More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
كيتوبروفين
الافراج عن النموذج
كبسولات
هيكل
1 كبسولة تحتوي على: المادة الفعالة: كيتوبروفين 50 ملغ المواد المساعدة: اللاكتوز ، ستيرات المغنيسيوم ، ثاني أكسيد السيليكون الغرواني ، تكوين غلاف الكبسولة: الجيلاتين ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، صبغة زرقاء ، براءة اختراع الأزرق V.
التأثير الدوائي
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مشتق من حمض البروبيونيك. له تأثير مسكن ومضاد للالتهابات وخافض للحرارة. بسبب تثبيط COX-1 و COX-2 و ، جزئيا ، من lipoxygenase ، ketoprofen يثبط تخليق البروستاجلاندين و bradykinin ، يثبت الأغشية الليزوزومية.لا يؤثر Ketoprofen سلبا على حالة الغضروف المفصلي.
الدوائية
الامتصاص عندما يمتص الكيتوبروفين بسهولة من القناة الهضمية. التوافر الحيوي - 90 ٪. عند تناول الدواء بجرعة 100 ملغ Cmax في بلازما الدم يتم التوصل بعد 1 ساعة 22 دقيقة و 10.4 ميكروغرام / مل. عند تناول الأقراص ، يتم تحقيق العمل المطول لـ Cmax خلال 4-6 ساعات ، ولا يؤثر تناول الطعام على التوافر الحيوي للكيتوبروفين ، ويكون توزيع Vd 0.1-0.2 l / kg. بروتين البلازما ملزم 99 ٪. يخترق Ketoprofen بشكل جيد في السائل الزليلي.الأيض التعرض إلى الأيض المكثف في الكبد من خلال الأنزيمات الميكروسومية ، يترافق مع حمض الغلوكورونيك.إفراز كيتوبروفين T1 / 2 - 1.6-1.9 h. يتم استقلاب كيتوبروفين أساسا في الكبد. تفرز حوالي 80 ٪ من كيتوبروفين في البول ، أساسا باعتبارها مترافقة مع حمض الجلوكورونيك (90 ٪). يفرز حوالي 10٪ دون تغيير من خلال الأمعاء: الحرائك الدوائية في الحالات السريرية الخاصة في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي ، يتم التخلص من كيتوبروفين ببطء أكثر ، يزيد T1 / 2 في ساعة واحدة.في المرضى الذين يعانون من قصور في الكبد ، قد تتراكم كيتوبروفين في الأنسجة.في المرضى كبار السن ، والتمثيل الغذائي والتخلص تحدث Ketoprofena ببطء أكثر ، ولكن هذا هو من الأهمية السريرية فقط للمرضى الذين يعانون من انخفاض وظائف الكلى.
موانع
أمراض الجهاز الهضمي في المرحلة الحادة ، وظائف الكبد غير طبيعية وضوحا ، خلل وظيفي كلوي واضح ، اضطرابات الدم (نقص الكريات البيض ، نقص الصفيحات الدموية ، اضطرابات في نظام تخثر الدم) ، يصل عمر الرضاعة إلى 15 سنة ، والبواسير والتهاب المستقيم (للتحاميل) ، وفرط الحساسية للكيتوبروفين ، حمض أسيتيل الساليسيليك أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى (مؤشرات لتاريخ تشنج قصبي ، شرى والتهاب الأنف الناجم عن حمض أسيتيل الساليسيليك).
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
هو بطلان استخدام كيتوبروفين في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. في الثلث الأول والثاني من الحمل ، لا يمكن وصف الدواء إلا إذا كانت الفائدة المقصودة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.عند تناول الدواء أثناء الرضاعة ، فمن الضروري أن تقرر ما إذا كان التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
الجرعة والإعطاء
الكبار: يتم وصف الدواء في 1-2 قبعات. 2-3 مرات / يوم ، أو علامة تبويب واحدة. 2 مرات / يوم ، أو علامة تبويب واحدة. يجب أن تؤخذ كبسولات وأقراص أثناء أو مباشرة بعد وجبة ، دون مضغ ، مع كمية كافية من الماء أو الحليب (حجم السائل لا يقل عن 100 مل) يمكن الجمع بين أشكال الفم مع استخدام التحاميل المستقيم أو أشكال جرعات Ketonal للاستخدام الخارجي (كريم ، جل) الجرعة اليومية القصوى (بما في ذلك استخدام أشكال الجرعات المختلفة) هي 200 ملغ.
آثار جانبية
ردود الفعل التحسسية: تفاعلات الجلد الشائعة (الحكة، الشرى)؛ غير منتشر - التهاب الأنف ، ضيق التنفس ، تشنج قصبي ، وذمة وعائية ، تفاعلات تأقية .الجهاز الهضمي: شائع - عسر الهضم (الغثيان ، الإسهال أو الإمساك ، انتفاخ البطن ، القيء ، نقصان أو زيادة الشهية) ، ألم البطن ، التهاب الفم ، جفاف الفم ، عدم الإنتشار الاستخدام على المدى الطويل في جرعات كبيرة) - تقرح الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ، وضعف وظائف الكبد. نادر - ثقب في الجهاز الهضمي ، تفاقم مرض كرون ، ميلينا ، نزيف الجهاز الهضمي. الجهاز العصبي المركزي: شائعة - الصداع ، والدوخة ، واضطراب النوم ، والتعب ، والعصبية ، والأحلام الكابوسية. نادرة - الصداع النصفي ، اعتلال الأعصاب المحيطية. نادرة جدا - الهلوسة ، والارتباك واضطراب الكلام. الحواس: نادر - طنين ، تغير في الذوق ، عدم وضوح الرؤية ، التهاب الملتحمة CCC: لا يمكن التنبؤ به - عدم انتظام دقات القلب ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وذمة محيطية الجهاز البولي: نادر - اختلال وظائف الكلى ، الخلالي. التهاب الكلية ، المتلازمة الكلوية ، بيلة دموية (غالباً ما تتطور لدى الأشخاص الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لفترة طويلة ومدرات البول) .الآخرين: نادر - نفث الدم ، فرط حساسية الطمث قيم المختبر: كيتوبروفين يقلل من التجميع mbotsitov. زيادة عابرة في مستوى إنزيمات الكبد. نادر - فقر الدم ، نقص الصفيحات ، ندرة المحببات ، فرفرية.
جرعة مفرطة
الأعراض: الغثيان والقيء وآلام في البطن ، والتقيؤ من الدم ، والميلان ، وضيق الوعي ، والاكتئاب الجهاز التنفسي ، والتشنجات ، واختلال وظائف الكلى ، والفشل الكلوي: العلاج: غسل المعدة ، وتعيين الكربون المنشط ، وتنفيذ العلاج أعراض. وقد تبين استخدام حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 ، مثبطات مضخة البروتون ، مثبطات البروستاغلاندين. لا يوجد ترياق محدد.
التفاعل مع أدوية أخرى
يقلل Ketoprofen من تأثير مدرات البول ، الأدوية الخافضة للضغط ، يقوي تأثير الأدوية الخافضة لسكر الدم ، ويقوي تأثير بعض مضادات الاختلاج (مثل الفينيتوين) ، وعندما يستخدم في نفس الوقت مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، يزيد الساليسيلات ، GCS والإيثانول من خطر حدوث نزيف معدي. عوامل التخثر ، عوامل مضادة للصفيحات تزيد من خطر النزيف ، ويزداد خطر الإصابة بوظائف الكلى المعطلة عند تناولها في وقت واحد مع تطبيق iuretikami أو مثبطات APF.Pri في وقت واحد يزيد من تركيز جليكوسيدات القلب، وحاصرات قنوات الكالسيوم بطيئة، والأعمال التحضيرية ليثيوم السيكلوسبورين metotreksata.Ketoprofen قد يقلل من فعالية الميفيبريستون. يجب أن يبدأ قبول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في وقت لا يتجاوز 8-12 يومًا بعد إلغاء الميفيبريستون.
تعليمات خاصة
يمكن تناول الكيتون باللبن أو تناوله بمضادات الحموضة لتقليل تواتر الاضطرابات المعدية المعوية (لا يؤثر الحليب ومضادات الحموضة على امتصاص كيتوبروفين) ، مع الاستخدام المطول لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، من الضروري مراقبة حالة الدم ، وكذلك وظائف الكبد والكلى ، خاصة في المرضى المسنين من الضروري أن نكون حذرين وكثيراً في السيطرة على ضغط الدم عند استخدام كيتوبروفين لعلاج المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، أمراض القلب والأوعية الدموية التي تؤدي إلى احتباس السوائل. K ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، يمكن أن يخفي كيتوبروفين أعراض الأمراض المعدية.الأثر على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم لا توجد بيانات عن التأثير السلبي للكيتونات في الجرعات الموصى بها على القدرة على قيادة السيارة أو العمل مع الآليات.وفي الوقت نفسه ، ينبغي على المرضى الذين يلاحظون تأثيرات غير قياسية أثناء تناول عقار كيتونال أن يكونوا حذرين عند ممارسة الأنشطة الخطرة التي تتطلب تركيزًا عاليًا من الانتباه وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.
وصفة طبية عطلة
نعم