حل Tavanic 5mg / ml للتسريب 100ml
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
الليفوفلوكساسين
الافراج عن النموذج
حل
هيكل
1 مل يحتوي على: ليفوفلوكساسين hemihydrate 5.1246 ملغ ، والتي تتوافق مع محتوى الليفوفلوكساسين 5 ملغ مواد إضافية: كلوريد الصوديوم - 9 ملغ ، حمض الهيدروكلوريك - 1.2-1.6 ملغ ، هيدروكسيد الصوديوم - 0-0.3 ملغ ، د المياه و- - حتى 1 مل.
التأثير الدوائي
عامل مضاد للميكروبات لفلوروكوينولون واسع الطيف. تأثير البكتيري. كتل من gyrase DNA (topoisomerase II) وtopoisomerase IV، ويشابك يعطي الفائق فواصل DNA، وتمنع تخليق DNA، تسبب التغيير الصرفي عميق في السيتوبلازم، جدار الخلية وmembranah.Aktiven ضد المكورات المعوية البرازية، المكورات العنقودية الذهبية، المكورات العنقودية، المكورات العقدية الرئوية، العقدية المقيحة والعقدية القاطعة للدر، العقديات مجموعة المخضرة، الأمعائية المذرقية، المرياحة الأمعائية، المكتلة الأمعائية، الساكازاكية الأمعائية، كولاي، المستدمية النزلية، المستدمية نظيرة، الكلبسيلة الرئوية، كليبسيلا اوكسيتوكا، البكتيريا الرئوية، نزلي الموراكسيلة، المتقلبة الرائعة، الزائفة الزنجارية، الزائفة المتألقة، الكلاميديا الرئوية، المفطورة الرئوية، Acinetob acter اللانتراتية، راكدة بومانية، الراكدة calcoaceticus، البورديتيلة السعال الديكي، الليمونية diversus، الليمونية الفرويندية، المورغانيلة المورغانية، المتقلبة الاعتيادية، بروفيدينسا الرتغرية، Providcncia stuartii، السراتية الذابلة، المطثية الحاطمة.
الدوائية
عندما يتم امتصاص الابتلاع من الجهاز الهضمي بسرعة وكاملة تقريبا. تناول الطعام له تأثير كبير على سرعة واكتمال الامتصاص. التوافر الحيوي هو 99 ٪. ويتحقق Cmax في غضون 1-2 ساعة وعندما يتم تناول 250 مجم و 500 مجم 2.8 و 5.2 ميكروغرام / مل على التوالي. ملزمة لبروتينات البلازما - 30-40 ٪. تخترق بشكل جيد في الأعضاء والأنسجة: الرئتين ، الغشاء المخاطي الشعب الهوائية ، البلغم ، أجهزة الجهاز البولي التناسلي ، الكريات البيض متعددة الأشكال النووية ، البلاعم السنخية. في الكبد ، يتأكسد جزء صغير و / أو deacetylated. كان التصفية الكلوية بنسبة 70٪ من إجمالي klirensa.T1 / 2 - 8/6 ساعات مشتق من الجسم أساسا عن طريق الكلى عن طريق الترشيح الكبيبي والإفراز الأنبوبي. يفرز أقل من 5٪ من الليفوفلوكساسين كمستقلبات. في شكل غير متغير ، يتم إخراج 70 ٪ في البول خلال 24 ساعة و 87 ٪ في 48 ساعة. في البراز لمدة 72 ساعة ، يتم الكشف عن 4 ٪ من الجرعة المبتلة. بعد ضخ i / v 500 ملغ لمدة 60 دقيقة Cmax - 6.2 ميكروغرام / مل. بالنسبة للحقن الوريدي والمكرر ، فإن Vd الظاهر بعد إعطاء نفس الجرعة هو 89-112 l ، Cmax - 6.2 mcg / ml ، T1 / 2 - 6.4 h.
شهادة
الأمراض المعدية والالتهابية في البالغين الناجمة عن الكائنات الحية الدقيقة عرضة: - الالتهاب الرئوي المكتسبة من المجتمع ؛ - التهابات المسالك البولية المعقدة (بما في ذلك التهاب الحويضة والكلية) ؛ - التهابات المسالك البولية غير معقدة ؛ - التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن ؛ - تسمم الدم / تجرثم الدم المرتبطة مع المؤشرات المذكورة أعلاه ؛ - التهابات تجويف البطن ؛ - لعلاج معقدة من أشكال مقاومة الدرن المقاوم للأدوية.
موانع
- الصرع ؛ - آفات الأوتار عند استخدام الفلوروكينولونات في التاريخ ؛ - الأطفال والمراهقون الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة (بسبب النمو غير المكتمل للهيكل العظمي ، لأن خطر تلف نقاط نمو الغضروف لا يمكن استبعاده بالكامل) ؛ - الحمل (لا يمكن استبعاد خطر التلف تمامًا) نقاط نمو الغضروف في الجنين ؛ - فترة الرضاعة (من المستحيل القضاء تماما على خطر تلف نقاط نمو الغضاريف للعظام عند الرضيع) ؛ - فرط الحساسية للليفوفلوكساسين أو إلى الكينولونات الأخرى.مع الحذر: - في المرضى المعرضين لل تطوير النوبات (في المرضى الذين يعانون من آفات الجهاز العصبي المركزي السابقة ، في المرضى الذين يتلقون في وقت واحد الأدوية التي تقلل من عتبة الاستعداد للالتهاب من الدماغ ، مثل fenbufen ، الثيوفيلين) ؛ في المرضى الذين يعانون من نقص الكالسيوم أو 6-فوسفات ديهيدروجيناز كامنة (زيادة خطر ردود الفعل الانحلالي خلال العلاج مع الكينولونات) ؛ - في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى (مطلوب مراقبة إلزامية لوظيفة الكلى ، وكذلك تصحيح نظام الجرعة) ؛ - في المرضى الذين يعانون من عوامل الخطر المعروفة لإطالة الفاصل الزمني لا QT: في المرضى المسنين. في المرضى الذين يعانون من اضطرابات بالكهرباء غير المصححة (مع نقص بوتاسيوم الدم ، hypomagnesiemia) ؛ مع متلازمة كيو تي الطويلة الخلقية ؛ مع مرض القلب (فشل القلب ، واحتشاء عضلة القلب ، بطء القلب) ؛ في حين أخذ الأدوية التي يمكن أن تطيل فترة QT ؛ - في المرضى الذين يعانون من مرض السكري الذين يتلقون عوامل سكر الدم عن طريق الفم ، مثل غليبينكلاميد أو الأنسولين (يزيد من خطر نقص السكر في الدم) ؛ - في المرضى الذين يعانون من ردود فعل غير مرغوب فيها شديدة لفلوروكينولونات أخرى ، مثل عصبي شديد ردود الفعل (زيادة خطر ردود فعل غير مرغوب فيها مماثلة عند استخدام الليفوفلوكساسين) ؛ - في المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الكاذب (myasthenia gravis).
احتياطات السلامة
من المستحسن الاستمرار في تناول الدواء Tavanic لمدة لا تقل عن 48-78 ساعة بعد تطبيع درجة حرارة الجسم أو بعد التدمير الموثوق للعامل الممرض. لتجنب الحساسية الضوئية ، لا ينبغي أن يتعرض المرضى لأشعة الشمس فوق البنفسجية القوية أو الاصطناعية.يوصى بمراقبة دقيقة لمستويات الجلوكوز في الدم لدى مرضى السكري الذين يتلقون عوامل سكر الدم أو الأنسولين عن طريق الفم. إذا كان التهاب القولون الغشائي الكاذب مشتبهاً به ، يجب إيقاف الدواء فوراً ويجب البدء في العلاج المناسب دون استخدام العقاقير التي تحد من حركة الأمعاء. إذا كنت تشك في التهاب الأوتار ، يجب عليك فوراً إلغاء الدواء Tavanic والبدء في العلاج المناسب. خلال فترة العلاج ، من الضروري الامتناع عن قيادة المركبات وممارسة الأنشطة الخطرة التي تتطلب زيادة التركيز والسرعة الحركية.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
موانع للاستخدام في الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية).
الجرعة والإعطاء
يؤخذ الدواء عن طريق الفم أو عن طريق الحقن عن طريق الوريد 250-500 ملغم أو مرتين في اليوم.وتتحدد الجرعات حسب طبيعة وشدة العدوى ، وكذلك حساسية الممرض المشتبه به.بالنسبة للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى المعتادة أو المعتدلة (CC> 50 مللي / دقيقة) يوصى بالتعيين في الجرعات التالية: التهاب رئوي مكتسب من المجتمع: 500 ميلي غرام إلى مرتين في اليوم (الجرعة اليومية - 500-1000 ميلي غرام من الليفوفلوكساسين). تبلغ مدة العلاج 7-14 يومًا ، عداوى المسالك البولية غير المعقدة: 250 ملغ مرة واحدة في اليوم (الجرعة اليومية - 250 ملغ من الليفوفلوكساسين). مسار العلاج هو 3 أيام عدوى المسالك البولية المعقدة (بما في ذلك التهاب الحويضة والكلية): 250 ملغ 1 مرة في اليوم. في حالات العدوى الشديدة ، يمكن زيادة الجرعة. مسار العلاج هو 7-10 أيام البروستاتا الجرثومية المزمنة: 500 ملغ 1 مرة في اليوم (الجرعة اليومية - 500 ملغ من الليفوفلوكساسين). تبلغ مدة العلاج 28 يومًا: تسمم الدم / تجرثم الدم: 500 ملغم / 1-2م / يوم (الجرعة اليومية - 500-1000 ملغ من الليفوفلوكساسين). مسار العلاج هو 10-14 يوما ، عدوى تجويف البطن: 500 ملغ 1 مرة في اليوم. مسار العلاج هو 7-14 أيام في تركيبة مع الأدوية المضادة للبكتيريا التي تعمل على الفلورا اللاهوائية. التهابات الجلد والأنسجة الرخوة: شفويا على 1 علامة التبويب. 250 ملغ (250 ملغ من الليفوفلوكساسين) 1 مرة في اليوم ، أو 2 علامة التبويب. 250 ملغ أو 1 علامة تبويب. 500 ملغ (500 ملغ من الليفوفلوكساسين) 1-2 مرات / يوم (على التوالي ، 500-1000 ملغ من الليفوفلوكساسين في اليوم). مدة العلاج 7-14 يومًا ، كجزء من العلاج المعقد لأشكال مقاومة الدرن المقاوم للأدوية ، يشرع Tavanic بـ 500 مجم 1-2 مرات في اليوم (500-1000 ملغ من الليفوفلوكساسين / اليوم) لمدة تصل إلى 3 أشهر.المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى بحاجة إلى تعديل للجرعة اعتمادا على قيمة مراقبة الجودة.
آثار جانبية
من جانب نظام القلب والأوعية الدموية: في كثير من الأحيان - التهاب الوريد. نادرا - عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية ، وانخفاض ضغط الدم. تردد غير معروف (بيانات ما بعد التسويق) - إطالة الفاصل الزمني QT. على جانب نظام المكونة للدم: نادرا - الكريات البيض ، فرط الحمضات. نادرا - قلة العدلات ، نقص الصفيحات. تردد غير معروف (بيانات ما بعد التسويق) - قلة الكريات الشاملة ، ندرة المحببات ، فقر الدم الانحلالي.على الجهاز العصبي: في كثير من الأحيان - الصداع ، والدوخة. نادرا - النعاس ، الهزة ، عسر الكلام (انحراف الذوق) ؛ نادرا - تنمل ، التشنجات. تردد غير معروف (بيانات ما بعد التسويق) - اعتلال عصبي حسي طرفي ، اعتلال عصبي حسي طرفي محيطي ، خلل الحركة ، اضطرابات خارج السبيل الهرمي ، فقدان الذوق ، اضطراب في الشعور بالرائحة ، خاصة الإحساس بالرائحة الذاتية التي تفتقد إلى موضوعيًا ، بما في ذلك فقدان الرائحة. - الأرق. نادرا - القلق ، والارتباك. نادرا ، والاضطرابات النفسية (على سبيل المثال ، مع الهلوسة) ، والاكتئاب ، والإثارة (الإثارة) ، واضطرابات النوم ، والكوابيس ؛ تردد غير معروف (بيانات ما بعد التسويق) - اضطرابات عقلية ذات اضطرابات سلوكية مع إيذاء الذات ، بما في ذلك الأفكار الانتحارية والمحاولات الانتحارية ، من جانب جهاز الرؤية: نادرًا جدًا - في الرؤية ، مثل عدم وضوح الصورة المرئية ، من جانب جهاز السمع واضطرابات المتاهة: نادرًا - الدوار (الشعور بالانحراف أو الدوران أو امتلاك الجسم أو الأشياء المحيطة) ؛ نادرا ما طنين؛ تردد غير معروف (بيانات ما بعد التسويق) - فقدان السمع. من جانب الجهاز التنفسي: نادرا - ضيق في التنفس. تردد غير معروف (بيانات ما بعد التسويق) - تشنج قصبي ، التهاب رئوي تحسسي: من الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان - الإسهال ، والتقيؤ ، والغثيان. نادرا - ألم في البطن ، عسر الهضم. تردد غير معروف (بيانات ما بعد التسويق) - إسهال نزفي ، والذي في حالات نادرة جدا يمكن أن يكون علامة على التهاب الأمعاء ، بما في ذلك التهاب القولون الغشائي الكاذب.من جانب الكبد والقنوات الصفراوية: في كثير من الأحيان - زيادة نشاط ALT ، AST ؛ نادرا - زيادة في تركيز البيليروبين في الدم ؛ تردد غير معروف (بيانات ما بعد التسويق) - فشل كبدي حاد ، بما في ذلك حالات الفشل الكبدي الحاد ،لا سيما في المرضى الذين يعانون من مرض معين قوي (على سبيل المثال ، تعفن الدم) ؛ التهاب الكبد: من المسالك البولية: نادرا - زيادة في تركيز الكرياتينين في المصل. نادرا - الفشل الكلوي الحاد (على سبيل المثال ، نتيجة لتطور التهاب الكلية الخلالي) - ردود الفعل الجلدية: نادرا - طفح جلدي ، حكة ، ارتيكاريا. تردد غير معروف (بيانات ما بعد التسويق) - انحلال البشرة السمي ، متلازمة ستيفنز جونسون ، حمامي نضحي متعدد الأشكال ، تفاعلات حساسية للضوء (زيادة الحساسية للأشعة الشمسية والأشعة فوق البنفسجية) ، التهاب الأوعية الدموية الكريات البيض. يمكن أن تحدث ردود الفعل من الجلد والأغشية المخاطية في بعض الأحيان حتى بعد إعطاء الجرعة الأولى من الدواء ، الحساسية: نادرا - الشرى. نادرا ، وذمة وعائية. تردد غير معروف (بيانات ما بعد التسويق) - صدمة الحساسية ، صدمة تأقية. يمكن أن تحدث تفاعلات تأقية وتأقانية في بعض الأحيان حتى بعد إعطاء الجرعة الأولى من الدواء.في جزء من الجهاز العضلي الهيكلي: بشكل غير منتظم - ألم مفصلي ، ألم عضلي ؛ نادراً ما تكون مودة الأوتار ، بما في ذلك التهاب الأوتار (على سبيل المثال ، وتر أخيل) ، وضعف العضلات ، والتي يمكن أن تكون خطيرة بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الكاذب (الوهن العضلي الوبيل) ؛ تردد غير معروف (بيانات ما بعد التسويق) - انحلال الربيدات ، تمزق الأوتار (على سبيل المثال ، وتر العرقوب). يمكن ملاحظة هذا التأثير الجانبي في غضون 48 ساعة من بدء العلاج ويمكن أن يكون ثنائياً ، وفي جانب الأيض: بشكل غير منتظم - فقدان الشهية. نادرا - نقص السكر في الدم ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من داء السكري (أعراض محتملة من نقص السكر في الدم: شهية الذئب ، والعصبية ، والعرق ، والهزات) والأمراض المعدية والطفيلية: العدوى الفطرية بشكل غير منتظم ، وتطوير مقاومة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.التفاعلات العامة: نادرة - وهنيا ردود الفعل المحلية: في كثير من الأحيان - رد فعل في موقع الحقن (وجع ، احمرار في الجلد) تأثيرات أخرى غير محتملة مرتبطة بجميع الفلوروكينولونات نادرة جدا: هجمات البورفيريا (مرض استقلابي نادر جدا) في المرضى الذين يعانون بالفعل. هذا المرض.
جرعة مفرطة
الأعراض: استنادا إلى البيانات التي تم الحصول عليها في الدراسات السمية التي أجريت في الحيوانات ، وأهم الأعراض المتوقعة من جرعة زائدة حادة من المخدرات Tavanic هي أعراض الجهاز العصبي المركزي (ضعف الوعي ، بما في ذلك الارتباك والدوار والتشنجات).مع استخدام ما بعد التسويق للعقار في جرعة زائدة ، لوحظت آثار من الجهاز العصبي المركزي ، بما في ذلك الارتباك ، والتشنجات ، والهلوسة والهزات. ولعل تطور الغثيان وحدوث تآكل من الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي. في الدراسات السريرية والدوائية أجريت مع جرعات الليفوفلوكساسين أعلى من العلاجية ، وأظهرت تمديد لفاصل كيو تي. العلاج: في حالة الجرعة الزائدة ، يلزم مراقبة دقيقة للمريض ، بما في ذلك مراقبة تخطيط القلب. علاج الأعراض. في حالة وجود جرعة زائدة حادة من أقراص Tavanic ، يشار إلى غسل المعدة وإدخال مضادات الحموضة لحماية الغشاء المخاطي في المعدة. لا تفرز ليفوفلوكساسين عن طريق غسيل الكلى (غسيل الكلى ، غسيل الكلى البريتوني ، وغسيل الكلى البريتوني الدائم). لا يوجد ترياق محدد.
التفاعل مع أدوية أخرى
يزيد T1 / 2 tsiklosporina.Effekt الليفوفلوكساسين تقليل العقاقير التي تمنع الحركة المعوية، سوكرالفات، المغنيسيوم ومضاد للحموضة وملح الحديد المحتوية على الألومنيوم (الفترة المطلوبة بين استقبال 2 ساعة على الأقل). إذا الاستخدام المتزامن لمضادات الالتهابات، وزيادة الثيوفيلين الاستيلاء، SSC - يتم زيادة Tsemetidin والأدوية التي تمنع إفراز أنبوبي ، تبطئ إفراز الليفوفلوكساسين.محلول الليفوفلوكساسين للإعطاء الرابع متوافق مع 0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم ، 5٪ محلول التنفيذ المباشر trozy، 2.5٪ محلول سكر العنب، والحلول مجتمعة لالتغذية الوريدية (الأحماض الأمينية والكربوهيدرات والمنحلات بالكهرباء) حل من الليفوفلوكساسين لإدارة / ت لا يمكن أن تكون مختلطة رينغر مع الهيبارين وحلول وجود رد فعل القلوية.
تعليمات خاصة
مع الاستخدام الحذر في المرضى المسنين (احتمال كبير لوجود تخفيض ما يصاحب ذلك في وظيفة الكلى) وشجع .بعد درجة الحرارة تطبيع لمواصلة العلاج من 48-78 ساعة على الأقل. المدة / في ضخ 500 ملغ (100 مل infuzioinogo الحل) يجب أن تكون على الأقل 60 دقيقة. أثناء العلاج ، من الضروري تجنب تشعيع الشمس والأشعة فوق البنفسجية الاصطناعية من أجل تجنب تلف الجلد (حساسية للضوء). عندما تظهر علامات التهاب الأوتار ، يتم إيقاف الليفوفلوكساسين على الفور.يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المرضى الذين لديهم تاريخ من تلف في الدماغ (السكتة الدماغية ، إصابة خطيرة) قد تتطور النوبات ، إذا كان الجلوكوز 6-فوسفات ديهيدروجينيز غير كافية ، هناك خطر من انحلال الدم. المهن من قبل أنواع النشاط التي يحتمل أن تكون خطرة تتطلب زيادة تركيز الانتباه وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.
وصفة طبية عطلة
نعم