حل لا شبا للحقن الوريدي والعضلي من أمبولات 2 مل 25 جهاز كمبيوتر شخصى.
Condition: New product
996 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
Drotaverinum
الافراج عن النموذج
حل
هيكل
في 1 أمبير. Drotaverine Hydrochloride 40 mg. سواغ: ثنائي كبريتيت الصوديوم (ميتابيسلفيت الصوديوم) - 2 ملغ ، إيثانول 96٪ - 132 مجم ، ماء د / و- يصل إلى 2 مل. .
التأثير الدوائي
Drotaverine هو مشتق ايسوينكوين. له تأثير مضاد للتشنج قوي على العضلات الملساء بسبب تثبيط نوع PDE 4 (PDE IV). PDE IV مطلوب للتحليل المائي لـ cAMP إلى AMP. يؤدي تثبيط إنزيم PDE IV إلى زيادة في تركيز cAMP ، مما يؤدي إلى تفاعل التتالي التالي: تركيزات عالية من cAMP ينشط فسفرة تعتمد على cAM في كيناز السلسلة الخفيفة الميوزين (MLCC). الفسفرة من MLCC يؤدي إلى انخفاض في التقارب إلى الكالسيوم (Ca2 +) ، وهو مجمع الكودودين ، مع نتيجة أن شكل معطل من MLCC يدعم استرخاء العضلات. يؤثر CAMP أيضا على تركيز cytosolic من Ca2 + عن طريق تحفيز نقل Ca2 + إلى الفضاء خارج الخلية والشبكة العضلية بالمنزل. هذا التأثير المتراجع لتأثير Ca2 + ion من drotaverine من خلال cAMP يشرح التأثير العدائي لـ drotaverine بالنسبة إلى Ca2 + ؛ في المختبر ، drotaverin يمنع إنزيم PDE IV دون تثبيط أنزيمات الأنزيمات من PDE III و PDE V. لذلك ، تعتمد فعالية drotaverine على تركيزات PDE IV في الأنسجة ، والتي تختلف في الأنسجة المختلفة. PDE IV هو الأكثر أهمية لقمع النشاط الانقباضي للعضلات الملساء ، وبالتالي قد يكون تثبيط انتقائي لـ PDE IV مفيدًا لعلاج خلل الحركة المفرط للحمل وأمراض مختلفة تشمل الحالة التشنجية للجهاز الهضمي. يحدث التحلل المائي لمركب cAMP في عضلة عضلة القلب والعضلات الملساء بشكل رئيسي من خلال استخدام PDE III isoenzyme ، وهو ما يفسر حقيقة أنه ، مع النشاط التشنجي العالي ، ليس لل drotaverine آثار جانبية خطيرة من القلب والأوعية الدموية والتأثيرات الواضحة على CVS. Drotaverine فعالة في التشنجات من العضلات الملساء من أصل العصبية والعضلات. بغض النظر عن نوع من التعصيب الخضري ، drotaverine يريح العضلات الملساء في الجهاز الهضمي ، والمسالك الصفراوية والجهاز البولي.
الدوائية
الامتصاص.مقارنة مع بابفيرين ، drotaverine عندما تدار عن طريق الفم هو أسرع وأكثر استيعابا كاملا من الجهاز الهضمي. بعد الأيض النظامية ، حقن 65 ٪ من جرعة drotaverine في الدورة الدموية النظامية. يتم الوصول إلى Cmax في البلازما في 45-60 دقيقة. التوزيع. في المختبر ، drotaverine له ارتباط عالي لبروتينات البلازما (95-98٪) ، خاصة مع الألبومين ، γ و الجلوبيولين β. Drotaverine موزعة بالتساوي في الأنسجة ، وتخترق الخلايا العضلية الملساء. لا تخترق BBB. Drotaverine و / أو مستقلباته قد تخترق حاجز المشيمة قليلًا. الأيض. في البشر ، يتم استقلاب drotaverine بالكامل تقريبا في الكبد. الانسحاب. D1 / 2 Drotaverinum يجعل 8-10 ساعات ؛ في غضون 72 ساعة ، يتم التخلص تماما drotaverine من الجسم. حوالي 50 ٪ من Drotaverine تفرز من الكلى وحوالي 30 ٪ من خلال الجهاز الهضمي (الإفراز في الصفراوية). يفرز Drotaverin أساسا كمستقلبات ، لم يتم الكشف عن drotaverine دون تغيير في البول.
شهادة
تقلصات في العضلات الملساء ، في أمراض القناة الصفراوية: تقرن الحصوات ، التحصيرات الصفراوية ، التهاب المرارة ، التهاب الغشاء الكلوي ، التهاب الأقنية الصفراوية ، التهاب الحليمة. تشنجات من العضلات الملساء في المسالك البولية: تحصي الكلية ، تحلل اليورات ، التهاب الحويضة ، التهاب المثانة ، تشنجات المثانة. كعلاج مساعد: تشنجات العضلات الملساء في الجهاز الهضمي: قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر ، التهاب المعدة ، تقلصات القلب والباب ، التهاب الأمعاء ، التهاب القولون ، التهاب القولون التشنجي مع الإمساك ومتلازمة القولون العصبي مع انتفاخ البطن ؛ صداع التوتر. عسر الطمث (آلام الطمث).
موانع
فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من سواغ الدواء ؛ قصور كبدي أو كلوي حاد. قصور حاد في القلب (منخفض متلازمة الإخراج القلبي) ؛ سن الأطفال (لم يتم دراسة استخدام دوتا فوترين في الأطفال في الدراسات السريرية) ؛ فترة الرضاعة الطبيعية (لا توجد دراسات سريرية) ؛ التعصب الوراثي النادر لجالاكتوز ونقص اللاكتاز ومتلازمة سوء الامتصاص الجلوكوز الجالاكتوز (بسبب وجود اللاكتوز في الصيغة) ؛ مع الحرص: انخفاض ضغط الدم الشرياني. مرضى الأطفال (نقص الخبرة السريرية) ؛ الحمل؛
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
في الدراسات التي أجريت ، لم يتم الكشف عن أي تأثير ماسخ ومبيد للدروترين ، فضلا عن تأثير سلبي على مسار الحمل. ومع ذلك ، إذا لزم الأمر ، استخدام المخدرات لا شبا أثناء الحمل ، ينبغي توخي الحذر ، ووصف الدواء فقط بعد تقييم نسبة الفوائد المحتملة للأم والمخاطر المحتملة على الجنين. في حالة عدم وجود البيانات السريرية اللازمة أثناء الرضاعة الطبيعية لا ينصح ؛
الجرعة والإعطاء
V / m، in / in or p / to adults - 40-80 mg 1-3 times / day. للمغص الكبدي والكلوي ، فمن المستحسن إدخال الرابع ببطء بجرعة 40-80 ملغ. لتشنجات الشرايين الطرفية ، يمكن أن تدار drotaverine في / a ؛
آثار جانبية
فيما يلي التفاعلات الضائرة التي لوحظت في الدراسات السريرية ، مقسومة على أنظمة الأعضاء ، مما يشير إلى تكرار حدوثها وفقًا للتدرج التالي: في كثير من الأحيان (≥10٪) ، غالبًا (≥1 ، <10٪) ؛ بشكل غير منتظم (≥0.1 ، <1 ٪) ؛ نادرا (≥0.01 ، <0.1 ٪) ؛ نادرا جدا ، بما في ذلك الرسائل الفردية (<0.01 ٪) ؛ تردد غير معروف (وفقا للبيانات المتاحة فإنه من المستحيل تحديد التردد). من جانب نظام القلب والأوعية الدموية: نادرا - شعور من ضربات القلب ، وخفض ضغط الدم. من جانب الجهاز العصبي المركزي: نادرا - صداع ، دوار ، أرق. على جزء من الجهاز الهضمي: نادرا - الغثيان ، والإمساك. من جانب الجهاز المناعي: نادرا - ردود فعل تحسسية (وذمة وعائية ، شرى ، طفح جلدي ، حكة) ؛
جرعة مفرطة
الأعراض: اضطرابات في إيقاع القلب والتوصيل ، بما في ذلك الحصار الكامل لحزمة حزمة وسكتة قلبية ، والتي يمكن أن تكون قاتلة. العلاج: في حالة الجرعة الزائدة ، يجب أن يكون المرضى تحت إشراف طبي ، وإذا لزم الأمر ، يجب أن تكون الأعراض وتهدف إلى الحفاظ على الوظائف الرئيسية لعلاج الجسم.
التفاعل مع أدوية أخرى
ليفودوبا. مثبطات PDE ، مثل papaverine ، تقلل من عمل antiparkinsonic من ليفودوبا. مع تعيين drotaverine في وقت واحد مع levodopa قد يزيد من صلابة والزلزال. مضادات التشنج الأخرى ، بما في ذلك مضادات الكولين. تعزيز المتبادل من العمل مضاد للتشنج.
تعليمات خاصة
يتم استخدامه بحذر في المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين الحاد في الشرايين التاجية ، مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني. يمكن استخدام Drotaverin كجزء من العلاج المركب للتخفيف من أزمة ارتفاع ضغط الدم.
وصفة طبية عطلة
نعم