Flamax-Kapseln 50 mg 25 Stück
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Wirkstoffe
Ketoprofen
Zusammensetzung
1 Kapseln Ketoprofen 50 mg. Sonstige Bestandteile: Lactose-Monohydrat - 84 mg, mikrokristalline Cellulose - 90.
Pharmakologische Wirkung
NSAID, ein Derivat der Propionsäure. Es hat analgetische, entzündungshemmende und antipyretische Wirkungen, hemmt die Blutplättchenaggregation. Ketoprofen wirkt auf den Cyclooxygenase- und Lipoxygenase-Metabolismus von Arachidonsäure ein und hemmt die Synthese von Prostaglandinen, Leukotrienen und Thromboxanen. Der analgetische Effekt beruht sowohl auf zentralen als auch auf peripheren Mechanismen.
Pharmakokinetik
Resorption: Nach Einnahme des Arzneimittels innerhalb der Cmax von Dexketoprofen in Humanserum werden durchschnittlich 30 Minuten (15-60 Minuten) erreicht. Gleichzeitige Einnahme verlangsamt die Aufnahme des Arzneimittels. Die AUC-Werte nach einmaliger und wiederholter Dosierung sind ähnlich, was auf das Fehlen einer Wirkstoffakkumulation hinweist. Nach i / m-Verabreichung von Dexketoprofen wird der Cmax-Wert im Serum durchschnittlich nach 20 Minuten (10-45 Minuten) erreicht. Die AUC nach einmaliger Injektion in einer Dosis von 25-50 mg ist wie bei / m der Dosis proportional und in der Einleitung mit /. Die entsprechenden pharmakokinetischen Parameter sind nach einmaliger und wiederholter intramuskulärer oder intravenöser Verabreichung ähnlich, was auf das Fehlen einer Wirkstoffakkumulation hinweist. Verteilung: Dexketoprofen zeichnet sich durch eine hohe Plasmaproteinbindung aus - 99%. Der durchschnittliche Wert von Vd beträgt weniger als 0,25 l / kg, die Halbwertszeit beträgt etwa 0,35 Stunden Metabolismus und Ausscheidung: Der Dexketoprofen-Metabolismus erfolgt hauptsächlich durch Konjugation mit Glucuronsäure, gefolgt von der Ausscheidung durch die Nieren. T1 / 2 von Dexketoprofen-Trometamol beträgt etwa 1-2,7 Stunden Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen: Bei älteren Menschen wird eine Zunahme der Dauer von T1 / 2 (sowohl nach einmaliger Gabe als auch nach wiederholter intramuskulärer oder intravenöser Verabreichung) auf durchschnittlich 48 beobachtet % und eine Abnahme der Gesamtclearance des Arzneimittels.
Hinweise
Entzündliche und degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates: - rheumatoide Arthritis - Psoriasis-Arthritis - ankylosierende Spondylitis (ankylosierende Spondylitis) - Gichtarthritis (bei akutem Gichtanfall werden schnell wirkende Dosierungsformen bevorzugt) - Arthrose.Schmerzsyndrom: - Myalgie, Ossalgie, Arthralgie - Neuralgie - Tendonitis - Bursitis - Radikulitis - Adnexitis - Otitis media - Kopfschmerz - Zahnschmerz - bei onkologischen Erkrankungen - posttraumatisches und postoperatives Schmerzsyndrom, begleitet von Entzündungen - Algodismenorrhoe.
Gegenanzeigen
- eine Geschichte von Asthma bronchiale, die durch Ketoprofen, andere NSAIDs oder Acetylsalicylsäure verursacht wurde - rezidivierendes Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür - Magengeschwür - schweres Leberversagen - schweres Nierenversagen - Kreislaufversagen - Gastrointestinal-, Gastrointestinalversagen Blutungen) - Hämophilie und andere Blutungsstörungen - Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, Divertikulitis - Schwangerschaft - Lackperiode ation (Stillen) - Kinder unter 15 Jahren - Überempfindlichkeit gegen Ketoprofen oder auf einen der Bestandteile des Arzneimittels. Vorsicht ist geboten bei Anämie, Asthma bronchiale, Alkoholismus, Tabakrauchen, alkoholischer Leberzirrhose, Hyperbilirubinämie, Leber und Nieren (da das Medikament hauptsächlich durch die Nieren ausgeschieden wird), Mangel, Diabetes, Dehydrierung, Sepsis, chronische Herzinsuffizienz, Ödeme. arterieller Hypertonie, ischämische Herzkrankheit, Blutkrankheiten (einschließlich Leukopenie), Stomatitis, im Kindesalter (über 15 Jahre), im Alter.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Die Anwendung von Ketoprofena ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.
Dosierung und Verabreichung
Die Droge wird während der Mahlzeit oral eingenommen. Bei rheumatischen Erkrankungen - 1 Kapseln. morgens 1 Kapseln. - nachmittags und 2 Kapseln. - abends oder 1 Kapsel 4 mal am Tag Vielleicht die kombinierte Verwendung von Dosierungsformen. Bei der Behandlung des Schmerzsyndroms und der Algodimenorrhoe beträgt die Dosis erforderlichenfalls alle 6-8 Stunden 50 mg Ketoprofen, bei Patienten mit Niereninsuffizienz ist die Dosis auf 33-50% reduziert, bei älteren Patienten ist die Dosis dem Alter angepasst. Die maximale Tagesdosis beträgt 300 mg. Flamaks forte Weisen Sie einen Erwachsenen auf einer Registerkarte zu. 2-3 mal pro Tag (alle 8 Stunden). Die maximale Tagesdosis beträgt 300 mg.
Nebenwirkungen
Erkrankungen des Nervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit, Erregung, Nervosität, Schläfrigkeit, Depression, Asthenie, Verwirrung oder Bewusstseinsverlust, Vergesslichkeit, Migräne, periphere Neuropathie. Auf der Seite der Sinne: Lärm oder Tinnitus, verschwommenes Sehen, Konjunktivitis, Trockenheit der Augenschleimhaut, Augenschmerzen, Bindehauthyperämie, Hörverlust, Schwindel. Seit dem Herz-Kreislauf-System: erhöhter Blutdruck, Tachykardie. Seitens des Atmungssystems: Hämoptyse, Dyspnoe, Bronchospasmus, Rhinitis, Larynxödem, Nasenbluten, Atemnot. Auf der Seite des Verdauungssystems: NSAID-Gastropathie, Bauchschmerzen, Dyspepsie (Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Blähungen, Appetitlosigkeit, Durchfall), Stomatitis; Geschmacksveränderung, Ulzerationen und Perforationen der Schleimhaut des Gastrointestinaltrakts, Zahnfleisch-, Gastrointestinal-, Hämorrhoidenblutungen; erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen mit Serum, Hepatitis. Von der Seite blutbildender Organe: selten - Agranulozytose, Anämie, hämolytische Anämie, Thrombozytopenie, Leukopenie. Seitens des Harnsystems: Ödemsyndrom, Zystitis, Urethritis, Nierenfunktionsstörung, interstitielle Nephritis, Nephrotisches Syndrom, Hämaturie. Auf der Haut: Hautausschlag, Alopezie und Ekzem, exsudatives Erythema multiforme, einschl. Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), Photodermatitis. Allergische Reaktionen: Hautausschlag (einschließlich Erythematose, Urtikaria), juckende Haut, Rhinitis, Angioödem, exfoliative Dermatitis, anaphylaktischer Schock. Sonstiges: vermehrtes Schwitzen, Myalgie, Muskelzucken, Durst, Vaginalblutungen.
Überdosis
Symptome: Schläfrigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Blutungen, Leber- und Nierenfunktionsstörungen können auftreten. Behandlung: symptomatische Behandlung, Magenspülung und / oder Aktivkohle und / oder andere Sorptionsmittel. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Reduziert die Wirksamkeit von Urikosurika, verstärkt die Wirkung von Antikoagulanzien, Antithrombozytenmitteln, Fibrinolytika, Ethanol, Nebenwirkungen von Glucocorticoiden und Mineralocorticoiden, Östrogenen; reduziert die Wirksamkeit von Antihypertensiva und Diuretika. Die gleichzeitige Anwendung mit anderen NSAIDs, GCS, Ethanol und Corticotropin kann zur Bildung von Geschwüren und zur Entwicklung von gastrointestinalen Blutungen sowie zu einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer Nierenfunktionsstörung führen.Die gleichzeitige Anwendung mit oralen Antikoagulanzien, Heparin, Thrombolytika, Plättchenhemmern, Cefoperazon, Cefamundol und Cefotetan erhöht das Blutungsrisiko. Ketoprofen verstärkt die hypoglykämische Wirkung von Insulin und oralen Antidiabetika (eine Neuberechnung der Dosis ist erforderlich). Die Induktoren mikrosomaler Oxidationsenzyme in der Leber (Phenytoin, Ethanol, Barbiturate, Rifampicin, Phenylbutazon, tricyclische Antidepressiva) erhöhen die Produktion von hydroxylierten aktiven Metaboliten. Die gleichzeitige Anwendung mit Natriumvalproat führt zu einer Verletzung der Thrombozytenaggregation. Erhöht die Plasmakonzentration von Verapamil und Nifedipin, Lithiumpräparationen und Methotrexat. Antazida und Colestyramin reduzieren die Ketoprofen-Absorption. Myelotoxische Arzneimittel erhöhen die Hämatotoxizität des Arzneimittels.
Besondere Anweisungen
Bei gleichzeitiger Anwendung von Ketoprofen und Warfarin sowie Cumarin-Antikoagulanzien oder Lithiumsalzen sollten die Patienten unter strenger ärztlicher Aufsicht stehen. Bei der Verschreibung des Arzneimittels bei Patienten mit Magengeschwüren im Magen-Darm-Trakt in der Anamnese, Nieren- oder Leberinsuffizienz ist Vorsicht geboten. Während der Behandlung ist es notwendig, das Bild des peripheren Bluts und den Funktionszustand der Leber und der Nieren zu kontrollieren. Bei eingeschränkter Nierenfunktion und Leberfunktion (erhöhte ALT-Aktivität ist der empfindlichste Indikator für NSAR-induzierte Leberfunktionsstörungen), ist eine Dosisreduktion und eine sorgfältige Beobachtung erforderlich. Stellen Sie gegebenenfalls fest, dass das 17-Ketosteroide-Medikament 48 Stunden vor der Studie abgebrochen werden muss. Wie die übrigen Medikamente in dieser Gruppe kann sie Anzeichen einer Infektionskrankheit überdecken. Bei der Entwicklung von Verletzungen der Sehorgane ist es notwendig, einen Augenarzt zu konsultieren. Auswirkungen auf die Fähigkeit zum Führen von Fahrzeugen und zu Kontrollmechanismen Während der Behandlungszeit muss beim Fahren von Fahrzeugen und bei anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten, die erhöhte Konzentration und psychomotorische Geschwindigkeit erfordern, Vorsicht geboten werden.
Verschreibung
Ja