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Ingrédients actifs
Kétoprofène
Formulaire de décharge
Capsules
La composition
1 capsule contient: Substance active: kétoprofène 50 mg Substances auxiliaires: lactose, stéarate de magnésium, dioxyde de silicium colloïdal La composition de la coque de la capsule: gélatine, dioxyde de titane, colorant bleu Patent Patent V.
Effet pharmacologique
AINS, un dérivé de l'acide propionique. Il a un effet analgésique, anti-inflammatoire et antipyrétique. En raison de l'inhibition de la COX-1 et de la COX-2 et, en partie, de la lipoxygénase, le kétoprofène inhibe la synthèse des prostaglandines et de la bradykinine et stabilise les membranes lysosomales, ce qui n'a pas d'incidence négative sur l'état du cartilage articulaire.
Pharmacocinétique
Absorption Une fois ingéré, le kétoprofène est facilement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Biodisponibilité - 90%. Lors de la prise du médicament à une dose de 100 mg Cmax dans le plasma sanguin est atteint après 1 h 22 min et est de 10,4 μg / ml. Lors de la prise des comprimés, l’action prolongée de la Cmax est atteinte après 4 à 6 heures sans que la consommation de kétoprofène soit affectée, la distribution étant de 0,1 à 0,2 l / kg. La liaison aux protéines plasmatiques est de 99%. Le kétoprofène pénètre bien dans le liquide synovial Métabolisme Exposition du kétoprofène T1 / 2 - 1,6 à 1,9 h Le métabolisme du foie par le biais d'enzymes microsomales, conjugué à l'acide glucuronique, est principalement métabolisé par le foie. Environ 80% du kétoprofène est excrété dans l'urine, principalement sous forme de conjugué avec de l'acide glucuronique (90%). Pharmacocinétique dans des situations cliniques particulières Chez les patients insuffisants rénaux, le kétoprofène est éliminé plus lentement, T1 / 2 augmente de 1 heure. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, le kétoprofène peut s'accumuler dans les tissus. Les kétoprofènes se manifestent plus lentement, mais cela n’est significatif sur le plan clinique que chez les patients présentant une insuffisance rénale.
Contre-indications
maladies du tractus gastro-intestinal pendant la phase aiguë, fonction hépatique anormale prononcée, dysfonctionnement rénal prononcé, troubles sanguins (leucopénie, thrombocytopénie, troubles du système de coagulation du sang), Enfance jusqu'à 15 ans, hémorroïdes et proctites (pour les suppositoires), hypersensibilité au kétoprofène, à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres AINS (indications d'antécédents de bronchospasme, d'urticaire et de rhinite causés par l'acide acétylsalicylique).
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation du kétoprofène au cours du troisième trimestre de la grossesse est contre-indiquée. Aux premier et deuxième trimestres de la grossesse, la prescription d'un médicament n'est possible que si le bénéfice attendu par la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.Lors de la prise du médicament pendant l'allaitement, il est nécessaire de décider d'interrompre ou non l'allaitement.
Posologie et administration
Adultes: le médicament est prescrit en 1-2 capsules. 2-3 fois / jour, ou 1 onglet. 2 fois / jour, ou 1 onglet. action prolongée 1 fois / jour.Les capsules et les comprimés doivent être pris pendant ou immédiatement après un repas, sans croquer, avec une quantité suffisante d'eau ou de lait (le volume de liquide n'est pas inférieur à 100 ml). Les formes orales peuvent être combinées avec l'utilisation de suppositoires ou de formes posologiques rectaux Kétonal à usage externe (crème, gel) La dose quotidienne maximale (y compris l'utilisation de diverses formes posologiques) est de 200 mg.
Effets secondaires
Réactions allergiques: réactions cutanées courantes (démangeaisons, urticaire); système non digestif - rhinite, essoufflement, bronchospasme, œdème de Quincke, réactions anaphylactoïdes Système digestif: fréquent - dyspepsie (nausée, diarrhée ou constipation, flatulence, vomissements, diminution ou augmentation de l'appétit), douleurs abdominales, stomatite, stomatite, sécheresse de la bouche utilisation à long terme à fortes doses) - ulcération de la muqueuse gastro-intestinale, insuffisance hépatique; rare - perforation du tube digestif, exacerbation de la maladie de Crohn, méléna, saignements gastro-intestinaux SNC: commun - maux de tête, vertiges, troubles du sommeil, fatigue, nervosité, rêves cauchemardesques; rare - migraine, polyneuropathie périphérique; très rare - hallucinations, désorientation et troubles de la parole Organes sensoriels: rares - acouphènes, modification du goût, perception visuelle floue, conjonctivite CCC: imprévisible - tachycardie, hypertension artérielle, œdème périphérique Le système urinaire: fonction rénale avec insuffisance rénale, interstitielle; néphrite, syndrome néphrotique, hématurie (se développent le plus souvent chez les personnes prenant des AINS pendant une longue période et des diurétiques). Autres: maladie rare - hémoptysie, ménométrie cérébrale Valeurs de laboratoire: le kétoprofène réduit l'agrégation mbotsitov; augmentation transitoire du niveau des enzymes hépatiques; rare - anémie, thrombocytopénie, agranulocytose, purpura.
Surdose
Symptômes: nausées, vomissements, douleurs abdominales, vomissements de sang, méléna, troubles de la conscience, dépression respiratoire, convulsions, insuffisance rénale, insuffisance rénale Traitement: lavage gastrique, nomination au charbon actif, thérapie symptomatique. L'utilisation de bloqueurs des récepteurs d'histamine H2, d'inhibiteurs de la pompe à protons et d'inhibiteurs de la prostaglandine a été démontrée. Il n'y a pas d'antidote spécifique.
Interaction avec d'autres médicaments
Le kétoprofène réduit l’effet des diurétiques et des antihypertenseurs. Renforce l’effet des hypoglycémiants oraux. Renforce l’effet de certains anticonvulsivants (comme la phénytoïne). Lorsqu'il est utilisé simultanément avec d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, les salicylates, le GCS et l’éthanol augmentent le risque de saignements gastro-intestinaux. , les agents thrombolytiques, les agents antiplaquettaires augmentent le risque de saignement. Le risque de développer une insuffisance rénale est accru lorsqu'il est pris simultanément iuretikami ou inhibiteurs APF.Pri appliquée augmente simultanément la concentration des glycosides cardiaques, des agents bloquant les canaux calcium lents, les préparations de lithium cyclosporine metotreksata.Ketoprofen peut réduire l'efficacité de la mifépristone. L’acceptation des AINS ne devrait pas commencer plus tôt que 8 à 12 jours après l’abolition de la mifépristone.
Instructions spéciales
Ketonal peut être pris avec du lait ou avec des antiacides pour réduire la fréquence des troubles gastro-intestinaux (le lait et les antiacides n’affectant pas l’absorption du kétoprofène). Lors de l’utilisation prolongée d’AINS, il est nécessaire de surveiller l’état du sang, ainsi que la fonction hépatique et rénale, en particulier chez les patients âgés. Il est nécessaire de faire attention et plus souvent de contrôler la pression artérielle lors de l'utilisation de kétoprofène pour le traitement de patients souffrant d'hypertension artérielle, maladies K et d’autres AINS, le kétoprofène peut masquer les symptômes de maladies infectieuses Effet sur l’aptitude à conduire des véhicules et sur les mécanismes de contrôle Il n’existe aucune donnée sur l’effet négatif de Ketonal sur les doses recommandées sur l’aptitude à conduire des véhicules ou à travailler avec des mécanismes.Dans le même temps, les patients qui remarquent des effets non standard en prenant le médicament Ketonal doivent faire preuve de prudence lors de la pratique d'activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration d'attention élevée et la vitesse des réactions psychomotrices.
Oui