Verapamil-Ozon-Filmtabletten 40 mg N50
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Beschreibung
Zusammensetzung von Verapamil Hydrochloride 40 mg Pharmakologische Wirkung Selektiver Calciumkanalblocker Klasse I, ein Derivat von Diphenylalkylamin. Es hat antianginale, antiarrhythmische und antihypertensive Wirkungen. Der antianginale Effekt ist mit einem direkten Effekt auf das Myokard und mit der Wirkung auf die periphere Hämodynamik verbunden (verringert den Tonus der peripheren Arterien, OPSS). Die Blockade von Kalzium in der Zelle führt zu einer Abnahme der Umwandlung von ATP-Energie, die in hochenergetischen Bindungen enthalten ist, in mechanische Arbeit, eine Abnahme der Myokardkontraktilität. Reduziert den Bedarf an Myokard in Sauerstoff, wirkt vasodilatierend, negativ fremd und chronotrop. Erhöht die Periode der diastolischen Entspannung des linken Ventrikels, verringert den Tonus der Herzmuskelwand. Die Abnahme des OPSS kann auch auf die blutdrucksenkende Wirkung von Verapamil zurückzuführen sein. Verapamil reduziert signifikant die AV-Überleitung, verlängert die Dauer der Feuerfestigkeit und unterdrückt den Automatismus des Sinusknotens. Bei supraventrikulären Arrhythmien wirkt es antiarrhythmisch. Dosierung und Verabreichung Individuell. Erwachsene - in der Anfangsdosis von 40-80 mg dreimal pro Tag. Bei Dosierungsformen mit längerer Wirkung sollte eine einzelne Dosis erhöht und die Häufigkeit der Verabreichung verringert werden. Kinder im Alter von 6-14 Jahren - 80-360 mg / Tag bis 6 Jahre - 40-60 mg / Tag. Empfangsfrequenz - 3-4 mal pro Tag. Bei Bedarf kann Verapamil intravenös verabreicht werden (langsam, unter Kontrolle von Blutdruck, Herzfrequenz und EKG). Eine Einzeldosis für Erwachsene beträgt 5-10 mg. Ohne Wirkung nach 20 Minuten kann die gleiche Dosis erneut verabreicht werden. Eine Einzeldosis für Kinder im Alter von 6-14 Jahren beträgt 2,5-3,5 mg, 1-5 Jahre - 2-3 mg, bis zu 1 Jahr - 0,75-2 mg. Bei Patienten mit stark eingeschränkter Leberfunktion sollte die tägliche Verapamil-Dosis 120 mg nicht überschreiten. Die maximale Tagesdosis für Erwachsene beträgt bei Verabreichung 480 mg. Vorsichtsmaßnahmen Während der Behandlung kann sich die Psoriasis verschlimmern. Bei einem Phäochromozytom kann Propranolol nur nach Einnahme eines Alpha-Blockers angewendet werden. Nach längerer Behandlung sollte Propranolol unter ärztlicher Aufsicht schrittweise abgesetzt werden. Vor dem Hintergrund der Behandlung mit Propranolol sollte die intravenöse Gabe von Verapamil und Diltiazem vermieden werden. Ein paar Tage vor der Anästhesie müssen Sie die Einnahme von Propranolol abbrechen oder ein Narkosemittel mit minimalen negativen inotropen Wirkungen einnehmen.Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Kontrollmechanismen Bei Patienten, deren Aktivitäten erhöhte Aufmerksamkeit erfordern, sollte die Frage der Verwendung von Propranolol auf ambulanter Basis erst nach einer Bewertung der individuellen Reaktion des Patienten angesprochen werden. Nebenwirkung Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: Bradykardie (weniger als 50 Schläge / Minute), ausgeprägter Blutdruckabfall, Entwicklung oder Verschlimmerung von Herzinsuffizienz, Tachykardie. selten - Angina pectoris, bis zur Entwicklung eines Myokardinfarkts (insbesondere bei Patienten mit schwerer obstruktiver Schädigung der Koronararterien), Arrhythmie (einschließlich Flimmern und Kammerflattern). mit einem schnellen Ein / In der Einführung - AV-Blockade III Grad, Asystolie, Zusammenbruch. Des Zentralnervensystems und des peripheren Nervensystems: Schwindel, Kopfschmerzen, Ohnmacht, Ängstlichkeit, Lethargie, erhöhte Müdigkeit, Asthenie, Schläfrigkeit, Depression, extrapyramidale Erkrankungen (Ataxie, maskenhaftes Gesicht, Schlurfen, Arme oder Beine, zitternde Hände und Finger, Schwierigkeiten beim Schlucken). Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Verstopfung (selten - Durchfall), Zahnfleischhyperplasie (Blutungen, Schmerzen, Schwellungen), gesteigerter Appetit, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen und alkalische Phosphatase. Allergische Reaktionen: Pruritus, Hautausschlag, Hautrötung, Erythema multiforme exsudative (einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom). Andere: Gewichtszunahme, sehr selten - Agranulozytose, Gynäkomastie, Hyperprolaktinämie, Galaktorrhoe, Arthritis, vorübergehender Verlust der Sehkraft vor dem Hintergrund der maximalen Plasmakonzentration (bei intravenöser Verabreichung), Lungenödem, asymptomatische Thrombozytopenie, peripheres Ödem. Vorsichtshinweise Vorsicht ist geboten bei AV-Blockade I Grad, Bradykardie, schwerer Stenose des Aortamunds, chronischer Herzinsuffizienz, bei leichter oder mittelschwerer arterieller Hypotonie, in der akuten Phase des Myokardinfarkts, obstruktiver hypertrophischer Kardiomyopathie, bei Leber- und / oder Nierenversagen. ältere Patienten bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren (Wirksamkeit und Unbedenklichkeit der Anwendung wurden nicht untersucht). Bei Bedarf ist eine Kombinationstherapie von Angina pectoris und arterieller Hypertonie mit Verapamil und Betablockern möglich. Dies sollte jedoch bei der Einführung von Betablockern vor dem Hintergrund der Verwendung von Verapamil vermieden werden.Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit und die Kontrollmechanismen Nach der Einnahme von Verapamil sind individuelle Reaktionen (Schläfrigkeit, Schwindel) möglich, die die Fähigkeit des Patienten beeinträchtigen, Arbeiten auszuführen, die eine hohe Konzentration der Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen erfordern. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit Verapamil ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert. Typ: Droge Menge in der Packung, Stück: 50 Haltbarkeit: 24 Monate Wirkstoff: Verapamil (Verapamil) Verabreichungsweg: Oral Urlaubsverfahren: Rezept Produktform: Rezept Lagerbedingungen: An einem trockenen Ort An einem dunklen Ort Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen. Maximale Lagertemperatur ° C: 25 Pharmakologische Gruppe: C08DA01 Verapamil Mindestalter: 18 Jahre
Wirkstoffe
Verapamil
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Pillen
Zusammensetzung
Verapamilhydrochlorid 40 mg
Pharmakologische Wirkung
Ein selektiver Klasse-I-Calciumkanalblocker, ein Derivat von Diphenylalkylamin. Es hat antianginale, antiarrhythmische und antihypertensive Wirkungen. Der antianginale Effekt ist mit einem direkten Effekt auf das Myokard und mit der Wirkung auf die periphere Hämodynamik verbunden (verringert den Tonus der peripheren Arterien, OPSS). Die Blockade von Kalzium in der Zelle führt zu einer Abnahme der Umwandlung von ATP-Energie, die in hochenergetischen Bindungen enthalten ist, in mechanische Arbeit, eine Abnahme der Myokardkontraktilität. Reduziert den Bedarf an Myokard in Sauerstoff, wirkt vasodilatierend, negativ fremd und chronotrop. Erhöht die Periode der diastolischen Entspannung des linken Ventrikels, verringert den Tonus der Herzmuskelwand. Die Abnahme des OPSS kann auch auf die blutdrucksenkende Wirkung von Verapamil zurückzuführen sein. Verapamil reduziert signifikant die AV-Überleitung, verlängert die Dauer der Feuerfestigkeit und unterdrückt den Automatismus des Sinusknotens. Bei supraventrikulären Arrhythmien wirkt es antiarrhythmisch.
Hinweise
Behandlung und Vorbeugung der koronaren Herzkrankheit: chronische stabile Angina (Belastungsangina), instabile Angina, vasospastische Angina (Prinzmetal-Angina / Variante Angina pectoris). Behandlung und Vorbeugung von Herzrhythmusstörungen: paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie, chronisches Vorhofflattern und Vorhofflimmern (tachyarrhythmische Variante), supraventrikuläre Extrasystole.Hypertonie Hypertensive Krise. Hypertrophe Kardiomyopathie
Gegenanzeigen
Kardiogener Schock, Herzversagen, deutliche Beeinträchtigung der kontraktilen Funktion des linken Ventrikels, schwere Hypotonie (systolischer Blutdruck unter 90 mm Hg), Bradykardie. SSS, Sinusblockade, AV-Block II und III-Grad (außer bei Patienten mit Herzschrittmacher). Vorhofflattern und Vorhofflimmern in Kombination mit dem WPW-Syndrom oder dem Laun-Ganng-Levine-Syndrom (außer bei Patienten mit Herzschrittmacher). gleichzeitige Verabreichung mit Colchicin, Dantrolen, Aliskiren, Sertindol. Schwangerschaft, Stillzeit (Stillen). Überempfindlichkeit gegen Verapamil.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Verapamil ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.
Dosierung und Verabreichung
Einzelperson Erwachsene - in der Anfangsdosis von 40-80 mg dreimal pro Tag. Bei Dosierungsformen mit längerer Wirkung sollte eine einzelne Dosis erhöht und die Häufigkeit der Verabreichung verringert werden. Kinder im Alter von 6-14 Jahren - 80-360 mg / Tag bis 6 Jahre - 40-60 mg / Tag. Empfangsfrequenz - 3-4 mal pro Tag. Bei Bedarf kann Verapamil intravenös verabreicht werden (langsam, unter Kontrolle von Blutdruck, Herzfrequenz und EKG). Eine Einzeldosis für Erwachsene beträgt 5-10 mg. Ohne Wirkung nach 20 Minuten kann die gleiche Dosis erneut verabreicht werden. Eine Einzeldosis für Kinder im Alter von 6-14 Jahren beträgt 2,5-3,5 mg, 1-5 Jahre - 2-3 mg, bis zu 1 Jahr - 0,75-2 mg. Bei Patienten mit stark eingeschränkter Leberfunktion sollte die tägliche Verapamil-Dosis 120 mg nicht überschreiten. Die maximale Tagesdosis für Erwachsene beträgt bei Verabreichung 480 mg.
Nebenwirkungen
Seit dem Herz-Kreislauf-System: Bradykardie (weniger als 50 Schläge / Minute), ein ausgeprägter Blutdruckabfall, die Entwicklung oder Verschlimmerung von Herzversagen, Tachykardie. selten - Angina pectoris, bis zur Entwicklung eines Myokardinfarkts (insbesondere bei Patienten mit schwerer obstruktiver Schädigung der Koronararterien), Arrhythmie (einschließlich Flimmern und Kammerflattern). mit einem schnellen Ein / In der Einführung - AV-Blockade III Grad, Asystolie, Zusammenbruch. Des Zentralnervensystems und des peripheren Nervensystems: Schwindel, Kopfschmerzen, Ohnmacht, Ängstlichkeit, Lethargie, erhöhte Müdigkeit, Asthenie, Schläfrigkeit, Depression, extrapyramidale Erkrankungen (Ataxie, maskenhaftes Gesicht, Schlurfen, Arme oder Beine, zitternde Hände und Finger, Schwierigkeiten beim Schlucken).Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Verstopfung (selten - Durchfall), Zahnfleischhyperplasie (Blutungen, Schmerzen, Schwellungen), gesteigerter Appetit, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen und alkalische Phosphatase. Allergische Reaktionen: Pruritus, Hautausschlag, Hautrötung, Erythema multiforme exsudative (einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom). Andere: Gewichtszunahme, sehr selten - Agranulozytose, Gynäkomastie, Hyperprolaktinämie, Galaktorrhoe, Arthritis, vorübergehender Verlust der Sehkraft vor dem Hintergrund der maximalen Plasmakonzentration (bei intravenöser Verabreichung), Lungenödem, asymptomatische Thrombozytopenie, peripheres Ödem.
Besondere Anweisungen
Seit dem Herz-Kreislauf-System: Bradykardie (weniger als 50 Schläge / Minute), ein ausgeprägter Blutdruckabfall, die Entwicklung oder Verschlimmerung von Herzversagen, Tachykardie. selten - Angina pectoris, bis zur Entwicklung eines Myokardinfarkts (insbesondere bei Patienten mit schwerer obstruktiver Schädigung der Koronararterien), Arrhythmie (einschließlich Flimmern und Kammerflattern). mit einem schnellen Ein / In der Einführung - AV-Blockade III Grad, Asystolie, Zusammenbruch. Des Zentralnervensystems und des peripheren Nervensystems: Schwindel, Kopfschmerzen, Ohnmacht, Ängstlichkeit, Lethargie, erhöhte Müdigkeit, Asthenie, Schläfrigkeit, Depression, extrapyramidale Erkrankungen (Ataxie, maskenhaftes Gesicht, Schlurfen, Arme oder Beine, zitternde Hände und Finger, Schwierigkeiten beim Schlucken). Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Verstopfung (selten - Durchfall), Zahnfleischhyperplasie (Blutungen, Schmerzen, Schwellungen), gesteigerter Appetit, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen und alkalische Phosphatase. Allergische Reaktionen: Pruritus, Hautausschlag, Hautrötung, Erythema multiforme exsudative (einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom). Andere: Gewichtszunahme, sehr selten - Agranulozytose, Gynäkomastie, Hyperprolaktinämie, Galaktorrhoe, Arthritis, vorübergehender Verlust der Sehkraft vor dem Hintergrund der maximalen Plasmakonzentration (bei intravenöser Verabreichung), Lungenödem, asymptomatische Thrombozytopenie, peripheres Ödem.
Verschreibung
Ja