredosis aguda es poco probable. Sin embargo, en caso de sobredosis crónica o uso inadecuado de Dermoveit, pueden aparecer síntomas de hipercorticismo Tratamiento: En caso de sobredosis de Dermoveit, el medicamento debe suspenderse gradualmente, reduciendo la frecuencia de aplicación o reemplazando el GCS menos activo, bajo la supervisión de un médico debido al riesgo de insuficiencia suprarrenal. teniendo en cuenta la situación clínica o de acuerdo con las recomendaciones de los centros de control de envenenamientos, si los hubiera.
Prescripción
Si