ニコレット・ガムチュアブル・フレッシュフルーツ2mg N30
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有効成分
ニコチン
リリースフォーム
チューインガム
構成
有効成分：ニコチン（ニコチン）有効成分濃度（mg）：2
薬理効果
ニコチン中毒の治療薬。突然の禁煙の後、たばこを含む製品を毎日長期間使用する患者は、不快感、不眠症、過敏症、不安、集中力障害、心拍数低下、食欲増強または体重増加を含む離脱症候群を発症し得る。タバコの中毒を治療する場合、ニコチン置換療法は、タバコの数の必要性を減らし、人々が完全に喫煙をやめるときに起こる禁断症状の症状の重篤度を軽減することができます。それは喫煙を一時的に禁止することを容易にし、喫煙を完全にやめることができない、あるいはしたくない人によって喫煙されるタバコの数を減らすのにも役立ちます。
薬物動態
チューインガムからのニコチン吸収は、頬粘膜を通して迅速に吸収され、5〜7分後に血液中に見出され、血漿中のニコチンのCmaxは、チューインガム使用開始後30分に達する。 1 / kg血漿タンパク質へのニコチンの結合は5％未満である。この点で、他の薬物の同時使用によるニコチン結合の違反、または様々な疾患における血漿中のタンパク質の量の変化は、ニコチンの動力学に重要な影響を及ぼしてはならない。ニコチンに対する活性が劣っている20種類以上の代謝物を同定しました。一次代謝産物であるコチニンの濃度は、ニコチン濃度の10倍です。排泄：主に肝臓に排泄されます。平均血漿クリアランスは約70l / hである。 T1 / 2 - 約2時間尿を主にコチニンが排泄される（用量の15％、T1 / 2-15-20時間）およびトランス-3-ヒドロキシコチニン（用量の45％）が排泄される。ニコチンの投与量の10〜30％が尿中に変化せず排泄される特別な臨床状況における薬物動態腎機能の進行性悪化。ニコチンの薬物動態は肝硬変患者ではわずかに顕著な肝機能障害（Child-Pughスケールでは5ポイント）で著しく変化せず、肝硬変患者において肝臓の中程度の顕著な障害 - 私は飲む）血液透析患者では、血漿ニコチン濃度の上昇が認められたが、高齢者では、ニコチンのクリアランスがわずかに減少した。
適応症
タバコ喫煙の中断に伴う離脱症状（離脱症候群）を軽減する。
禁忌
不安定狭心症、重度の不整脈、最近の大脳循環障害、急性期のびらん性潰瘍性胃腸障害、妊娠、授乳。
安全上の注意
中等度または重度の肝機能障害、重度の腎不全、胃潰瘍および十二指腸潰瘍の悪化を示す患者には注意が必要であり、甲状腺機能亢進症、褐色細胞腫（褐色細胞腫副腎髄質からのカテコールアミンの放出を引き起こす）、ならびに糖尿病が含まれる。
妊娠中および授乳中に使用する
ニコチンは胎盤障壁に浸透し、胎児に悪影響を及ぼすことがあります。喫煙は胎児に害を及ぼす可能性があるため、ニコチンを含む薬物の補充療法を使用しないで喫煙をやめる必要性について患者は確信してください。このような試みが失敗した場合、治療を行う決定は、可能性のある肯定的な効果と潜在的な害を比較して行われます。ニコチンの子供への負の影響を減らすために、ニコレットは摂食直後に使用する必要があります。
投与量および投与
タバコおよび使用される剤形への依存度に応じて、個別に用量を設定する。
副作用
中枢神経系の部分では、めまい、頭痛、不安。消化器系では、吐き気、腹痛、口腔粘膜の刺激、しゃっくり、鼓腸、痛み、舌の刺激。チューインガムを使用する場合 - 咀嚼筋肉の痛み、口内炎、チューインガムが粘着するときの歯のエナメル質の損傷。心臓血管系から：不整脈。まれに - 頻脈、皮膚充血。皮膚科学的反応：経皮治療システムを使用する場合 - かゆみ、紅斑、皮膚炎、水疱、皮膚の水疱、蕁麻疹その他：アレルギー反応、咽頭炎。
過剰摂取
吐き気、唾液分泌亢進、腹痛、下痢、多汗症、頭痛、めまい、難聴、重度の一般的な衰弱など、急性ニコチン中毒の症状に似ています。高用量のニコチンを服用した場合 - 低血圧、弱く不規則な脈拍、呼吸困難、血管虚脱および全般性発作成人喫煙者の治療中によく耐えられるニコチンの投与は、幼児に重度の中毒の症状を引き起こし、致死的でさえありうる治療：直ちにニコチンを服用せずに対症療法を開始する。活性炭は、胃腸管からのニコチンの吸収を減少させる。必要に応じて、機械換気と酸素。
他の薬との相互作用
喫煙（ただし、ニコチンの使用ではない）は、CYP1A2活性の増加を引き起こす。喫煙を中止した後、この酵素の基質クリアランスが減少する可能性があり、狭い治療範囲（テオフィリン、タクリン、クロザピン、ロピニロール）を特徴とする薬物の同時使用で潜在的な臨床的意義を有する血漿中の特定の薬物の濃度を上昇させる可能性がある。その喫煙は、flekainidaおよびpentazocineの代謝を誘発する可能性がある。
注意事項
ニコレットチューインガムは、喫煙よりもリスクが低いので、突然喫煙したい場合はニコレットチューインガムを携行して使用するように指示する必要があります。喫煙をやめると糖尿病患者はインスリン用量を減らす必要があります。薬物が使用不能になった場合や有効期限が切れた場合、排水や路上に投棄してはならないことを患者に知らせるべきである。薬を袋に入れてゴミ箱に入れる必要があります。小児科での使用Nicorette Freshの果物を噛む18歳未満の患者は、医師の推薦のもとでのみ使用することができます。