Trental-Tabletten 100 mg 60 Stück
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Wirkstoffe
Pentoxifyllin
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Pillen
Zusammensetzung
Wirkstoff Pentoxifyllin Adjuvantien: Povidon - 10 mg, Gietelloza - 140 mg, Talkum - 12,5 mg, Magnesiumstearat - 2,5 mg - Schalenzusammensetzung: Hypromellose - 10,902 mg, Titandioxid (E171) - 2,68 mg, Talkum - 0,82 mg, Makrogol 8000 - 0,55 mg.
Pharmakologische Wirkung
Vasodilator verbessert die Mikrozirkulation und normalisiert die rheologischen Eigenschaften von Blut
Pharmakokinetik
Nach oraler Verabreichung wird Pentoxifyllin schnell und nahezu vollständig resorbiert, nach nahezu vollständiger Resorption wird Pentoxifyllin metabolisiert. Die absolute Bioverfügbarkeit der ursprünglichen Substanz beträgt (19 ± 13)%. Der aktive Hauptmetabolit von 1- (5-Hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin (Metabolit-1) hat eine Plasmakonzentration, die das Zweifache der anfänglichen Konzentration von Pentoxifyllin beträgt. T1 / 2 Pentoxifyllin nach oraler Verabreichung beträgt 1,6 Stunden. Pentoxifyllin ist vollständig metabolisiert, mehr als 90% in Form von nicht konjugierten wasserlöslichen Metaboliten über die Nieren ausgeschieden. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion wird die Ausscheidung von Metaboliten verzögert: Bei Patienten mit eingeschränkter T1 / 2-Leberfunktion ist Pentoxifyllin verlängert und die absolute Bioverfügbarkeit steigt.
Hinweise
Durchblutungsstörungen der atherosklerotischen Genese (z. B. intermittierende Claudicatio, diabetische Angiopathie), trophische Störungen (z. B. trophische Beingeschwüre, Gangrän), zerebrale Zirkulationsstörungen (Folgen einer zerebralen Atherosklerose, wie Konzentrationsstörungen, Schwindel, Gedächtnisstörungen). und Bedingungen nach Schlaganfall, Durchblutungsstörungen in der Netzhaut und Choroidea, Otosklerose, degenerative Veränderungen auf dem Hintergrund der Gefäßpathologie des Inneren sein Ohr und Hörverlust.
Gegenanzeigen
Überempfindlichkeit gegen Pentoxifyllin, andere Methylxanthine oder einen der Bestandteile des Arzneimittels, massive Blutungen, starke Blutungen in der Netzhaut, Blutungen im Gehirn, akuter Myokardinfarkt, Schwangerschaft, Stillzeit, Kinder unter 18 Jahren. Risiko der Verschlechterung von Arrhythmien), Hypotonie (Risiko einer weiteren Blutdrucksenkung), chronisches HerzMisserfolg; Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür; beeinträchtigte Nierenfunktion (Cl-Kreatinin unter 30 ml / min) (Anlagerungsrisiko und erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen); schwere Anomalien der Leberfunktion (Anlagerungsrisiko und erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen); nach kürzlich verschobenem operativem Eingriff Interventionen, erhöhte Blutungsneigung, z. B. durch den Einsatz von Antikoagulanzien oder bei Störungen des Blutgerinnungssystems (Risiko schwerer Blutungen).
Sicherheitsvorkehrungen
Mit Vorsicht: Leberversagen. Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung benötigen eine sorgfältige ärztliche Überwachung. Ältere Menschen müssen möglicherweise die Dosis reduzieren (erhöhte Bioverfügbarkeit und verringerte Ausscheidungsrate).
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
In der Schwangerschaft kontraindiziert. Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte das Stillen aufhören.
Dosierung und Verabreichung
Die Dosierung wird vom Arzt entsprechend den individuellen Merkmalen des Patienten eingestellt: Drinnen, ganzes Schlucken, während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit, reichlich Wasser trinken. Die übliche Dosis beträgt 1 Tab. Trentala 100 mg 3-mal täglich, gefolgt von einer langsamen Dosissteigerung auf 200 mg 2-3-mal täglich. Die maximale Einzeldosis beträgt 400 mg, die maximale Tagesdosis beträgt 1200 mg. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (Cl-Kreatinin <30 ml / min) kann die Dosierung auf 1-2 Tabletten reduziert werden. pro Tag
Nebenwirkungen
In Fällen, in denen Trental in großen Dosen angewendet wird, können manchmal folgende Nebenwirkungen auftreten: Im Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, Angstzustände, Schlafstörungen, Krämpfe, auf der Haut und im Unterhautfett: Gesichtsrötungen, Flushing im Gesicht und im oberen Brustbereich, Ödem, erhöhte Brüchigkeit der Nägel.Auf der Seite des Verdauungssystems: Xerostomie, Anorexie, Darmatonie, auf der Seite des Herz-Kreislaufsystems: Tachykardie, Arrhythmie, Kardialgie, Fortschreiten der Angina pectoris dii, Abnahme des Blutdrucks Von der Seite des Hämostasesystems und der Blutbildungsorgane: Leukopenie, Thrombozytopenie; Panzytopenie, Blutungen aus Hautgefäßen, Schleimhäuten, Magen, Darm, Hypofibrinogenämie Für die Sinne: Sehstörungen, Skotom Allergische Reaktionen: Juckreiz, Hauthyperämie, Urtikaria, Angioödem, anaphylaktischer Schock.Sehr selten kommt es zu aseptischen Meningitis, intrahepatischer Cholestase und erhöhter Aktivität von Lebertransaminasen, alkalischen Folien. Vom Verdauungssystem: Druckgefühl und Überlauf im Magen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall
Überdosis
Symptome: Schwindel, Erbrechenstrieb, Blutdruckabfall, Tachykardie, Arrhythmie, Rötung der Haut, Bewusstseinsverlust, Schüttelfrost, Areflexie, tonisch-klonische Krämpfe Behandlung: symptomatisch, besondere Aufmerksamkeit ist auf die Aufrechterhaltung des Blutdrucks und der Atmungsfunktion zu richten. Krampfanfälle werden durch Gabe von Diazepam gelindert und bei Anzeichen einer Überdosierung (übermäßiges Schwitzen, Übelkeit, Zyanose) wird der Wirkstoff sofort gestoppt. Stellen Sie eine untere Position des Kopfes und des Oberkörpers bereit. Überwachen Sie die freien Atemwege.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Pentoxifyllin kann die Wirkung von blutdrucksenkenden Arzneimitteln (ACE-Hemmer, Nitrate) verstärken. Pentoxifyllin kann die Wirkung von Arzneimitteln verstärken, die das Blutgerinnungssystem beeinflussen (indirekte und direkte Antikoagulanzien, Thrombolytika), Antibiotika (einschließlich Cephalosporine). Plasma (Risiko von Nebenwirkungen) Die gleichzeitige Anwendung mit anderen Xanthinen kann zu einer übermäßigen Nervenerregung führen, die zuckerreduzierende Wirkung von Insulin oder oralen Antidiabetika kann sein Pentoxifyllin (erhöhtes Risiko von Hypoglykämie) verstärkt während der Einnahme. Eine strenge Überwachung solcher Patienten ist erforderlich: Bei einigen Patienten kann die gleichzeitige Verabreichung von Pentoxifyllin und Theophyllin zu einem Anstieg des Theophyllinspiegels führen. Dies kann zu einer Erhöhung oder Erhöhung der mit Theophyllin verbundenen Nebenwirkungen führen.
Besondere Anweisungen
Die Behandlung sollte unter der Kontrolle von AD stehen. Bei Diabetikern, die hypoglykämische Mittel einnehmen, kann die Einnahme großer Dosen zu schwerer Hypoglykämie führen (Dosisanpassung ist erforderlich). Wenn sie gleichzeitig mit Antikoagulanzien verordnet werden, sollten Sie die Blutgerinnungsparameter sorgfältig überwachen. .Es ist eine systematische Kontrolle der Hämoglobin- und Hämatokritwerte erforderlich. Die verabreichte Dosis sollte bei Patienten mit niedrigem und instabilem Blutdruck verringert werden. Bei älteren Menschen kann es erforderlich sein, die Dosis zu senken (Erhöhung der Bioverfügbarkeit und Verringerung der Clearance-Rate). Die Sicherheit und Wirksamkeit von Pentoxifyllin bei Kindern ist nicht gut verstanden. die Wirksamkeit des Medikaments.
Verschreibung
Ja