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有効成分
硫酸鉄
リリースフォーム
シロップ
構成
活性物質：硫酸鉄7水和物-3.42g、D、L-セリン2.58g活性剤：アスコルビン酸0.4g、砂糖シロップ（72.7％TS）86.6g、エタノール96％〜0.3133g、香味料ラズベリー0.1g、クリームフレーバー0.025g、精製水32.2g
薬理効果
薬は鉄です。鉄は体内で最も重要な微量元素です。シトクロムオキシダーゼ、カタラーゼ、およびペルオキシダーゼの補酵素として、ならびにヘモグロビン、ミオグロビン、およびシトクロムの不可欠な部分として、それは多くの代謝過程に関与し、赤血球形成を刺激する。身体の正常な鉄の急速な回復まで。大人の鉄の日々の必要量は1〜2 mg、妊婦の場合は2〜5 mg、7歳未満の子供の場合は0.5〜1.5 mgです。平均して10％が吸収されるため、鉄の必要性を補うために、摂取量は日々の必要量を10倍以上にすべきです。
薬物動態
吸収摂取後、約10-15％の第一鉄が十二指腸および空腸から吸収されます。鉄の吸収は、受動拡散のメカニズムによっても可能である。鉄吸収は、その欠乏および赤血球形成の増加により有意に増加する。低ヘモグロビンと枯渇鉄デポを有する患者では、吸収は50〜60％に増加し、これらの指標の正常化に伴って減少する可能性がある。鉄のCmaxは投与後2〜4時間で達成される。血液の分配鉄はトランスフェリンに結合し、3価の形態で造血部位および特定のデポに輸送される。鉄がアポフェリチンに結合した後、鉄、フェリチンの形で肝臓、脾臓、骨髄に沈着する。鉄は、母乳中に排泄される最小量の胎盤障壁に浸透する。
適応症
- 鉄欠乏の治療。
禁忌
- 鉄吸収障害（副甲状性貧血、貧血、サラセミア）、 - 体内の鉄レベルの上昇（血色素症、溶血性貧血）、 - 鉄欠乏症に関連しない貧血。鉄塩を含む食物製品およびサプリメント（過剰摂取の可能性がある）。胃腸管の粘膜の炎症および潰瘍性病変を有する患者では、鉄療法中の胃腸疾患悪化を発症する危険性に対する治療効果の比が評価されるべきである。イソマルターゼ。
妊娠中および授乳中に使用する
妊娠中および授乳中の使用は、母親の治療の潜在的利益が胎児または乳児への可能性のあるリスクを上回る場合に可能である。
投与量および投与
アクチフェリンは食事の直前または食事中に体内に取り込まれます。シロップは、少量の液体（果実の茶または水）と共に採取される。あなたの医師が他の用量を処方していない場合は、以下の指示に厳密に従ってください。2歳以上の子供には、Syropが最も便利です。毎日の投与量：体重12kgあたり5ml。就学前の小児：平均投与量は5ml /日で2〜3回です。学齢期の子供：平均投与量は1日当たり5mlで1〜2回である。血清鉄とヘモグロビンの正常なレベルに達した後、薬物投与は少なくとも8〜12週間継続し、維持投与量を処方する。注：ボトルを開くには、キャップを押し下げ、同時に矢印の方向に回します。投薬キャップセットを適用し、しっかりと締め付けた後（子供へのアクセスを防止する）。
副作用
アレルギー反応：まれに（> 1/10 000および<1/1000） - 皮膚の症状消化器系から：便秘、下痢、腹痛、悪心、嘔吐はごくまれに（<1/10 000） - 。鉄含有薬剤を服用すると、臨床的に重要でない暗い（黒色）糞便を染色することができます。
過剰摂取
子供は鉄の調製に中毒の危険性が高い; 1gの硫酸鉄を摂取すると生命を脅かす状態が起こりうる。症状：あなたが誤って非常に高用量、弱点、疲労、感覚異常、薄い皮膚、冷たい粘着性の汗、血圧の低下、動悸、アクロシアニン症、腹痛、混液下痢で薬物を服用した場合血液、チアノーゼ、混乱、弱い脈拍、温熱、嗜眠、痙攣性発作、過換気の症状、昏睡が含まれる。摂取後30分以内に末梢血管崩壊の徴候が現れる;代謝性アシドーシス、痙攣、発熱、白血球増加症、昏睡 - 12〜24時間以内。急性腎および肝臓壊死 - 2〜4日治療：特定の治療の前に、胃（胃洗浄）からまだ吸収されていない薬物を取り除き、患者に牛乳、生卵を飲ませるように指示する。特定の療法は、デフェロキサミン（デスフェルラ）の処方によって経口的および非経口的に実施される。胃腸管からまだ吸収されていない鉄に結合する急性中毒の場合、5-10gのデフェロキサミンを経口投与する（飲料水に10-20アンプルの内容物を溶解する）。吸収された鉄分を除去するために、デフェロキサミンは、15mg / hの小児、5mg / kg / h（最高80mg / kg /日）の子供のために、筋肉内にゆっくりと注射される。軽度の中毒の場合、i / m子供は4-6時間ごとに1g、成人50mg / kg（4g /日まで）を服用する。重度の症例では、ショックの進行を伴い、1gの用量で点滴するかまたは点滴を行い、対症療法を行う。血液透析は鉄を除去するのに有効ではなく、鉄 - デフェロキサミン複合体の排泄を促進するために使用することができ、オリゴおよび無尿症にも処方することができる。腹膜透析が可能であり、鉄剤による治療の場合には、血清鉄分やその他の血清指標の体系的な管理が必要であり、重度の中毒の場合は、非経口的に投与される。神経毒性複合体が形成される可能性があるため、注意深く使用する必要があります。
他の薬との相互作用
鉄塩は、テトラサイクリン、ジャイレース阻害剤（例えば、シプロフロキサシン、レボフロキサシン、ノルフロキサシン、オフロキサシン）、ペニシラミン、レボドパ、カルビドパおよびメチルドーパなどの薬剤の吸収を減少させる。高濃度の鉄の調製は、亜鉛製剤の腎吸収を低下させる（後者は、鉄製剤を調製してから2時間後に取ることが推奨される）。鉄の減少は、共エストラミンと共に減少し、鉄分とNSAIDを同時に使用すると、鉄が胃腸管の粘膜に与えるダメージを増強することができます。鉄を併用する子供では、ビタミンEの有効性が低下します。 Aktiferrinを服用する前または後に3-4時間かかります。鉄キレート剤（リン酸塩、フィチン酸塩、シュウ酸塩）、牛乳、卵などを含む茶、コーヒー、植物食品は鉄吸収を減少させ、アスコルビン酸とクエン酸は鉄吸収を増加させますエタノールは鉄吸収を増大させ、毒性の合併症のリスクを増大させる。
注意事項
肝硬変や腎不全は鉄蓄積のリスクを増大させ、潰瘍性大腸炎や炎症性腸疾患の悪化を引き起こす可能性があり、薬物の使用により歯の持続的な黒化が可能である。
処方箋
はい