Verapamil- אוזון הסרט מצופה טבליות 40mg N50
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
תיאור
הרכב של Verapamil Hydrochloride 40 מ"ג פעילות פרמקולוגית סלקטיבית סידן ערוץ חוסם בכיתה I, נגזרת של diphenylalkylamine. יש לו השפעות antianginal, antarrhythmic ו antihypertensive. השפעה אנטיאגינלית קשורה להשפעה ישירה על שריר הלב, ועם ההשפעה על המודינמיקה היקפית (מקטין את הטון של העורקים הפריפריאליים, OPSS). המצור של סידן בתא מוביל לירידה בהפיכת האנרגיה ATP הכלול קשרים אנרגיה גבוהה לעבודה מכנית, ירידה של התכווצות שריר הלב. מפחית את הצורך שריר הלב בחמצן, יש vasodilating, השפעה שלילית זרים כרונוטרופיים. מגביר את תקופת הרפיה הדיאסטולית של החדר השמאלי, מקטין את הטון של קיר שריר הלב. הירידה ב OPSS עשויה גם להיות תוצאה של אפקט antihypertensive של verapamil. Verapamil מפחית באופן משמעותי את מוליכות AV, מאריך את תקופת refractiness ו מדכא את האוטומטי של הצומת הסינוס. יש לו אפקט אנטי-אריתמי ב- arrhythmias. מינון ומינהל. בתוך המבוגרים - במינון הראשוני של 40-80 מ"ג 3 פעמים ביום. עבור צורות המינון של פעולה ממושכת, מנה אחת צריכה להיות מוגברת, ואת התדירות של הממשל צריך להיות מופחת. ילדים בגילאי 6-14 שנים - 80-360 מ"ג ליום, עד 6 שנים - 40-60 מ"ג ליום. תדירות הקבלה - 3-4 פעמים ביום. במידת הצורך, ניתן לטפל ב- verapamil תוך ורידי (לאט, תחת שליטה של לחץ דם, קצב לב ו- ECG). מנה אחת למבוגרים היא 5-10 מ"ג, בהעדר השפעה לאחר 20 דקות ניתן להזין מחדש את אותה מנה. מנה אחת לילדים בגילאי 14-14 היא 2.5-3.5 מ"ג, 1-5 שנים - 2-3 מ"ג, עד 1 שנה - 0.75-2 מ"ג. בחולים עם תפקוד כבד לקוי, המינון היומי של verapamil לא יעלה על 120 מ"ג. הצריכה היומית המקסימלית למבוגרים כאשר הוא מנוהל 480 מ"ג. אמצעי זהירות במהלך תקופת הטיפול עלול להחמיר פסוריאזיס. עם pheochromocytoma, propranolol ניתן להשתמש רק לאחר נטילת חוסם אלפא. לאחר טיפול ממושך, יש להפסיק את הטיפול בפרפרנול בהדרגה, תחת פיקוחו של רופא. על רקע הטיפול עם propranolol, IV הממשל של verapamil, diltiazem יש להימנע. כמה ימים לפני ההרדמה, אתה חייב להפסיק לקחת propranolol או להרים תרופה להרדמה עם השפעות מינימליות מינימלי שלילי.השפעה על היכולת להניע כלי רכב ומנגנוני בקרה בחולים שפעילותם דורשת תשומת לב מוגברת, יש לבחון את שאלת השימוש בפרפרנול על בסיס אשפוז רק לאחר הערכת התגובה האישית של המטופל. תופעות לוואי מהצד של מערכת הלב וכלי הדם: bradycardia (פחות מ 50 פעימות / min), ירידה בולטת בלחץ הדם, התפתחות או החמרה של אי ספיקת לב, טכיקרדיה. לעתים רחוקות - אנגינה, עד התפתחות אוטם שריר הלב (במיוחד בחולים עם נזק חסימתי חמור לעורקים הכליליים), הפרעות בקצב הלב (כולל הבהוב ורפרוף החדר). עם מהירה על / במבוא - AV-blockade III תואר, אסיסטולה, קריסה. מצבים של מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית: סחרחורת, כאב ראש, התעלפות, חרדה, עייפות, עייפות מוגברת, אסתניה, דיכאון, הפרעות אקסטרה-פירמידליות (אטקסיה, פנים כמו מסיכה, הליכה מדולדלת, נוקשות של ידיים או רגליים, ידיים רועדות ואצבעות, קושי לבלוע). מצד מערכת העיכול: בחילות, עצירות (לעיתים רחוקות - שלשולים), היפרפלזיה של חניכיים (דימום, כאב, נפיחות), תיאבון מוגבר, פעילות מוגברת של טרנמינאזות בכבד ופוספטאז אלקליני. תגובות אלרגיות: pruritus, פריחה בעור, שטיפה של העור של הפנים, אריתמה multiforme exudative (כולל תסמונת סטיבנס ג 'ונסון). אחרים: עלייה במשקל, לעיתים רחוקות מאוד - אגרנולוציטוזה, גינקומסטיה, היפרפרולקטינמיה, גלקטריה, דלקת מפרקים, אובדן ראייה חולף על רקע ריכוז פלסמה מרבי (עם טיפול תוך ורידי), בצקת ריאות, תרומבוציטופיה אסימפטומטית, בצקת פריפריאלית. זהירות התראה זהירות צריך להיות בשימוש עבור AV-blockade של I תואר, ברדיקרדיה, היצרות קשה של הפה האאורטי, אי ספיקת לב כרונית, עם לחץ דם מתון או מתון, בשלב החריף של אוטם שריר הלב, קרדיומיופתיה היפרטרופית חסימתית, עם אי ספיקת כבד ו / או כליות, חולים קשישים, בילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18 שנים (יעילות ובטיחות השימוש לא נחקרו). במידת הצורך, טיפול משולב של אנגינה יתר לחץ דם עורקי עם verapamil חוסמי בטא אפשרי. עם זאת, יש להימנע ממנה / בהקדמה של חוסמי ביתא על רקע השימוש verapamil.השפעה על היכולת לנהוג ברכב ומנגנוני בקרה לאחר נטילת verapamil, תגובות אינדיווידואליות (נמנום, סחרחורת) אפשריות, המשפיעות על יכולתו של המטופל לבצע עבודה הדורשת ריכוז גבוה של תשומת לב ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות. שימוש במהלך ההריון וההנקה Verapamil הוא התווית במהלך ההריון הנקה. סוג: סמים כמות בחבילה, מחשבים אישיים: 50 חיי מדף: 24 חודשים מרכיב פעיל: Verapamil (Verapamil) אופן ניהול: בעל פה הליך נופש: מרשם טופס המוצר: מרשם תנאי אחסון: במקום יבש, במקום חשוך, הרחק מהישג ידם של ילדים טמפרטורת אחסון מקסימלית, ° C: 25 קבוצה פרמקולוגית: C08DA01 Verapamil הגיל המינימלי: 18 שנים
חומרים פעילים
וראמפיל
טופס שחרור
גלולות
הרכב
Verapamil hydrochloride 40 מ"ג
השפעה פרמקולוגית
סוג סלקטיבי אני סידן חוסם ערוץ, נגזרת של diphenylalkylamine. יש לו השפעות antianginal, antarrhythmic ו antihypertensive. השפעה אנטיאגינלית קשורה להשפעה ישירה על שריר הלב, ועם ההשפעה על המודינמיקה היקפית (מקטין את הטון של העורקים הפריפריאליים, OPSS). המצור של סידן בתא מוביל לירידה בהפיכת האנרגיה ATP הכלול קשרים אנרגיה גבוהה לעבודה מכנית, ירידה של התכווצות שריר הלב. מפחית את הצורך שריר הלב בחמצן, יש vasodilating, השפעה שלילית זרים כרונוטרופיים. מגביר את תקופת הרפיה הדיאסטולית של החדר השמאלי, מקטין את הטון של קיר שריר הלב. הירידה ב OPSS עשויה גם להיות תוצאה של אפקט antihypertensive של verapamil. Verapamil מפחית באופן משמעותי את מוליכות AV, מאריך את תקופת refractiness ו מדכא את האוטומטי של הצומת הסינוס. יש לו אפקט אנטי-אריתמי ב- arrhythmias.
אינדיקציות
טיפול ומניעה של מחלת עורקים כליליים: אנגינה כרונית יציבה (אנגינה אקזיטציונלית), אנגינה לא יציבה, אנגינה ואסופסטית (אנגינה פרינזמטלית / אנגינה משתנה). טיפול ומניעה של הפרעות קצב לב: טכיקרדיה על-רקעית, הפרעות פרוזדורים כרוניות ופרפור פרוזדורי (גרסה טכיארייתמיתמית), extrasystole על-גבייתית (supraventricular extrasystole).יתר לחץ דם. משבר יתר לחץ דם. קרדיומיופתיה היפרטרופית
התוויות נגד
הידרדרות קרדיוגנית, אי ספיקת לב, פגיעה ניכרת בפונקציה הקונקרטית של החדר השמאלי, לחץ דם חמור (לחץ דם סיסטולי מתחת ל -90 מ"מ כספית), ברדיקרדיה. SSS, בלוק סינואטריאלי, בלוק AV II ו- III מעלות (פרט לחולים עם קוצב לב). רפרוף פרוזדורי ופרפור פרוזדורי בשילוב עם תסמונת WPW או תסמונת Laun-Ganng-Levine (פרט לחולים עם קוצב לב). ניהול סימולטני עם קולצ'יצין, dantrolene, aliskiren, sertindole. הריון, הנקה (הנקה). רגישות ל - verapamil.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
Verapamil הוא התווית במהלך ההריון הנקה.
מינון ומינהל
יחיד. בתוך המבוגרים - במינון הראשוני של 40-80 מ"ג 3 פעמים ביום. עבור צורות המינון של פעולה ממושכת, מנה אחת צריכה להיות מוגברת, ואת התדירות של הממשל צריך להיות מופחת. ילדים בגילאי 6-14 שנים - 80-360 מ"ג ליום, עד 6 שנים - 40-60 מ"ג ליום. תדירות הקבלה - 3-4 פעמים ביום. במידת הצורך, ניתן לטפל ב- verapamil תוך ורידי (לאט, תחת שליטה של לחץ דם, קצב לב ו- ECG). מנה אחת למבוגרים היא 5-10 מ"ג, בהעדר השפעה לאחר 20 דקות ניתן להזין מחדש את אותה מנה. מנה אחת לילדים בגילאי 14-14 היא 2.5-3.5 מ"ג, 1-5 שנים - 2-3 מ"ג, עד 1 שנה - 0.75-2 מ"ג. בחולים עם תפקוד כבד לקוי, המינון היומי של verapamil לא יעלה על 120 מ"ג. הצריכה היומית המקסימלית למבוגרים כאשר הוא מנוהל 480 מ"ג.
תופעות לוואי
מאז מערכת הלב וכלי הדם: bradycardia (פחות מ 50 פעימות / /min), ירידה בולטת בלחץ הדם, התפתחות או החמרה של אי ספיקת לב, טכיקרדיה. לעתים רחוקות - אנגינה, עד התפתחות אוטם שריר הלב (במיוחד בחולים עם נזק חסימתי חמור לעורקים הכליליים), הפרעות בקצב הלב (כולל הבהוב ורפרוף החדר). עם מהירה על / במבוא - AV-blockade III תואר, אסיסטולה, קריסה. מצבים של מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית: סחרחורת, כאב ראש, התעלפות, חרדה, עייפות, עייפות מוגברת, אסתניה, דיכאון, הפרעות אקסטרה-פירמידליות (אטקסיה, פנים כמו מסיכה, הליכה מדולדלת, נוקשות של ידיים או רגליים, ידיים רועדות ואצבעות, קושי לבלוע).מצד מערכת העיכול: בחילות, עצירות (לעיתים רחוקות - שלשולים), היפרפלזיה של חניכיים (דימום, כאב, נפיחות), תיאבון מוגבר, פעילות מוגברת של טרנמינאזות בכבד ופוספטאז אלקליני. תגובות אלרגיות: pruritus, פריחה בעור, שטיפה של העור של הפנים, אריתמה multiforme exudative (כולל תסמונת סטיבנס ג 'ונסון). אחרים: עלייה במשקל, לעיתים רחוקות מאוד - אגרנולוציטוזה, גינקומסטיה, היפרפרולקטינמיה, גלקטריה, דלקת מפרקים, אובדן ראייה חולף על רקע ריכוז פלסמה מרבי (עם טיפול תוך ורידי), בצקת ריאות, תרומבוציטופיה אסימפטומטית, בצקת פריפריאלית.
זהיר
מאז מערכת הלב וכלי הדם: bradycardia (פחות מ 50 פעימות / /min), ירידה בולטת בלחץ הדם, התפתחות או החמרה של אי ספיקת לב, טכיקרדיה. לעתים רחוקות - אנגינה, עד התפתחות אוטם שריר הלב (במיוחד בחולים עם נזק חסימתי חמור לעורקים הכליליים), הפרעות בקצב הלב (כולל הבהוב ורפרוף החדר). עם מהירה על / במבוא - AV-blockade III תואר, אסיסטולה, קריסה. מצבים של מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית: סחרחורת, כאב ראש, התעלפות, חרדה, עייפות, עייפות מוגברת, אסתניה, דיכאון, הפרעות אקסטרה-פירמידליות (אטקסיה, פנים כמו מסיכה, הליכה מדולדלת, נוקשות של ידיים או רגליים, ידיים רועדות ואצבעות, קושי לבלוע). מצד מערכת העיכול: בחילות, עצירות (לעיתים רחוקות - שלשולים), היפרפלזיה של חניכיים (דימום, כאב, נפיחות), תיאבון מוגבר, פעילות מוגברת של טרנמינאזות בכבד ופוספטאז אלקליני. תגובות אלרגיות: pruritus, פריחה בעור, שטיפה של העור של הפנים, אריתמה multiforme exudative (כולל תסמונת סטיבנס ג 'ונסון). אחרים: עלייה במשקל, לעיתים רחוקות מאוד - אגרנולוציטוזה, גינקומסטיה, היפרפרולקטינמיה, גלקטריה, דלקת מפרקים, אובדן ראייה חולף על רקע ריכוז פלסמה מרבי (עם טיפול תוך ורידי), בצקת ריאות, תרומבוציטופיה אסימפטומטית, בצקת פריפריאלית.
מרשם
כן