Bicillin-5 en polvo para preparar una suspensión de 1.5 millones de unidades.
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Ingredientes activos
Benzatine benzylpenicillin
Formulario de liberación
Polvo
Composicion
1 vial con una capacidad de 10 ml (Bicillin-5) con polvo para preparar la solución inyectable para inyección intramuscular contiene: benzylpenicillin benzathine 1,200,000 U y benzylpenicillin novocaine salt 300,000 U
Efecto farmacologico
Antibiótico bactericida combinado que consiste en dos sales de bencilpenicilina de acción prolongada. Suprime la síntesis de la pared celular del microorganismo. Activo contra microorganismos grampositivos: Staphylococcus spp. (penicilinasa no educativa), Streptococcus spp. (incluyendo Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, barras anaerobias formadoras de esporas, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; Microorganismos gramnegativos: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp. La acción de las cepas farmacorresistentes de Staphylococcus spp., Produciendo penicilinasa.
Farmacocinética
Bicillin-5 es un fármaco de acción prolongada, una alta concentración del antibiótico en la sangre dura hasta 4 semanas. Benzatine Benzyl Penicillin: después de una inyección intramuscular de benzathine, Benzyl Penicillin se hidroliza muy lentamente, liberando Benzyl Penicillin. La concentración máxima del fármaco en suero se alcanza 12-24 horas después de la inyección. La vida media prolongada proporciona una concentración estable y a largo plazo del fármaco en la sangre: el día 14 después de la eliminación de 2,400,000 UI del fármaco, la concentración sérica es de 0.12 μg / ml; en el día 21 después de la administración de 1200000 UI del fármaco: 0,06 mcg / ml (1 UI = 0,6 mcg). La difusión del fármaco en el líquido es completa, la difusión en el tejido es muy débil. Comunicación con proteínas plasmáticas 40-60%. Benzatine benzylpenicillin pasa en pequeñas cantidades a través de la barrera placentaria, y también penetra en la leche materna. La biotransformación de la droga es insignificante. Se excreta principalmente por los riñones en forma inalterada. Durante 8 días asignó hasta el 33% de la dosis administrada. Benzilpenicilina: la concentración máxima en plasma con administración intramuscular se alcanza en 20-30 minutos. La vida media del fármaco es de 30 a 60 minutos, con insuficiencia renal de 4 a 10 horas o más. Comunicación con proteínas plasmáticas - 60%. Penetra en los órganos, tejidos y fluidos biológicos, excepto el líquido cefalorraquídeo, el tejido ocular y la glándula prostática. Cuando la inflamación de la vaina meníngea penetra en la barrera hematoencefálica. Pasa a través de la placenta y penetra en la leche materna. Excretado por los riñones sin cambios.
Indicaciones
Enfermedades infecciosas causadas por microorganismos sensibles al fármaco (especialmente si es necesario mantener una concentración terapéutica durante mucho tiempo), incluyendo amigdalitis aguda, escarlatina, infecciones de la herida, erisipela. Reumatismo (prevención y tratamiento) causado por treponema (sífilis, pian, leishmaniasis).
Contraindicaciones
Hipersensibilidad, (incluso a otras penicilinas y componentes de la droga). Con atención, asma bronquial, polinosis, urticaria y otras enfermedades alérgicas. hipersensibilidad a varios fármacos, incluyendo A los antibióticos y sulfonamidas (en la historia).
Precauciones de seguridad
Con atención: embarazo, insuficiencia renal, anamnesis alérgica agravada, asma bronquial, colitis seudomembranosa.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
Bicillin-5 en pequeñas cantidades penetra a través de la barrera placentaria y penetra en la leche materna. El uso durante el embarazo es posible solo cuando el beneficio deseado para la madre supera el riesgo potencial para el feto. Se recomienda interrumpir la lactancia, si es necesario, el nombramiento del medicamento.
Posología y administración.
Bicillin-5 para adultos: 1,5 millones de UI una vez cada 4 semanas, niños de hasta 8 años: 600000 UI una vez cada 3 semanas, niños de más de 8 años: 1,2–1,5 millones de UI cada 4 semanas. La suspensión se prepara en condiciones asépticas inmediatamente antes del uso (en un vial que contiene 1.5 millones de U, inyecte 5–6 ml de agua destilada estéril, solución de cloruro de sodio al 0.9% o solución de novocaína al 0.25–0.5%). La mezcla en el vial se agita durante 30 s en la dirección del eje longitudinal hasta que se forma una suspensión (o suspensión) homogénea e inmediatamente se inyecta.
Efectos secundarios
sistema cardio-vascular y la sangre (sangre, hemostasis), anemia, trombocitopenia, leucopenia, erupción reacción gipokoagulyatsiya.Allergicheskie en la piel y las membranas mucosas, rash, eosinofilia, dolor en las articulaciones, eritema multiforme, dermatitis exfoliativa, angioedema, shock anafiláctico. Otros dolores de cabeza, fiebre, artralgia, estomatitis, glositis, dolor en el lugar de la inyección. con terapia a largo plazo, la superinfección causada por microorganismos resistentes a los medicamentos y hongos.
Interacción con otras drogas.
Antibióticos bactericidas (incluyendoLas cefalosporinas, vancomicina, rifampicina, aminoglucósidos) tienen un efecto sinérgico; bacteriostático (incluyendo macrólidos, cloranfenicol, linkosamidas, tetraciclinas) - antagonista. Aumenta la efectividad de los anticoagulantes indirectos (suprimiendo la microflora intestinal, reduce el índice de protrombina); reduce la efectividad de los anticonceptivos orales, medicamentos, en el proceso del metabolismo en el que se forma el ácido paraaminobenzoico, el etinilestradiol, el riesgo de sangrado por ruptura. Diuréticos, alopurinol, bloqueadores de la secreción tubular, fenilbutazona, AINE, reduciendo la secreción tubular, aumentan la concentración de bencilpenicilina en la sangre y los tejidos. El alopurinol aumenta el riesgo de reacciones alérgicas (erupción cutánea).
Instrucciones especiales
No se puede administrar por vía subcutánea, intravenosa, endolyumbno, así como en la cavidad del cuerpo. En caso de una inyección intravascular accidental, puede producirse una sensación transitoria de depresión, ansiedad y discapacidad visual (síndrome de Uanier). Para evitar la inyección intravascular accidental del medicamento, se recomienda realizar una aspiración antes de la inyección intramuscular para identificar la posible penetración de la aguja en el vaso. Cuando se trata la sífilis, antes de comenzar la terapia y luego durante 4 meses, se necesitan estudios microscópicos y serológicos. En relación con el desarrollo de infecciones por hongos, es recomendable prescribir simultáneamente vitaminas del grupo B y vitamina C y, si es necesario, medicamentos antifúngicos para uso sistémico. Debe tenerse en cuenta que el uso de dosis insuficientes o la finalización demasiado temprana del tratamiento a menudo conduce a la aparición de cepas resistentes de patógenos.
Prescripción
Si