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有効成分
イピダクリン
リリースフォーム
丸薬
構成
エタノール96％、カルボマー、ジエタノールアミン、ラベンダー油、パラヒドロキシ安息香酸メチル（E-218）、オレンジ油、パラオキシ安息香酸プロピル（E-216）、精製水25mgを含む。
薬理効果
イピダクリンは、コリンエステラーゼの可逆的阻害剤である。それは、末梢および中枢神経系（CNS）の神経線維、神経網膜および神経筋シナプスに沿ったインパルスの伝導を直接的に刺激する。イピダクリンの薬理学的作用は、2つの作用機序の組み合わせに基づいている：ニューロン膜のカリウムチャネルの遮断と筋肉細胞、シナプスにおけるコリンエステラーゼの可逆的阻害。イピダクリンは、アセチルコリンだけでなく、アドレナリン、セロトニン、ヒスタミンおよびオキシトシンの平滑筋に対する効果を高める。それは、以下の薬理学的効果を有する：特定の要因（例えば、外傷、炎症、局所麻酔薬、抗生物質、毒素および塩化カリウムの作用）に起因する閉塞後の末梢神経系におけるインパルス伝導の回復。神経筋伝導の回復および刺激;鎮静効果の個々の徴候との組み合わせにおける中等度中枢神経刺激;内臓器官の平滑筋の収縮性および緊張度の増加;メモリの改善。前臨床試験では、催奇形性、胚毒性、突然変異誘発性、発癌性、免疫毒性の影響はなく、内分泌系に影響を与えなかった。小児におけるイピダクリンの安全性に関する臨床研究からの十分なデータは入手できません。
薬物動態
吸収経口投与後、イピダクリンは胃腸管から急速に吸収される。血漿中の最大濃度は1時間で達成される。約40〜55％の活性物質が血漿タンパク質に結合する。分布薬物は血液脳関門を貫通する。イピダクリンは急速に組織に入り、血漿中の平衡状態では薬物のわずか2％である。半減期は40分です。代謝と排泄薬物は肝臓で代謝されます。イピダクリンは腎臓（腎臓を介して）および腎臓外（胃腸管を通って）に排泄され、尿の排泄が支配的になる（主に涙腺分泌によって、糸球体濾過によって用量が排除される）。イピダクリンの半減期は40分です。
適応症
Ipigrixは、CNS疾患：球麻痺および麻痺、運動および/または認知障害を伴うCNSの有機病変の回復期間である。末梢神経系疾患：単根及び多発神経障害、多発神経障害、重症筋無力症、及び種々の病因の重症筋症候群。腸のatonyの治療。
禁忌
てんかん。イピダクリンおよび/または薬剤の任意の賦形剤に対する過敏症。狭心症過キネシスを伴う錐体外路障害。重度の徐脈。気管支喘息。前庭障害。胃または十二指腸潰瘍の悪化。腸または尿路の機械的閉塞。妊娠と母乳育児期間。 18歳未満の子供（使用の安全性に関する体系的なデータはありません）。胃潰瘍および十二指腸潰瘍、甲状腺中毒症、心臓血管系の疾患、ならびに過去の呼吸器系の閉塞性疾患または気道の急性疾患の患者には注意が必要である。
安全上の注意
注意して：ラクターゼ欠損症;乳糖不耐症;ラクトース/イソマルトース吸収不良症候群である。
妊娠中および授乳中に使用する
イピダクリンは子宮の緊張を高め、早産を引き起こす可能性があるため、妊娠中は禁忌である。母乳育児中のイピダクリンの使用は禁忌である。
投与量および投与
経口投与の場合。用量および治療期間は、疾患の重症度に応じて個々に決定される。末梢神経系の病気には、1日に1回に20mg（1錠）を1〜3回使用します。治療期間は1〜2ヶ月です。必要に応じて、1〜2ヶ月のコース間に休憩を取って数回繰り返すことができます。神経筋伝導の重度の障害のために、筋無力症の危機を防ぐために、1ml中に15mgのイピダクリンを含有する1-2ml（15〜30mg）の筋肉内および皮下溶液を短時間非経口的に投与し、20〜40の用量でイピダクリン錠剤mg（1-2錠）を1日5回投与する。中枢神経系の病気の場合は、1日2〜3回20mgを使用します。 2〜6ヶ月の治療コース。必要に応じて、治療を繰り返します。腸の無痛の治療では、1日2〜3回20mgを1〜2週間使用する。高齢患者および肝臓および/または腎臓の活性が損なわれた患者は、用量選択を必要としない。最大一日量は200mgです。あなたが別の線量を逃した場合は、すぐにそれを取る。欠けているものと交換するために二重線量を使用しないでください。医師の推奨どおりに服用してください。
副作用
イピダクリンは通常耐容性が高い。副作用は患者の10％未満で観察され、主にm-コリン作動性受容体の刺激に関連する。さらに、リストされた副作用は、頻繁に（≧1/100からまれに（≥1/ 1000からまれに（≧1 / 10,000）まで消化管の中断：しばしば過放飼、吐き気まれに：下痢、上腹部の痛み不明：消化不良神経系の障害まれな：めまい、頭痛、眠気、筋肉攣縮、衰弱心機能障害頻繁には、動悸、徐脈。レニウム不明：無症候性呼吸器系、胸部および縦隔の障害頻度が低い：気管支分泌の増加、気管支痙攣筋骨格系および結合組織の障害不明：震え、痙攣、子宮肥大の増加皮膚および皮下組織の障害：発汗頻繁に：アレルギー反応（かゆみ、発疹）、通常、大量の薬物を使用する場合。
過剰摂取
症状：重度の過量では、コリン作動性の危機（食欲の消失、気管支痙攣、涙、発汗、瞳孔の狭窄、眼振、胃腸の蠕動増加、不整脈、低血圧、不安、不安、興奮、不安、運動失調、痙攣、昏睡、発語障害、眠気、一般的な衰弱）を含むが、これらに限定されない。治療：対症療法を施行し、m-コリン分解性物質（アトロピン、シクロドール、メタシンなど）を適用する。
他の薬との相互作用
イピダクリンは、局所麻酔薬、アミノグリコシドおよび塩化カリウムの末梢神経に沿った神経筋伝達および興奮伝導に対する抑制効果を低下させる。エタノールを含む中枢神経系を阻害する薬物の鎮静効果、ならびにイピダクリンの影響下での他のコリンエステラーゼ阻害剤およびm、コリン誘発物質の効果が増強される。他のコリン作動薬を同時に使用すると、イピダクリンは重症筋無力症患者のコリン作動性の危機のリスクを高める。 β-アドレナリン作動性薬剤は、イピダクリンによって引き起こされる徐脈の重篤度を増加させる。セレブロリジンは、イピダクリンの効果を増強する。アルコールは、イピダクリンの望ましくない副作用を増加させる。
特別な指示
使用上の注意子供の使用に関する体系的なデータはありません。治療の時にipidacrineの副作用を増加させるアルコールを排除する必要があります。イピダクリンはてんかんの経過を悪化させるだけでなく、アルコールが体に及ぼす悪影響を増大させる可能性があります。うつ病の患者では、イピダクリンはうつ病の症状を増す可能性があります。イピダクリンを使用する場合の徐脈の可能性の危険性に関連して、心臓活動を監視する必要があります。 IPIGRIKS錠はラクトースを含むため、先天的にガラクトースに不耐性の患者、ラップのラクターゼ欠乏症またはグルコースガラクトース吸収不良の患者では、この薬剤は使用できません。イピダクリンは鎮静作用を持つことができるため、イピダクリンを使用した場合、この効果に曝された患者は、運転し、メカニズムを操作する際に注意する必要があります。
処方箋
はい