أقراص Perinev 4 ملغ 30 جهاز كمبيوتر شخصى
Condition: New product
989 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
بيريندوبريل
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
Perindopril erbumin ، حبيبات نصف منتهية 76.78 ملغ ، والتي تتوافق مع محتوى perindopril erbumine 4 ملغ ، والمواد المساعدة من حبيبات المنتج شبه الجاهزة: hexahydrate كلوريد الكالسيوم ، مونوهيدرات اللاكتوز ، crosspovidone.
شهادة
- ارتفاع ضغط الدم - قصور القلب المزمن، - الوقاية من السكتة الدماغية المتكررة (في العلاج تعقيدا مع indapamide) في المرضى الذين يعانون من الأمراض القلبية الوعائية في التاريخ (السكتة الدماغية أو عابر هجوم نقص تروية دماغية)؛ - مستقرة مرض الشريان التاجي: انخفاض في خطر الحوادث القلبية الوعائية لدى المرضى سابقا تحت احتشاء عضلة القلب و / أو إعادة التوعي التاجي.
موانع
- وذمة وعائية التاريخ (وراثي، مجهول السبب أو وذمة وعائية بسبب المانع ACE) - سن 18 عاما (لم تنشأ فعالية وسلامة)؛ - التعصب الجلاكتوز وراثي، لاب نقص اللاكتاز أو متلازمة سوء الامتصاص الجلوكوز اللبن، - فرط الحساسية لل perindopril أو مكونات أخرى من المخدرات ؛ - فرط الحساسية للمثبطات ACE الأخرى.مع الحذر يجب أن تستخدم لارتفاع ضغط الدم وعائي في المرضى الذين يعانون من تضيق الثنائي م تضيق الشريان الكلوي من الشريان الكلوي فقط - خطر انخفاض ضغط الدم الشديد والفشل الكلوي. المزمن وفشل القلب المعاوضة، انخفاض ضغط الدم، الفشل الكلوي المزمن (تصفية الكرياتينين أقل من 60 مل / دقيقة)، مع نقص حجم الدم ونقص صوديوم الدم كبير (نظام غذائي خال من الملح و / أو العلاج مسبق مع مدرات البول، وغسيل الكلى، والتقيؤ، والإسهال)، الأمراض القلبية الوعائية ( بما في ذلك عدم كفاية الدورة الدموية الدماغية ، مرض الشريان التاجي ، القصور التاجي) - خطر الإفراط في خفض ضغط الدم ؛ مع تضيق الصمام الأبهري أو التاجي ، اعتلال عضلة القلب الانسدادي الضخامي ، غسيل الكلى باستخدام أغشية polyacrylonitrile عالية التدفق - خطر تفاعلات تأقانية ؛ في المرضى بعد زرع الكلى - ليست هناك خبرة للاستخدام السريري ؛ قبل الإجراءفصادة LDL ، في وقت واحد مع إجراء العلاج إزالة التحسس مع المواد المسببة للحساسية (على سبيل المثال ، غشائيات الأجنحة) ، وخطر ردود الفعل تأق. في أمراض النسيج الضام (بما في ذلك مرض التصلب العصبي المتعدد ، تصلب الجلد) ، تثبيط تكون الدم نخاع العظام في المرضى الذين يتلقون مثبطات المناعة ، الوبيورينول أو بروكاييناميد - خطر كثرة ندرة المحببات و neutropenia ؛ مع نقص خلقي من الجلوكوز 6-فوسفات ديهيدروجينيز - حالات معزولة من فقر الدم الانحلالي. ممثلين من سباق Negroid - خطر ردود الفعل تأقانية. مع التدخل الجراحي (الحاجة إلى التخدير العام) - خطر انخفاض مفرط في ضغط الدم. في داء السكري (السيطرة على تركيز الجلوكوز في الدم أمر ضروري) ؛ مع فرط بوتاسيوم الدم. في المرضى المسنين.
احتياطات السلامة
خلال العلاج ، قد تتفاقم الصدفية ، حيث لا يمكن استخدام بروبرانولول إلا بعد أخذ حاجز ألفا ، وبعد العلاج الطويل ، يجب إيقاف بروبرانولول تدريجيا ، تحت إشراف طبيب. خلال التخدير ، يجب التوقف عن تناول بروبرانولول أو العثور على علاج للتخدير مع الحد الأدنى من تأثيرات التقلص العضلي السلبية. التأثير على القدرة على قيادة المركبات والسيطرة على آليات المرضى الذين تتطلب أنشطتهم اهتماما متزايدا ، لا ينبغي تناول مسألة استخدام البروبرانولول في العيادة الخارجية إلا بعد تقييم الاستجابة الفردية للمريض.
الجرعة والإعطاء
يدار الدواء عن طريق الفم 1 مرة / يوم ، قبل وجبات الطعام ، ويفضل في الصباح. يتم اختيار الجرعة بشكل فردي لكل مريض ، اعتمادًا على شدة المرض والاستجابة الفردية للعلاج. ارتفاع ضغط الدم الشرياني يمكن استخدام دواء Perinev كعلاج وحيد أو بالاشتراك مع أدوية أخرى خافضة للضغط ، الجرعة الأولية الموصى بها هي 4 ملغ / يوم في الصباح. RAAS (على سبيل المثال ، في حالة ارتفاع ضغط الدم وعائي ، نقص حجم الدم و / أو نقص صوديوم الدم ، قصور القلب المزمن في مرحلة انهيار المعاوضة أو ارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد pertenias)) الجرعة الأولية الموصى بها هي 2 ملغ / يوم في جرعة واحدة.مع عدم فعالية العلاج خلال الشهر ، يمكن زيادة الجرعة إلى 8 ملغ 1 مرة في اليوم مع التحمل الجيد للجرعة السابقة ، وقد تؤدي إضافة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين إلى المرضى الذين يتناولون مدرات البول إلى انخفاض ضغط الدم الشرياني. في هذا الصدد ، فمن المستحسن تنفيذ العلاج بحذر ، والتوقف عن تناول مدرات البول 2-3 أيام قبل بدء العلاج مع Perinev أو بدء العلاج مع Perinev بجرعة مبدئية من 2 ملغ / يوم في جرعة واحدة. السيطرة على ضغط الدم ، وظائف الكلى وتركيز أيونات البوتاسيوم في المصل. في المستقبل ، يمكن زيادة جرعة الدواء اعتمادا على ديناميات مستويات ضغط الدم. إذا لزم الأمر ، يمكن استئناف العلاج بمدرات البول ، ففي المرضى المسنين ، تكون الجرعة الأولية الموصى بها 2 ملغ / يوم في جرعة واحدة. في المستقبل ، يمكن زيادة الجرعة تدريجيا إلى 4 ملغ ، وإذا لزم الأمر ، تصل إلى حد أقصى قدره 8 ملغ / يوم ، شريطة أن تكون الجرعة المنخفضة جيدة التحمل.القصور القلبي المزمن الجرعة الأولية الموصى بها هي 2 ملغ / يوم في الصباح ، تحت إشراف طبي. بعد أسبوعين ، يمكن زيادة الجرعة إلى 4 ملغ / يوم في جرعة واحدة ، تحت سيطرة ضغط الدم. عادة ما يتم الجمع بين علاج قصور القلب المزمن مع المظاهر السريرية مع مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم ، و حاصرات بيتا و / أو الديجوكسين في المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن ، مع الفشل الكلوي ومع ميل إلى الاضطرابات بالكهرباء (نقص صوديوم الدم) ، وكذلك في المرضى الذين يتناولون مدرات البول و / أو موسعات الأوعية الدموية ، بدأ العلاج بالعقاقير تحت إشراف طبي صارم ، في المرضى الذين يعانون من مخاطر عالية من الإصابة بانخفاض ضغط الدم الشرياني الشديد سريريًا إذا كان ذلك ممكنا ، قبل تناول الدواء Perinev ، فمن الضروري القضاء على نقص حجم الدم واضطرابات المنحل بالكهرباء. قبل البدء بالعلاج وأثناء ذلك ، يوصى بمراقبة مستوى ضغط الدم وحالة وظائف الكلى وتركيز أيونات البوتاسيوم في مصل الدم بدقة. الوقاية من السكتة الدماغية المتكررة في المرضى الذين يعانون من الأمراض القلبية الوعائية في التاريخ يجب أن يبدأ العلاج مع Perinev مع 2 ملغ خلال أول أسبوعين قبل تناول الإنداباميد.يجب أن يبدأ العلاج في أي وقت (من أسبوعين إلى عدة سنوات) بعد الإصابة بسكتة دماغية.مرضى IBSU المستقرون بمرض القلب الإقفاري المستقر الجرعة الأولية الموصى بها من Perinev هي 4 ملغ / يوم. بعد أسبوعين ، يتم زيادة الجرعة إلى 8 ملغ / يوم ، شريطة أن تكون الجرعة 4 مغ / يوم جيدة التحمل وتتم مراقبة وظيفة الكلى.يجب البدء في علاج المرضى المسنين بجرعة 2 ملغ ، والتي يمكن زيادتها إلى 4 ملغ / يوم في الأسبوع. في المستقبل ، إذا لزم الأمر ، بعد أسبوع ، يمكن زيادة الجرعة إلى 8 ملغ / يوم مع التحكم الأولي الإلزامي في وظيفة الكلى. في المرضى المسنين ، يمكن زيادة جرعة الدواء فقط مع التحمل الجيد للجرعة السابقة أقل.
آثار جانبية
تحديد تواتر التفاعلات الضائرة: غالباً (أكثر من 1/10) ، غالباً (أكثر من 1/100 ، أقل من 1/10) ، أحياناً (أكثر من 1/1000 ، أقل من 1/100) ، نادرًا (أكثر من 1/10000 ، أقل من 1/1000) ، نادرًا جدًا ( أقل من 1/10000 ، بما في ذلك الرسائل الفردية) من جانب الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي: في كثير من الأحيان - الصداع ، والدوخة ، تنمل ؛ في بعض الأحيان - اضطرابات النوم أو المزاج. نادرا جدا - الارتباك في الوعي - من أعضاء الحس: في كثير من الأحيان - الاضطرابات البصرية ، وطنين - من جانب نظام القلب والأوعية الدموية: في كثير من الأحيان - انخفاض واضح في ضغط الدم. نادرا جدا - عدم انتظام ضربات القلب ، و stenocardia ، واحتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية ، وربما الثانوية ، بسبب انخفاض ضغط الدم الشرياني الشديد في المرضى المعرضين للخطر عالية ؛ التهاب الأوعية الدموية (تردد غير معروف). من جانب الجهاز التنفسي: في كثير من الأحيان - السعال وضيق في التنفس. في بعض الأحيان تشنج قصبي. نادرا جدا - الالتهاب الرئوي الإيزونوفيلي ، التهاب الأنف.من الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان - الغثيان والقيء وآلام في البطن ، وعسر الهضم ، وعسر الهضم ، والإسهال ، والإمساك. جفاف في بعض الأحيان من الغشاء المخاطي للفم. نادرا - التهاب البنكرياس. نادرا جدا - التهاب الكبد الخلوي أو الركودي.للنظام البولي التناسلي: في بعض الأحيان - الفشل الكلوي ، والعجز الجنسي ؛ نادرا جدا - الفشل الكلوي الحاد: من النظام المكون للدم والجهاز الليمفاوي: نادرا جدا ، مع الاستخدام لفترات طويلة في الجرعات العالية ، قد ينقص الهيموجلوبين والهيماتوكريت ، نقص الصفيحات ، نقص الكريات البيض / قلة العدلات ، ندرة المحببات ، قلة الكريات. نادرا جدا - فقر الدم الانحلالي (في المرضى الذين يعانون من نقص الجلوكوز 6-الفوسفات الخلقي الخلقية.) النتائج المختبرية: زيادة في اليوريا في الدم والكرياتينين في البلازما ، فرط بوتاسيوم الدم ، عكسها بعد التوقف عن الدواء (وخاصة في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي ،قصور القلب المزمن الحاد وارتفاع ضغط الدم وعائي نادرا - زيادة نشاط انزيمات الكبد ومصل البيليروبين. من الجلد: في كثير من الأحيان - طفح جلدي ، حكة. في بعض الأحيان - زيادة التعرق ، وذمة وعائية في الوجه ، والأطراف ، الشرى. نادرا جدا - حمامي عديدة الأشكال.أخرى: في كثير من الأحيان - والوهن ، وتشنجات العضلات.
وصفة طبية عطلة
نعم