أقراص Spectraf المغلفة فيلم 400mg N10
Condition: New product
998 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
وصف
تكوين Cefditoren 400 ملغ (على شكل سيفدوريتين بيفوكسيلين) مواد مساعدة: مانيتول حسب الحاجة (حوالي 70 ملغ) ، 20000 ملغ الصوديوم ، الصوديوم croscarmellose 300 ملغ ، ترايبوليفوسفيت الصوديوم 8 ملغ ، ستيرات المغنيسيوم 10 ملغ ، أوبادري الأبيض 55 ملغ (هيدروكسي بروبيل 34.4 مجم ، ثاني أكسيد التيتانيوم 17.2 ملغ ، ماكروغول -400 3.4 ملغ) ، شمع كرنوبا 0.01 ملغ ، حبر opacode blue (shellac IN IMS 74 OP 50.41٪ ، بيوتانول 24.35٪ ، ورنيش ألمنيوم على أساس صبغة من الماس الأزرق FCF 11.25٪ ، ثاني أكسيد التيتانيوم 4.49٪ ، بروبيلين جلايكول 2.91 ٪ ، الأيزوبروبانول 4.65 ٪ ، والأمونيا (حل تتركز 1.94 ٪). الدوائية العمل آلية العمل Tsefditorena pivoxil - شبه صناعية بيتا لاكتام المضادات الحيوية هي tsefditorena دواء مساعد (الجيل الثالث سيفالوسبورين). ويرتبط آلية عمل الدواء مع تثبيط تخليق جدار البكتيريا بسبب تقاربه مع البروتينات ملزمة البنسلين. الدوائية / الميزات الدوائية عندما إدارة المخدرات بجرعة 200 ملغ 2 مرات في اليوم، ومستويات البلازما له أعلى من الحد الأدنى من تركيز المثبطة مقابل 90٪ من الكائنات الحية الدقيقة (MPK90) للنزلي الموراكسيلة، المستدمية النزلية، المستدمية نظيرة، العقدية المقيحة والحساسة للبنسلين العقدية سلالات الرئوية في لمدة 50٪ على الأقل من الوقت من فترة الجرعات. الغرض tsefditorena 400 ملغ 2 مرات يحافظ على تركيزه اليوم فوق MIC 51٪ من الوقت الفاصل الزمني الجرعات التي تتجاوز MIC من 50٪ من الكائنات الحية الدقيقة (MPK50) لالعقدية الرئوية، مقاومة للبنسلين. آليات مقاومة Cefditoren مثل الجيل الثالث من السيفالوسبورين لديه آليات مقاومة مشتركة لهذه المجموعة من المضادات الحيوية. قد تترافق مقاومة الكائنات الدقيقة إيجابية الجرام مع التغيرات في بروتين البنسلين العقدية الرئوية والمكورات العقدية المخضرة، أو مظهر من البنسلين بروتين إضافي (PBP2a) من المكورات العنقودية. Cefditoren هو مقاوم لمعظم البكتريا الصبغية سلبية الغالبية والبلازميدات بيتا لاكتاميز الأكثر شيوعا. ومع ذلك ، مثل السيفالوسبورينات الأخرى ، يتم تحلل cefditoren بواسطة بيتا لاكتاماز واسع الطيف ، بوساطة البلازميدات. وعلاوة على ذلك، يمكن أن يكون السبب إخراج المقاومة الكروموسومات بيتا اكتاماز سلالات متحولة من الأمعائية النيابة، الليمونية النيابة، المورغانيلة النيابة. و Serratia النيابة. تشبه آلية عمل cefditoren المضادات الحيوية الأخرى من السيفالوسبورين وتختلف عن آلية عمل المجموعات الأخرى من المضادات الحيوية.بشكل عام ، لم يلاحظ وجود مقاومة متبادلة بين cefditoren والمجموعات الأخرى المضادات الحيوية. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، قد تكون بعض آليات العمل (على سبيل المثال ، مرتبطة بعدم نفاذ الغشاء الداخلي أو بوجود آلية للإزالة النشطة للمضاد الحيوي من الخلية) مماثلة لجميع مجموعات المضادات الحيوية. هذا يسبب مستوى معين من المقاومة لجميع المضادات الحيوية. الحد الأدنى من تركيز المثبط (BMD) القيم الموصى بها لـ BMD لـ cefditoren ، مما يسمح بتصنيف الكائنات الدقيقة ذات الحساسية العالية والمتوسطة والمقاومة: الحساسة - & # 8804. 0.5 ميكروغرام / مل ، مع حساسية وسيطة -> 0.5 ميكروغرام / مل و <2 ميكروغرام / مل ، مقاومة - & # 8805. 2 ميكروغرام / مل. اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﻳﻘﺪم ﻣﺎ ﻳﻠﻲ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻋﻦ ﻃﻴﻒ اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﻟﻤﻌﻈﻢ اﻟﻜﺎﺋﻨﺎت اﻟﺤﻴﺔ اﻟﺪﻗﻴﻘﺔ ﻟﻠﻤﺆﺷﺮات اﻟﻤﻌﺘﻤﺪة ﻟﻼﺳﺘﺨﺪام. قد يختلف انتشار المقاومة المكتسبة تبعاً للمنطقة الجغرافية ، وكذلك في مسببات الأمراض الفردية. لهذا السبب ، من المستحسن الحصول على معلومات حول حساسية الكائنات الدقيقة في منطقة معينة ، خاصة عند علاج العدوى الشديدة. في الحالات التي تكون فيها مقاومة العوامل الممرضة موضع شك ، يمكنك طلب المساعدة من أخصائي يقوم بتقييم جدوى وصف cefditoren في حالة سريرية محددة. عادة ، يمكنك العثور على لغة العالم. الكائنات الدقيقة: بكترينات كلوستريديم بيرتوستريبتوكوكوس spp. ، الكائنات الحية الدقيقة ذات مقاومة cefditoren الأولية ، الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الغرام الهوائية: المكورات المعوية ، السلالات المقاومة للميثيسيلين من البكتيريا العنقودية الذهبية Staphylococcus aureus. الكائنات الحية الدقيقة سلبية الغرام الهوائية: Acinetobacter baumanii، Pseudomonas aeruginosa. الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية: بكتيرويديز هجليز ، كلوستريديوم صعب ، أخرى: Chlamydia spp. ، Mycoplasma spp. ، Legionella spp. 1- تم عرض الفعالية السريرية لمسببات الأمراض الحساسة حسب المؤشرات المعتمدة. 2 - بعض السلالات ذات المقاومة العالية للبنسلين قد يكون لها حساسية منخفضة ل cefditoren. السلالات المقاومة لل سيفوتاكسيم و سيفترياكسون لا ينبغي اعتبارها حساسة ل cefditoren.يجب اعتبار الكائنات الحية الدقيقة سلبية الغرام التي تحتوي على بيتا لاكتاماز صبغية ، مثل Citrobacter freundii ، enterobacter aerogenes ، Enterobacter cloacae ، Morganella morganii ، Serratia marcescens ، مقاومة لـ cefditoren ، على الرغم من قابليتها الظاهرية في المختبر. الجرعات والإدارة داخل. يجب ابتلاع أقراص كاملة ، وشرب الكثير من الماء ، ويفضل بعد وجبة الطعام. تعتمد الجرعة الموصى بها على شدة العدوى والحالة الأولية للمريض والعوامل المعدية المحتملة. البالغين والأطفال أكثر من 12 سنة التهاب البلعوم الحنجري الحاد ، التهاب الجيوب الأنفية الحاد والتهابات غير معقدة من الجلد والدهون تحت الجلد: 200 ملغ كل 12 ساعة لمدة 10 أيام. تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن: 200 ملغ كل 12 ساعة لمدة 5 أيام. الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع: 200 ملغ كل 12 ساعة لمدة 14 يوماً. في الحالات الشديدة ، يُوصى بجرعة 400 ملغ كل 12 ساعة لمدة 14 يومًا. المرضى المسنين بالنسبة للمرضى المسنين ، باستثناء حالات وظائف الكبد الشاذة الشديدة و / أو الكلى ، لا يلزم تعديل الجرعة. القصور الكلوي في المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي معتدل ، لا يلزم تعديل الجرعة. في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد معتدل (تصفية الكرياتينين 30-50 مل / دقيقة) ، يجب ألا تتجاوز الجرعة الموصى بها 200 ملغ مرتين في اليوم. في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي حاد (تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة) ، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 200 ملغ. في المرضى على غسيل الكلى ، لم يتم تحديد الجرعة الموصى بها. ضعف الكبد في المرضى الذين يعانون من ضعف الكبد المعتدل أو المعتدل ، ليست هناك حاجة لتعديل الجرعة (الطبقات A أو B من قبل Child-Pugh). في حالة الاختلال الكبدي الوخيم (فئة Child-Pugh Class C) ، لا توجد بيانات متاحة لوصف الجرعة الموصى بها. الاحتياطات خلال فترة العلاج قد تفاقم الصدفية. مع pheochromocytoma ، يمكن استخدام propranolol فقط بعد أخذ حاجب ألفا. بعد مسار طويل من بروبرانولول العلاج ينبغي سحبها تدريجيا، وتحت إشراف الطبيب. على خلفية العلاج مع بروبرانولول ، ينبغي تجنب إدارة IV فيراباميل ، ديلتيازيم. بضعة أيام قبل التخدير يجب التوقف عن تناول بروبرانولول أو التقاط وكيلا للتخدير مع الحد الأدنى من تأثير سلبي مؤثر في التقلص العضلي.، ينبغي أن تعالج الآثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية في المرضى الذين تتطلب زيادة الاهتمام بالأنشطة قضية استخدام العيادات الخارجية بروبرانولول إلا بعد تقييم استجابة المريض الفردية. الآثار الجانبية يتم سرد الأحداث السلبية الواردة أدناه اعتمادا على تصنيف تشريحي وفسيولوجي وتواتر حدوثها. يتم تحديد تكرار التكرار على النحو التالي: في كثير من الأحيان (& # 8805 .1 / 10) ، غالبًا (& # 8805 .1 / 100 و <1/10) ، بشكل غير منتظم (& # 8805 .1 / 1000 و <1/100) ، نادرا (& # 8805 .1 / 10 000 و <1/1000) ، ونادرا جدا (<1/10 000 ، بما في ذلك الحالات الفردية). الأيض والتغذية: نادرا - فقدان الشهية. على جزء من الجهاز العصبي: في كثير من الأحيان - صداع. نادرا - العصبية ، والدوخة ، والأرق ، والنعاس ، واضطرابات النوم. من جهاز الرؤية: نادرا جدا - حساسية للضوء. على جزء من أجهزة الأنف والحنجرة: نادرا جدا - التهاب البلعوم ، التهاب الأنف ، التهاب الجيوب الأنفية ، رنين في الأذنين. من جانب الجهاز التنفسي ، أجهزة الصدر و المنصف: نادرا جدا - تشنج قصبي. على جزء من الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان - الإسهال. في كثير من الأحيان - الغثيان وآلام في البطن وعسر الهضم. نادرا - الإمساك ، وانتفاخ البطن ، والتقيؤ ، داء المبيضات الفموي ، التجشؤ ، التهاب القولون الغشائي الكاذب ، جفاف الغشاء المخاطي للفم ، انحراف الطعم. نادرا جدا - التهاب الفم القلاعي. على جزء من الكبد والقنوات الصفراوية: نادرا - وهو انتهاك وظيفة الكبد. من الجلد والدهون تحت الجلد: نادر: طفح جلدي ، حكة ، شرى. من الجهاز العضلي الهيكلي والنسيج الضام: نادرا جدا - ألم عضلي. من جانب الجهاز البولي التناسلي: في كثير من الأحيان: التهاب المهبل الصريح. نادرا - التهاب المهبل ، بياضا. البعض: نادرا - حمى ، والوهن ، ألم معمم ، التعرق المفرط. من المعلمات المختبرية: في بعض الأحيان - نقص الكريات البيض ، كثرة الصفيحات ، وزيادة تركيز الألانين الأمينوترانسفيراز (ALT). نادرا - زيادة في وقت تخثر الدم ، ارتفاع السكر في الدم ، نقص بوتاسيوم الدم ، بيليروبين الدم ، وزيادة تركيزات الأسبارتات aminotransferase (ACT) ، الفوسفاتيز القلوية ، albuminuria. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف حالات معزولة من فرط الحمضات ، نقص الصفيحات ، انخفاض في وقت الثرومبوبلاستين ، اعتلال الصفيحات ، زيادة في تركيز ديهيدروجينيز اللاكتات (LDH) ، نقص بروتينات الدم وزيادة في تركيز الكرياتينين. كانت هناك أيضا تقارير فردية من الأحداث السلبية التالية.من جانب أعضاء تشكيل الدم: فقر الدم الانحلالي ، اعتلال العقد اللمفاوية. من الماء والتبادل الكهربائي: الجفاف. على جزء من النفس: الخرف ، عدم الشخصية ، والقدرة العاطفية ، والنشوة ، والهلوسة ، واضطراب الفكر ، وزيادة الرغبة الجنسية ، والانهيار. من الجهاز العصبي: فقدان الذاكرة ، ضعف التنسيق ، hypertonus العضلات ، والتهاب السحايا ، والهزة. على جزء من جهاز الرؤية: ضعف البصر ، اضطرابات في جهاز الرؤية ، ألم في العينين ، التهاب الجفن. منذ نظام القلب والأوعية الدموية: الرجفان الأذيني ، وفشل القلب ، وعدم انتظام دقات القلب ، يدق من السابق لأوانه البطين ، انخفاض ضغط الدم الوضعي. على جزء من الجهاز الهضمي: التهاب القولون النزفي ، التهاب القولون التقرحي ، نزيف الجهاز الهضمي ، التهاب اللسان ، السقطات ، تغير لون اللسان. على جزء من الجهاز البولي: عسر البول ، ألم في الكلى ، التهاب الكلية ، نوكتيوريا ، بوال البول ، سلس البول ، عدوى المسالك البولية. على جزء من الجهاز البولي التناسلي: ألم في الغدد الثديية ، اضطرابات الدورة الشهرية ، النزيف الرحمي ، ضعف الانتصاب. الآخرين: رائحة الجسم غير سارة ، قشعريرة. لم يتم تسجيل التفاعلات الضائرة التالية كأحداث سلبية بعد cefditorine ، ولكنها مميزة من السيفالوسبورينات الحساسية: تفاعلات أرجية ، بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون ، حمامي عديدة الأشكال ، داء المصل ، انحلال البشرة السمي. على جزء من الجهاز البولي: الفشل الكلوي ، اعتلال الكلية السام. على جزء من الكبد والقنوات الصفراوية: ركود صفراوي. من جانب أعضاء تشكيل الدم: فقر الدم اللاتنسجي. إرشادات محددة عند تطوير تفاعل فرط الحساسية ، يجب التوقف عن العلاج ، ويجب وصف العلاج اللازم للمريض. كما هو الحال مع استخدام المضادات الحيوية الأخرى واسعة الطيف ، يمكن أن يؤدي العلاج مع cefditorenom إلى نمو مفرط من البكتيريا المقاومة. لهذا السبب ، ينصح رصد المرضى الذين يتلقون هذا الدواء ، وخاصة في حالة العلاج على المدى الطويل. في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد ، فمن المستحسن مراقبة دورية وظائف الكلى. أثناء سير العلاج باستخدام السيفالوسبورين ، قد ينقص نشاط البروثرومبين.لهذا السبب ، في المرضى المعرضين للخطر (مع القصور الكلوي أو الكبدي أو في حالة الإدارة المسبقة لمضادات التخثر) ، من الضروري مراقبة زمن البروثرومبين. قد يشير تطور الإسهال خلال أو بعد العلاج ، لا سيما مع طبيعته الحادة والمستمرة ووجود شوائب الدم ، إلى التهاب القولون الغشائي الكاذب. في الحالات الخفيفة من الإسهال ، يكفي التوقف عن تناول الدواء ؛ في الحالات الأكثر شدة ، العلاج بالمضادات الحيوية ، التي تكون كلوستريديوم صعب حساسة ، ويشار إلى تعيين العلاج بالتسريب. مثل cepdosporins الأخرى ، يمكن أن يؤدي cefditoren إلى نتيجة إيجابية كاذبة لاختبار Coombs المباشر ، والكشف عن الجلوكوز في البول باستخدام اختبار استعادة النحاس ، ولكن عدم استخدام اختبار الانزيم. بسبب ارتفاع خطر حدوث نتيجة سلبية كاذبة لاختبار الغلوكوز فيريسيانيد في البلازما أو الدم ، فمن المستحسن ، أثناء العلاج مع cefditorenum ، يتم استخدام الجلوكوز أوكسيديز أو طرق الجلوكوز هيكسوكيناز لتحديد تركيز الجلوكوز في الدم أو البلازما. مزيج من السيفالوسبورينات مع أمينوغليكوزيدات و / أو مدرات البول العروة ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، قد يزيد من خطر السمية الكلوية. يحتوي Spectraceph على ما يقرب من 13.1 ملغ (للأقراص مع جرعة من 200 ملغ) و 26.2 ملغ (للأقراص مع جرعة من 400 ملغ) من الصوديوم في كل جرعة ، والتي يجب أخذها في الاعتبار عند وصف الدواء للمرضى على نظام غذائي منخفض في الصوديوم. التأثيرات على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم لم يتم الإبلاغ عن أي تأثير لـ سيفيدورين بيفوكسيل على القدرة على القيادة و / أو آليات أخرى. في الوقت نفسه ، ينبغي أن يوضع في الاعتبار أن تناول عقار Spectraf قد يكون مصحوبا بظواهر غير مرغوبة مثل القيء والصداع. استخدام في الحمل والرضاعة الحمل لم يتم الحصول على البيانات السريرية على استخدام سيفيتورين بيفوكسي في النساء الحوامل. وعلى الرغم من أن الدراسات على الحيوانات لم تظهر آثارًا مدمِرة للجسيمات أو ماسخة للأدوية ، فلا ينبغي استخدام Spectracene أثناء الحمل إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين. فترة الرضاعة لا تكفي البيانات عن اختراق cefditoren في حليب الثدي. لذلك ، عند استخدام المخدرات يجب وقف الرضاعة الطبيعية Spectifff.النوع: المنتج الطبي المبلغ في العبوة ، جهاز الكمبيوتر: 10 تاريخ الصلاحية: 24 شهر المادة الفعالة: Cefditoren مسار الإدارة: Oral جدول الإجازات: وصف نموذج الوصفة: شروط التخزين: في مكان جاف ، في مكان محمي من الشمس يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال درجة حرارة التخزين القصوى ، ° С: 30 مجموعة الدوائية: J01DD16 Cefditoren الحد الأدنى للعمر: 12 سنة
المكونات النشطة
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
سفيتوريتين 400 ملغ (على شكل سيفدوريتيني بيفوكسيديل) سواغ: مانيتول عند الحاجة (حوالي 70 ملغ) ، كالكيراتين الصوديوم 200 ملغ ، صوديوم croscarmellose 300 ملغ ، ترايبوليفوسفيت الصوديوم 8 ملغ ، ستيرات المغنيسيوم 10 ملغ ، أوبادري أبيض 55 ملغ (هيدروكسي بروبيل 34.4 مجم ، ثاني أكسيد التيتانيوم 17.2 ملغ ، ماكروغول -400 3.4 ملغ) ، شمع كرنوبا 0.01 ملغ ، حبر أوباكود أزرق (shellac IN IMS 74 OP 50.41٪ ، بيوتانول 24.35٪ ، ورنيش الألومنيوم على أساس صبغة الماس الأزرق FCF 11.25٪ ، ثاني أكسيد التيتانيوم 4.49٪ ، بروبيلين غليكول 2.91 ٪ ، الأيزوبروبانول 4.65 ٪ ، حل الأمونيا تتركز 1.94 ٪).
التأثير الدوائي
آلية عمل Tsefditorena pivoxil - شبه صناعية بيتا لاكتام المضادات الحيوية هي tsefditorena دواء مساعد (الجيل الثالث سيفالوسبورين). ويرتبط آلية عمل الدواء مع تثبيط تخليق جدار البكتيريا بسبب تقاربه مع البروتينات ملزمة البنسلين. الدوائية / الميزات الدوائية عندما إدارة المخدرات بجرعة 200 ملغ 2 مرات في اليوم، ومستويات البلازما له أعلى من الحد الأدنى من تركيز المثبطة مقابل 90٪ من الكائنات الحية الدقيقة (MPK90) للنزلي الموراكسيلة، المستدمية النزلية، المستدمية نظيرة، العقدية المقيحة والحساسة للبنسلين العقدية سلالات الرئوية في لمدة 50٪ على الأقل من الوقت من فترة الجرعات. الغرض tsefditorena 400 ملغ 2 مرات يحافظ على تركيزه اليوم فوق MIC 51٪ من الوقت الفاصل الزمني الجرعات التي تتجاوز MIC من 50٪ من الكائنات الحية الدقيقة (MPK50) لالعقدية الرئوية، مقاومة للبنسلين. آليات مقاومة Cefditoren مثل الجيل الثالث من السيفالوسبورين لديه آليات مقاومة مشتركة لهذه المجموعة من المضادات الحيوية. قد تترافق مقاومة الكائنات الدقيقة إيجابية الجرام مع التغيرات في بروتين البنسلين العقدية الرئوية والمكورات العقدية المخضرة، أو مظهر من البنسلين بروتين إضافي (PBP2a) من المكورات العنقودية. Cefditoren هو مقاوم لمعظم البكتريا الصبغية سلبية الغالبية والبلازميدات بيتا لاكتاميز الأكثر شيوعا.ومع ذلك ، مثل السيفالوسبورينات الأخرى ، يتم تحلل cefditoren بواسطة بيتا لاكتاماز واسع الطيف ، بوساطة البلازميدات. وعلاوة على ذلك، يمكن أن يكون السبب إخراج المقاومة الكروموسومات بيتا اكتاماز سلالات متحولة من الأمعائية النيابة، الليمونية النيابة، المورغانيلة النيابة. و Serratia النيابة. تشبه آلية عمل cefditoren المضادات الحيوية الأخرى من السيفالوسبورين وتختلف عن آلية عمل المجموعات الأخرى من المضادات الحيوية. بشكل عام ، لم يلاحظ وجود مقاومة متبادلة بين cefditoren والمجموعات الأخرى المضادات الحيوية. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، قد تكون بعض آليات العمل (على سبيل المثال ، مرتبطة بعدم نفاذ الغشاء الداخلي أو بوجود آلية للإزالة النشطة للمضاد الحيوي من الخلية) مماثلة لجميع مجموعات المضادات الحيوية. هذا يسبب مستوى معين من المقاومة لجميع المضادات الحيوية. الحد الأدنى من تركيز المثبط (BMD) القيم الموصى بها لـ BMD لـ cefditoren ، مما يسمح بتصنيف الكائنات الدقيقة ذات الحساسية العالية والمتوسطة والمقاومة: الحساسة - & # 8804. 0.5 ميكروغرام / مل ، مع حساسية وسيطة -> 0.5 ميكروغرام / مل و <2 ميكروغرام / مل ، مقاومة - & # 8805. 2 ميكروغرام / مل. اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﻳﻘﺪم ﻣﺎ ﻳﻠﻲ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻋﻦ ﻃﻴﻒ اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﻟﻤﻌﻈﻢ اﻟﻜﺎﺋﻨﺎت اﻟﺤﻴﺔ اﻟﺪﻗﻴﻘﺔ ﻟﻠﻤﺆﺷﺮات اﻟﻤﻌﺘﻤﺪة ﻟﻼﺳﺘﺨﺪام. قد يختلف انتشار المقاومة المكتسبة تبعاً للمنطقة الجغرافية ، وكذلك في مسببات الأمراض الفردية. لهذا السبب ، من المستحسن الحصول على معلومات حول حساسية الكائنات الدقيقة في منطقة معينة ، خاصة عند علاج العدوى الشديدة. في الحالات التي تكون فيها مقاومة العوامل الممرضة موضع شك ، يمكنك طلب المساعدة من أخصائي يقوم بتقييم جدوى وصف cefditoren في حالة سريرية محددة. عادة ، يمكنك العثور على لغة العالم. الكائنات الدقيقة: بكترينات كلوستريديم بيرتوستريبتوكوكوس spp. ، الكائنات الحية الدقيقة ذات مقاومة cefditoren الأولية ، الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الغرام الهوائية: المكورات المعوية ، السلالات المقاومة للميثيسيلين من البكتيريا العنقودية الذهبية Staphylococcus aureus. الكائنات الحية الدقيقة سلبية الغرام الهوائية: Acinetobacter baumanii، Pseudomonas aeruginosa.الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية: بكتيرويديز هجليز ، كلوستريديوم صعب ، أخرى: Chlamydia spp. ، Mycoplasma spp. ، Legionella spp. 1- تم عرض الفعالية السريرية لمسببات الأمراض الحساسة حسب المؤشرات المعتمدة. 2 - بعض السلالات ذات المقاومة العالية للبنسلين قد يكون لها حساسية منخفضة ل cefditoren. السلالات المقاومة لل سيفوتاكسيم و سيفترياكسون لا ينبغي اعتبارها حساسة ل cefditoren. يجب اعتبار الكائنات الحية الدقيقة سلبية الغرام التي تحتوي على بيتا لاكتاماز صبغية ، مثل Citrobacter freundii ، enterobacter aerogenes ، Enterobacter cloacae ، Morganella morganii ، Serratia marcescens ، مقاومة لـ cefditoren ، على الرغم من قابليتها الظاهرية في المختبر.
شهادة
علاج الالتهابات التي تسببها الكائنات الدقيقة الحساسة ل cefditoren: - التهابات الجهاز التنفسي العلوي: التهاب اللوزتين والحنجرة الحاد ، التهاب الجيوب الأنفية الحاد. - التهابات الجهاز التنفسي السفلي: تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن والالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع. - التهابات غير معقدة من الجلد والأنسجة الدهنية تحت الجلد: الفلغمون ، الجروح الجلدية المصابة ، الخراج ، التهاب الأجربة ، القوباء ، وفم الجلد.
موانع
- فرط الحساسية ل cefditoren ، والسيفالوسبورينات الأخرى أو أي مكون آخر من المخدرات. - تفاعلات حساسية شديدة مع أدوية البنسلين وغيرها من العقاقير المضادة للبكتيريا. - الفشل الكبدي من الدرجة C على Child-Pugh. - المرضى على غسيل الكلى. - تفاعلات فرط الحساسية للبروتين الكازين في التاريخ. - نقص الكارنيتين الأساسي. - عمر الأطفال حتى 12 عامًا. - الاستخدام المتزامن لحاصرات مستقبلات سيفدوريتين بيفوكسي و هيستامين H2. مع الحرص: المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للمضادات الحيوية الأخرى بيتا لاكتام بسبب إمكانية تطوير ردود الفعل عبر الحساسية. الاستخدام المتزامن مع aminoglycosides ومدرات البول (فوروسيميد). المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي (بما في ذلك تاريخ التهاب القولون).
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
الحمل لا تتوفر البيانات السريرية حول استخدام سيفيتورين بيفوكسي في النساء الحوامل. وعلى الرغم من أن الدراسات على الحيوانات لم تظهر آثارًا مدمِرة للجسيمات أو ماسخة للأدوية ، فلا ينبغي استخدام Spectracene أثناء الحمل إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين. فترة الرضاعة لا تكفي البيانات عن اختراق cefditoren في حليب الثدي. لذلك ، عند استخدام المخدرات يجب وقف الرضاعة الطبيعية Spectifff.
الجرعة والإعطاء
في الداخل. يجب ابتلاع أقراص كاملة ، وشرب الكثير من الماء ، ويفضل بعد وجبة الطعام. تعتمد الجرعة الموصى بها على شدة العدوى والحالة الأولية للمريض والعوامل المعدية المحتملة. البالغين والأطفال أكثر من 12 سنة التهاب البلعوم الحنجري الحاد ، التهاب الجيوب الأنفية الحاد والتهابات غير معقدة من الجلد والدهون تحت الجلد: 200 ملغ كل 12 ساعة لمدة 10 أيام. تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن: 200 ملغ كل 12 ساعة لمدة 5 أيام. الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع: 200 ملغ كل 12 ساعة لمدة 14 يوماً. في الحالات الشديدة ، يُوصى بجرعة 400 ملغ كل 12 ساعة لمدة 14 يومًا. المرضى المسنين بالنسبة للمرضى المسنين ، باستثناء حالات وظائف الكبد الشاذة الشديدة و / أو الكلى ، لا يلزم تعديل الجرعة. القصور الكلوي في المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي معتدل ، لا يلزم تعديل الجرعة. في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد معتدل (تصفية الكرياتينين 30-50 مل / دقيقة) ، يجب ألا تتجاوز الجرعة الموصى بها 200 ملغ مرتين في اليوم. في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي حاد (تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة) ، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 200 ملغ. في المرضى على غسيل الكلى ، لم يتم تحديد الجرعة الموصى بها. ضعف الكبد في المرضى الذين يعانون من ضعف الكبد المعتدل أو المعتدل ، ليست هناك حاجة لتعديل الجرعة (الطبقات A أو B من قبل Child-Pugh). في حالة الاختلال الكبدي الوخيم (فئة Child-Pugh Class C) ، لا توجد بيانات متاحة لوصف الجرعة الموصى بها.
آثار جانبية
يتم سرد الأحداث السلبية الواردة أدناه اعتمادا على التصنيف التشريحي والفسيولوجي وتواتر حدوثها. يتم تحديد تكرار التكرار على النحو التالي: في كثير من الأحيان (& # 8805 .1 / 10) ، غالبًا (& # 8805 .1 / 100 و <1/10) ، بشكل غير منتظم (& # 8805 .1 / 1000 و <1/100) ، نادرا (& # 8805 .1 / 10 000 و <1/1000) ، ونادرا جدا (<1/10 000 ، بما في ذلك الحالات الفردية). الأيض والتغذية: نادرا - فقدان الشهية. على جزء من الجهاز العصبي: في كثير من الأحيان - صداع. نادرا - العصبية ، والدوخة ، والأرق ، والنعاس ، واضطرابات النوم. من جهاز الرؤية: نادرا جدا - حساسية للضوء. على جزء من أجهزة الأنف والحنجرة: نادرا جدا - التهاب البلعوم ، التهاب الأنف ، التهاب الجيوب الأنفية ، رنين في الأذنين. من جانب الجهاز التنفسي ، أجهزة الصدر و المنصف: نادرا جدا - تشنج قصبي.على جزء من الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان - الإسهال. في كثير من الأحيان - الغثيان وآلام في البطن وعسر الهضم. نادرا - الإمساك ، وانتفاخ البطن ، والتقيؤ ، داء المبيضات الفموي ، التجشؤ ، التهاب القولون الغشائي الكاذب ، جفاف الغشاء المخاطي للفم ، انحراف الطعم. نادرا جدا - التهاب الفم القلاعي. على جزء من الكبد والقنوات الصفراوية: نادرا - وهو انتهاك وظيفة الكبد. من الجلد والدهون تحت الجلد: نادر: طفح جلدي ، حكة ، شرى. من الجهاز العضلي الهيكلي والنسيج الضام: نادرا جدا - ألم عضلي. من جانب الجهاز البولي التناسلي: في كثير من الأحيان: التهاب المهبل الصريح. نادرا - التهاب المهبل ، بياضا. البعض: نادرا - حمى ، والوهن ، ألم معمم ، التعرق المفرط. من المعلمات المختبرية: في بعض الأحيان - نقص الكريات البيض ، كثرة الصفيحات ، وزيادة تركيز الألانين الأمينوترانسفيراز (ALT). نادرا - زيادة في وقت تخثر الدم ، ارتفاع السكر في الدم ، نقص بوتاسيوم الدم ، بيليروبين الدم ، وزيادة تركيزات الأسبارتات aminotransferase (ACT) ، الفوسفاتيز القلوية ، albuminuria. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف حالات معزولة من فرط الحمضات ، نقص الصفيحات ، انخفاض في وقت الثرومبوبلاستين ، اعتلال الصفيحات ، زيادة في تركيز ديهيدروجينيز اللاكتات (LDH) ، نقص بروتينات الدم وزيادة في تركيز الكرياتينين. كانت هناك أيضا تقارير فردية من الأحداث السلبية التالية. من جانب أعضاء تشكيل الدم: فقر الدم الانحلالي ، اعتلال العقد اللمفاوية. من الماء والتبادل الكهربائي: الجفاف. على جزء من النفس: الخرف ، عدم الشخصية ، والقدرة العاطفية ، والنشوة ، والهلوسة ، واضطراب الفكر ، وزيادة الرغبة الجنسية ، والانهيار. من الجهاز العصبي: فقدان الذاكرة ، ضعف التنسيق ، hypertonus العضلات ، والتهاب السحايا ، والهزة. على جزء من جهاز الرؤية: ضعف البصر ، اضطرابات في جهاز الرؤية ، ألم في العينين ، التهاب الجفن. منذ نظام القلب والأوعية الدموية: الرجفان الأذيني ، وفشل القلب ، وعدم انتظام دقات القلب ، يدق من السابق لأوانه البطين ، انخفاض ضغط الدم الوضعي. على جزء من الجهاز الهضمي: التهاب القولون النزفي ، التهاب القولون التقرحي ، نزيف الجهاز الهضمي ، التهاب اللسان ، السقطات ، تغير لون اللسان. على جزء من الجهاز البولي: عسر البول ، ألم في الكلى ، التهاب الكلية ، نوكتيوريا ، بوال البول ، سلس البول ، عدوى المسالك البولية.على جزء من الجهاز البولي التناسلي: ألم في الغدد الثديية ، اضطرابات الدورة الشهرية ، النزيف الرحمي ، ضعف الانتصاب. الآخرين: رائحة الجسم غير سارة ، قشعريرة. لم يتم تسجيل التفاعلات الضائرة التالية كأحداث سلبية بعد cefditorine ، ولكنها مميزة من السيفالوسبورينات الحساسية: تفاعلات أرجية ، بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون ، حمامي عديدة الأشكال ، داء المصل ، انحلال البشرة السمي. على جزء من الجهاز البولي: الفشل الكلوي ، اعتلال الكلية السام. على جزء من الكبد والقنوات الصفراوية: ركود صفراوي. من جانب أعضاء تشكيل الدم: فقر الدم اللاتنسجي.
تعليمات خاصة
يتم سرد الأحداث السلبية الواردة أدناه اعتمادا على التصنيف التشريحي والفسيولوجي وتواتر حدوثها. يتم تحديد تكرار التكرار على النحو التالي: في كثير من الأحيان (& # 8805 .1 / 10) ، غالبًا (& # 8805 .1 / 100 و <1/10) ، بشكل غير منتظم (& # 8805 .1 / 1000 و <1/100) ، نادرا (& # 8805 .1 / 10 000 و <1/1000) ، ونادرا جدا (<1/10 000 ، بما في ذلك الحالات الفردية). الأيض والتغذية: نادرا - فقدان الشهية. على جزء من الجهاز العصبي: في كثير من الأحيان - صداع. نادرا - العصبية ، والدوخة ، والأرق ، والنعاس ، واضطرابات النوم. من جهاز الرؤية: نادرا جدا - حساسية للضوء. على جزء من أجهزة الأنف والحنجرة: نادرا جدا - التهاب البلعوم ، التهاب الأنف ، التهاب الجيوب الأنفية ، رنين في الأذنين. من جانب الجهاز التنفسي ، أجهزة الصدر و المنصف: نادرا جدا - تشنج قصبي. على جزء من الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان - الإسهال. في كثير من الأحيان - الغثيان وآلام في البطن وعسر الهضم. نادرا - الإمساك ، وانتفاخ البطن ، والتقيؤ ، داء المبيضات الفموي ، التجشؤ ، التهاب القولون الغشائي الكاذب ، جفاف الغشاء المخاطي للفم ، انحراف الطعم. نادرا جدا - التهاب الفم القلاعي. على جزء من الكبد والقنوات الصفراوية: نادرا - وهو انتهاك وظيفة الكبد. من الجلد والدهون تحت الجلد: نادر: طفح جلدي ، حكة ، شرى. من الجهاز العضلي الهيكلي والنسيج الضام: نادرا جدا - ألم عضلي. من جانب الجهاز البولي التناسلي: في كثير من الأحيان: التهاب المهبل الصريح. نادرا - التهاب المهبل ، بياضا. البعض: نادرا - حمى ، والوهن ، ألم معمم ، التعرق المفرط. من المعلمات المختبرية: في بعض الأحيان - نقص الكريات البيض ، كثرة الصفيحات ، وزيادة تركيز الألانين الأمينوترانسفيراز (ALT). نادرا - زيادة في وقت تخثر الدم ، ارتفاع السكر في الدم ، نقص بوتاسيوم الدم ، بيليروبين الدم ، وزيادة تركيزات الأسبارتات aminotransferase (ACT) ، الفوسفاتيز القلوية ، albuminuria.بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف حالات معزولة من فرط الحمضات ، نقص الصفيحات ، انخفاض في وقت الثرومبوبلاستين ، اعتلال الصفيحات ، زيادة في تركيز ديهيدروجينيز اللاكتات (LDH) ، نقص بروتينات الدم وزيادة في تركيز الكرياتينين. كانت هناك أيضا تقارير فردية من الأحداث السلبية التالية. من جانب أعضاء تشكيل الدم: فقر الدم الانحلالي ، اعتلال العقد اللمفاوية. من الماء والتبادل الكهربائي: الجفاف. على جزء من النفس: الخرف ، عدم الشخصية ، والقدرة العاطفية ، والنشوة ، والهلوسة ، واضطراب الفكر ، وزيادة الرغبة الجنسية ، والانهيار. من الجهاز العصبي: فقدان الذاكرة ، ضعف التنسيق ، hypertonus العضلات ، والتهاب السحايا ، والهزة. على جزء من جهاز الرؤية: ضعف البصر ، اضطرابات في جهاز الرؤية ، ألم في العينين ، التهاب الجفن. منذ نظام القلب والأوعية الدموية: الرجفان الأذيني ، وفشل القلب ، وعدم انتظام دقات القلب ، يدق من السابق لأوانه البطين ، انخفاض ضغط الدم الوضعي. على جزء من الجهاز الهضمي: التهاب القولون النزفي ، التهاب القولون التقرحي ، نزيف الجهاز الهضمي ، التهاب اللسان ، السقطات ، تغير لون اللسان. على جزء من الجهاز البولي: عسر البول ، ألم في الكلى ، التهاب الكلية ، نوكتيوريا ، بوال البول ، سلس البول ، عدوى المسالك البولية. على جزء من الجهاز البولي التناسلي: ألم في الغدد الثديية ، اضطرابات الدورة الشهرية ، النزيف الرحمي ، ضعف الانتصاب. الآخرين: رائحة الجسم غير سارة ، قشعريرة. لم يتم تسجيل التفاعلات الضائرة التالية كأحداث سلبية بعد cefditorine ، ولكنها مميزة من السيفالوسبورينات الحساسية: تفاعلات أرجية ، بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون ، حمامي عديدة الأشكال ، داء المصل ، انحلال البشرة السمي. على جزء من الجهاز البولي: الفشل الكلوي ، اعتلال الكلية السام. على جزء من الكبد والقنوات الصفراوية: ركود صفراوي. من جانب أعضاء تشكيل الدم: فقر الدم اللاتنسجي.