كبسولات Dexilant 60 ملغ 28 جهاز كمبيوتر شخصى
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
Dekslansoprazol
الافراج عن النموذج
كبسولات
هيكل
العنصر النشط: Dexlansoprazole (Dexlansoprazole) تركيز العنصر الفعال (ملغ): 60
التأثير الدوائي
مثبط مضخة البروتون. أنه يمنع إفراز عصير المعدة عن طريق تثبيط H + / K + -ATP-ase في الخلايا الجدارية للمعدة. يحجب المرحلة النهائية من إفراز حمض الهيدروكلوريك ، حيث تتحلل كبسولة الدواء Dexilant في المعدة وتحتوي على نوعين من الحبيبات المغلفة المعوية التي تطلق المادة الفعالة تبعاً لدرجة الحموضة في مناطق مختلفة من الأمعاء الدقيقة. يساعد هذا المزيج على إطالة عمل ديكسلانسوبرازول ويساعد على تقليل إفراز العصارة المعدية لفترة طويلة.
الدوائية
الامتصاص Dekslansoprazol جيدا استيعابه عندما يؤخذ عن طريق الفم. التوافر البيولوجي لها هو 76 ٪ أو أكثر ، وتكوين ثنائي المكونات للدواء Dexilant يسبب الامتصاص على شكل مرحلتين تعتمد على الرقم الهيدروجيني. يحدث تركيز الذروة الأول للمادة الفعالة في المدى من ساعة إلى ساعتين بعد الابتلاع (إطلاق مرحلة واحدة من المادة الفعالة) ومن 4 إلى 5 ساعات (إطلاق مرحلتين من المادة الفعالة) ، على التوالي. بعد 5 أيام من إعطاء dexlansoprazole في جرعة من 30 ملغ و 60 ملغ Cmax في بلازما الدم هو 658 نانوغرام / مل و 1397 نانوغرام / مل ، على التوالي. إن AUC هو 3275 نانوغرام × h / ml و 6529 ng × h / ml بعد 5 أيام من إعطاء dexlansoprazole بجرعات 30 مجم و 60 مجم على التوالي. نتيجة للأكسدة ، وخفض وتشكيل لاحقة من كبريتات ، glucoronid ومركبات الجلوتاثيون. يتم تنفيذ الأكسدة باستخدام نظام إنزيم السيتوكروم P450 ، الذي يشارك في عملية hydroxylation (بشكل رئيسي CYP2C19 isoenzyme) وفي عملية الأكسدة (CYP3A4 isoenzyme). CYP2C19 isoenzyme هو أنزيم متعدد الأشكال كبد متعدد الوجوه موجود في 3 كسور تظهر خصائص مختلفة في عملية التمثيل الغذائي للركائز: سريع ، معتدل وبطء metabolisers. Dexansoprazole هو المكون الرئيسي في بلازما الدم ، بغض النظر عن نوع من التمثيل الغذائي وفقا ل CoP2C19 isoenzyme.في حالة metabolisers متوسطة وقوية من CYP2C19 isoenzyme ، المستقلب الرئيسي في بلازما الدم هو 5 hydroxydexanesoprazole ومركب glucuronic. مع metabolisers ضعيفة على isoenzyme CYP2C19 - dexlansoprazole sulfone ، الناتج T1 / 2 هو 1-2 ساعة ، وبعد إزالة 5 أيام من dexansoprazole هو 11.4 و 11.6 l / h لجرعات 30 ملغ و 60 ملغ ، على التوالي. يفرز الدواء عن طريق الكلى (حوالي 51 ٪) و 48 ٪ تفرز من خلال الأمعاء. لأن يتم استقلاب الدواء على نطاق واسع في الكبد ، مع استخدام dexlansoprazole في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، وليس هناك حاجة لخفض الجرعة. كما هو الحال في المرضى الذين يعانون من وظائف الكلى العادية ، لا يتوقع أي تغيير في الدوائية.
شهادة
علاج التهاب المري التآكلي من أي شدة ؛ - العلاج الداعم بعد علاج التهاب المري التآكلي وتخفيف حرقة ؛ - علاج أعراض مرض الجزر المعدي المريئي من ارتجاع المريء (أي ، NERD - مرض ارتجاع غير التآكلي).
موانع
فرط الحساسية لأي مكون من المخدرات ؛ - الاستخدام المشترك مع مثبطات الأنزيم البروتيني فيروس نقص المناعة البشرية (atazanavir ، nelfinavir) ؛ - سن حتى 18 سنة ؛ - الحمل ؛ - فترة الرضاعة. سوء امتصاص الجراثيم أو نقص succinic - isomaltase.
احتياطات السلامة
لا تتجاوز الجرعات الموصى بها.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
هو بطلان استخدام الدواء Dexilant خلال فترة الحمل. إذا لزم الأمر ، يجب أن يتوقف استخدام الدواء أثناء الرضاعة عن الرضاعة الطبيعية.
الجرعة والإعطاء
في الداخل: يتم أخذ الكبسولة تمامًا بغض النظر عن الوجبة. يمكنك أيضا فتح الكبسولة ، صب الحبيبات منه في ملعقة كبيرة وخلطها مع عصير التفاح. ثم فوراً ، بدون مضغ أو ابتلاع ، علاج التهاب المري التآكلي من أي شدة: الجرعة الموصى بها هي 60 ملغ مرة واحدة في اليوم. مسار العلاج هو 8 أسابيع ، العلاج الداعم بعد العلاج من التهاب المريء التآكلي والتخفيف من مظاهر الحموضة المعوية: الجرعة الموصى بها هي 30 ملغ 1 مرة في اليوم. في البحث الذي أجري ، كان مسار العلاج يصل إلى 6 أشهر.في حالة التهاب المريء التآكل المعتدل والشديد ، تكون الجرعة الموصى بها 60 مجم 1 مرة في اليوم. في الدراسات التي أجريت ، كانت دورة العلاج تصل إلى 6 أشهر علاج الأعراض من مرض الجزر المعدي المريئي من GERD (بمعنىNERD - مرض الارتجاع غير التآكلي: الجرعة الموصى بها هي 30 ملغ مرة واحدة في اليوم. مسار العلاج - 4 مرضى nedeli.U مع اختلال وظائف الكبد المعتدلة الشدة (الفئة B الطفل-بف) الجرعة اليومية يجب ألا تتجاوز 30 ملغ البيانات dekslansoprazola.Klinicheskie عن تناول الدواء في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد من المرضى (الفئة C الطفل-بف ) غائبة ، تصحيح الجرعة في المرضى المسنين ، المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ومع اختلال وظائف الكبد من شدة معتدلة (طفل- Pugh الفئة أ) غير مطلوب.
آثار جانبية
في معظم الأحيان (على الأقل 2٪): الإسهال، وانتفاخ البطن، آلام في البطن، والغثيان، والتقيؤ، التهاب الجهاز التنفسي العلوي putey.Opredelenie حدوث ردود فعل سلبية في كثير من الأحيان (≥1 / 10)، وغالبا ما (≥1 / 100 <1 / 10) ، نادرًا (≥1 / 1000 و <1/100) ، نادرًا (≥1 / 10 000 و <1/1000) ، نادرًا جدًا (<1/10 000 ، بما في ذلك الحالات الفردية) ، التكرار غير معروف (من المستحيل تقدير استنادا إلى البيانات المتاحة) لجزء من الجهاز المناعي: وتيرة غير معروف - فرط الحساسية (بما في ذلك ردود فعل الحساسية)، خبيث حمامي عديدة الأشكال (متلازمة ستيفنز جونسون)، البشرة السامة ن ekroliz، التهاب الجلد التقشري، تحسسي shok.So جانب التمثيل الغذائي: تردد غير معروف - hypomagnesaemia، giponatriemiya.So الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان - الإسهال، وعدم الراحة وآلام في البطن، والإمساك، وانتفاخ البطن، والغثيان، والتقيؤ، نادرا - جفاف الفم. نادرا - داء المبيضات الفموي. التردد هو معروف - تورم في الفم والجهاز البولي pankreatit.So: تردد غير معروف - الحاد الجانب الكلوي nedostatochnost.So الكبد والقنوات الصفراوية: النادر - تغيير معالم النشاط الوظيفي للكبد. تردد غير معروف - التهاب كبد المخدرات.على جانب الجلد والأنسجة تحت الجلد: نادرا - طفح جلدي ، شرى ، حكة. تردد غير معروف - التهاب الأوعية الدموية الكريات البيض ، والطفح الجلدي المعمم.على الجهاز التنفسي: في كثير من الأحيان - الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي العلوي. نادرا - السعال. تردد غير معروف - تورم في الحلق، وضيق في اليد gorle.So الدم والجهاز اللمفاوي: وتيرة غير معروف - الذاتية فقر الدم الانحلالي، مجهول السبب purpura.So الصفيحات جزءا من الجهاز الحركي: وتيرة غير معروف - perelomy.So نظام القلب والأوعية الدموية: نادرا - الهبات الساخنة (الهبات الساخنة) ، وزيادة ضغط الدم.من الجهاز العصبي: في كثير من الأحيان - الصداع ؛ نادرا - الدوخة ، وعسر الخلل. نادرا - تنمل ، التشنجات. تردد غير معروف - السكتة الدماغيةنوبة نقص تروية عابرة: بالنسبة لجهاز الرؤية: نادرا - ضعف البصر. تردد غير معروف - ضعف البصر (التغشية) ، من جانب الجهاز من اضطرابات السمع والمتاهة: نادرا - الدوار ؛ تردد غير معروف - نقص في السمع اضطرابات نفسية: نادرا - الأرق والاكتئاب. نادرا ، والهلوسة السمعية الاضطرابات العامة: نادرا ، والضعف ، والتغيرات في الشهية. تردد غير معروف - تورم في الوجه.
جرعة مفرطة
لم تكن هناك تقارير عن حالات كبيرة من الجرعة الزائدة نتيجة لاستخدام دوكسيلانت المخدرات.الأعراض: تكرار تناول جرعة من 120 ملغ و جرعة واحدة من 300 ملغ لم تسبب آثار جانبية خطيرة. عند تناول دوكسيلانت دواء 60 ملغ مرتين في اليوم كان هناك زيادة في ضغط الدم بأكثر من 140/90 ملم زئبق.العلاج: في حالة الجرعة الزائدة وفقط في وجود المظاهر السريرية يتم تنفيذ العلاج بالأعراض. لا تفرز Dexansoprazole بواسطة غسيل الكلى.
التفاعل مع أدوية أخرى
يمكن إعطاء Dexansoprazole دون خطر التفاعل الدوائي للمرضى الذين يتناولون عقار كلوبيدوجريل. في حالة شارك في إدارة جرعة تصحيح كلوبيدوقرل trebuetsya.Takzhe يكن لوحظ عدم وجود المخدرات التفاعلات الهامة سريريا مع الفينيتوين، الثيوفيلين وdiazepamom.Odnovremennoe تطبيق dekslansoprazola قد تؤثر على امتصاص الأدوية، التوافر البيولوجي التي تعتمد على درجة الحموضة للبيئة المعدة (على سبيل المثال، استرات معقدة من الأمبيسلين، الديجوكسين، وأملاح الإدارة المتزامنة مع التاكروليموس يمكن أن تؤدي إلى زيادة في تركيز البلازما tacrolimus ، خاصة عند المرضى بعد splantatsii التي هي الأيض متوسطة أو بطيئة من إيزوزيم CYP2C19.Pri بالتزامن مع فلوفوكسامين من المرجح أن تزيد من التعرض النظامية استقبال dekslansoprazola.Odnovremenny dekslansoprazola والميثوتريكسيت يمكن أن يؤدي إلى تركيزات أعلى وأعلى من الحفاظ ميثوتريكسات و / أو الأيض في مصل الدم، والتي على التوالي قد يؤدي إلى تطوير سمية الميثوتريكسيت. إذا كنت بحاجة إلى الحصول على جرعات عالية من الميثوتريكسيت ، فمن المستحسن التوقف عن dexlansoprazole مؤقتًا.
تعليمات خاصة
قبل علاج dexlansoprazole ، يجب استبعاد احتمال وجود ورم خبيث ، حيث يمكن للعقار أن يخفي الأعراض ويؤخر التشخيص الصحيح ، وإذا استمرت الأعراض على الرغم من العلاج المناسب ، يجب إجراء المزيد من الفحوصات.عند أخذ مثبطات مضخة البروتون ، والتي تشمل dexlansoprazole ، فإن مخاطر الجهاز الهضمي الالتهابات المعوية ، يرافقه الإسهال ، العوامل المسببة التي هي البكتيريا من جنس المطثية العسيرة ، وخاصة في المستشفى الصورة المرضى. يجب أن يؤخذ ذلك في الحسبان إذا لم تتحسن حالة المريض في علاج الإسهال ، وينصح المرضى في هذه الحالة بتناول الحد الأدنى من الجرعة الفعالة من ديكسلانسوبرازول مع أقصر مدة للعلاج.المرضى الذين يتلقون جرعات عالية من الدواء أو مع العلاج لفترات طويلة مع مثبطات مضخة البروتون على مدار عام أو أكثر ، يزداد خطر حدوث كسور هشاشة العظام في الفخذين واليدين والعمود الفقري. يجب على المرضى الذين يعانون من خطر الإصابة بكسور هشاشة العظام أن يلتزموا بالجرعات الموصى بها ، وفي حالات نادرة ، عانى المرضى من نقص مغنسيوم الدم العرضي وغير العرضي عند تناول الأدوية IIT لمدة 3 أشهر على الأقل ، وفي معظم الحالات - عند تناولهم لمدة عام. أعراض نقص مغنيزيوم الدم هي تيتاني ، عدم انتظام ضربات القلب ، والمضبوطات. العلاج هو إعادة تغذية المغنيسيوم ووقف تعاطي المخدرات. في المرضى الذين يحتاجون إلى علاج طويل الأمد أو تعاطي المخدرات في وقت واحد مع الديجوكسين أو غيرها من الأدوية التي يمكن أن تسبب نقص مغنيزيوم الدم (على سبيل المثال ، مدرات البول) ، من الضروري التحكم في تركيز المغنيسيوم في مصل الدم قبل وأثناء العلاج.الأثر على القدرة على القيادة وآليات التحكم - بسبب احتمالية الدوخة والإعاقة البصرية ، يجب على المرضى أثناء العلاج الامتناع عن القيادة والآليات الأخرى التي تتطلب ذلك اهتمام كبير.
وصفة طبية عطلة
نعم