Hypryx-Tabletten 20 mg N50
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Wirkstoffe
Ipidacrine
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Pillen
Zusammensetzung
1 g Gel enthält 25 mg Ketoprofen-Hilfsstoffe: Ethanol 96%, Carbomer, Diethanolamin, Lavendelöl, Methylparahydroxybenzoat (E-218), Orangenöl, Propylparahydroxybenzoat (E-216), gereinigtes Wasser.
Pharmakologische Wirkung
Ipidacrin ist ein reversibler Cholinesterase-Inhibitor. Es stimuliert direkt die Weiterleitung von Impulsen entlang der Nervenfasern, interneuronalen und neuromuskulären Synapsen des peripheren und zentralen Nervensystems (ZNS). Die pharmakologische Wirkung von Ipidacrin beruht auf einer Kombination zweier Wirkmechanismen: Blockade der Kaliumkanäle der neuronalen Membran- und Muskelzellen, reversible Hemmung der Cholinesterase an Synapsen. Ipidacrin verstärkt die Wirkung auf die glatte Muskulatur nicht nur von Acetylcholin, sondern auch von Adrenalin, Serotonin, Histamin und Oxytocin. Es hat die folgenden pharmakologischen Wirkungen: Wiederherstellung der Impulsleitung im peripheren Nervensystem nach Blockade durch bestimmte Faktoren (z. B. Trauma, Entzündungen, die Wirkung von Lokalanästhetika, Antibiotika, Toxinen und Kaliumchlorid); Wiederherstellung und Stimulation der neuromuskulären Leitung; spezifische mäßige ZNS-Stimulation in Kombination mit individuellen Manifestationen einer sedativen Wirkung; erhöhte Kontraktilität und Tonus der glatten Muskeln der inneren Organe; Gedächtnisverbesserung. In präklinischen Studien hatte Ipidacrin keine teratogenen, embryotoxischen, mutagenen, karzinogenen und immuntoxischen Wirkungen und beeinflusste das endokrine System nicht. Aus klinischen Studien zur Sicherheit von Ipidacrin bei Kindern liegen keine ausreichenden Daten vor.
Pharmakokinetik
Resorption Nach oraler Verabreichung wird ipidacrine schnell aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Die maximale Konzentration in einem Blutplasma wird innerhalb einer Stunde erreicht. Etwa 40-55% des Wirkstoffs sind an Plasmaproteine gebunden. Verteilung Das Medikament dringt in die Blut-Hirn-Schranke ein. Ipidacrin dringt rasch in die Gewebe ein, im Gleichgewichtszustand im Plasma beträgt es nur 2% des Wirkstoffs. Die Halbwertszeit beträgt 40 Minuten. Metabolismus und Ausscheidung Das Medikament wird in der Leber metabolisiert.Ipidacrin wird renal (über die Nieren) und extrarenal (über den Gastrointestinaltrakt) ausgeschieden, wobei die Ausscheidung im Urin vorherrscht (hauptsächlich durch kanalikuläre Sekretion, nur wenn die Dosis durch glomeruläre Filtration eliminiert wird). Die Halbwertzeit von ipidacrine beträgt 40 Minuten.
Hinweise
Ipigrix ist indiziert bei: ZNS-Erkrankungen: Bulbolähmung und Paralyse, Erholungsphase organischer Läsionen des ZNS, begleitet von motorischen und / oder kognitiven Beeinträchtigungen. Erkrankungen des peripheren Nervensystems: Mono- und Polyneuropathie, Polyradikulopathie, Myasthenia gravis und myasthenisches Syndrom verschiedener Ursachen. Behandlung der Darmatonie.
Gegenanzeigen
Nicht beantragen: Epilepsie. Überempfindlichkeit gegen ipidacrine und / oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels. Angina pectoris Extrapyramidale Erkrankungen mit Hyperkinese. Schwere Bradykardie. Bronchialasthma Vestibuläre Störungen. Exazerbation von Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüren. Mechanische Obstruktion des Darms oder der Harnwege. Schwangerschaft und Stillzeit. Kinder unter 18 Jahren (es gibt keine systematischen Daten zur Anwendungssicherheit). Vorsicht bei Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren, Thyreotoxikose, Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems sowie Patienten mit obstruktiven Atemwegserkrankungen in der Anamnese oder bei akuten Erkrankungen der Atemwege.
Sicherheitsvorkehrungen
Mit Vorsicht: Laktasemangel; Laktoseintoleranz; Laktose / Isomaltose-Malabsorptionssyndrom, da die Zubereitung Laktose enthält.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Ipidacrin verbessert den Tonus der Gebärmutter und kann vorzeitige Wehen verursachen. Daher ist es während der Schwangerschaft kontraindiziert. Die Anwendung von Ipidacrine während der Stillzeit ist kontraindiziert.
Dosierung und Verabreichung
Zur oralen Verabreichung. Dosierung und Dauer der Behandlung werden in Abhängigkeit vom Schweregrad der Erkrankung individuell festgelegt. Bei Erkrankungen des peripheren Nervensystems 1-3 mal täglich 20 mg (1 Tablette) einnehmen. Die Behandlungsdauer beträgt 1-2 Monate. Bei Bedarf kann die Behandlung mehrmals mit einer Pause von 1-2 Monaten wiederholt werden.Um myasthenischen Krisen vorzubeugen, werden bei schweren Störungen der neuromuskulären Überleitung 1-2 ml (15-30 mg) einer intramuskulären und subkutanen Lösung, die 15 mg Ipidacrin in 1 ml enthält, kurzzeitig parenteral verabreicht. Die Behandlung wird mit Ipidacrintabletten in einer Dosis von 20-40 fortgesetzt mg (1-2 Tabletten) 5-mal täglich. Bei Erkrankungen des zentralen Nervensystems 2-3 mal täglich 20 mg einnehmen. Die Behandlungsdauer von 2 bis 6 Monaten. Falls nötig, wiederholen Sie die Behandlung. Bei der Behandlung von Darmatonie verwenden Sie 20 mg 2-3 mal täglich für 1-2 Wochen. Ältere Patienten und Patienten mit eingeschränkter Leber- und / oder Nierenaktivität erfordern keine Dosisauswahl. Die maximale Tagesdosis beträgt 200 mg. Wenn Sie eine andere Dosis vergessen haben, nehmen Sie diese sofort ein. Verwenden Sie keine doppelte Dosis, um die versäumte Dosis zu ersetzen. Nehmen Sie die Einnahme wie von Ihrem Arzt empfohlen fort.
Nebenwirkungen
Ipidacrin wird normalerweise gut vertragen. Nebenwirkungen werden bei weniger als 10% der Patienten beobachtet und sind hauptsächlich mit der Stimulation von m-cholinergen Rezeptoren verbunden. Ferner werden die aufgeführten Nebenwirkungen nach den Gruppen von Systemen und Organen klassifiziert, was auf die Häufigkeit des Auftretens hinweist: häufig (≥1 / 100 bis selten (≥1 / 1000 bis selten (≥1 / 10.000 bis Störung des Gastrointestinaltrakts). Häufig: Hypersalivierung, Übelkeit Selten: Erbrechen Selten: Durchfall, epigastrische Schmerzen Unbekannt: Dyspepsie Erkrankungen des Nervensystems Selten: Schwindel, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Muskelkrämpfe, Schwäche Erkrankungen der Herzfunktion Häufig: Herzklopfen, Bradykardie. rhenium Unbekannt: Miosis Erkrankungen des Atmungssystems, des Brustraums und des Mediastinums. Selten: Erhöhte Sekretion von Bronchien, Bronchospasmus. Erkrankungen des Bewegungsapparates und des Bindegewebes. Unbekannt: Tremor, Krämpfe, erhöhter Uterustonus : Schwitzen Selten: allergische Reaktionen (Juckreiz, Hautausschlag), in der Regel bei Verwendung großer Dosen des Arzneimittels.
Überdosis
Symptome: Bei schwerer Überdosierung kann eine cholinergische Krise auftreten (Appetitlosigkeit, Bronchospasmus, Tränenfluss, Schwitzen, Pupillenverengung, Nystagmus, erhöhte gastrointestinale Peristaltik,spontaner Stuhlgang und Wasserlassen, Erbrechen, Gelbsucht, Bradykardie, beeinträchtigte intrakardiale Leitung, Arrhythmien, Hypotonie, Angstzustände, Angstzustände, Unruhe, Ataxie, Krämpfe, Koma, Sprachstörungen, allgemeine Schwäche Behandlung: symptomatische Therapie durchführen, m-cholinolytische Substanzen (einschließlich Atropin, Cyclodol, Metacin usw.) auftragen.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Ipidacrin reduziert die hemmende Wirkung auf die neuromuskuläre Übertragung und Erregungsleitung entlang der peripheren Nerven von Lokalanästhetika, Aminoglykosiden und Kaliumchlorid. Die sedative Wirkung von Medikamenten, die das Zentralnervensystem hemmen, einschließlich Ethanol, sowie die Wirkung anderer Cholinesteraseinhibitoren und m, cholinomimetischer Substanzen unter dem Einfluss von Ipidacrin werden verstärkt. Bei gleichzeitiger Anwendung anderer cholinergischer Medikamente erhöht Ipidacrin das Risiko einer cholinergischen Krise bei Patienten mit Myasthenie. Beta-adrenolytische Mittel erhöhen die durch ipidacrine verursachte Schwere der Bradykardie. Cerebrolysin verstärkt die Wirkung von Ipidacrin. Alkohol erhöht die unerwünschten Nebenwirkungen von Ipidacrin.
Besondere Anweisungen
Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung Es gibt keine systematischen Daten zur Anwendung bei Kindern. Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte Alkohol ausgeschlossen werden, was die Nebenwirkungen von Ipidacrin erhöht. Ipidacrin kann den Verlauf der Epilepsie verschlimmern und die negative Wirkung von Alkohol auf den Körper erhöhen. Bei Patienten mit Depression kann ipidacrine die Symptome der Depression verstärken. In Verbindung mit dem möglichen Risiko einer Bradykardie bei der Verwendung von Ipidacrin sollte die Herzaktivität überwacht werden. IPIGRIKS-Tabletten enthalten Laktose. Daher kann dieses Arzneimittel bei Patienten mit einer seltenen angeborenen Intoleranz gegenüber Galactose, Lappase-Laktase-Mangel oder Glucose-Galactose-Malabsorption nicht verwendet werden. Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Arbeiten mit Mechanismen Ipidacrine kann eine beruhigende Wirkung haben. Patienten, denen dieser Effekt ausgesetzt ist, sollten bei der Verwendung von ipidacrine beim Autofahren und beim Arbeiten mit Mechanismen vorsichtig sein.
Verschreibung
Ja