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Diclofenac retard Akrikhin Tabletten 100mgN20 //

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Beschreibung

Diclofenac Retard-Akrikhin-Tabletten wirken entzündungshemmend, schmerzstillend, fiebersenkend und antiaggregierend.

Wirkstoffe

Diclofenac

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Pillen

Zusammensetzung

1 tab. Enthält Diclofenac-Natrium 100 mg. Hilfssubstanzen: Ludepress LCE (Lactose-Monohydrat - 94,7-98,3%, Povidon - 3 - 4%), Hypromellose (Hydroxypropylmethylcellulose), mikrokristalline Cellulose, Magnesiumstearat, kolloidales Siliciumdioxid (Aerosil 200), Stearinsäure. Die Zusammensetzung der Schale: Hypromellose (Hydroxypropylmethylcellulose), Macrogol (Polyethylenglycol 6000), Glycerin (Glycerin), Talkum, Titandioxid, Farbstoff Eisenoxidrot.

Pharmakologische Wirkung

Nichtsteroidale entzündungshemmende Droge (NSAIDs), ein Derivat der Phenylessigsäure. Es hat eine entzündungshemmende, analgetische, antipyretische und plättchenhemmende Wirkung. Die wahllose Hemmung von COX-1 und COX-2 verletzt den Metabolismus von Arachidonsäure, reduziert die Anzahl der Prostaglandine in der Entzündung, unterdrückt die exsudativen und proliferativen Entzündungsphasen. Bei rheumatischen Erkrankungen verringert die entzündungshemmende und analgetische Wirkung von Diclofenac die Schwere der Schmerzen, die Morgensteifigkeit und die Schwellung der Gelenke, wodurch der Gelenkzustand verbessert wird. Bei Verletzungen in der postoperativen Phase reduziert Diclofenac Schmerzen und entzündliche Ödeme.

Pharmakokinetik

Saugen Die Resorption ist schnell und vollständig, Lebensmittel verlangsamen die Resorptionsrate. Die Plasmakonzentration hängt linear von der Größe der verabreichten Dosis ab. Infolge der verzögerten Freisetzung des Wirkstoffs ist Cmax im Plasma niedriger als dasjenige, das bei Verabreichung eines kurzwirksamen Arzneimittels gebildet wird, bleibt aber nach der Verabreichung für lange Zeit hoch. Cmax beträgt 0,5-1 mcg / ml, die Zeit bis zum Erreichen von Cmax - 5 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels in Form einer Tablette mit verlängerter Wirkung in einer Dosis von 100 mg. Bioverfügbarkeit - 50%. Verteilung Plasmaproteinbindung - über 99% (der größte Teil davon ist an Albumin gebunden). Es dringt in die Synovialflüssigkeit ein. Cmax wird in der Synovialflüssigkeit 2-4 Stunden später als im Plasma beobachtet. Veränderungen der Pharmakokinetik von Diclofenac vor dem Hintergrund einer wiederholten Verabreichung werden nicht beobachtet.Es sammelt sich nicht unter Beachtung des empfohlenen Intervalls zwischen den Dosen. Stoffwechsel 50% des Wirkstoffs unterliegen dem „First Pass“ -Effekt durch die Leber. Der Metabolismus tritt als Folge einer wiederholten oder einmaligen Hydroxylierung und Konjugation mit Glucuronsäure auf. Das CYP2C9-Isoenzym ist auch am Diclofenac-Stoffwechsel beteiligt. Die pharmakologische Aktivität von Metaboliten ist geringer als bei Diclofenac. Folgerung Die systemische Clearance beträgt 260 ml / min. T1 / 2 aus Plasma - 1-2 Stunden, aus Synovialflüssigkeit - 3-6 Stunden (die Konzentration des Wirkstoffs in der Synovialflüssigkeit 4-6 Stunden nach der Medikamentengabe ist höher als im Plasma und bleibt für weitere 12 Stunden höher). 60% der verabreichten Dosis werden in Form von Metaboliten durch die Nieren ausgeschieden, weniger als 1% wird unverändert ausgeschieden, der Rest der Dosis wird in Form von Metaboliten mit Galle ausgeschieden.

Hinweise

Entzündliche und degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates: rheumatoide Arthritis, Psoriasis-Arthritis, juvenile chronische Arthritis, ankylosierende Spondylitis (ankylosierende Spondylitis), Gichtarthritis (mit akutem Anfall von Gicht, schnell wirkende Dosierungsformen sind bevorzugt), rheumatoid Arthritis, Tubulatoidarthread, Duratha-Arthrath, Durathathrase-Arthrath, Durathathrase-Arthrath, Durathathrase-Arthrath, Durathathrase-Arthrath, Durathathrase-Arthrath, Durachatrail-Arthrath. einschließlich mit radikulärem Syndrom, Tendovaginitis, Schleimbeutelentzündung. Das Medikament ist für eine symptomatische Therapie vorgesehen, die Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Anwendung reduziert und das Fortschreiten der Erkrankung nicht beeinflusst. Schmerzsyndrom von mildem oder mittlerem Schweregrad: Hexenschuss, Ischias, Neuralgie, Myalgie, posttraumatisches Schmerzsyndrom, begleitet von Entzündungen, postoperativen Schmerzen, Kopfschmerzen, Migräne, Zahnschmerzen, Algomenorrhoe, Adnexitis, Proktitis, Im Rahmen einer komplexen Therapie von Infektions- und Entzündungskrankheiten mit starken Schmerzen: Pharyngitis, Tonsillitis, Mittelohrentzündung.

Gegenanzeigen

Eine vollständige oder unvollständige Kombination von Asthma, rezidivierenden Nierenfrakturen, Nasenschleimhäuten und rezidivierenden Polypen der Nasalvenenschleimhaut und anderen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (einschließlich der Vorgeschichte), erosiven und ulcerativen Läsionen des Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwürs oder erosiven Ulcerationsläsionen des Magen- oder Darmkrampfens entzündliche Darmerkrankungen (Colitis ulcerosa, Morbus Crohn) in der akuten Phase, die Zeit nach der Bypass-Transplantation der Koronararterie, dekompensierte kardiale Herzerkrankungen Rest, Hämatopoese Störungen, Hämostasestörungen (einschließlichHämophilie), schwere Leberfunktionsstörung oder aktive Lebererkrankung, schwere Niereninsuffizienz (CC unter 30 ml / min), progressive Nierenerkrankung, bestätigte Hyperkaliämie, III. Schwangerschaftstrimester, Laktation, Kindheit und Jugendalter bis 18 Jahre.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament ist im dritten Trimenon der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert. Vorsichtsmaßnahmen sollten dem Medikament in den Schwangerschaftstrimestern I und II verschrieben werden.
Dosierung und Verabreichung
Das Medikament wird oral während oder nach einer Mahlzeit eingenommen. Tabletten sollten geschluckt, nicht gekaut und mit etwas Wasser ausgepresst werden. Erwachsene ernennen 100 mg 1 Mal / Tag. Bei Algomenorrhoe und Migräneanfällen - bis zu 200 mg / Tag für nicht mehr als 1-2 Tage. Wenn Sie Tabletten mit einer verlängerten Wirkung von 100 mg einnehmen und die Tagesdosis auf 150 mg / Tag erhöhen müssen, können Sie zusätzlich 1 Tablette (50 mg) einnehmen. Die maximale Tagesdosis beträgt 150 mg.

Nebenwirkungen

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Anorexie, Schmerzen und Beschwerden im Oberbauch, Blähungen, Verstopfung, Durchfall, in einigen Fällen - erosive und ulzerative Läsionen, Blutungen und Perforationen des Gastrointestinaltrakts, selten eingeschränkte Leberfunktion. Bei rektaler Verabreichung wurde in Einzelfällen eine Entzündung des Dickdarms mit Blutungen und eine Verschlimmerung der Colitis ulcerosa festgestellt. Des Zentralnervensystems und des peripheren Nervensystems: Schwindel, Kopfschmerzen, Erregung, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Müdigkeit, selten - Parästhesien, Sehstörungen (Vagheit, Diplopie), Tinnitus, Schlafstörungen, Krämpfe, Reizbarkeit, Tremor, psychische Störungen, Depression

Überdosis

Symptome: Erbrechen, Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt, epigastrische Schmerzen, Durchfall, Schwindel, Tinnitus, Krämpfe, erhöhter Blutdruck, Atemdepression, mit einer signifikanten Überdosierung - akutes Nierenversagen, hepatotoxische Wirkung. Behandlung: Magenspülung, Einführung von Aktivkohle, Durchführung einer symptomatischen Therapie zur Beseitigung von arterieller Hypertonie, Nierenfunktionsstörungen, Krampfanfällen, gastrointestinalen Reizungen, Atemdepression. Zwangsdiurese und Hämodialyse sind unwirksam (aufgrund einer erheblichen Proteinbindung und eines intensiven Metabolismus).

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Diclofenac erhöht die Plasmakonzentration von Digoxin, Methotrexat, Lithiumpräparaten und Cyclosporin.

Besondere Anweisungen

Um schnell die gewünschte therapeutische Wirkung des Medikaments zu erreichen, wird empfohlen, 30 Minuten vor einer Mahlzeit einzunehmen. In anderen Fällen vor, während oder nach einer Mahlzeit, ohne zu kauen, reichlich Wasser einnehmen.

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