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Ingrédients actifs
Ipidacrine
Formulaire de décharge
Pilules
La composition
1 g de gel contient 25 mg d'excipients de kétoprofène: éthanol à 96%, carbomère, diéthanolamine, huile de lavande, parahydroxybenzoate de méthyle (E-218), huile d'orange, propyle parahydroxy benzoate (E-216), eau purifiée.
Effet pharmacologique
L'ipidacrine est un inhibiteur réversible de la cholinestérase. Il stimule directement la conduction des impulsions le long des fibres nerveuses, des synapses interneuronales et neuromusculaires du système nerveux périphérique et central (SNC). L'action pharmacologique de l'ipidacrine repose sur la combinaison de deux mécanismes d'action: blocage des canaux potassiques de la membrane neuronale et des cellules musculaires, inhibition réversible de la cholinestérase au niveau des synapses. L'ipidacrine améliore l'effet sur les muscles lisses non seulement de l'acétylcholine, mais également de l'adrénaline, de la sérotonine, de l'histamine et de l'ocytocine. Ses effets pharmacologiques sont les suivants: rétablissement de la conduction des impulsions dans le système nerveux périphérique après un blocage causé par certains facteurs (par exemple, traumatisme, inflammation, action d'anesthésiques locaux, d'antibiotiques, de toxines et de chlorure de potassium); restauration et stimulation de la conduction neuromusculaire; stimulation spécifique modérée du SNC, associée à des manifestations individuelles d'un effet sédatif; augmentation de la contractilité et du tonus des muscles lisses des organes internes; amélioration de la mémoire. Lors d'études précliniques, l'ipidacrine n'a eu aucun effet tératogène, embryotoxique, mutagène, cancérogène ni immunotoxique, ni sur le système endocrinien. Des données suffisantes provenant d'études cliniques sur la sécurité de l'ipidacrine chez les enfants ne sont pas disponibles.
Pharmacocinétique
Absorption Après administration orale, l'ipidacrine est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte en une heure. Environ 40 à 55% de la substance active est liée aux protéines plasmatiques. Distribution Le médicament pénètre dans la barrière hémato-encéphalique. L'ipidacrine pénètre rapidement dans les tissus et, à l'état d'équilibre dans le plasma, ne représente que 2% du médicament. La demi-vie est de 40 minutes. Métabolisme et excrétion Le médicament est métabolisé dans le foie.L'ipidacrine est excrété par voie rénale (par les reins) et extrarénal (par le tractus gastro-intestinal). C'est l'excrétion urinaire qui prévaut (principalement par sécrétion canaliculaire, seule la dose est éliminée par filtration glomérulaire). La demi-vie de l'ipidacrine est de 40 minutes.
Des indications
Ipigrix est indiqué pour: les maladies du système nerveux central: paralysie bulbaire et parparésie, la période de récupération des lésions organiques du système nerveux central, accompagnée de troubles moteurs et / ou cognitifs. Maladies du système nerveux périphérique: mono- et polyneuropathie, polyradiculopathie, myasthénie grave et syndrome myasthénique d'étiologies diverses. Traitement de l'atonie intestinale.
Contre-indications
Ne pas postuler pour: l'épilepsie. Hypersensibilité à l’ipidacrine et / ou à l’un des excipients du médicament. Angine de poitrine Troubles extrapyramidaux avec hyperkinésie. Bradycardie sévère. Asthme bronchique. Troubles vestibulaires. Exacerbation d'ulcères gastriques ou duodénaux. Obstruction mécanique de l'intestin ou des voies urinaires. Période de grossesse et d'allaitement. Enfants de moins de 18 ans (il n’existe pas de données systématiques sur la sécurité d’utilisation). Avec prudence dans: ulcère gastrique et duodénal, thyrotoxicose, maladies du système cardiovasculaire, ainsi que les patients atteints de maladies obstructives du système respiratoire ayant des antécédents ou de maladies aiguës des voies respiratoires.
Précautions de sécurité
Avec précaution: déficit en lactase; intolérance au lactose; syndrome de malabsorption lactose / isomaltose, car la préparation contient du lactose.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
L'ipidacrine améliore le tonus de l'utérus et peut provoquer un travail prématuré. Par conséquent, il est contre-indiqué pendant la grossesse. L'utilisation de l'ipidacrine pendant l'allaitement est contre-indiquée.
Posologie et administration
Pour administration orale. Les doses et la durée du traitement sont déterminées individuellement en fonction de la gravité de la maladie. Pour les maladies du système nerveux périphérique, utilisez 20 mg (1 comprimé) 1 à 3 fois par jour. La durée du traitement est de 1-2 mois. Si nécessaire, le traitement peut être répété plusieurs fois, avec une pause de traitement de un à deux mois.Pour prévenir les crises myasthéniques et pour traiter les troubles sévères de la conduction neuromusculaire, on administre brièvement 1-2 ml (15-30 mg) de solution intramusculaire et sous-cutanée contenant 15 mg d'ipidacrine dans 1 ml, puis le traitement est poursuivi avec des comprimés d'ipidacrine à une dose de 20-40. mg (1-2 comprimés) 5 fois par jour. Pour les maladies du système nerveux central, utilisez 20 mg 2 à 3 fois par jour. Le cours de traitement de 2 à 6 mois. Si nécessaire, répétez le traitement. Dans le traitement de l’atonie intestinale, utiliser 20 mg 2 à 3 fois par jour pendant 1 à 2 semaines. Les patients âgés et les patients présentant une insuffisance hépatique et / ou rénale ne nécessitent pas de choix de dose. La dose quotidienne maximale est de 200 mg. Si vous avez oublié une autre dose, prenez-la immédiatement. Ne pas utiliser une double dose pour remplacer le raté. Continuez à prendre comme recommandé par votre médecin.
Effets secondaires
L'ipidacrine est généralement bien toléré. Des effets indésirables sont observés chez moins de 10% des patients et sont principalement associés à la stimulation des récepteurs m-cholinergiques. De plus, les effets indésirables cités sont classés en fonction des groupes de systèmes et d’organes, en indiquant la fréquence d'apparition: souvent (≥1 / 100 à peu fréquent (≥1 / 1000 à rarement (≥1 / 10 000 à Perturbation du tube digestif) Souvent: hypersalivation, nausée Peu fréquents: vomissements Rarement: diarrhée, douleurs épigastriques Inconnu: dyspepsie Troubles du système nerveux Peu fréquents: vertiges, maux de tête, somnolence, spasmes musculaires, faiblesse Troubles de la fonction cardiaque Fréquents: palpitations, bradycardie. rhénium Inconnu: myosis Troubles du système respiratoire, du thorax et du médiastin Peu fréquents: augmentation de la sécrétion bronchique, bronchospasme. Troubles du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif. Inconnu: tremblements, convulsions, augmentation du tonus utérin. Troubles de la peau et des tissus sous-cutanés. Fréquemment. : transpiration Peu fréquent: réactions allergiques (démangeaisons, éruptions cutanées), généralement lors de l’utilisation de fortes doses du médicament.
Surdose
Symptômes: en cas de surdosage grave, une crise cholinergique peut se développer (perte d’appétit, bronchospasme, larmoiement, transpiration, constriction des pupilles, nystagmus, augmentation du péristaltisme gastro-intestinal,défécation et miction spontanées, vomissements, jaunisse, bradycardie, troubles de la conduction intracardiaque, arythmies, hypotension, anxiété, anxiété, agitation, anxiété, ataxie, convulsions, coma, troubles de la parole, somnolence, somnolence, faiblesse générale). Traitement: effectuez une thérapie symptomatique, appliquez des substances m-cholinolytiques (y compris l'atropine, le cyclodol, la métacine, etc.).
Interaction avec d'autres médicaments
L'ipidacrine réduit l'effet inhibiteur sur la transmission neuromusculaire et la conduction de l'excitation le long des nerfs périphériques des anesthésiques locaux, des aminosides et du chlorure de potassium. L'effet sédatif des médicaments qui inhibent le système nerveux central, y compris l'éthanol, ainsi que celui des autres inhibiteurs de la cholinestérase et des substances m, cholinomimétiques sous l'influence de l'ipidacrine est renforcé. Avec l'utilisation simultanée d'autres médicaments cholinergiques, l'ipidacrine augmente le risque de crise cholinergique chez les patients atteints de myasthénie. Les agents bêta-adrénolytiques augmentent la gravité de la bradycardie provoquée par l’ipidacrine. La cérébrolysine potentialise l'effet de l'ipidacrine. L'alcool augmente les effets secondaires indésirables de l'ipidacrine.
Instructions spéciales
Précautions d'emploi Il n'y a pas de données systématiques sur l'utilisation chez l'enfant. Au moment du traitement devrait être exclu l'alcool, ce qui augmente les effets secondaires de l'ipidacrine. L'ipidacrine peut aggraver l'évolution de l'épilepsie et augmenter les effets négatifs de l'alcool sur le corps. Chez les patients souffrant de dépression, l’ipidacrine peut augmenter les symptômes de la dépression. Compte tenu du risque possible de bradycardie lors de l’utilisation de l’ipidacrine, l’activité cardiaque doit être surveillée. Les comprimés IPIGRIKS contiennent du lactose. Par conséquent, ce médicament ne peut pas être utilisé chez les patients présentant une intolérance congénitale rare au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou un syndrome de malabsorption du glucose-galactose. Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des mécanismes L'ipidacrine peut avoir un effet sédatif. Par conséquent, les patients exposés à cet effet qui utilisent ipidacrine doivent faire attention lorsqu'ils conduisent et travaillent avec des mécanismes.
Oui