Doxazosin-Tabletten 4 mg 20 Stück
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Wirkstoffe
Doxazosin
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Pillen
Zusammensetzung
Doxazosin (in Form von Mesylat) 4 mg
Pharmakologische Wirkung
Selektive kompetitive Blocker-postsynaptische 1-adrenerge Rezeptoren. Es bewirkt die Expansion der peripheren Gefäße, was zu einer Abnahme der Rundherde und zu einer Senkung des Blutdrucks führt. Verbessert das HDL / Gesamtcholesterin und senkt die Gesamtmenge an Triglyceriden und Cholesterin. Bei längerer Anwendung und Regenerierung der linksventrikulären Hypertrophie wird die Thrombozytenaggregation unterdrückt und der Plasminogenaktivator in den Geweben erhöht. Die Blockade von 1-Adrenorezeptoren im Stroma und der Kapsel der Prostatadrüse im Blasenhals führt zu einer Abnahme des Widerstands und des Drucks in der Harnröhre, zu einer Abnahme des Widerstands in der inneren Öffnung. Verbessert die Urodynamik und reduziert die Manifestationen der benignen Prostatahyperplasie.
Pharmakokinetik
Nach der Einnahme wird aus dem Gastrointestinaltrakt gut resorbiert. Die Cmax im Plasma wird in 1,5 bis 3,6 Stunden erreicht, die Plasmaproteinbindung beträgt 98 bis 99%. In der Leber intensiv metabolisiert. T1 / 2 beträgt 19-22 Stunden und wird hauptsächlich als Metaboliten über den Darm ausgeschieden, 5% - unverändert; 9% werden von den Nieren ausgeschieden.
Hinweise
Hypertonie Gutartige Prostatahyperplasie (symptomatische Behandlung).
Gegenanzeigen
Schweres Leberversagen; Infektionen der Harnwege; Anurie; progressives Nierenversagen; Hypotonie mit orthostatischen Erkrankungen (auch in der Geschichte); Hypotonie (bezieht sich nur auf die Indikation der benignen Prostatahyperplasie); gleichzeitige Obstruktion der oberen Harnwege; chronische Harnwegsinfektionen; Blasensteine; obstruktive Störungen des Verdauungstraktes; Obstruktion der Speiseröhre; Verringerung des Durchmessers des Lumens des Verdauungstraktes beliebig; Laktoseintoleranz, Laktasemangel oder Glukose-Galactose-Malabsorption (aufgrund der Anwesenheit von Laktose in der Zusammensetzung); Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre; Stillzeit (Stillen); Überempfindlichkeit gegen Chinazolin-Derivate (z. B. gegen Prazosin, Terazosin, Doxazosin); Als Monotherapie: für Patienten mit Blasenüberlauf; Anurie mit oder ohne progressives Nierenversagen.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Es wurden keine ausreichenden und streng kontrollierten Studien zur Sicherheit von Doxazosin während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) durchgeführt. Die Anwendung ist nur in Fällen möglich, in denen der potenzielle Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus oder das Kind überwiegt.
Dosierung und Verabreichung
Die Anfangsdosis beträgt 1 mg / Tag. Je nach klinischer Situation kann die Dosis nach 1-2 Wochen auf 2 mg / Tag und nach 1-2 Wochen auf 4 mg, 8 mg oder 16 mg / Tag erhöht werden, um die optimale therapeutische Wirkung zu erzielen. Die durchschnittliche Tagesdosis beträgt 2 bis 4 mg, die maximale Dosis 16 mg / Tag.
Nebenwirkungen
Seitens des Herz-Kreislaufsystems: orthostatische Reaktionen (einschließlich Ohnmacht), Tachykardie, Arrhythmie, periphere Ödeme .; Seitens des Verdauungssystems: Übelkeit.; Seitens des Zentralnervensystems: Schwindel, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Reizbarkeit, Asthenie. Schläfrigkeit .; Sonstiges: Rhinitis.
Überdosis
Symptome: deutlicher Blutdruckabfall, manchmal begleitet von Ohnmacht, Behandlung: den Patienten auf den Rücken legen und die Beine anheben; symptomatische Therapie. Die Dialyse ist unwirksam.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Bei gleichzeitiger Anwendung mit antihypertensiven Medikamenten ist eine gegenseitige Verstärkung der Wirkungen möglich. Gleichzeitige Anwendung mit PDE-5-Inhibitoren (Sildenafil, Tadalafil, Tardenafil, Vardenafil) kann bei einigen Patienten eine symptomatische arterielle Hypotonie entwickeln. Nehmen Sie Doxazosin nicht gleichzeitig mit anderen Blockern ein Bei gleichzeitiger Anwendung mit Kalziumkanalblockern besteht ein gewisses Risiko, eine schwere arterielle Hypotonie zu entwickeln. Nitrate, Mittel für die Anästhesie, trizyklische Antidepressiva, Ethanol können die hypotensive Wirkung verstärken Bei gleichzeitiger Anwendung von Medikamenten, die die metabolische Rate in der Leber beeinflussen, kann Doxazosin verlangsamt oder beschleunigt werden. Durch die Beseitigung der alpha-adrenostimulierenden Wirkungen von Epinephrin (Adrenalin) kann Doxazosin zu Tachykardie und arterieller Hypotonie führen.
Besondere Anweisungen
Vorsicht ist geboten bei pulmonalem Ödem, das durch Mitralstenose oder Aortenstenose verursacht wird. Herzinsuffizienz mit erhöhter Herzleistung; Rechtsherzversagen aufgrund von Embolien der Lungenarterie oder exsudativer Perikarditis; linksventrikulärer Versagen bei niedrigem Fülldruck; Störungen des Gehirnblutkreislaufs; bei älteren Patienten; gleichzeitige Anwendung mit PDE-5-Inhibitoren (drohende symptomatische arterielle Hypotonie); mit Leberversagen; während der Schwangerschaft; Während der Operation zur Kataraktentfernung: Nach der Einnahme von Doxazosin in der Anfangsdosis kann sich eine orthostatische Hypotonie entwickeln (erstes Dosisphänomen), insbesondere im Stehen. Am häufigsten wird dieser Zustand bei Patienten mit Hypovolämie, Natriummangel und bei älteren Menschen beobachtet. In dieser Hinsicht wird empfohlen, die Anfangsdosis vor dem Schlafengehen einzunehmen. Es gibt keine klinischen Erfahrungen mit Doxazosin bei Kindern. Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit und die Kontrollmechanismen Während der Einnahme von Doxazosin, insbesondere zu Beginn der Behandlung, ist bei Arbeiten, die erhöhte Arbeit erfordern, Vorsicht angebracht die Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen in Verbindung mit der möglichen Entwicklung von Schläfrigkeit, Schwindel.
Verschreibung
Ja