Frasco de jarabe duphalac 1000 ml.
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Descripción
Duphalac jarabe - un medicamento con un efecto laxante pronunciado.
Ingredientes activos
Lactulosa
Formulario de liberación
Jarabe
Composicion
Lactulosa 66.7g. Excipientes: agua purificada - hasta 100 ml.
Efecto farmacologico
Laxante. Causa un cambio en la flora del colon (un aumento en el número de lactobacilos), que conduce a un aumento de la acidez en la luz del colon y estimula su motilidad. Junto con esto, el volumen aumenta y se produce el ablandamiento de las heces. Como resultado, se desarrolla un efecto laxante, sin influencia directa sobre la membrana mucosa y los músculos lisos del colon. Bajo la acción de la lactulosa, el amoníaco también se absorbe en el colon, reduciendo la formación de sustancias tóxicas que contienen nitrógeno en su sección proximal y, en consecuencia, su absorción en el sistema de la vena cava. Tiene la capacidad de inhibir el crecimiento de Salmonella en el colon. No reduce la absorción de vitaminas y no es adictivo. Prácticamente no se absorbe desde los intestinos.
Farmacocinética
Después de la ingestión, la lactulosa pasa al colon, donde es metabolizada por bacterias que descomponen el azúcar. Como resultado, se forman ácidos orgánicos simples, principalmente ácido láctico y, en menor medida, ácido acético y ácido fórmico. Una pequeña cantidad de lactulosa se absorbe y se excreta en la orina sin cambios.
Indicaciones
Estreñimiento, incl. Crónico, durante el embarazo, hemorroides, después de intervenciones quirúrgicas en el colon y / o en el ano, para preparar intervenciones quirúrgicas en el colon, para ablandar las heces (alivio de la defecación) en el síndrome de dolor después de la extracción de hemorroides, encefalopatía hepática, precoma hepático y coma.
Contraindicaciones
Hemorragia rectal, colo, ileostomía, sospecha de apendicitis, galactosemia, pacientes con intolerancia a la lactosa, deficiencia de lactasa, malabsorción de glucosa-galactosa, obstrucción intestinal, hipersensibilidad a la lactulosa.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
Puede ser utilizado durante el embarazo y la lactancia (amamantamiento) de acuerdo con las indicaciones.
Posología y administración.
El medicamento está destinado a la administración oral.La solución de lactulosa se puede tomar tanto en forma diluida como sin diluir. Es necesario tragar inmediatamente la dosis única aceptada, sin retrasar la boca. Todas las dosis deben ajustarse individualmente. En el caso de una dosis diaria única, debe tomarse al mismo tiempo, por ejemplo, durante el desayuno. Durante la terapia con laxantes, se recomienda tomar una cantidad suficiente de líquido (1.5-2 litros, que es de 6-8 tazas) por día. Dosis para tratar el estreñimiento o para ablandar las heces con fines médicos: la dosis diaria de lactulosa se puede tomar una vez o dividiéndola en dos, utilizando una taza medidora. La dosis inicial se puede ajustar a una dosis de mantenimiento, dependiendo de la respuesta a la toma del medicamento. El efecto terapéutico puede ocurrir 2-3 días después del inicio del fármaco. Si la dosis diaria de apoyo es inferior a 15 ml, así como para una dosificación precisa en niños menores de 7 años, se recomienda usar el medicamento en viales. Dosis para el tratamiento de la encefalopatía hepática (adultos). Dosis inicial: 3-4 veces al día, 30-45 ml. Luego, se transfieren a una dosis de mantenimiento seleccionada individualmente, de modo que las deposiciones blandas sean como máximo 2-3 veces al día. La seguridad y eficacia del fármaco en niños (hasta 18 años) con encefalopatía hepática no se ha establecido debido a la falta de datos. Pacientes de edad avanzada y pacientes con insuficiencia renal o hepática. No hay recomendaciones especiales para la dosificación, ya que el efecto sistémico de la lactulosa es insignificante.
Efectos secundarios
En la parte del sistema digestivo: en los primeros días de ingreso, puede producirse meteorismo (generalmente disminuye y desaparece), cuando se toma en dosis superiores a las recomendadas, es posible que se presente dolor abdominal y diarrea, lo que requiere un ajuste de la dosis, rara vez, náuseas. Cuando se usa en dosis altas durante mucho tiempo: para la prevención y el tratamiento del precoma hepático y el coma, es posible que se presente diarrea y alteración del metabolismo del electrolito del agua. De parte del sistema nervioso: raramente - calambres, dolor de cabeza, mareos. Otros: posibles - reacciones alérgicas, raramente - arritmias, mialgias, fatiga, debilidad.
Sobredosis
Síntomas: dolor abdominal y diarrea son posibles cuando se toma una dosis muy alta.Tratamiento: detener el fármaco o reducir la dosis. En caso de una gran pérdida de líquido debido a diarrea o vómitos, puede ser necesario corregir el desequilibrio de electrolitos del agua.
Interacción con otras drogas.
Con el uso simultáneo con antibióticos de amplio espectro, es posible reducir la eficacia terapéutica de la lactulosa. Con el uso simultáneo de lactulosa puede interrumpir la liberación de sustancias activas de preparaciones entéricas con una liberación dependiente del pH debido al hecho de que disminuye el pH del contenido intestinal.
Instrucciones especiales
No debe utilizarse para el dolor abdominal, náuseas, vómitos sin verificación del diagnóstico. Se utiliza con precaución en pacientes con síndrome gastrocardíaco. En tales casos, el tratamiento debe comenzar con dosis bajas y aumentarlas gradualmente para evitar el desarrollo de flatulencia. Se utiliza con precaución en pacientes con diabetes mellitus, especialmente en lesiones inflamatorias del colon. Con un tratamiento prolongado (más de 6 meses) debe controlar regularmente el nivel de potasio, cloro y dióxido de carbono en el plasma sanguíneo. Si se produce diarrea, se debe suspender la lactulosa.