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Perinev錠4 mg 30個

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有効成分

ペリンドプリル

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丸薬

構成

ペリンドプリルエルブミン、半完成顆粒76.78mg(ペリンドプリルエルブミン4mgの含有量に相当する)、半製品顆粒の補助物質:塩化カルシウム六水和物、ラクトース一水和物、クロスポビドン。

適応症

- 高血圧 - 慢性心不全; - (インダパミドとの複合療法における)脳卒中再発の予防歴史の中で脳血管疾患(脳卒中または一過性脳虚血発作)を有する患者で; - 安定した冠動脈疾患:患者における心血管イベントのリスクの減少以前は心筋梗塞および/または冠動脈再建術を受けていた。

禁忌

- 血管浮腫歴(遺伝性、特発性またはACE阻害剤による血管性浮腫) - 18年(有効性と安全性が確立されていない)の年齢; - 遺伝性ガラクトース不耐症、ラクターゼ欠乏症のLAPPまたは吸収不良症候群のグルコース - ガラクトース; - 過敏症へペリンドプリルまたは製剤の他の成分; - 過敏症の他の阻害剤には、注意が使用されるべきAPF.Sとき腎性高血圧、両側性狭窄を有する患者動脈のみ腎臓のM腎動脈狭窄 - 重度の低血圧のリスクおよび腎不全。慢性心不全の代償、低血圧、重要な血液量減少や低ナトリウム血症を伴う慢性腎不全(クレアチニンクリアランス未満60 mL /分)、(塩を含まない食事および/または利尿薬、透析、嘔吐、下痢治療前)、脳血管疾患(冠動脈疾患、冠状動脈不全を含む) - 過剰な血圧低下のリスク;大動脈または僧帽弁の狭窄、vysokoprotochnyhポリアクリロニトリル膜を使用して肥大閉塞性心筋症、血液透析 - アナフィラキシー様反応のリスク;腎臓移植後の患者では、臨床使用の経験はない。手技の前にLDLのアフェレーシスは、アレルゲン(例えば、子宮摘出)による脱感作療法の実施と同時に、アナフィラキシー様反応の危険性;結合組織(SLE、強皮症を含む)の疾患、免疫抑制剤、アロプリノールまたはプロカインアミドを受けている患者における骨髄造血の阻害 - 無顆粒球症および好中球減少のリスク;先天性欠損グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ - 溶血性貧血の単離症例;ネグロイド競争の代表者 - アナフィラキシー様反応の危険性;外科的介入(全身麻酔の必要性) - 血圧の過剰な低下のリスク;糖尿病では(血糖濃度のコントロールが必要です);高カリウム血症;高齢患者インチ

安全上の注意

褐色細胞腫では、プロプラノロールはアルファ遮断薬を服用した後にのみ使用できます。麻酔中にプロプラノロールの服用を中止するか、最小限の負の変力作用で麻酔薬を見つける必要があります。外来患者へのプロプラノロールの使用の問題は、注意が必要な活動の患者の車両および制御機構を駆動する能力に及ぼす影響は、患者の個々の反応を評価した後でのみ扱うべきである。
投与量および投与
薬剤は、1日1回、食事前、好ましくは朝に経口投与される。動脈高血圧症Perinev薬は、単独療法として、または他の抗高血圧薬と組み合わせて使用​​することができます。推奨初期用量は朝に4mg /日です。 RAAS(例えば、血管新生高血圧、血液量減少および/または低ナトリウム血症、代償不全または重度の動脈性高血圧の段階における慢性心不全ペルテンシア)、推奨される初回用量は単回用量で2mg /日である。ACE阻害薬を利尿薬を使用する患者に加えると、動脈の低血圧が起こる可能性があります。この点に関しては、慎重に治療を行い、ペリネフでの治療を開始する2~3日前に利尿薬の服用をやめ、Perinevでの初回投与量を1回で2mg /日で開始することを推奨します。血圧、腎機能および血清中のカリウムイオンの濃度の制御。将来的には、血圧レベルの動態に応じて薬剤の用量を増やすことができる。必要に応じて、利尿治療を再開することができます。高齢の患者では、推奨される初回用量は単回投与で2mg /日です。慢性心不全推奨される初期投与量は、医学的監督下で朝に2mg /日である。 2週間後、血圧の制御下で、用量を1用量で4mg /日に増加させることができる。臨床症状を伴う慢性心不全の治療は、通常、カリウム保存性利尿剤、β遮断薬および/またはジゴキシンと組み合わせられる。腎不全および電解障害(低ナトリウム血症)臨床的に重度の動脈低血圧を発症するリスクが高い患者では、可能であれば、ペリネフ(Perinev)の薬を服用する前に、低体温および電解質障害を排除する必要があります。治療開始前およびその間に、血圧、腎機能の状態および血清中のカリウムイオンの濃度を注意深く監視することが推奨されています。歴史における脳血管疾患患者の再発脳卒中の予防卒中後のいつでも(2週間〜数年)治療を開始すべきである。安定した虚血性心疾患を有する安定したIBSU患者Perinevの推奨初期用量は4mg /日である。 2週間後、4mg /日の用量が十分に許容され、腎機能がモニタリングされるならば、用量は8mg /日に増加する。高齢の患者の治療は、2mgの用量で開始されなければならず、1週間に4mgに増やすことができる。将来的には、必要に応じて1週間後に腎機能の暫定的な制御により、用量を8mg /日に増加させることができる。高齢の患者では、薬物の用量は、以前の低用量の良好な忍容性でのみ増加させることができる。

副作用

有害反応の頻度の決定:非常に頻繁に(1/10を超える)、頻繁に(1/100を超える、1/10未満)、場合によっては(1/1000よりも1/100よりも)、まれに(1/10 000よりも1/1000よりも少ない)中枢神経系および末梢神経系の側から:しばしば頭痛、めまい、感覚異常;時には睡眠または気分障害;非常にまれに - 意識の混乱感覚器官から:しばしば視覚障害、耳鳴り心血管系の側から:しばしば血圧の著しい低下、非常にまれに - 高リスク患者の重度の動脈低血圧に起因する不整脈、心筋梗塞、心筋梗塞または脳卒中、おそらく二次的なものである。脈管炎(頻度は不明)呼吸器系の部分では、頻繁に - 咳、息切れ、時には気管支痙攣;非常にまれに - 好酸球性肺炎、鼻炎。消化器系から:しばしば悪心、嘔吐、腹痛、便秘、消化不良、下痢、便秘。時には口腔粘膜の乾燥;まれに - 膵炎;非常にまれに - 細胞溶解性または胆汁うっ滞性肝炎。泌尿生殖器系:時々 - 腎不全、インポテンス。非常にまれに - 急性腎不全。造血系およびリンパ系から:非常にまれに、高用量で長期間使用すると、ヘモグロビンおよびヘマトクリットが低下し、血小板減少、白血球減少/好中球減少症、顆粒球増加症、汎血球減少症。 (溶血性貧血症の患者では)、血清尿素と血漿クレアチニンの増加、高カルシウム血症、薬物中断後の可逆性(特に腎不全患者、重度の慢性心不全および血管新生高血圧);まれに肝臓酵素と血清ビリルビンの活性が増加する;皮膚から:しばしば - 皮膚発疹、かゆみ;時には発汗、顔面の血管浮腫、四肢、蕁麻疹の増加。非常にまれに - 多紅斑。その他:頻繁に無力症、筋肉痙攣。

処方箋

はい

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