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Ingrédients actifs
Kétoprofène
La composition
1 casquette kétoprofène 50 mg. Excipients: lactose monohydraté - 84 mg, cellulose microcristalline - 90.
Effet pharmacologique
AINS, un dérivé de l'acide propionique. Il a des effets analgésiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques, inhibe l’agrégation plaquettaire. En agissant sur le métabolisme de l'acide arachidonique par la cyclooxygénase et la lipoxygénase, le kétoprofène inhibe la synthèse des prostaglandines, des leucotriènes et des thromboxanes. L'effet analgésique est dû aux mécanismes centraux et périphériques.
Pharmacocinétique
Absorption: Après avoir pris le médicament à l'intérieur de la Cmax du dexketoprofen dans le sérum humain, on obtient en moyenne 30 minutes (15 à 60 minutes). Une ingestion simultanée ralentit l'absorption du médicament. Les valeurs de l'ASC après des doses uniques et répétées sont similaires, ce qui indique l'absence d'accumulation de médicament. Après i / m administration de dexketoprofen, la Cmax dans le sérum est atteinte en moyenne après 20 minutes (10-45 minutes). L'ASC après une injection unique à une dose de 25 à 50 mg est proportionnelle à la dose, comme avec le / m, et avec un / dans l'introduction. Les paramètres pharmacocinétiques correspondants sont similaires après une administration intramusculaire ou intraveineuse unique et répétée, ce qui indique l'absence d'accumulation de médicament. Distribution: Le dexketoprofen se caractérise par un taux élevé de liaison aux protéines plasmatiques - 99%. La valeur moyenne de Vd est inférieure à 0,25 l / kg, la demi-heure à environ 0,35 heure Métabolisme et excrétion: le métabolisme du dexketoprofen se produit principalement par conjugaison avec de l'acide glucuronique, suivie d'une excrétion par les reins. T1 / 2 du dexketoprofen trometamol est d'environ 1-2,7 heures Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales: Chez les personnes âgées, on observe une augmentation de la durée de T1 / 2 (à la fois après une dose unique et après des administrations répétées par voie intramusculaire ou intraveineuse) à une moyenne de 48 heures. % et une diminution de la clairance totale du médicament.
Des indications
Maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-squelettique: - polyarthrite rhumatoïde - arthrite psoriasique - spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante) - arthrite goutteuse (avec une crise aiguë de la goutte, les formes posologiques à action rapide sont préférées) - l'arthrose.Syndrome douloureux: - myalgie, ossalgie, arthralgie - névralgie - tendinite, bursite - radiculite - annexite - otite moyenne - mal de tête - mal de dents - pour les maladies oncologiques - syndrome de douleur post-traumatique et postopératoire, accompagné d'inflammation - algoménorrhée.
Contre-indications
- Antécédents d'asthme bronchique causés par le kétoprofène, d'autres AINS ou l'acide acétylsalicylique hémorragie) - hémophilie et autres troubles de la coagulation - colite ulcéreuse, maladie de Crohn, diverticulite - grossesse - période du vernis ation (allaitement) - Les enfants de moins de 15 ans - Hypersensibilité au kétoprofène ou à tout composant du médicament. Des précautions doivent être prises pour l’anémie, l’asthme bronchique, l’alcoolisme, le tabagisme, la cirrhose alcoolique du foie, l’hyperbilirubinémie, le foie et les reins (car le médicament est principalement excrété par les reins), carence, diabète, déshydratation, sepsis, insuffisance cardiaque chronique, œdème, hypertension artérielle, cardiopathie ischémique, maladies du sang (y compris la leucopénie), stomatite chez l’enfant (plus de 15 ans), chez les personnes âgées.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
L’utilisation de kétoprofène est contre-indiquée pendant la grossesse et l’allaitement.
Posologie et administration
Le médicament est pris par voie orale pendant le repas. Avec les maladies rhumatismales - 1 caps. dans la matinée, 1 caps. - dans l'après-midi et 2 bouchons. - le soir ou 1 capsule. 4 fois / jour Peut-être l'utilisation combinée de formes posologiques. Dans le traitement du syndrome douloureux et de l’algodiménorrhée, la dose, si nécessaire, est de 50 mg de kétoprofène toutes les 6 à 8 heures La dose destinée aux patients présentant une insuffisance rénale est réduite à 33-50%, elle est adaptée à l’âge des patients âgés. La dose quotidienne maximale est de 300 mg. Flamaks forte Assignez un adulte sur 1 onglet. 2-3 fois / jour (toutes les 8 heures). La dose quotidienne maximale est de 300 mg.
Effets secondaires
Troubles du système nerveux: maux de tête, vertiges, insomnie, agitation, nervosité, somnolence, dépression, asthénie, confusion ou perte de conscience, oubli, migraine, neuropathie périphérique. De la part des sens: bruit ou acouphènes, vision trouble, conjonctivite, sécheresse de la membrane muqueuse de l'oeil, douleur aux yeux, hyperémie conjonctivale, perte d'audition, vertiges. Depuis le système cardio-vasculaire: augmentation de la pression artérielle, tachycardie. Du côté du système respiratoire: hémoptysie, dyspnée, bronchospasme, rhinite, œdème laryngé, saignements de nez, essoufflement. Au niveau du système digestif: AINS - gastropathie, douleurs abdominales, dyspepsie (nausées, vomissements, brûlures d'estomac, flatulences, perte d'appétit, diarrhée), stomatite; modification du goût, ulcération et perforation de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal, saignements gingival, gastro-intestinal, hémorroïdaires; augmentation de l'activité des transaminases hépatiques avec le sérum, l'hépatite. Du côté des organes hématogènes: rarement - agranulocytose, anémie, anémie hémolytique, thrombocytopénie, leucopénie. Du côté du système urinaire: syndrome d'œdème, cystite, urétrite, dysfonctionnement rénal, néphrite interstitielle, syndrome néphrotique, hématurie. Sur la partie de la peau: éruption cutanée, alopécie et eczéma, érythème polymorphe exsudatif, incl. Syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), photodermatite. Réactions allergiques: éruptions cutanées (érythémateuses, urticaire), démangeaisons cutanées, rhinite, angioedème, dermatite exfoliative, choc anaphylactique. Autres: transpiration accrue, myalgie, contractions musculaires, soif, saignements vaginaux.
Surdose
Symptômes: somnolence, nausées, vomissements, douleurs abdominales, saignements, dysfonctionnement du foie et des reins peuvent survenir. Traitement: traitement symptomatique, lavage gastrique et / ou charbon actif et / ou autres sorbants. Il n'y a pas d'antidote spécifique.
Interaction avec d'autres médicaments
Réduit l'efficacité des médicaments uricosuriques, améliore l'effet des anticoagulants, des agents antiplaquettaires, des fibrinolytiques, de l'éthanol, des effets secondaires des glucocorticoïdes et des minéralocorticoïdes, des œstrogènes; réduit l'efficacité des antihypertenseurs et des diurétiques. L'utilisation simultanée avec d'autres AINS, GCS, éthanol, corticotropine peut entraîner la formation d'ulcères et le développement de saignements gastro-intestinaux, entraînant un risque accru de dysfonctionnement rénal.L'utilisation simultanée d'anticoagulants oraux, d'héparine, d'agents thrombolytiques, d'agents antiplaquettaires, de céfopérazone, de céfamundol et de céfotétan augmente le risque de saignement. Le kétoprofène augmente l'effet hypoglycémiant de l'insuline et des hypoglycémiants oraux (un recalcul de la dose est nécessaire). Les inducteurs d’enzymes d’oxydation microsomale dans le foie (phénytoïne, éthanol, barbituriques, rifampicine, phénylbutazone, antidépresseurs tricycliques) augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés. L'utilisation simultanée de valproate de sodium provoque une violation de l'agrégation plaquettaire. Augmente les concentrations plasmatiques de vérapamil et de nifédipine, de préparations de lithium et de méthotrexate. Les antiacides et la colestyramine réduisent l'absorption du kétoprofène. Les médicaments myélotoxiques augmentent l’hématotoxicité du médicament.
Instructions spéciales
En cas d'utilisation simultanée de kétoprofène et de warfarine, ainsi que d'anticoagulants à base de coumarine ou de sels de lithium, les patients doivent être soumis à une surveillance médicale stricte. Des précautions doivent être prises lors de la prescription du médicament chez les patients présentant des ulcères peptiques du tractus gastro-intestinal, ayant des antécédents d’insuffisance rénale ou hépatique. Pendant le traitement, il est nécessaire de contrôler l’image du sang périphérique et l’état fonctionnel du foie et des reins. En cas d'insuffisance rénale et hépatique (l'activité accrue de l'ALAT est l'indicateur le plus sensible de la dysfonction hépatique induite par les AINS), une réduction de la dose et une surveillance attentive sont nécessaires. Si nécessaire, déterminez que le médicament contenant les 17 cétostéroïdes doit être annulé 48 heures avant l’étude. Comme le reste des médicaments de ce groupe, il peut masquer les signes d’une maladie infectieuse. Avec le développement de violations des organes de la vue est nécessaire de consulter un ophtalmologue. Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle Au cours de la période de traitement, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et de la réalisation d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et une vitesse psychomotrices accrues.
Oui