أقراص فولاذية pills.ob.100mg + 25mg + 200mg N30
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
وصف
تكوين ليفودوبا 100 ملغ carbidopa (في شكل مونوهيدرات) 25 ملغ entacapone 200 ملغ سواغات: نشا الذرة - 85 ملغ ، مانيتول - 86.1 ملغ ، croscarmellose الصوديوم - 23.7 ملغ ، بوفيدون - 39.7 ملغ ، ستيرات المغنيسيوم - 8.5 ملغ. تكوين الصدف: هيدروكسي بروبيل - 10.82 ملغ ، سكروز - 1.55 مجم ، ثاني أكسيد التيتانيوم - 2.16 مجم ، أكسيد الحديد الأصفر - 0.15 مجم ، أكسيد الحديد الأحمر - 0.46 ملغ ، ستيرات المغنيسيوم - 0.77 مجم ، بولي سوربات 80 - 0.31 مجم ، الجلسرين 85٪ - 77 ملغ. العمل الدوائي Stalevo هو دواء مضاد للباركنسون مجتمعة ، وهو مزيج من ليفودوبا lactodopa ، وهو سلعة أيضية للدوبامين ، و carbidopa ، ومثبط حمض كاربوكسيلاز amino acid aromatic ، و entacapone ، وهو مثبط للكاثيكول O-methyltransferase (COMT). ليفودوبا يزيد من محتوى الدوبامين في الدماغ. يتم تشكيل الدوبامين مباشرة من ليفودوبا بمشاركة من ديكاربوكسيلاز الأحماض الأمينية العطرية. يرجع التأثير المضاد ل parinsonian levodopa إلى تحولها إلى الدوبامين مباشرة في الجهاز العصبي المركزي. يتم التخلص من ليفودوبا بسرعة في الأنسجة المحيطية ، ويتحول إلى الدوبامين ، والذي لا يخترق BBB. يثبط Carbidopa عملية نزع الكربوكسيل من ليفودوبا وتشكيل الدوبامين في الأنسجة المحيطية ، مما يؤدي بشكل غير مباشر إلى زيادة كمية ليفودوبا التي تدخل إلى الجهاز العصبي المركزي. نتيجة لتثبيط dopa-decarboxylase ، levodopa biotransformed بمشاركة catechol-O-methyltransferase (COMT) في المستقلب المحتمل 3-O-methyldopa (3-OMD). Entacapone هو مثبطات عكسية ومحددة للـ COMT ، بشكل رئيسي من العمل المحيطي. Entacapone يبطئ من إزالة levodopa من مجرى الدم ، مما يؤدي إلى زيادة في التوافر البيولوجي ليفودوبا ، إطالة أمده العلاجي. الجرعة وتناول الدواء يؤخذ الدواء عن طريق الفم ، بغض النظر عن الوجبة ، دون تقسيم القرص إلى أجزاء. يتم تحديد الجرعة اليومية المثلى عن طريق الاختيار الفردي الدقيق. من المستحسن استخدام أحد الأنواع الثلاثة الحالية من جرعة الدواء (50 / 12.5 / 200 ملغ ، 100/25/200 ملغ أو 150 / 37.5 / 200 ملغ ليفودوبا / carbidopa / entacapone). كجرعة وحيدة ، يجب أخذ قرص واحد فقط من أي جرعة. الجرعة اليومية القصوى هي 1.5 غرام من ليفودوبا ، 2 غرام من entacapone ، 375 ملغ من carbidopa (يتوافق مع 10 حبة من Stalevo 150 / 37.5 / 200 ملغ).إذا لزم الأمر ، فإن استحداث المزيد من الليفودوبا يقلل الفترة الفاصلة بين جرعات الدواء و / أو ينقل المريض إلى العلاج مع Stalevo بجرعة أعلى (دائما ضمن الجرعة الموصى بها). إذا كانت هناك حاجة إلى كمية أقل من ليفودوبا ، فقم بزيادة الفترات الفاصلة بين تناول الدواء و / أو نقل المريض إلى علاج Stalevo بجرعة أقل. إذا تم استخدام أدوية أخرى تحتوي على ليفودوبا في وقت واحد مع Stalevo ، ينبغي اتباع توصيات الجرعة اليومية الإجمالية للدواء بعناية. الاحتياطات خلال فترة العلاج قد تفاقم الصدفية. مع pheochromocytoma ، يمكن استخدام propranolol فقط بعد أخذ حاجب ألفا. بعد مسار طويل من بروبرانولول العلاج ينبغي سحبها تدريجيا، وتحت إشراف الطبيب. على خلفية العلاج مع بروبرانولول ، ينبغي تجنب إدارة IV فيراباميل ، ديلتيازيم. بضعة أيام قبل التخدير يجب التوقف عن تناول بروبرانولول أو التقاط وكيلا للتخدير مع الحد الأدنى من تأثير سلبي مؤثر في التقلص العضلي. ، ينبغي أن تعالج الآثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية في المرضى الذين تتطلب زيادة الاهتمام بالأنشطة قضية استخدام العيادات الخارجية بروبرانولول إلا بعد تقييم استجابة المريض الفردية. الآثار الجانبية تعليمات محددة ليس المقصود Stalevo للقضاء على ردود الفعل خارج هرمية الناجمة عن الدواء. قبل التخدير العام المخطط له ، يمكن أن يؤخذ الدواء طالما يتم السماح للمريض عن طريق الفم. في حالة العلاج على المدى الطويل ، يتطلب Stalevo مراقبة دورية لوظائف الكبد ، ونظام تكون الدم ، والكلى ، ونظام القلب والأوعية الدموية. مطلوب السيطرة على وظيفة نظام القلب والأوعية الدموية خلال الفترة بأكملها من تعديل الجرعة الأولي للدواء. يمكن استخدام الدواء في الجلوكوما مفتوح الزاوية فقط مع التحكم الدقيق في ضغط العين. عند استبدال Stalevo مع العلاج levodopa + carbidopa (بدون entacapone) ، سوف تكون هناك حاجة إلى زيادة في جرعة ليفودوبا. الإلغاء Stalevo تنفق ببطء ، إذا لزم الأمر ، زيادة جرعة ليفودوبا. العلاج مع Stalevo لا يمنع استخدام أدوية أخرى مضادة للشلل الرعاش. الجرعة اليومية من seleginin ، في حين أن تناوله مع المخدرات Stalevo ، يجب ألا يتجاوز 10 ملغ.تأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم: entacapone في تركيبة مع ليفودوبا يسبب النعاس والنوم لحظة العرضية. من الضروري رفض قيادة السيارة والعمل مع الآلات والآليات أثناء تناول الدواء Stalevo. استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة هو بطلان هذا الدواء للاستخدام أثناء الحمل (إلا في الحالات التي يكون فيها تأثير إيجابي محتمل من تناول الدواء تفوق المخاطر المحتملة لتطوير الجنين) وخلال الرضاعة. النوع: كمية الدواء لكل عبوة ، جهاز الكمبيوتر: 30 مدة الصلاحية: 36 شهرا المادة الفعالة: Carbidopa (CARBIDOPA) ، Levodopa ، Entacapone (Entacapone) طريقة الاستعمال: جدول العطلة عن طريق الفم: وصفة طبية: نموذج الإفراج: وصف شروط التخزين: في مكان جاف ، في مكان محمي من الشمس ، ابق بعيدا عن متناول الأطفال درجة حرارة التخزين القصوى ، ° С: 25 مجموعة الدوائية: N04BA03 مثبط ليفودوبا ، ديكاربوكسيلاز ومثبط الكاتيكول - o- ميثيل ترانسفيراز الحد الأدنى للسن: 18 سنة
المكونات النشطة
Levodopa + Entakapon + [Carbidopa]
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
ليفودوبا 100 ملغ carbidopa (في شكل مونوهيدرات) 25 ملغ entacapone 200 ملغ سواغ: نشا الذرة - 85 ملغ ، مانيتول - 86.1 ملغ ، الصوديوم croscarmellose - 23.7 ملغ ، بوفيدون - 39.7 ملغ ، ستيرات المغنيسيوم - 8.5 ملغ. تكوين الصدف: هيدروكسي بروبيل - 10.82 ملغ ، سكروز - 1.55 مجم ، ثاني أكسيد التيتانيوم - 2.16 مجم ، أكسيد الحديد الأصفر - 0.15 مجم ، أكسيد الحديد الأحمر - 0.46 ملغ ، ستيرات المغنيسيوم - 0.77 مجم ، بولي سوربات 80 - 0.31 مجم ، الجلسرين 85٪ - 77 ملغ.
التأثير الدوائي
الصلب - الجمع بين المخدرات المضادة للباركنسون ، والتي هي مزيج من ليفودوبا - السلائف الأيضية من الدوبامين ، carbidopa - وهو مثبط لعامل الأحماض الأمينية decarboxylase و entacapone - كاتيكول - O - methyltransferase المانع (COMT). ليفودوبا يزيد من محتوى الدوبامين في الدماغ. يتم تشكيل الدوبامين مباشرة من ليفودوبا بمشاركة من ديكاربوكسيلاز الأحماض الأمينية العطرية. يرجع التأثير المضاد ل parinsonian levodopa إلى تحولها إلى الدوبامين مباشرة في الجهاز العصبي المركزي. يتم التخلص من ليفودوبا بسرعة في الأنسجة المحيطية ، ويتحول إلى الدوبامين ، والذي لا يخترق BBB. يثبط Carbidopa عملية نزع الكربوكسيل من ليفودوبا وتشكيل الدوبامين في الأنسجة المحيطية ، مما يؤدي بشكل غير مباشر إلى زيادة كمية ليفودوبا التي تدخل إلى الجهاز العصبي المركزي.نتيجة لتثبيط dopa-decarboxylase ، levodopa biotransformed بمشاركة catechol-O-methyltransferase (COMT) في المستقلب المحتمل 3-O-methyldopa (3-OMD). Entacapone هو مثبطات عكسية ومحددة للـ COMT ، بشكل رئيسي من العمل المحيطي. Entacapone يبطئ من إزالة levodopa من مجرى الدم ، مما يؤدي إلى زيادة في التوافر البيولوجي ليفودوبا ، إطالة أمده العلاجي.
شهادة
مرض باركنسون و parinsonism (باستثناء المخدرات) في الحالات التي يكون فيها استخدام مزيج من levodopa + carbidopa غير فعال.
موانع
- وظائف الكبد الشاذة الشديدة. زرق انسداد الزاوية. - ورم القواتم. - الاستخدام المشترك مع مثبطات MAO غير الانتقائية للأنماط A و B (على سبيل المثال ، فينيلزين ، tranylcypromine). - الاستخدام المشترك مع مثبطات MAO الانتقائية للأنماط A و B. - متلازمة خبيثة للذهان و / أو انحلال الربيدات الحاد الشرياني (بما في ذلك في التاريخ). - سن الأطفال والمراهقين حتى سن 18 عامًا. - الحمل. - فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية). - فرط الحساسية للدواء. مع الحذر يجب استخدام الدواء ل: - قصور القلب والأوعية الدموية والشرايين. - الربو القصبي. - مرض الكبد. - مرض الكلى. - داء السكري وأمراض الغدد الصماء غير المعاوضة الأخرى. - آفات التآكل والتقرح في الجهاز الهضمي. - التشنجات (في التاريخ). - مع احتشاء عضلة القلب في التاريخ (مع عدم انتظام ضربات القلب المستمر). - الذهان في التاريخ و / أو أثناء العلاج. - الاكتئاب مع الميول الانتحارية. - السلوك الاجتماعي. - زرق مفتوح الزاوية. يجب توخي الحذر في الاستخدام المتزامن لـ Stalevo مع: - الأدوية التي يمكن أن تسبب هبوط الضغط الانتصابي. - مع مضادات الذهان التي تمنع الدوبامين (وخاصة مضادات مستقبلات الدوبامين D2). - مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، ديسيبرامين ، ماباروليتين ، فينلافاكسين. - مع وارفارين والأدوية COMT الأيض (الباروكستين).
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
هو بطلان هذا الدواء للاستخدام في الحمل (إلا في الحالات التي يكون فيها تأثير إيجابي محتمل من تناول الدواء تفوق المخاطر المحتملة على نمو الجنين) وخلال الرضاعة.
الجرعة والإعطاء
يؤخذ الدواء عن طريق الفم ، بغض النظر عن الوجبة ، دون تقسيم الجهاز اللوحي إلى أجزاء. يتم تحديد الجرعة اليومية المثلى عن طريق الاختيار الفردي الدقيق. من المستحسن استخدام أحد الأنواع الثلاثة الحالية من جرعة الدواء (50 / 12.5 / 200 ملغ ، 100/25/200 ملغ أو 150 / 37.5 / 200 ملغ ليفودوبا / carbidopa / entacapone). كجرعة وحيدة ، يجب أخذ قرص واحد فقط من أي جرعة. الجرعة اليومية القصوى هي 1.5 غرام من ليفودوبا ، 2 غرام من entacapone ، 375 ملغ من carbidopa (يتوافق مع 10 حبة من Stalevo 150 / 37.5 / 200 ملغ). إذا لزم الأمر ، فإن استحداث المزيد من الليفودوبا يقلل الفترة الفاصلة بين جرعات الدواء و / أو ينقل المريض إلى العلاج مع Stalevo بجرعة أعلى (دائما ضمن الجرعة الموصى بها). إذا كانت هناك حاجة إلى كمية أقل من ليفودوبا ، فقم بزيادة الفترات الفاصلة بين تناول الدواء و / أو نقل المريض إلى علاج Stalevo بجرعة أقل. إذا تم استخدام أدوية أخرى تحتوي على ليفودوبا في وقت واحد مع Stalevo ، ينبغي اتباع توصيات الجرعة اليومية الإجمالية للدواء بعناية.
وصفة طبية عطلة
نعم