نيكوريت اللثة مضغ طازج 2 ملغ N30
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
النيكوتين
الافراج عن النموذج
مضغ العلكة
هيكل
العنصر النشط: النيكوتين (النيكوتين) تركيز العنصر الفعال (ملغ): 2
التأثير الدوائي
دواء لعلاج إدمان النيكوتين. بعد التوقف عن التدخين بشكل مفاجئ ، يمكن للمرضى الذين يستخدمون المنتجات التي تحتوي على التبغ لفترة طويلة كل يوم أن يصابوا بمتلازمة الانسحاب ، والتي تشمل: خلل النطق ، والأرق ، والتهيج ، والقلق ، وتركيز ضعيف ، وانخفاض معدل ضربات القلب ، وزيادة الشهية أو زيادة الوزن. ومن الأعراض المهمة للانسحاب الرغبة في التدخين ، فعندما يعالج إدمان التبغ ، يمكن أن يقلل العلاج ببدائل النيكوتين من الحاجة إلى عدد السجائر المدخنة ، ويقلل من حدة أعراض أعراض الانسحاب التي تنشأ عندما يترك الناس التدخين تمامًا. إنه يسهل الإمتناع المؤقت عن التدخين ، ويساعد أيضًا على تقليل عدد السجائر التي يدخنها أولئك الذين لا يرغبون أو لا يريدون الإقلاع التام عن التدخين.
الدوائية
يمتص امتصاص النيكوتين من مضغ العلكة بسرعة من خلال الغشاء المخاطي الشدق ويوجد في الدم بعد 5-7 دقائق. يتم التوصل إلى Cmax النيكوتين في بلازما الدم بعد 30 دقيقة من بدء استخدام العلكة. لتر / كغ ربط النيكوتين ببروتينات البلازما أقل من 5٪. في هذا الصدد ، لا ينبغي أن يكون لانتهاكات ربط النيكوتين بالاستخدام المتزامن لعقاقير أخرى أو تغيرات في كمية البروتين في البلازما في أمراض مختلفة تأثير كبير على حركية النيكوتين.الأيض يتم استقلاب النيكوتين في الكبد والكليتين والرئتين. حدد أكثر من 20 مستقلبات تكون أقل شأنا في النشاط للنيكوتين. يتجاوز تركيز المستقلب الرئيسي - الكوتينين - تركيز النيكوتين بمقدار 10 مرات ، ويخرج الإفراز أساسًا من الكبد. متوسط إزالة البلازما حوالي 70 لتر / ساعة. T1 / 2 - حوالي ساعتين مع البول يتم إخراج الكوتينين أساسا (15 ٪ من الجرعة ، T1 / 2 - 15-20 ساعة) و Trans-3-hydroxy-cotinine (45 ٪ من الجرعة). 10-30 ٪ من جرعة النيكوتين تفرز في البول دون تغيير ، الحرائك الدوائية في حالات سريرية خاصة التدهور التدريجي في وظائف الكلى.يرافقه انخفاض في الإزالة الكلية للنيكوتين ، لا تتغير الحركات الدوائية للنيكوتين بشكل كبير في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد مع اختلال وظيفي كبدي واضح (5 نقاط على مقياس Child-Pugh) وانخفاض في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد من اضطرابات وضوحا في الكبد في مرضى غسيل الكلى ، لوحظت زيادة في تركيز النيكوتين في البلازما ، وفي المرضى المسنين ، كان هناك انخفاض طفيف في التخليص الكلي للنيكوتين ، والذي لا يتطلب تعديل الجرعة.
شهادة
للتخفيف من أعراض الانسحاب (متلازمة الانسحاب) المرتبطة بإيقاف تدخين التبغ.
موانع
الذبحة الصدرية غير المستقرة ، عدم انتظام ضربات القلب الشديد ، اضطراب الدورة الدموية الأخيرة ، اضطرابات الجهاز الهضمي التقرحي والتقرحي في المرحلة الحادة ، الحمل ، الإرضاع.
احتياطات السلامة
لا ينبغي أن تتجاوز الجرعة الموصى بها ، مع توخي الحذر ، يجب وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من اختلال وظيفي معتدل أو حاد في الكبد ، الفشل الكلوي الحاد ، تفاقم قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر.ويجب الحذر في المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية غير المنضبط ، ورم القواتم (بسبب يسبب الافراج عن الكاتيكولامينات من النخاع الكظرية) ، وكذلك مرض السكري.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
النيكوتين يخترق حاجز المشيمة ويمكن أن يكون له تأثير سلبي على الجنين. يمكن أن يؤذي التدخين الجنين ، لذلك يجب على المرضى محاولة الاقتناع بالحاجة إلى الإقلاع عن التدخين دون استخدام العلاج البديل مع الأدوية المحتوية على النيكوتين. عندما تفشل هذه المحاولات ، يتم اتخاذ القرار بإجراء العلاج بعد مقارنة التأثير الإيجابي المحتمل والضرر المحتمل ، ويتم إطلاق النيكوتين بكميات صغيرة مع حليب الثدي حتى عندما يؤخذ في جرعات علاجية وقد يكون له تأثير سلبي على الرضيع عند تناول الدواء من قبل الأم المرضعة. من أجل الحد من الآثار السلبية للنيكوتين على الطفل ، يجب استخدام نيكوريت على الفور بعد الرضاعة.
الجرعة والإعطاء
مجموعة الجرعة بشكل فردي ، اعتمادًا على درجة الاعتماد على التبغ وأشكال الجرعات المستخدمة.
آثار جانبية
على جزء من الجهاز العصبي المركزي: الدوخة ، الصداع ، القلق.على جزء من الجهاز الهضمي: غثيان ، ألم بطني ، تهيج الغشاء المخاطي للفم ، السقطات ، انتفاخ البطن ، ألم أو تهيج اللسان. عند استخدام مضغ العلكة - ألم في عضلات المضغ ، التهاب الفم ، تلف مينا الأسنان عندما تلتصق به العلكة من نظام القلب والأوعية الدموية: عدم انتظام ضربات القلب ، نادرا - عدم انتظام دقات القلب ، احتقان الجلد: ردود الفعل الجلدية: عند استخدام أنظمة علاجية عبر الجلد - حكة ، حمامي ، التهاب الجلد ، بثور على الجلد ، الشرى.أخرى: تفاعلات أرجية ، التهاب البلعوم.
جرعة مفرطة
الإفراط في تناول النيكوتين أثناء العلاج البديل و / أو التدخين يمكن أن يسبب أعراض الجرعة الزائدة ، والأعراض مشابهة لتلك الموجودة في التسمم الحاد بالنيكوتين: الغثيان ، زيادة إفراز اللعاب ، آلام البطن ، الإسهال ، فرط التعرق ، الصداع ، الدوخة ، فقدان السمع ، والضعف العام الشديد. عند تناول جرعات عالية من النيكوتين - انخفاض ضغط الدم وضعف النبض وعدم انتظامه وصعوبة التنفس والانهيار الوعائي والمضبوطات العامة ، أي أعراض التسمم الحاد بالنيكوتين: يمكن أن تسبب جرعات النيكوتين التي يتحملها المريض أثناء فترة العلاج ، أعراض التسمم الحاد عند الأطفال الصغار ، بل قد تكون مميتة العلاج: توقف عن تناول النيكوتين على الفور وبدء علاج الأعراض. الكربون المنشط يقلل من امتصاص النيكوتين من الجهاز الهضمي. إذا لزم الأمر ، والتهوية الميكانيكية والأكسجين.
التفاعل مع أدوية أخرى
التدخين (ولكن ليس استخدام النيكوتين) يسبب زيادة في نشاط CYP1A2. بعد التوقف عن التدخين ، من الممكن حدوث انخفاض في تخليص هذا الإنزيم من الركيزة ، مما قد يؤدي إلى زيادة في تركيز بعض الأدوية في بلازما الدم ، والتي لها أهمية سريرية محتملة مع الاستخدام المتزامن للعقاقير التي تتميز بمجموعة ضيقة من العلاج (الثيوفيلين ، التاكرين ، كلوزابين ، ropinirole). أن التدخين قد يحرض على استقلاب flekainida و pentazocine.
تعليمات خاصة
إن مضغ العلكة في نيكوريت أقل خطورة من التدخين ، ويجب إخبار المريض أنه يجب عليه حمل العلكة من نيكوريت معه لاستخدامه إذا أراد فجأة التدخين ، وقد يحتاج المرضى الذين يعانون من مرض السكري بعد التوقف عن التدخين إلى خفض جرعات الأنسولين. يجب إبلاغ المريض أنه إذا أصبح الدواء غير صالح للاستعمال أو انتهت صلاحية تاريخ انتهاء الصلاحية ، فلا يجب أن يتم طرحه في مياه الصرف الصحي أو في الشارع. من الضروري وضع الدواء في الكيس ووضعه في سلة المهملات. هذه التدابير ستساعد على حماية البيئة: الاستخدام في الأطفال المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة من العلكة مضغ نيوريت يمكن استخدام الفاكهة الطازجة فقط بناء على توصية الطبيب التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم لم يتم تثبيت التأثير السلبي على القدرة على قيادة السيارة والعمل مع الآليات.