Coldrex MaxGripp Pulver zur Zubereitung einer Lösung mit Zitronengeschmack 10 Stück
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Wirkstoffe
Paracetamol + Phenylephrin + Ascorbinsäure
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Pulver
Zusammensetzung
Paracetamol 1000 mg, Phenylephrinhydrochlorid 10 mg, Ascorbinsäure 40 mg Hilfsstoffe: 3725 mg Saccharose, 680 mg Zitronensäure, 430 mg Natriumcitrat, 200 mg Maisstärke, 200 mg Zitronengeschmack, 200 mg Natriumcyclamat mg Natriumsaccharinat - 54 mg, Farbstoff Curcumin (E100) - 7 mg, kolloidales Siliciumdioxid - 2 mg.
Pharmakologische Wirkung
Kombinationspräparat zur symptomatischen Behandlung von Erkältungen und anderen Infektions- und Entzündungskrankheiten: Paracetamol hat eine antipyretische, analgetische Wirkung. Der Gehalt an Paracetamol in der Zubereitung entspricht der maximalen Einzeldosis, die für die nicht verschreibungspflichtige Anwendung zugelassen ist. Phenylephrin - ein Vasokonstriktor, der die verstopfte Nase (die Gefäße der Nasenschleimhaut und der Nasennebenhöhlen verengt) entlastet und Ascorbinsäure den erhöhten Bedarf an Vitamin C für Erkältungen und Grippe auffüllt. Die Wirkstoffe des Medikaments verursachen keine Schläfrigkeit.
Pharmakokinetik
Paracetamol wird schnell und fast vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert, die Verteilung in Körperflüssigkeiten ist relativ gleichmäßig: Metabolisierung hauptsächlich in der Leber unter Bildung mehrerer Metaboliten T1 / 2 beträgt bei therapeutischer Dosis 2-3 Stunden Die Hauptmenge des Arzneimittels wird nach der Konjugation in der Leber entfernt. In unveränderter Form werden nicht mehr als 3% der erhaltenen Paracetamol-Dosis freigesetzt.Phenylephrin wird schlecht aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert und während der ersten Passage im Darm und in der Leber unter der Wirkung von MAO metabolisiert. Bei oraler Einnahme von Phenylephrin ist die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels begrenzt: Im Urin fast ausschließlich als Konjugat der Schwefelsäure ausgeschieden Ascorbinsäure wird aus dem Gastrointestinaltrakt gut resorbiert und bindet an Plasmaproteine - 25%. Die Verteilung in den Geweben des Körpers ist breit: Metabolisiert in der Leber, im Urin als Oxalat und unverändert ausgeschieden Ascorbinsäure, die in übermäßigen Mengen eingenommen wird, wird rasch und unverändert im Urin ausgeschieden.
Hinweise
Beseitigung von Erkältungs- und Grippesymptomen: - erhöhte Körpertemperatur, - Kopfschmerzen, - Schüttelfrost, - Gelenk- und Muskelschmerzen, - verstopfte Nase, - Halsschmerzen, - Schmerzen in den Nebenhöhlen.
Gegenanzeigen
- Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels; - schwere Lebererkrankung; - schwere Nierenerkrankung; - Erkrankungen des hämatopoetischen Systems; - Thyreotoxikose; - arterielle Hypertonie; - Engwinkelglaukom; - Diabetes mellitus; - Erkrankungen, die mit der erblichen Zuckeraufnahme zusammenhängen, weil Jeder Beutel enthält 4 g Sucrose; - genetischer Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase; - Sucrase / Isomaltase-Mangel, Fruktoseintoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorption, seit Die Zubereitung enthält Saccharose; - gleichzeitige Verabreichung von trizyklischen Antidepressiva, Betablockern, MAO-Hemmern und bis zu 14 Tage nach ihrem Entzug; - Schwangerschaft; - Stillzeit (Stillen); - Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren.
Sicherheitsvorkehrungen
Überschreiten Sie nicht die empfohlene Dosis. Mit Vorsicht sollten Sie das Arzneimittel gegen benigne Hyperbilirubinämie, Phäochromozytom, vasospastische Erkrankungen (Raynaud-Syndrom), Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems und die gleichzeitige Anwendung mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln einnehmen.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Das Medikament ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.
Dosierung und Verabreichung
Erwachsenen wird empfohlen, alle vier bis sechs Stunden einen Beutel zu verabreichen, jedoch nicht mehr als vier Beutel innerhalb von 24 Stunden. Der Abstand zwischen den Dosen sollte mindestens 4 Stunden betragen. Der Inhalt eines Beutels sollte in einen Becher gefüllt werden, der zur Hälfte mit heißem Wasser gefüllt ist. kaltes Wasser oder Zucker nach Belieben Die maximale Dauer der Einnahme des Arzneimittels beträgt 5 Tage.
Nebenwirkungen
In den empfohlenen Dosierungen wird das Medikament normalerweise gut vertragen. Paracetamol hat selten Nebenwirkungen. Aus dem hämatopoetischen System: sehr selten - Thrombozytopenie, Leukopenie, Agranulozytose Seitens der Atemwege: sehr selten - Bronchospasmus bei Patientenempfindlich gegen Acetylsalicylsäure und andere NSAIDs Aus der Leber und dem Gallengang: sehr selten - beeinträchtigte Leberfunktion Aus dem Harnsystem: Langzeitgebrauch mit einem Überschuß der empfohlenen Dosis kann nephrotoxische Wirkung sein Phenylephrin aus dem Nervensystem: sehr selten - Nervosität, Kopfschmerzen Schmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: sehr selten - eine Erhöhung des Blutdrucks, Tachykardie, ein Gefühl des Herzschlags. Von der Seite des Verdauungssystems: sehr selten - Übelkeit, Erbrechen. Aus den Sinnesorganen: sehr selten - Mydriasis, akuter Glaukomanfall in den meisten Fällen bei Patienten mit Engwinkelglaukom. Allergische Reaktionen: sehr selten - Hautausschlag, Urtikaria, allergische Dermatitis. Aus dem Harnsystem: sehr selten - Dysurie. Harnretention bei Patienten mit Verstopfung des Blasenausgangs mit Hypertrophie der Prostatadrüse Ascorbinsäure Die Häufigkeit von Nebenwirkungen ist nicht installiert. Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Hyperämie co Auf der Seite des Verdauungssystems: Reizung der Schleimhaut des Gastrointestinaltrakts Auf der Seite des hämopoetischen Systems: Thrombozytose, Hyperprothrombinämie, Erythropenie, neutrophile Leukozytose, andere: Hypokaliämie. Beenden Sie die Einnahme des Arzneimittels sofort und konsultieren Sie so bald wie möglich einen Arzt. Wenn eine der oben genannten Nebenwirkungen schlimmer wird oder andere Nebenwirkungen auftreten, sollte der Patient dies tun Erzählen Sie dem Arzt davon.
Überdosis
Im Falle einer Überdosierung von Medikamenten Coldrex; MaksGripp (auch wenn Sie sich wohl fühlen) sollte das Risiko verzögerter Anzeichen eines schweren Leberschadens berücksichtigen. Eine Überdosierung wird in der Regel durch Paracetamol verursacht. Bei Erwachsenen sind Leberschäden bei einer Einnahme von ≥ 10 g Paracetamol möglich, die Einnahme von ≥ 5 g Paracetamol kann bei Patienten mit folgenden Risikofaktoren zu Leberschäden führen: - Langzeitbehandlung mit Carbamazepin, Phenobarbital, Phenytoin, Primidon, Rifampicin, Zubereitungen von Johanniskraut oder anderen Zubereitungen .Stimulierung von Leberenzymen; -unregelmäßiger Alkoholkonsum in übermäßigen Mengen; -glutathion-Mangel (aufgrund von Unterernährung, Mukoviszidose, HIV-Infektion, Hunger, Erschöpfung) Anorexie, Bauchschmerzen; Während 12-48 Stunden können Anzeichen einer abnormalen Leberfunktion, Anzeichen eines gestörten Glucosestoffwechsels und einer metabolischen Azidose auftreten. Bei schweren Vergiftungen kann es zu schwerem Leberversagen kommen, einschließlich hepatischer Enzephalopathie, Koma und Tod. Akutes Nierenversagen mit akuter Nekrose der Tubuli, die durch starke Schmerzen in der Lendengegend, Hämaturie und Proteinurie diagnostiziert wird, kann sich ohne schwerwiegende Beeinträchtigung der Leberfunktion entwickeln. Es gibt Berichte über Fälle von Herzrhythmusstörungen und Pankreatitis mit Paracetamol-Überdosierung: In der frühen Phase können die Symptome nur auf Übelkeit und Erbrechen beschränkt sein und nicht den Schweregrad der Überdosierung oder das Risiko einer Schädigung der inneren Organe widerspiegeln innen Nach 4 oder mehr Stunden nach der mutmaßlichen Überdosierung muss die Konzentration von Paracetamol im Plasma bestimmt werden (eine frühere Bestimmung der Paracetamolkonzentration kann unzuverlässig sein). Das Gegenmittel ist Acetylcystein. Die Behandlung mit Acetylcystein kann bis zu 24 Stunden nach der Einnahme von Paracetamol durchgeführt werden. Die maximale hepatoprotektive Wirkung kann jedoch in den ersten 8 Stunden nach einer Überdosierung erzielt werden. Danach nimmt die Wirksamkeit des Gegenmittels stark ab. Bei Bedarf kann Acetylcystein in / in verabreicht werden. Wenn kein Erbrechen vorliegt, ist die Ernennung von Methionin eine Alternative (wenn keine Möglichkeit besteht, stationär behandelt zu werden). Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung 24 Stunden nach der Einnahme von Paracetamol sollten zusammen mit Fachärzten eines Toxikologie-Zentrums oder einer Fachabteilung für Lebererkrankungen behandelt werden Bei den ersten Anzeichen einer Überdosierung sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, auch wenn keine eindeutigen Vergiftungssymptome auftreten , Kopfschmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit, erhöhter Blutdruck, Übelkeit, Erbrechen, Reizbarkeit, Reflex Bradyk Diya.In schweren Fällen einer Überdosierung können Halluzinationen, Verwirrtheit, Anfälle, Arrhythmien auftreten. Eine Überdosierung von Phenylephrin kann ähnliche Symptome verursachen: Behandlung: symptomatische Therapie mit schwerer Hypertonie, Verwendung von Alpha-Blockern wie Phentolamin Symptome von Ascorbinsäure: Bei Verwendung von mehr als 1 g - Kopfschmerzen, erhöhte ZNS-Erregbarkeit, Schlaflosigkeit, Übelkeit , Erbrechen, Durchfall, hyperazide Gastritis, Schädigung der Magen - Darm - Schleimhaut, Hemmung der Funktion des Insularapparates des Pankreas (Hyperglykämie, Glukosokurie), Hyperoxalurie, Nephrolithiasis (und Calciumoxalat), Schäden am glomerulären Apparat der Nieren, verminderte Kapillarpermeabilität (möglicherweise verschlechternder Gewebetrophismus, erhöhter Blutdruck, Hyperkoagulation, Entwicklung der Mikroangiopathie) Hohe Dosen von Ascorbinsäure (über 3000 mg) können temporäre osmotische Durchfälle und Störungen des Gastrointestinaltrakts verursachen Übelkeit, Unwohlsein im Magen Überdosierung Manifestationen von Ascorbinsäure können als solche klassifiziert werden, die durch schwere Leberschäden infolge einer Überdosierung von Paracetamol hervorgerufen werden -automatische, forcierte Diurese.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Paracetamol verstärkt bei längerer Einnahme die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien (Warfarin und anderen Cumarinen), was das Blutungsrisiko erhöht. Die episodische Verabreichung einer Einzeldosis des Medikaments ist nicht von der Gabe des Gattungsbeobachtungsmittels abhängig, sondern hat das Ziel nicht, sich auf die Wirkung der indirekten Antikoagulanzien zu konzentrieren. Indikationen einer Anti-CI-Antioxidation in der Leber (Barbiturate, Diphenin, Carbamazepin, Rifampicin, Zidovudin, Ethanol), Flumecinol, Phenybutazone und Tricyclic Bei Einnahme von Paracetamol reduzieren mikrosomale Oxidationsinhibitoren (Cimetidin) das Risiko einer hepatotoxischen Wirkung, Paracetamol verringert die Wirksamkeit von Diure ble preparatov.Metoklopramid und Domperidon erhöht wird, und reduziert die Rate der Absorption Colestyramin paratsetamola.Paratsetamol MAO-Hemmer verbessert Effekte, Sedierung,Wenn Phenylephrin zusammen mit MAO-Hemmern eingenommen wird, kann dies zu einem Anstieg des Blutdrucks führen. Phenylephrin verringert die Wirksamkeit von Betablockern und blutdrucksenkenden Medikamenten, erhöht das Risiko für arteriellen Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen Auswirkungen des Herz-Kreislaufsystems: Trizyklische Antidepressiva verstärken die sympathomimetische Wirkung von Phenylephrin l Risiko von Nebenwirkungen durch das Herz-Kreislauf-System Die gleichzeitige Anwendung von Halothan mit Phenylephrin erhöht das Risiko von ventrikulären Arrhythmien Phenylephrin verringert die hypotensive Wirkung von Guanethidin, was wiederum die alpha-Adrenostimuliruyuschuyu-Aktivität von Phenylephrin erhöht. Phenothiazin-Derivate erhöhen das Risiko für Harnretention, Mundtrockenheit und Verstopfung.Die gleichzeitige Verabreichung von GCS mit Phenylephrin erhöht die Bei gleichzeitiger Anwendung mit Digoxin und Herzglykosiden kann das Risiko für Herzrhythmusstörungen oder Herzinfarkt steigen. Ascorbinsäure erhöht das Risiko einer Kristallurie bei der Behandlung von kurzwirksamen Salicylaten und Sulfonamiden, verlangsamt die Ausscheidung von Säuren in den Nieren, erhöht die Ausscheidung von alkalisch reagierenden Medikamenten (einschließlich Alkaloide), verringert die Konzentration oraler Kontrazeptiva im Blut, Ethanol trägt zur Entwicklung einer akuten Pankreatitis bei, myelotoxische Medikamente verstärken die Manifestation der Hämatotoxizität des Arzneimittels.
Besondere Anweisungen
Der Patient sollte darüber informiert werden, dass bei anhaltenden Symptomen der Krankheit nach 5 Tagen der Einnahme des Arzneimittels die Einnahme abgebrochen und ein Arzt konsultiert werden sollte.Das Arzneimittel sollte nur in empfohlenen Dosierungen eingenommen werden. Das Arzneimittel sollte nicht gleichzeitig mit anderen Paracetamol-haltigen Arzneimitteln und anderen Medikamenten eingenommen werden Nicht-Narkotikum-Analgetika (Metamizol-Natrium), NSAR (Acetylsalicylsäure, Ibuprofen), Barbiturate, Antikonvulsiva, Rifampicin und Chloramphenicol,Sympathomimetika (wie Decongestants, Appetitzügler, Amphetamin-ähnliche Psychostimulanzien), mit anderen Mitteln, um Erkältungs- und Grippesymptome zu lindern. Bei der Untersuchung auf Harnsäure und Blutzucker sollte der Patient den Arzt über Coldrex informieren. MaksGripp, weil Das Arzneimittel kann die Ergebnisse von Labortests, die die Konzentration von Glukose und Harnsäure bestimmen, verfälschen. Vor der Einnahme des Arzneimittels Coldrex; MaxGripp fordert die Konsultation eines Arztes bei: - Einnahme von Metoclopramid, Domperidon (zur Beseitigung von Übelkeit und Erbrechen) oder Colestyramin zur Senkung des Cholesterinspiegels im Blut; - Einnahme von Arzneimitteln zur Verringerung der Blutgerinnung (z. B. Warfarin); - Diät mit geringen Mengen Natrium - Jeder Beutel enthält 0,12 g Natrium, - schwere Infektionskrankheiten (einschließlich Sepsis) bei Patienten mit Glutathionmangel, weil Während der Einnahme von Paracetamol kann sich das Risiko einer metabolischen Azidose erhöhen. Zu den Symptomen zählen eine Verletzung der Atemfrequenz und -tiefe sowie ein Gefühl von Luftmangel (Kurzatmigkeit), Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit. Wenn ein Patient dies entdeckt, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren. Um toxische Leberschäden zu vermeiden, sollte Paracetamol nicht mit Alkohol kombiniert werden, ebenso wie bei Patienten, die chronisch Alkohol konsumieren. Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit von Fahrzeugen und Mechanismen Bei Einnahme der empfohlenen Dosis Beeinträchtigt nicht die Fähigkeit, Fahrzeuge und Mechanismen zu lenken, sowie andere potenziell gefährliche Tätigkeiten, die Konzentration erfordern Aufmerksamkeitsradios und Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen. Wenn Schwindel auftritt, wird nicht empfohlen, Fahrzeuge zu führen oder mit Maschinen zu arbeiten.