Bouteilles de sirop Duphalac 1000 ml
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Description
Duphalac sirop - un médicament avec un effet laxatif prononcé.
Ingrédients actifs
Lactulose
Formulaire de décharge
Sirop
La composition
Lactulose 66,7 g. Excipients: eau purifiée - jusqu’à 100 ml.
Effet pharmacologique
Laxatif. Provoque un changement dans la flore du côlon (augmentation du nombre de lactobacilles), ce qui entraîne une augmentation de l'acidité de la lumière du côlon et en stimule la motilité. Parallèlement à cela, le volume augmente et le ramollissement des matières fécales se produit. En conséquence, un effet laxatif se développe, sans influence directe sur la membrane muqueuse et les muscles lisses du côlon. Sous l'action du lactulose, l'ammoniac est également absorbé dans le côlon, ce qui réduit la formation de substances toxiques contenant de l'azote dans sa partie proximale et, par conséquent, leur absorption dans le système de la veine cave. Il a la capacité d'inhiber la croissance de Salmonella dans le côlon. Ne réduit pas l'absorption de vitamines et ne crée pas de dépendance. Pratiquement pas absorbé par les intestins.
Pharmacocinétique
Après ingestion, le lactulose passe par passage dans le côlon où il est métabolisé par des bactéries qui dégradent le sucre. Il en résulte la formation d’acides organiques simples - principalement l’acide lactique et, dans une moindre mesure, l’acide acétique et l’acide formique. Une petite quantité de lactulose est absorbée et excrétée dans l'urine sous forme inchangée.
Des indications
Constipation, incl. chronique, pendant la grossesse, hémorroïdes, après interventions chirurgicales sur le côlon et / ou dans l'anus, pour préparer des interventions chirurgicales sur le côlon, assouplir les selles (soulagement de la défécation) dans le syndrome douloureux après élimination des hémorroïdes, encéphalopathie hépatique, précome hépatique et le coma.
Contre-indications
Saignement rectal, colo, iléostomie, appendicite présumée, galactosémie, patients intolérants au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose, obstruction intestinale, hypersensibilité au lactulose.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Peut être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement maternel) selon les indications.
Posologie et administration
Le médicament est destiné à l'administration orale.La solution de lactulose peut être prise à la fois sous forme diluée et non diluée. Il est nécessaire d'avaler immédiatement la dose unique acceptée, sans retarder la bouche. Tous les dosages doivent être ajustés individuellement. Dans le cas d'une dose quotidienne unique, elle doit être prise en même temps, par exemple au petit-déjeuner. Pendant le traitement avec des laxatifs, il est recommandé de prendre une quantité suffisante de liquide (1,5 à 2 litres, soit 6 à 8 tasses) par jour. Posologie pour traiter la constipation ou pour ramollir les selles à des fins médicales: La dose quotidienne de lactulose peut être prise une fois ou en divisant celle-ci en deux à l’aide d’une tasse à mesurer. La dose initiale peut être ajustée à une dose d'entretien en fonction de la réponse à la prise du médicament. L'effet thérapeutique peut se produire 2-3 jours après le début du médicament. Si la dose journalière d'appui est inférieure à 15 ml, ainsi que pour une posologie précise chez les enfants de moins de 7 ans, il est recommandé d'utiliser le médicament en flacons. Dose pour le traitement de l'encéphalopathie hépatique (adultes) .Dose initiale: 3-4 fois par jour, 30-45 ml. Elles sont ensuite transférées à une dose d’entretien choisie individuellement afin que les selles molles soient au maximum 2 à 3 fois par jour. L’innocuité et l’efficacité du médicament chez les enfants (jusqu’à 18 ans) atteints d’encéphalopathie hépatique n’ont pas été établies en raison du manque de données. Patients âgés et insuffisants rénaux ou hépatiques Il n’existe aucune recommandation particulière concernant la posologie, l’effet systémique du lactulose étant négligeable.
Effets secondaires
Du côté du système digestif: dans les premiers jours de l'admission, le météorisme peut se produire (habituellement diminue et disparaît progressivement), à des doses dépassant les doses recommandées, des douleurs abdominales et des diarrhées sont possibles, nécessitant un ajustement de la dose, rarement des nausées. En cas d'utilisation prolongée de doses élevées: pour la prévention et le traitement du précome et du coma hépatiques, une diarrhée et une altération du métabolisme eau-électrolyte sont possibles. Du côté du système nerveux: rarement - crampes, maux de tête, vertiges. Autres: possibles - réactions allergiques, rarement - arythmies, myalgies, fatigue, faiblesse.
Surdose
Symptômes: des douleurs abdominales et des diarrhées sont possibles lors de la prise d'une dose très élevée.Traitement: arrêt du médicament ou réduction de la dose. En cas de perte de liquide importante due à une diarrhée ou à des vomissements, il peut être nécessaire de corriger le déséquilibre eau-électrolyte.
Interaction avec d'autres médicaments
L'utilisation simultanée d'antibiotiques à large spectre permet de réduire l'efficacité thérapeutique du lactulose. L'utilisation simultanée de lactulose peut perturber la libération des substances actives contenues dans les préparations entériques à libération reliée au pH, du fait qu'elle abaisse le pH du contenu intestinal.
Instructions spéciales
Il ne doit pas être utilisé pour des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements sans vérification du diagnostic. Il est utilisé avec prudence chez les patients atteints du syndrome gastrocardiaque. Dans ce cas, le traitement doit commencer avec de faibles doses et les augmenter progressivement pour éviter le développement de flatulences. Il est utilisé avec prudence chez les patients atteints de diabète sucré, en particulier dans les lésions inflammatoires du côlon. Avec un traitement prolongé (plus de 6 mois) devrait surveiller régulièrement les niveaux de potassium, de chlore et de dioxyde de carbone dans le plasma sanguin. En cas de diarrhée, le lactulose doit être arrêté.