Duphalac-Sirupflaschen 1000 ml
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Beschreibung
Duphalac-Sirup - ein Medikament mit ausgeprägter abführender Wirkung.
Wirkstoffe
Lactulose
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Sirup
Zusammensetzung
Lactulose 66,7 g. Hilfsstoffe: gereinigtes Wasser - bis zu 100 ml.
Pharmakologische Wirkung
Abführmittel. Bewirkt eine Veränderung der Darmflora (Erhöhung der Zahl der Laktobazillen), was zu einer Erhöhung der Azidität im Lumen des Dickdarms führt und dessen Beweglichkeit anregt. Zusammen mit diesem erhöht sich die Lautstärke und es kommt zum Erweichen der Fäkalien. Dadurch entsteht ein abführender Effekt ohne direkten Einfluss auf die Schleimhaut und die glatte Muskulatur des Dickdarms. Unter der Wirkung von Lactulose wird auch Ammoniak im Dickdarm absorbiert, wodurch die Bildung von stickstoffhaltigen toxischen Substanzen im proximalen Abschnitt und somit deren Aufnahme in das Vena cava-System verringert wird. Es hat die Fähigkeit, das Wachstum von Salmonellen im Dickdarm zu hemmen. Reduziert nicht die Aufnahme von Vitaminen und macht nicht süchtig. Praktisch nicht vom Darm aufgenommen.
Pharmakokinetik
Nach der Einnahme gelangt Lactulose in den Dickdarm, wo sie von Bakterien abgebaut wird, die den Zucker abbauen. Dadurch entstehen einfache organische Säuren - hauptsächlich Milchsäure und in geringerem Maße Essigsäure und Ameisensäure. Eine kleine Menge Lactulose wird unverändert im Urin absorbiert und ausgeschieden.
Hinweise
Verstopfung, inkl. chronisch, während der Schwangerschaft, Hämorrhoiden, nach chirurgischen Eingriffen am Dickdarm und / oder im After, zur Vorbereitung auf chirurgische Eingriffe am Dickdarm, zur Erleichterung des Stuhlganges (Entleerung des Stuhlganges) bei Schmerzsyndrom nach Entfernung von Hämorrhoiden, hepatischer Precoma und Koma.
Gegenanzeigen
Rektalblutungen, Kolo, Ileostomie, Verdacht auf Appendizitis, Galaktosämie, Patienten mit Laktoseintoleranz, Laktasemangel, Glucose-Galactose-Malabsorption, Darmverschluss, Überempfindlichkeit gegen Lactulose.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Kann während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) gemäß den Angaben verwendet werden.
Dosierung und Verabreichung
Das Medikament ist zur oralen Verabreichung bestimmt.Die Lactuloselösung kann sowohl in verdünnter als auch in unverdünnter Form eingenommen werden. Es ist notwendig, die akzeptierte Einzeldosis sofort zu schlucken, ohne den Mund zu verzögern. Alle Dosierungen müssen individuell angepasst werden. Bei einer einmaligen Tagesdosis muss diese gleichzeitig eingenommen werden, beispielsweise während des Frühstücks. Während der Therapie mit Abführmitteln wird empfohlen, eine ausreichende Menge Flüssigkeit (1,5-2 Liter, dh 6-8 Tassen) pro Tag einzunehmen. Dosierung zur Behandlung von Verstopfung oder zur Enthärtung von Stühlen für medizinische Zwecke: Die tägliche Dosis von Lactulose kann einmal oder in zwei Hälften mit einem Messbecher eingenommen werden. Die Anfangsdosis kann abhängig von der Reaktion auf die Einnahme des Arzneimittels an eine Erhaltungsdosis angepasst werden. Die therapeutische Wirkung kann 2-3 Tage nach dem Start des Arzneimittels auftreten. Wenn die unterstützende Tagesdosis weniger als 15 ml beträgt, sowie für die genaue Dosierung bei Kindern unter 7 Jahren wird empfohlen, das Arzneimittel in Durchstechflaschen zu verwenden. Dosis für die Behandlung der hepatischen Enzephalopathie (Erwachsene). Anfangsdosis: 3-4 mal täglich, 30-45 ml. Dann werden sie in eine individuell gewählte Erhaltungsdosis überführt, so dass die weichen Stühle maximal 2-3 Mal pro Tag sind. Die Sicherheit und Wirksamkeit des Arzneimittels bei Kindern (bis 18 Jahre) mit hepatischer Enzephalopathie ist aufgrund fehlender Daten nicht belegt. Ältere Patienten und Patienten mit Nieren- oder Leberinsuffizienz Es gibt keine speziellen Empfehlungen für die Dosierung, da die systemische Wirkung von Lactulose unbedeutend ist.
Nebenwirkungen
Zum Teil des Verdauungssystems: In den ersten Tagen der Aufnahme ist das Auftreten von Blähungen möglich (nimmt in der Regel allmählich ab und verschwindet), wenn die Dosen die empfohlenen, möglichen Schmerzen im Unterleib und Durchfall, die eine Dosisanpassung erfordern, selten einnehmen - selten Übelkeit. Bei hoher Dosierung über einen längeren Zeitraum: Durchfall und gestörter Wasser-Elektrolyt-Stoffwechsel sind zur Vorbeugung und Behandlung von Präkom und Koma der Leber möglich. Seitens des Nervensystems: selten - Krämpfe, Kopfschmerzen, Schwindel. Sonstiges: möglich - allergische Reaktionen, selten - Arrhythmien, Myalgie, Müdigkeit, Schwäche.
Überdosis
Symptome: Unter sehr hoher Dosis können Bauchschmerzen und Durchfall auftreten.Behandlung: das Medikament abbrechen oder die Dosis reduzieren. Bei großem Flüssigkeitsverlust aufgrund von Durchfall oder Erbrechen kann eine Korrektur des Wasser-Elektrolyt-Ungleichgewichts erforderlich sein.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Breitbandantibiotika ist es möglich, die therapeutische Wirksamkeit von Lactulose zu reduzieren. Mit der gleichzeitigen Anwendung von Lactulose kann die Freisetzung von Wirkstoffen aus enterischen Zubereitungen mit einer pH-abhängigen Freisetzung gestört werden, da sie den pH-Wert des Darminhalts senkt.
Besondere Anweisungen
Es sollte nicht für Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen ohne Bestätigung der Diagnose verwendet werden. Es wird mit Vorsicht bei Patienten mit gastrocardiacem Syndrom angewendet. In solchen Fällen sollte die Behandlung mit niedrigen Dosen beginnen und diese allmählich erhöhen, um die Entstehung von Blähungen zu vermeiden. Es wird bei Patienten mit Diabetes mellitus, insbesondere bei entzündlichen Läsionen des Dickdarms, mit Vorsicht angewendet. Bei längerer Behandlung (mehr als 6 Monate) sollte regelmäßig der Kalium-, Chlor- und Kohlendioxidgehalt im Blutplasma überwacht werden. Wenn Durchfall auftritt, sollte Laktulose abgesetzt werden.