ジクロフェナク遅延Akrykhin錠剤100mgN20 //
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説明
Diclofenac Retard-Akrikhin錠剤は、抗炎症、鎮痛、解熱および抗凝集作用を有する。
有効成分
ジクロフェナク
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丸薬
構成
1タブ。ジクロフェナクナトリウム100mgを含有する。補助物質：ludepress LCE（ラクトース一水和物94.7~98.3％、ポビドン3~4％）、ヒプロメロース（ヒドロキシプロピルメチルセルロース）、微晶質セルロース、ステアリン酸マグネシウム、コロイド状二酸化ケイ素（アエロジル200）、ステアリン酸。シェルの組成：ヒプロメロース（ヒドロキシプロピルメチルセルロース）、マクロゴール（ポリエチレングリコール6000）、グリセロール（グリセリン）、タルク、二酸化チタン、色素酸化鉄赤。
薬理効果
フェニル酢酸の誘導体である非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）。それは、抗炎症、鎮痛、解熱および抗血小板効果を有する。無差別にCOX-1およびCOX-2を阻害し、アラキドン酸の代謝に違反し、炎症におけるプロスタグランジンの数を減らし、炎症の滲出性および増殖性の段階を抑制する。リウマチ性疾患において、ジクロフェナクの抗炎症および鎮痛効果は、関節の状態を改善する痛み、朝のこわばり、関節の腫れの重症度を有意に低下させる。術後の傷害により、ジクロフェナクは疼痛および炎症性浮腫を軽減する。
薬物動態
吸引吸収は速く完全であり、食物は吸収速度を遅くする。血漿濃度は、投与される用量の大きさに線形依存する。活性物質の持続放出の結果として、血漿中のCmaxは、短時間作用性薬物の投与で形成されるものよりも低いが、投与後長期間高いままである。 Cmaxは0.5〜1μg/ mlであり、100mgの用量で延長作用の錠剤の形態で薬物を服用した後のCmax〜5時間に達する時間である。バイオアベイラビリティー50％。流通血漿タンパク質結合 - 99％以上（ほとんどがアルブミンに結合している）。それは滑液に浸透し、滑液中のCmaxは血漿中より2〜4時間後に観察される。反復投与の背景に対するジクロフェナクの薬物動態の変化は観察されない。推奨投与間隔を観察しながら蓄積することはありません。代謝。活性物質の50％は、肝臓を通過する「第1パス」効果の影響を受ける。代謝は、グルクロン酸との繰り返しまたは単一ヒドロキシル化およびコンジュゲーションの結果として生じる。 CYP2C9アイソザイムもジクロフェナク代謝に関与している。代謝産物の薬理学的活性はジクロフェナクより低い。推論。全身クリアランスは260ml /分である。プラズマのT1 / 2 - 滑液から1~2時間 - 3~6時間（滑液中の活性剤の濃度は4-6の後に投与した後の時間は、血漿中よりも高く、さらに12時間以上のままです）。投与された用量の60％が腎臓によって代謝物の形態で排泄され、1％未満は変わらず排泄され、残りの用量は胆汁を含む代謝産物の形態で排泄される。
適応症
筋骨格系の炎症性及び変性疾患：関節リウマチ、乾癬性関節炎、若年性慢性関節炎、強直性脊椎炎（強直性脊椎炎）、痛風性関節炎（痛風好ましい速い剤形の急性発作）、軟部組織、骨関節炎、末梢関節および脊椎リウマチ、を含む炎症性症候群、腱嚢炎、滑液包炎を伴う。この薬は対症療法を目的とし、使用時の痛みや炎症を軽減し、病気の進行に影響を与えません。疼痛症候群弱いまたは中程度の重篤度：腰痛、坐骨神経痛、神経痛、筋肉痛、外傷後疼痛、上気道の感染および炎症性疾患の複合治療における炎症、術後疼痛、頭痛、片頭痛、歯痛、結核、adnexitis、直腸炎を伴います重度の痛みを伴う：咽頭炎、扁桃炎、中耳炎。
禁忌
アセチルサリチル酸（履歴を含む）他の非ステロイド性抗炎症薬、びらん及び潰瘍胃粘膜病変又は十二指腸潰瘍の喘息、再発鼻ポリープ粘膜及び副鼻腔及び不寛容の完全または部分的な組合せ、アクティブ消化管出血、 （潰瘍性大腸炎、クローン病）、急性期、冠状動脈バイパス術後の期間、代償不全心臓不全含む残留、造血障害、止血障害（進行性腎臓病、高カリウム血症、妊娠、泌乳、小児期および青年期の18歳までのIII期の3つの症状を呈した。
妊娠中および授乳中に使用する
妊娠中および授乳中のIII期における薬物の使用は禁忌である。予防措置は、妊娠のIおよびIIトリメスターに薬剤を処方する必要があります。
投与量および投与
この薬物は、食事の間、または食事の後に経口的に摂取される。錠剤は少量の水で噛んだり搾ったりしないでください。成人は1日1回100mgを摂取する。 algomenorrheaと片頭痛の攻撃 - 最高で1日2〜3日間200mgまで。 100 mgの長期作用の錠剤を服用する場合、1日用量を150 mg /日に増やす必要がある場合は、さらに1錠の通常の錠剤（50 mg）を服用することができます。最大一日量は150mgです。
副作用
消化器系では、悪心、嘔吐、食欲不振、上腹部の痛みや不快感、鼓腸、便秘、下痢、びらん性潰瘍性病変、胃腸管の出血、稀に肝機能障害。孤立した症例で直腸投与された場合、出血した結腸の炎症、潰瘍性大腸炎の悪化があった。中枢神経系および末梢神経系の部分では、めまい、頭痛、興奮、不眠症、倦怠感、まれな感覚異常、視覚障害（曖昧さ、複視）、耳鳴り、睡眠障害、痙攣、過敏性、振戦、うつ病
過剰摂取
症状：嘔吐、胃腸管からの出血、上腹部痛、下痢、めまい、耳鳴り、痙攣、血圧上昇、呼吸抑制、急性腎不全、肝毒性。治療：胃洗浄、活性炭の導入、動脈性高血圧、腎機能障害、発作、胃腸炎、呼吸抑制を排除することを目的とした対症療法の実施。強制的な利尿と血液透析は効果がありません（蛋白結合と集中的な代謝のため）。
他の薬との相互作用
ジクロフェナクは、ジゴキシン、メトトレキサート、リチウム製剤およびシクロスポリンの血漿濃度を増加させる。
注意事項
迅速に薬物の望ましい治療効果を達成するには、食事の30分前にすることをお勧めします。他の場合には、食事の前、中または後に、噛むことなく、水を注ぐ。