Comprimés d'acier comprimés.ob.100 mg + 25 mg + 200 mg N30
État : Neuf
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Description
Composition de Levodopa 100 mg de carbidopa (sous forme de monohydrate) 25 mg d’entacapone 200 mg Excipients: amidon de maïs - 85 mg, mannitol - 86,1 mg, croscarmellose sodique - 23,7 mg, povidone - 39,7 mg, stéarate de magnésium - 8,5 mg. La composition de la coque: hypromellose - 10,82 mg, saccharose - 1,55 mg, dioxyde de titane - 2,16 mg, oxyde de fer jaune - 0,15 mg, oxyde de fer rouge - 0,46 mg, stéarate de magnésium - 0,77 mg, polysorbate 80 - 0,31 mg, glycérol 85% - 77 mg. Action pharmacologique Stalevo est un médicament combiné anti-parkinsonien, qui associe la lévodopa, un précurseur métabolique de la dopamine, la carbidopa, un inhibiteur des acides aminés aromatiques décarboxylase et l'entacapone, un inhibiteur de la catéchol-O-méthyltransférase (COMT). La lévodopa augmente la teneur en dopamine dans le cerveau. La dopamine est formée directement à partir de la lévodopa avec la participation de l'acide aminé aromatique décarboxylase. L'effet antiparkinsonien de la lévodopa est dû à sa transformation en dopamine directement dans le système nerveux central. La lévodopa est rapidement décarboxylée dans les tissus périphériques et se transforme en dopamine qui, toutefois, ne pénètre pas à travers la BHE. La carbidopa inhibe le processus de décarboxylation de la lévodopa et la formation de dopamine dans les tissus périphériques, ce qui entraîne indirectement une augmentation de la quantité de lévodopa pénétrant dans le système nerveux central. Suite à l'inhibition de la dopa-décarboxylase, la lévodopa s'est biotransformée avec la participation de la catéchol-O-méthyltransférase (COMT) en un métabolite potentiellement dangereux, le 3-O-méthyldopa (3-OMD). L'entacapone est un inhibiteur réversible spécifique de la COMT, principalement à l'action périphérique. L'entacapone ralentit la clairance de la lévodopa dans le sang, ce qui entraîne une augmentation de la biodisponibilité de la lévodopa, prolongeant ainsi son effet thérapeutique. Posologie et administration Le médicament est pris par voie orale, quel que soit le repas, sans diviser le comprimé en parties. La dose quotidienne optimale est déterminée par une sélection individuelle minutieuse. Il est recommandé d’utiliser l’un des trois types de dosage existants (50 / 12,5 / 200 mg, 100/25/200 mg ou 150 / 37,5 / 200 mg de lévodopa / carbidopa / entacapone). Une dose unique ne doit prendre qu'un seul comprimé, quelle que soit la posologie. La dose quotidienne maximale est de 1,5 g de lévodopa, de 2 g d’entacapone et de 375 mg de carbidopa (correspond à 10 comprimés de Stalevo 150 / 37,5 / 200 mg).Si nécessaire, l'introduction de plus de lévodopa réduit l'intervalle entre les doses du médicament et / ou transfère le patient au traitement par Stalevo à une dose supérieure (toujours dans les limites de la dose recommandée). Si une quantité plus faible de lévodopa est nécessaire, augmentez les intervalles entre la prise du médicament et / ou transférez le patient au traitement par Stalevo à une dose inférieure. Si d'autres médicaments contenant de la lévodopa sont utilisés simultanément avec Stalevo, il convient de suivre scrupuleusement les recommandations concernant la dose quotidienne totale du médicament. Précautions Pendant la période de traitement peut aggraver le psoriasis. Avec le phéochromocytome, le propranolol ne peut être utilisé qu'après la prise d'un alpha-bloquant. Après un long traitement, le propranolol doit être interrompu progressivement, sous la surveillance d'un médecin. Dans le contexte du traitement par le propranolol, l'administration de viltamem, diltiazem par voie intraveineuse doit être évitée. Quelques jours avant l'anesthésie, vous devez arrêter de prendre du propranolol ou prendre un médicament pour l'anesthésie avec des effets inotropes négatifs minimes. Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et sur les mécanismes de contrôle Chez les patients dont les activités nécessitent une attention accrue, la question de l'utilisation du propranolol en ambulatoire ne devrait être abordée qu'après avoir évalué la réponse individuelle du patient. Effets secondaires Instructions spécifiques Stalevo n'est pas destiné à éliminer les réactions extrapyramidales causées par des médicaments. Avant l'anesthésie générale prévue, le médicament peut être pris aussi longtemps que le patient est autorisé à l'administrer par voie orale. En cas de traitement à long terme, Stalevo nécessite une surveillance périodique des fonctions du foie, du système hématopoïétique, des reins, du système cardiovasculaire. Le contrôle de la fonction du système cardiovasculaire est requis pendant toute la période d'adaptation de la dose initiale du médicament. L'utilisation du médicament dans le glaucome à angle ouvert n'est possible qu'avec un contrôle minutieux de la pression intraoculaire. Lors du remplacement de Stalevo par un traitement à base de lévodopa + carbidopa (sans entacapone), une augmentation de la dose de lévodopa sera nécessaire. Annulation Stalevo dépenser lentement, si nécessaire, en augmentant la dose de lévodopa. Le traitement par Stalevo n'empêche pas l'utilisation d'autres médicaments anti-parkinsoniens. La dose quotidienne de séléginine, lors de la prise du médicament Stalevo, ne doit pas dépasser 10 mg.Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules et sur les mécanismes de contrôle: l'entacapone en association avec la lévodopa provoque une somnolence et un sommeil instantané épisodique. Il est nécessaire de refuser de conduire une voiture et de travailler avec des machines et des mécanismes pendant la période de prise du médicament Stalevo. Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse (sauf dans les cas où l'effet positif potentiel de la prise l'emporte sur le risque potentiel de développement du fœtus) et pendant l'allaitement. Type: Médicament Quantité par paquet, pcs: 30 Durée de conservation: 36 mois Ingrédient actif: Carbidopa (CARBIDOPA), Lévodopa, Entacapone (Entacapone) Mode d'administration: Oral Période de vacances: Ordonnance: Forme de libération: Ordonnance Conditions de stockage: Dans un endroit sec, Dans un endroit à l'abri du soleil, Tenir hors de la portée des enfants. Température maximale de stockage, ° С: 25 Groupe pharmacologique: N04BA03 Lévodopa, inhibiteur de la décarboxylase et inhibiteur de la catéchol-o-méthyltransférase Age minimum: 18 ans
Ingrédients actifs
Lévodopa + Entakapon + [Carbidopa]
Formulaire de décharge
Pilules
La composition
Lévodopa 100 mg de carbidopa (sous forme de monohydrate) 25 mg d’entacapone 200 mg Excipients: amidon de maïs - 85 mg, mannitol - 86,1 mg, croscarmellose sodique - 23,7 mg, povidone - 39,7 mg, stéarate de magnésium - 8,5 mg. La composition de la coque: hypromellose - 10,82 mg, saccharose - 1,55 mg, dioxyde de titane - 2,16 mg, oxyde de fer jaune - 0,15 mg, oxyde de fer rouge - 0,46 mg, stéarate de magnésium - 0,77 mg, polysorbate 80 - 0,31 mg, glycérol 85% - 77 mg.
Effet pharmacologique
Steel - médicament antiparkinsonien combiné, qui associe la lévodopa - précurseur métabolique de la dopamine, la carbidopa - un inhibiteur des acides aminés aromatiques décarboxylase et de l’entacapone - inhibiteur de la catéchol-O-méthyltransférase (COMT). La lévodopa augmente la teneur en dopamine dans le cerveau. La dopamine est formée directement à partir de la lévodopa avec la participation de l'acide aminé aromatique décarboxylase. L'effet antiparkinsonien de la lévodopa est dû à sa transformation en dopamine directement dans le système nerveux central. La lévodopa est rapidement décarboxylée dans les tissus périphériques et se transforme en dopamine qui, toutefois, ne pénètre pas à travers la BHE. La carbidopa inhibe le processus de décarboxylation de la lévodopa et la formation de dopamine dans les tissus périphériques, ce qui entraîne indirectement une augmentation de la quantité de lévodopa pénétrant dans le système nerveux central.Suite à l'inhibition de la dopa-décarboxylase, la lévodopa s'est biotransformée avec la participation de la catéchol-O-méthyltransférase (COMT) en un métabolite potentiellement dangereux, le 3-O-méthyldopa (3-OMD). L'entacapone est un inhibiteur réversible spécifique de la COMT, principalement à l'action périphérique. L'entacapone ralentit la clairance de la lévodopa dans le sang, ce qui entraîne une augmentation de la biodisponibilité de la lévodopa, prolongeant ainsi son effet thérapeutique.
Des indications
Maladie de Parkinson et parkinsonisme (à l’exception du médicament) dans les cas où l’utilisation d’une association de lévodopa et de carbidopa est inefficace.
Contre-indications
- Fonction hépatique anormale grave. - glaucome à angle fermé. - Phéochromocytome. - Utilisation combinée avec des inhibiteurs de la MAO non sélectifs des types A et B (par exemple, la phénelzine, la tranylcypromine). - Utilisation combinée avec des inhibiteurs sélectifs de la MAO de types A et B. - Syndrome malin des neuroleptiques et / ou rhabdomyolyse aiguë atraumatique (y compris antécédents). - Enfants et adolescents jusqu'à 18 ans. - grossesse - période de lactation (allaitement). - Hypersensibilité au médicament. Avec prudence, vous devez utiliser ce médicament dans les cas suivants: - Insuffisance cardiovasculaire et pulmonaire grave. - asthme bronchique. - Maladie du foie. - Maladie du rein. - Diabète et autres maladies endocriniennes décompensées. - Lésions érosives et ulcéreuses du tube digestif. - Convulsions (dans l'histoire). - Avec un infarctus du myocarde dans l'histoire (avec des arythmies cardiaques persistantes). - Psychose dans l'histoire et / ou pendant le traitement. - Dépression à tendance suicidaire. - comportement asocial. - glaucome à angle ouvert. Lors de l'utilisation simultanée de Stalevo, il convient d'être prudent avec: - Les médicaments pouvant provoquer une hypotension orthostatique. - Avec des neuroleptiques bloquant la dopamine (en particulier les antagonistes des récepteurs de la dopamine D2). - Aux antidépresseurs tricycliques, désipramine, maprolitine, venlafaxine. - Avec la warfarine et les médicaments métabolisables COMT (paroxétine).
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Le médicament est contre-indiqué pour une utilisation pendant la grossesse (sauf dans les cas où l'effet positif potentiel de la prise du médicament l'emporte sur le risque potentiel pour le développement du fœtus) et pendant l'allaitement.
Posologie et administration
Le médicament est pris par voie orale, quel que soit le repas, sans diviser le comprimé en parties. La dose quotidienne optimale est déterminée par une sélection individuelle minutieuse. Il est recommandé d’utiliser l’un des trois types de dosage existants (50 / 12,5 / 200 mg, 100/25/200 mg ou 150 / 37,5 / 200 mg de lévodopa / carbidopa / entacapone). Une dose unique ne doit prendre qu'un seul comprimé, quelle que soit la posologie. La dose quotidienne maximale est de 1,5 g de lévodopa, de 2 g d’entacapone et de 375 mg de carbidopa (correspond à 10 comprimés de Stalevo 150 / 37,5 / 200 mg). Si nécessaire, l'introduction de plus de lévodopa réduit l'intervalle entre les doses du médicament et / ou transfère le patient au traitement par Stalevo à une dose supérieure (toujours dans les limites de la dose recommandée). Si une quantité plus faible de lévodopa est nécessaire, augmentez les intervalles entre la prise du médicament et / ou transférez le patient au traitement par Stalevo à une dose inférieure. Si d'autres médicaments contenant de la lévodopa sont utilisés simultanément avec Stalevo, il convient de suivre scrupuleusement les recommandations concernant la dose quotidienne totale du médicament.
Oui