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Wirkstoffe
Eisensulfat
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Sirup
Zusammensetzung
pro 100 ml: Wirkstoffe: Eisensulfatheptahydrat - 3,42 g, D, L-Serin - 2,58 gAktivierungsmittel: Ascorbinsäure - 0,4 g, Zuckersirupumkehrung (72,7% TS) - 86,6 g, Ethanol 96% - 0,3133 g, Aroma Himbeere - 0,1 g, Sahnegeschmack - 0,025 g, gereinigtes Wasser - 32,2 g
Pharmakologische Wirkung
Die Droge ist Eisen. Eisen ist das wichtigste Spurenelement im Körper. Als Coenzym aus Cytochromoxidase, Katalase und Peroxidase sowie als wesentlicher Bestandteil von Hämoglobin, Myoglobin und Cytochrom ist es an vielen Stoffwechselprozessen beteiligt, stimuliert die Erythropoese und ein Teil des α-Aminosäure-Serins trägt zu einer effizienteren Eisenabsorption und dessen Eintritt in den systemischen Kreislauf bei zur schnellen Wiederherstellung von normalem Eisen im Körper. Dies stellt die bestmögliche Verträglichkeit des Arzneimittels sicher und ermöglicht es Ihnen, die erforderliche Eisendosis zu reduzieren. Der tägliche Eisenbedarf bei Erwachsenen beträgt 1-2 mg, bei Schwangeren 2-5 mg, bei Kindern unter 7 Jahren 0,5-1,5 mg. Im Durchschnitt werden 10% absorbiert. Um den Bedarf an Eisen aufzufüllen, sollte die Einnahmedosis den Tagesbedarf um das 10-fache übersteigen.
Pharmakokinetik
AbsorptionNach der Einnahme werden etwa 10-15% des Eisengusses aus dem Zwölffingerdarm und dem Jejunum absorbiert. Eisenabsorption ist auch durch den Mechanismus der passiven Diffusion möglich. Die Eisenaufnahme nimmt mit seinem Mangel und mit erhöhter Erythropoese signifikant zu. Bei Patienten mit niedrigen Hämoglobin- und erschöpften Eisenspeichern kann die Absorption auf 50–60% steigen und mit der Normalisierung dieser Indikatoren abnehmen. Cmax von Eisen wird 2-4 Stunden nach der Verabreichung erreicht Verteilung Im Blut bindet Eisen an Transferrin und wird in dreiwertiger Form zu Stellen der Hämatopoese und zu spezifischen Depots transportiert. Nachdem Eisen an Apoferritin gebunden ist, lagert es sich in der Leber, Milz und im Knochenmark in Form von Ferritin ab. Eisen dringt in die Plazentaschranke ein, die minimale Menge, die in die Muttermilch ausgeschieden wird.
Hinweise
- Behandlung von Eisenmangel.
Gegenanzeigen
- Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels; - Eisenabsorptionsstörungen (sideroachrestische Anämie, Bleianämie, Thalassämie); - erhöhte Eisenwerte im Körper (Hämochromatose, hämolytische Anämie); - Anämie, die nicht mit Eisenmangel zusammenhängt. Diätetische Produkte und Ergänzungen, die Eisensalze enthalten (mögliches Überdosierungsrisiko).Bei Patienten mit entzündlichen und ulzerativen Läsionen der Schleimhaut des Gastrointestinaltrakts sollte das Verhältnis des Behandlungsnutzens zum Risiko einer Verschlimmerung einer gastrointestinalen Erkrankung während der Eisentherapie bewertet werden Isomaltase.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Eine Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit ist möglich, wenn der potenzielle Nutzen einer Therapie für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus oder den Säugling überwiegt.
Dosierung und Verabreichung
Actiferrin wird intern kurz vor einer Mahlzeit oder während einer Mahlzeit eingenommen. Sirup wird mit etwas Flüssigkeit (Früchtetee oder Wasser) eingenommen. Wenn Ihr Arzt keine anderen Dosierungen verschrieben hat, sollten Sie die folgenden Anweisungen genau befolgen: Syrop ist die für Kinder über 2 Jahre am besten geeignete Form. Tagesdosis: 5 ml pro 12 kg Körpergewicht. Kinder im Vorschulalter: Die durchschnittliche Dosis beträgt 2-3 mal täglich 5 ml. Kinder im Schulalter: Die durchschnittliche Dosis beträgt 1-2 mal pro Tag 5 ml. Nach Erreichen der normalen Eisen- und Hämoglobinwerte im Serum wird die Behandlung mit dem Arzneimittel mindestens 8-12 Wochen fortgesetzt, wobei eine Erhaltungsdosis vorgeschrieben wird. Hinweis: Um die Flasche zu öffnen, drücken Sie die Kappe nach unten und drehen Sie sie gleichzeitig in Pfeilrichtung. Nach dem Auftragen der Medikamentenkappe aufsetzen und festschrauben (verhindert den Zugang für Kinder).
Nebenwirkungen
Allergische Reaktionen: selten (> 1/10 000 und <1/1000) - Hautmanifestationen Vom Verdauungssystem: sehr selten (<1/10 000) - Verstopfung, Durchfall, Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen. Bei der Einnahme von eisenhaltigen Medikamenten ist es möglich, Kot in einer dunklen (schwarzen) Farbe zu färben, die keine klinische Bedeutung hat. Magen-Darm-Erkrankungen können verhindert werden, indem die Dosis zu Beginn der Behandlung schrittweise erhöht oder die Dosis während der Behandlung verringert wird.
Überdosis
Kinder haben ein hohes Risiko der Vergiftung durch Eisenpräparate, bei der Einnahme von 1 g Eisensulfat kann es zu lebensbedrohlichen Zuständen kommen. Daher sollten Eisenpräparate von Kindern ferngehalten werden Symptome: Wenn Sie das Arzneimittel versehentlich in sehr hohen Dosen einnehmen, sind Schwäche, Müdigkeit, Parästhesien, Blässe der Haut, kalter klebriger Schweiß, Blutdruckabfall, Herzklopfen, Akrocyanose, Bauchschmerzen, Durchfall mit Beimischung möglich Blut, Zyanose, Verwirrtheit, schwacher Puls, Hyperthermie, Lethargie, Krampfanfälle, Symptome einer Hyperventilation, Koma.Anzeichen für einen peripheren vaskulären Kollaps treten innerhalb von 30 Minuten nach der Einnahme auf; metabolische Azidose, Krämpfe, Fieber, Leukozytose, Koma - innerhalb von 12-24 Stunden; Akute Nieren- und Lebernekrose - in 2-4 Tagen Behandlung: Vor einer spezifischen Therapie sollten Maßnahmen ergriffen werden, um das noch nicht absorbierte Arzneimittel aus dem Magen zu entfernen (Magenspülung), dem Patienten Milch zu geben, rohes Ei. Die spezifische Therapie wird durch Verschreibung von Deferoxamin (Desferal) oral und parenteral durchgeführt. Zur akuten Vergiftung zur Bindung von Eisen, das noch nicht aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert wurde, werden 5-10 g Deferoxamin oral verabreicht (lösen Sie den Inhalt von 10-20 Ampullen in Trinkwasser auf). Zur Entfernung von absorbiertem Eisen wird Deferoxamin intramuskulär langsam injiziert, für Kinder - 15 mg / h, für Erwachsene - 5 mg / kg / h (bis zu 80 mg / kg / Tag); Bei leichter Vergiftung nehmen i / m-Kinder alle 4-6 Stunden 1 g, Erwachsene 50 mg / kg (bis zu 4 g / Tag). In schweren Fällen, begleitet von der Entwicklung eines Schocks, in eine Dosis von 1 g injiziert / getropft und symptomatisch behandelt. Tödliche Folgen treten hauptsächlich bei einer späten Anti-Schock-Therapie auf. Die Hämodialyse ist nicht wirksam zur Entfernung von Eisen, kann jedoch zur Beschleunigung der Beseitigung des Eisen-Deferoxamin-Komplexes verwendet werden und kann auch für Oligo- und Anurie verschrieben werden. Peritonealdialyse ist möglich: Bei einer Behandlung mit Eisenpräparaten ist eine systematische Kontrolle des Serumspiegels im Eisen und anderer Serumindikatoren erforderlich, bei schwerer Intoxikation wird Unitiol (Natriumdimercaptopropansulfonat) parenteral verabreicht. Aufgrund der Möglichkeit der Bildung neurotoxischer Komplexe sollte Unitiol mit Vorsicht angewendet werden.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Spezifisches Gegenmittel - Deferoxamin (Desferal) Bei gleichzeitiger Verwendung reduzieren Eisensalze die Absorption von Arzneimitteln wie Tetracyclinen, Gyraseinhibitoren (z. B. Ciprofloxacin, Levofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin), Penicillamin, Levodopa, Carbidopa und Methyldopa. , Eisensalze reduzieren seine Resorption: Zubereitungen aus Eisen in hohen Dosen reduzieren die Nierenabsorption von Zinkpräparaten (letzteres wird empfohlen, 2 Stunden nach Einnahme von Eisenpräparaten eingenommen zu werden) die Reduktion von Eisen nimmt mit Co-Estramin abAntazida (Aluminium, Magnesium, Kalzium, Wismut) und Nahrungsergänzungsmittel, die Kalzium und Magnesium enthalten, Die gleichzeitige Anwendung von Eisensalzen und NSAR kann die schädigende Wirkung von Eisen auf die Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts verstärken. Bei Kindern verringert die gleichzeitige Verwendung von Eisen die Wirksamkeit von Vitamin E. Nehmen Sie 3-4 Stunden vor oder nach der Einnahme von Aktiferrin. Gegebenenfalls sollte die gleichzeitige Verschreibung von Medikamenten systematisch und klinisch kontrolliert werden: Tee, Kaffee, pflanzliche Lebensmittel, die Eisenchelatbildner enthalten (z. B. Phosphate, Phytate, Oxalate), Milch, Eier, reduzieren die Eisenaufnahme, Ascorbinsäure und Zitronensäure erhöhen die Eisenaufnahme Ethanol erhöht die Eisenaufnahme und das Risiko toxischer Komplikationen.
Besondere Anweisungen
Leber- oder Nierenversagen erhöht das Risiko einer Eisenkumulation, das Arzneimittel kann zu einer Verschlimmerung von ulzerativen und entzündlichen Darmerkrankungen führen. Durch die Verwendung des Arzneimittels kann eine dauerhafte Verdunkelung der Zähne auftreten. Die Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit von Kraftfahrzeugen und die Kontrollmechanismen werden nicht erkannt.
Verschreibung
Ja