Doxazosina comprimidos 4 mg 20 pzas.
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Ingredientes activos
Doxazosina
Formulario de liberación
Pastillas
Composicion
Doxazosina (en forma de mesilato) 4 mg
Efecto farmacologico
Bloqueadores selectivos competitivos postsinápticos 1-receptores adrenérgicos. Provoca la expansión de los vasos periféricos, lo que conduce a una disminución de la enfermedad focal redonda y una disminución de la presión arterial. Mejora el colesterol HDL / total, disminuyendo los triglicéridos totales y el colesterol. Con el uso prolongado, la hipertrofia ventricular izquierda retrocede, se suprime la agregación plaquetaria y aumenta el activador de plasminógeno en los tejidos. El bloqueo de los 1-receptores adrenérgicos ubicados en el estroma y la cápsula de la próstata en el cuello de la vejiga conduce a una disminución de la resistencia y la presión en la uretra, una disminución de la resistencia en su abertura interna. Mejora la urodinámica y reduce las manifestaciones de hiperplasia prostática benigna.
Farmacocinética
Después de la ingestión se absorbe bien desde el tracto gastrointestinal. La Cmax en plasma se alcanza en 1.5-3.6 h. La unión a proteínas plasmáticas es del 98-99%. Intensamente metabolizado en el hígado. T1 / 2 es de 19 a 22 horas y se excreta principalmente a través del intestino como metabolitos, 5% sin cambios; El 9% se excreta por los riñones.
Indicaciones
Hipertension Hiperplasia prostática benigna (tratamiento sintomático).
Contraindicaciones
Insuficiencia hepática grave; infecciones del tracto urinario; anuria; insuficiencia renal progresiva; hipotensión con trastornos ortostáticos (incluso en la historia); hipotensión (se refiere solo a la indicación de hiperplasia prostática benigna); obstrucción concomitante del tracto urinario superior; infecciones crónicas del tracto urinario; piedras en la vejiga; trastornos obstructivos del tracto digestivo; obstrucción del esófago; reduciendo el diámetro de la luz del tracto digestivo en cualquier grado; intolerancia a la lactosa, deficiencia de lactasa o malabsorción de glucosa-galactosa (debido a la presencia de lactosa en la composición); niños y adolescentes hasta 18 años; periodo de lactancia (amamantamiento); hipersensibilidad a los derivados de quinazolina (por ejemplo, a prazosina, terazosina, doxazosina); como monoterapia: para pacientes con desbordamiento de vejiga; Anuria con o sin insuficiencia renal progresiva.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
No se han realizado estudios adecuados y estrictamente controlados de la seguridad de doxazosina durante el embarazo y la lactancia (lactancia materna). La aplicación solo es posible en los casos en que el beneficio potencial para la madre supera el riesgo potencial para el feto o el niño.
Posología y administración.
La dosis inicial es de 1 mg / día. Después de 1-2 semanas, dependiendo de la situación clínica, la dosis puede aumentarse a 2 mg / día, y luego de 1-2 semanas a 4 mg, 8 mg o 16 mg / día para lograr el efecto terapéutico óptimo. La dosis diaria promedio es de 2 a 4 mg; la dosis máxima: 16 mg / día.
Efectos secundarios
Por parte del sistema cardiovascular: reacciones ortostáticas (incluyendo desmayos), taquicardia, arritmia, edema periférico; Por parte del sistema digestivo: náuseas; Por parte del sistema nervioso central: mareos, cefalea, fatiga, irritabilidad, astenia, somnolencia; Otros: rinitis.
Sobredosis
Síntomas: marcada disminución de la presión arterial, a veces acompañada de desmayos. Tratamiento: colocar al paciente sobre su espalda, levantando las piernas; Terapia sintomática. La diálisis es ineficaz.
Interacción con otras drogas.
Con el uso simultáneo con fármacos antihipertensivos, es posible un aumento mutuo de los efectos. El uso simultáneo con inhibidores de la PDE-5 (sildenafil, tadalafil, tardenafil, vardenafil) en algunos pacientes puede desarrollar hipotensión arterial sintomática. No tome doxazosina simultáneamente con otros bloqueadores. .; Con el uso simultáneo con bloqueadores de los canales de calcio, existe cierto riesgo de desarrollar hipotensión arterial grave. Los nitratos, los agentes para anestesia general, los antidepresivos tricíclicos, el etanol pueden aumentar el efecto hipotensor. Con el uso simultáneo de medicamentos que afectan la tasa metabólica en el hígado, la doxazosina puede disminuir o acelerarse. Al eliminar los efectos alfa adrenosestimulantes de la epinefrina (adrenalina), la doxazosina puede provocar taquicardia e hipotensión arterial.
Instrucciones especiales
Se debe tener precaución con el edema pulmonar causado por estenosis mitral o estenosis aórtica; insuficiencia cardíaca con aumento del gasto cardíaco; insuficiencia ventricular derecha por embolia de la arteria pulmonar o pericarditis exudativa; fallo ventricular izquierdo con baja presión de llenado; trastornos de la circulación cerebral; en pacientes ancianos; uso simultáneo con inhibidores de la PDE-5 (la amenaza de hipotensión arterial sintomática); con insuficiencia hepática; durante el embarazo; durante la cirugía para la extracción de cataratas: después de tomar doxazosina en la dosis inicial, se puede desarrollar hipotensión ortostática (fenómeno de la primera dosis), especialmente en la posición de pie. Más a menudo, esta condición se observa en pacientes con hipovolemia, deficiencia de sodio y en ancianos. En este sentido, se recomienda tomar la dosis inicial a la hora de acostarse; no hay experiencia clínica con doxazosina en niños; no hay impacto en la capacidad para conducir vehículos de motor y mecanismos de control; la velocidad de las reacciones psicomotoras, en relación con el posible desarrollo de somnolencia, mareos.
Prescripción
Si